O que são distúrbios psicossomáticos

Fatores psicológicos podem Toque um papel de liderança na história de alguns doenças. Qualquer distúrbio físico geralmente implica, em diferentes níveis, alterações psicológicas e vice-versa. Tradicionalmente, fala-se de "transtornos psicossomáticos" (DSM-II). O DSM fala de "Fatores psicológicos que afetam o estado físico ou a condição médica".

Índice

1. Conceito psicossomático
2. Transtornos psicossomáticos
3. Teorias Psicossomáticas

Termo usado pela primeira vez por Heinroth em 1818 para se referir à origem psicossomática da insônia. Durante o século 19, quase não apareceu na literatura. No século 20, passou a ser utilizado de forma formal devido a:

• Introdução da "medicina psicossomática" (1922) (Deutsch).
• A publicação do livro "Emoções e mudanças corporais" (Dunbar).

Aspectos positivos associados à medicina psicossomática:

• Consiste em uma abordagem psicológica à medicina geral.
• Interesse na inter-relação entre a vida emocional e todos os processos corporais.
• Baseia-se no fato de que não há "distinção lógica" entre mente e corpo.
• Envolve investigar a correlação entre os processos psicológicos e fisiológicos.

Ackerknecht, limita o problema da ambigüidade e da falta de consenso que está associado ao termo "psicossomático" pelo fato de incorporar 2 concepções antigas: o holístico (o psíquico e o somático), e o psicogênico (fatores psicológicos desempenham um papel essencial na causação de doença). A conotação atual da palavra "psicossomática" implica multicausalidade e inter-relação.

Lipowski: O termo não deve ser usado para se referir a "relações recíprocas entre fatores psicossociais e biológicos" para não implicar causalidade.

Psicossomática tradicional, foi bastante consistente com os 7 tipos de distúrbios psicossomáticos estabelecidos por Alexander.

Um critério diagnóstico central (DSM-II) foi a presença de causas emocionais tanto no início quanto na manutenção do transtorno. Inadequações (do DSM-II):

• Não era apropriado diagnosticar um transtorno seguindo um critério de causalidade linear (as causas são múltiplas e inter-relacionadas).
• Era difícil diferenciar um distúrbio psicofisiológico de uma histeria de conversão. O DSM-III: Apresenta a categoria denominada "Fatores psicológicos que afetam a condição física".

Essa categoria pode ser aplicada a qualquer condição física na qual fatores psicológicos são considerados um contribuinte importante. Não define uma categoria de transtornos registráveis ​​no Eixo I (transtornos mentais).

O DSM-IV: Continua com o mesmo nome: "Fatores psicológico afetando a condição médica geral ": Primeiro, deve haver uma condição médica geral (é codificada no Eixo III). A separação entre transtornos mentais (eixo I) e condição médica geral (eixo III) não significa que haja uma distinção fundamental entre os dois.

Fatores psicológicos podem afetar uma condição médica, através das seguintes vias (DSM-IV):

• Alterando o curso da doença.
• Interferindo no tratamento.
• Constituindo um fator de risco adicional.
• Sintomas precipitantes ou exacerbantes, por meio de respostas fisiológicas associadas ao estresse (broncoespasmo na asma).

6 tipos de fatores psicológicos que podem influenciar (DSM-IV): Transtornos mentais: Correspondente ao eixo I (depressão) ou eixo II (transtorno de personalidade). Sintomas psicológicos: sintomas que afetam sem constituir um transtorno, como os sintomas de ansiedade.

Traços de personalidade ou estilos de enfrentamento:

• O traço de hostilidade facilita a doença isquêmica do coração, um estilo repressivo, pode atrasar a realização de uma intervenção cirúrgica.
• Comportamentos desadaptativos relacionados à saúde: uso de substâncias, estilo de vida sedentário, alimentação em excesso, etc. Respostas fisiológicas associadas ao estresse.
• Outros fatores não especificados: fatores demográficos, culturais ou interpessoais.

Na primeira fase de desenvolvimento do psicossomático, a teoria psicodinâmica exerce uma predominância preponderante. Seu mais alto representante: Alexandre, que desenvolve uma teoria baseada na existência de conflitos inconscientes específicos. Ao mesmo tempo, outras orientações estão tomando forma: a homeostática de Cannon ou a teoria da síndrome de adaptação geral de Selye.

Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.

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