Исследование самооценки в группе взрослых с ожирением и избыточным весом

В самооценка у тучных был недостаточно изучен, и проведенные исследования представляют нам незавершенные методологии, начиная с осознанного восприятия предмета и рациональной проработки возможных искажений этого отражение. Несколько авторов сходятся во мнении о необходимости проведения систематических исследований с изображением человеческой фигуры, которые подтверждают психометрическое качество техники и параметры ее оценки. Исследования конкретных групп субъектов (например, страдающих ожирением) пока не дают исчерпывающего ответа на этот вопрос. Эти антецеденты привели нас к предположению, что самооценка неадекватна, как сознательно, так и бессознательно, у тучных субъектов. Чтобы проверить это предположение, мы разработали методологию, сочетающую структурированные и неструктурированные или проективные методы, с целью охвата всех факторы, связанные с самооценкой.

Индекс

1. Резюме
2. Вступление
3. Каково представление о себе человека с избыточным весом или ожирением и как оно связано с весом?
4. Почему мы работаем с тучными людьми?
5. Почему мы работаем с самооценкой?
6. Почему людям с ожирением важно изменить свое представление о себе, даже если этого достаточно?
7. Методология - Размеры и показатели самооценки
8. Методология - Вселенная
9. Методология - этические аспекты
10. Методология - критерии включения в выборку
11. Полученные результаты
12. Обсуждение
13. Выводы

• Цель: Таким образом, мы определяем самооценку людей с ожирением или избыточным весом. Методы: Мы выбираем группу взрослых с избыточным весом или ожирением, которые получают помощь в эндокринологической службе больницы. Хирургический клинический педагог «10 октября» и в районе первичной медико-санитарной помощи того же муниципалитета в Гаване, Куба. Мы классифицируем самооценку для ее изучения на сознательную и бессознательную. Методы, использованные для определения сознательного представления о себе, включали глубинное интервью и тест самовосприятия Родригеса Ребустильо. сравнивая результаты с тестом Рокпорта и тестами на физическую работоспособность, а для бессознательного самооценки мы использовали тест рисования фигуры человека. К. Machover, сопоставленный с полуструктурированным интервью и созданием рассказа о нарисованной фигуре.
• Полученные результаты: результаты показывают противоречие между сознательным и бессознательным представлением о себе у этих субъектов. Сознательно большинство изучаемых предметов имеют адекватную самооценку, они мотивированы похудев, они проявляют недовольство своей массой тела и адекватно отражают свои возможности физический. Однако бессознательно большинство из них сопротивляется самооценке, довольны своим весом и телом и даже чувствуют себя привлекательными.
• Выводы: Мы заключаем, что это противоречие между сознательным и бессознательным представлением о себе может повлиять на неэффективность лечения, касающегося потери массы тела и ее поддержания у этих субъектов, которые соответствовали степени ожирение; чем сильнее ожирение, тем больше удовлетворение бессознательным представлением о теле.
• Ключевые слова: самооценка тела, взрослые с ожирением и избыточным весом, методика характеристики самооценки

Наши первые исследования самооценки были проведены в подростки и молодежь (1). В этом исследовании мы представили теоретико-методическое предложение для решения различных функций личности в этих возрастных группах. Хотя мы пытались дать общую характеристику личности подростка, мы подчеркиваем эту важную психическую функцию, поскольку телесные изменения, происходящие на этой стадии, Вместе с изменением когнитивной функции с точки зрения преобладания мысли и ее способности к абстракции они вызвали изменение в отражении собственного образа и в оценке является. Наличие когнитивных ошибок, которые выявлялись в виде воспринимают свой образ подростками, устанавливая существенные различия между ними полов.

На Кубе есть ссылки на самооценка полноты и фигуры. По словам Фюилерат, люди с ожирением часто чувствуют себя неспособными осуществлять необходимый контроль над своим поведением и окружающей средой. иметь возможность начать и поддерживать адекватную диету из-за низкого уровня самооценки, самообмана и отказа от формы своего тела (2).

Согласно подходу, применяемому к этому вопросу в других странах, ухудшение самооценки людей с ожирением связано с большим количеством неудачных попыток похудания, что создает стресс и разочарование (3-7).

В этих исследованиях предлагаются методы и инструменты, направленные на изучение себя, сознательно воспринимаемого испытуемым. Так обстоит дело с Панъевропейским исследованием, соответствующим проекту 1997 г. по массе тела и физической активности (8) или модели Слэйда определяющих факторов образа тела (9). В этих инструментах предметы нацелены на изучение различных областей, связанных с самооценка относительно веса: мысли об образе себя, связанном с весом, отношении к этому представлению о себе и поведении, связанном с весом и его социальным подкреплением.

Другие исследователи использовали Рисунок человеческой фигуры мачовера (10) и некоторые варианты, например, у Цукерфельда (11), где слоган относится к рисунку «как я выгляжу» и «каким я хотел бы себя видеть». На наш взгляд, этот вариант теряет всю свою проективную ценность с целью исследования бессознательного образа себя.

Ван дер Колк также использует этот тест для оценки образа тела, выбирая элементы, которые, согласно исследованной литературе, имеют значение. напрямую связаны с изображением тела, связаны с размером и пропорциями фигуры, качеством штрихов, расположением на странице, и т.п. (12, 13). Интерпретация дается непосредственно путем оценки возможных психологические факторы, связанные с самооценкой, например, импульсивность, склонность к незрелости, пассивность, зависимость, незащищенность, поиск удовлетворения своих потребностей на уровне фантазий, заниженная самооценка и торможение. Это характеристики, которые в психологической литературе обычно приписываются ожирению и подтверждают результаты, полученные с помощью других прямых методов, таких как анкетирование.

Самовосприятие - это отражение (сознательное и бессознательное) субъектом схемы его собственного тела и его физических возможностей. Самовосприятие осознано, когда субъект говорит о том, как он воспринимает себя или как он думает, что он бессознателен. когда проективным образом это относится к телесной схеме или физическим возможностям другого воображаемого или настоящий.

С нашей точки зрения, предложенные методики исследования самооценки не делайте различий между сознательным и бессознательным представлением о себе предмета, но, скорее, они стремятся исследовать сознательное восприятие того, что эта оболочка может иметь образ его тела и рациональные разработки, которые он делает для возможных искажений этого отражение.

По данным Института питания и гигиены пищевых продуктов и Национального института гигиены и эпидемиологии в г. 2010, 30 процентов мужского населения и более 31 процента женского населения на Кубе присутствуют лишний вес.

Исследования, предшествовавшие этому исследованию, привели нас к предположению, что самовосприятие у субъектов с ожирением было неадекватным, как сознательно, так и бессознательно. Однако, чтобы проверить это предположение, мы разработали методологию, которая объединила структурированные и неструктурированные или проективные методы, чтобы охватить все факторы, связанные с самооценкой этих субъектов.

Наши конкретные цели заключались в разработке методологии для характеристика самооценки у взрослых и, с другой стороны, выявить факторы, влияющие на формирование самооценки взрослых людей с избыточным весом или ожирением.

Статистические данные последних лет ясно показывают, что борьба с избыточной массой тела и ожирением у кубинского населения требует особого внимания. внимание к действиям в области общественного здравоохраненияориентированы на соблюдение стратегий Панамериканской организации здравоохранения в области питания и здоровья, и для профилактики и борьбы с хроническими заболеваниями с включением диеты и физических нагрузок (14). Несмотря на усилия, предпринятые из различных медицинских и социальных сетей, увеличение веса и ожирения с пугающей скоростью и превратились в проблему, на которую указывают мировые специалисты в области общественного здравоохранения (15). Это указывает на то, что лечение ожирения - это еще не решенная проблема.

Работа с самооценкой позволяет любому человеку, особенно в зрелом возрасте, иметь важное поддержка самосознания в целом и необходимая обратная связь об их физических и психологических качествах.

Мы могли бы подумать, что в случае ожирения принятие собственного представления о самом себе является наиболее подходящим способом избежать страданий и дезадаптации. Любое пособие по самопомощи рекомендует быть удовлетворенным, принять себя такими, какие мы есть, отдать приоритет моральным или психологическим качествам в ущерб физическим. Это очень распространенный слоган: «Важно то, что внутри, а не физическая красота». С нашей точки зрения, одно не важнее другого, психологические качества не менее важны, чем физические. Представляемый нами имидж позволяет нам найти психологический баланс необходимо и развивать адекватную самооценку и предотвратить физические заболевания. Нет причин отказываться от приятного телосложения, ведь когда это не так, на бессознательном уровне устанавливаются определенные компенсаторные механизмы. или сопротивления, которые не только не помогают, но и представляют собой нарушения, которые порождают ложную безопасность, делая нас более жесткими и менее адаптируемыми.

В начале исследования мы думали, что этого достаточно, чтобы определить степень адекватности самооценки у взрослых. ожирением с целью предложить психологическое лечение, которое будет способствовать терапии, основанной на диете и физических упражнениях физический. Однако после окончания исследования мы обнаружили, что лечение основывалось в основном на когнитивно-поведенческой терапии может быть недостаточно для достижения поведенческих изменений у этих пациентов. Обращение к так называемой «силе воли» у пациента с ожирением не решает проблемы, поскольку вопрос не в том, станет ли субъект предлагаете ли вы похудеть, потому что сознательно вам не нравятся лишние килограммы, которые у вас есть, но подсознательно вы пришли для развития определенных защитных механизмов или сопротивления, которые не позволяют им похудеть или поддерживать вес, когда они удалось выйти.

Очень часто наблюдаются так называемые «Эффект Йойо» у этих пациентов. То есть в результате терапии они худеют и через несколько месяцев снова набирают вес. Даже когда они начинают худеть, во многих случаях они перестают посещать консультацию.

Проблема не в том, является ли самооценка тучного человека адекватной или неадекватной, а скорее в том, каково положение субъекта по отношению к его самооценке: если вы удовлетворены или недовольны, в зависимости от желаемого образа тела. Вопрос не в том, чтобы принять себя таким, какой вы есть, что подразумевает пассивное отношение, а в поиске баланса. Прежде всего, фигура с ожирением не представляет собой хорошего «гештальта» (конфигурации), она несбалансирована или плохо настроена с точки зрения восприятия.

Представление о себе относится к самопознанию и, следовательно, является очень важной функцией психики не только человека, но и животных. Эта функция относительно поздняя, ​​поскольку ее можно проявить только после того, как функция возникнет. когнитивные и будут иметь непосредственный или опосредованный характер в зависимости от когнитивных возможностей человека. предмет.

Мы согласны с Л. К. Венгер, когда заявляет, что ребенок: «... начинает узнавать себя только в середине третьего года жизни». (16).

Это осознание как стадия появления самости позволяет человеку описание некоторых качеств, которые его характеризуют. Говоря о качествах, мы имеем в виду представления, которые настроены на физических свойствах непосредственно наблюдаемых объектов. Ребенок может узнать, что он худощавый или невысокий. Позже подросток с растущими возможностями, открываемыми развитием абстрактного мышления, сможет включать параметры в свое самопознание. ценности, такие как, например, вы сможете оценить, честны вы или ответственны, поскольку эти качества требуют большей степени абстракции, чтобы иметь возможность представляют их.

По мере того, как взрослый становится более рациональным, то есть он больше полагается на мысль для отражения реальности и уходит все дальше от прямого восприятия объектов, Воспринимаемое представление о себе будет становиться все более неточным. Если к этому добавить, что многие взрослые подходят к зеркалу в одно или два момента дня, на несколько секунд, и это тоже небольшой размер, который не позволяет ему полностью отражать тело, то ваше представление о себе может быть не самым лучшим. адекватный. В других случаях есть взрослые, которые не считают нужным смотреть в зеркало. В народном воображении существует мнение, что тот, кто много смотрит в зеркало, тщеславен, самовлюблен, и это как С годами предпочтительнее не смотреть в зеркало, потому что это даст нам изображение, которое нам не нравится. полно. Часто люди удивляются, когда видят себя на фотографии или видео, тому, насколько толстыми или старыми они выглядят.

Выдающийся психотерапевт Э. Гендлин утверждает, что в отношении пациента: «только его тело знает, как его проблемы заставляют его чувствовать, и единственный, кто знает, где они находятся, - это его тело». (17, 18)

Человеческое тело - это репрезентация, повествование о себе, других и других. Символическое выражение того, кем мы являемся или кем претендуем. (19)

Результаты предыдущих исследований (Bjorntorp, 1991) показывают, что различные психологические и психосоциальные факторы могут влиять на окружность талии человека. В условиях стресса нейроэндокринные и эндокринные реакции приводят к увеличению висцерального жира (20). Увеличение толщины талии было обнаружено у нескольких людей с высоким уровнем депрессии и тревоги (Wing et al., 1991; Ллойд, Wing & Orchard, 1996). В некотором смысле окружность талии является важным фактором для самооценки тела (Sorensen et al., 1997). По мнению этих авторов, округлость талии может быть важной мотивацией для изменения пищевого поведения и участия в программе физических упражнений (5, 6, 7).

Адекватность самооценки

• В самооценка будет адекватной: Когда отражение схемы вашего тела (размеры и форма) и ваших физических возможностей (продолжительность и интенсивность физических нагрузок, которые могут выполнять предмет на основании значений потребления кислорода и частоты пульса) соответствуют индексу массы тела (ИМТ) ИМТ = масса (кг) / (рост (м)) ², результаты тестов на физическую работоспособность (Rockpot Test и Six Minute Test гулять пешком).
• В самооценка будет неуместной: Когда нет соответствия между отражением схемы вашего тела, вашей физической способностью, (ИМТ) и результатами тестов на физическую работоспособность.

Удовлетворение самооценкой

• Тема будет доволен своей самооценкой: Когда он сознательно ссылается и / или бессознательно проецирует свое соответствие весу и образу тела.
• Тема будет недовольны своим представлением о себе: Когда субъект сознательно ссылается и / или бессознательно проецирует свое недовольство весом и образом тела.

Сохранение собственного изображения

• В самооценка будет очень ухудшена: Когда субъект сопротивляется выполнению теста на рисование фигуры человека (HFD) К. Мачовер и на рисунке фигура сделать голову после тела, нарисовать голову необычной формы, нарисовать только голову и опустить тело, рисовать человечков из палочек или проволоки, снежных человечков, рисунков монстров или гротескных фигур, рисунков клоунов, роботов или любых других фигур. человек.
• В самооценка будет несколько нарушена: Когда объект делает неблагоприятный или отрицательный комментарий относительно качества рисунка или его возможностей нарисовать человеческую фигуру, сделайте штрихи. рыхлый, настойчивость в ретуши любых промахов, затенения тела и конечностей, пятен или подтеков, царапин, прозрачных пленок после рисования фигуры одет. Маленькая голова по отношению к телу и мало детализированные черты лица. Узкое или слабое туловище по отношению к остальной части тела. Заполните среднюю часть фигурки деталями или орнаментом. Опущения частей тела.
• В самооценка будет сохранена: Когда у испытуемого есть хорошее настроение перед тестом и его рисунок человеческой фигуры не имеет ни одной из вышеупомянутых характеристик.

Предметы поставлен диагнозожирение или избыточный вес (согласно BMI), которые получают помощь в консультации эндокринолога HDCQ «10 de Octubre» и в два кабинета семейного врача в зоне первичной медико-санитарной помощи поликлиники Луяно.

HDCQ "10 de Octubre" расположен в одноименном муниципалитете с наибольшим населением в городе Гавана, где заболеваемость ожирением превышает 50%, в дополнение к быть страной с самым высоким уровнем заболеваемости сахарным диабетом II типа в провинции Сьюдад-Гавана, основным фактором риска которой является ожирение (Департамент статистики провинции Здоровье).

В эндокринологической службе HDCQ «10 октября» ежемесячно осматриваются от 40 до 50 пациентов, большинство из них направлено из других медицинских служб, таких как ревматология, хирургические услуги и медицинские консультации, согласно записям гостеприимный. Пациенты также получают амбулаторную помощь из города Гавана, в основном из самого муниципалитета 10 октября. Основная причина для консультации - похудание для улучшения качества жизни пациента и устранения основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В согласие информировали каждого из участников в документе, предназначенном для этой цели, в котором им сообщалось, что их готовность добровольно участвовать в запланированных сессиях и встречах, а также в применении исследовательских инструментов, что они могут знать результаты, которые получит это исследование, что они будут конфиденциальными и что они могут покинуть исследование, если они это сделают. они этого хотели. Эти этические аспекты были рассмотрены и одобрены этическим комитетом факультета медицинских наук «Каликсто Гарсия».

• Принадлежите к выбранной зоне здоровья в муниципалитете 10 октября или получите помощь в консультации эндокринолога HDCQ «10 октября».
• Диагноз: ожирение или избыточный вес.
• Будьте сознательно мотивированы потерей веса (согласно первоначальному индивидуальному интервью).
• Будьте готовы участвовать в исследовании (согласно информированному согласию).

Показывать

60 человек (36 женщин и 24 мужчины). Намерение: все субъекты консультировались в первом квартале 2008 года.

• Возраст: От 30 до 68 лет (средний возраст 45 лет, согласно медиане)
• Стипендия: От среднего до университетского уровня.
• Степени ожирения: Согласно ИМТ (избыточный вес: 15 степень I: 14 степень II: 14 степень III: 17 степень IV: 0)

Методы, использованные для идентификации образа себя в сознательном плане, были: интервью в глубины и анкеты самовосприятия Родригеса Ребустильо, противопоставляющей результаты Рокпорт. Другие названия: Майл-тест. Цель: определить максимальное значение VO2 у субъектов с низким физическим состоянием. Состоит из ходьбы в соответствии с личным ритмом исполнителя, расстояние в одну милю ( 1609,3 метра), отслеживая частоту пульса в конце тура, а также время работник. Определение максимального VO2 производится по следующему уравнению:

VO2 max = 132,6 - (0,17 x CP) - (0,39 x возраст) + (6,31 x S) - (3,27 x T) - (0,156 x HR)

Где ПК: Масса тела; S: пол (0: женщины, 1: мужчины); T: время в минутах; ЧСС: частота сердечных сокращений.

Материалы и оборудование: Хронометр. Трасса для легкой атлетики или ровная местность без множества идеально очерченных кривых.

Для бессознательного образа себя был проведен тест на рисование фигуры человека (HFD) К. Мачовер и постановка рассказа о нарисованной фигуре.

Что касается теста HFD, было запрошено представление двух полных человеческих фигур. После реализации первой фигуры было предложено изобразить человеческую фигуру другого пола, отличного от первой представленной фигуры. Впоследствии их попросили рассказать историю для каждой нарисованной фигуры, пытаясь указать их возраст, пол, чтобы чем вы занимаетесь, как вы себя чувствуете, каковы ваши потребности и удовлетворены ли "он" или "она" вашей фигурой или имиджем телесно.

Данные, относящиеся к индивидуальному интервью, были использованы в качестве источника для дополнения информации. Что касается HFD, данные, относящиеся к двум представленным фигурам, были сопоставлены индивидуально.

Большинство изучаемых предметов (86,6%) имеют правильное представление о своем теле и их физические возможности. Они производят расчет в ± 5 фунтов от их веса тела, их рост довольно точен, а также размеры их талии и бедер, хотя 2 испытуемых не ответили на этот вопрос, поскольку заявили, что не знают. Форма ее тела и лица правильные, преимущественно описания тела в форме буквы «H» и круглого лица.

У некоторых испытуемых проявляется слабое владение единицами измерения - м и см.

Расчет испытуемыми количества приседаний, планок, пройденного расстояния и времени соответствует результатам, полученным в тестах на физическую работоспособность. применяется (тест 6-минутной ходьбы и тест Рокпорта: пройдите 1500 м со скоростью и временем, которые вы можете, измеряя потребление кислорода и частоту сердечная).

Сознательное удовлетворение самооценкой

Все позируют, чтобы быть недоволен своим телом или его часть. 83,3% указали, что живот и талия им не нравятся больше всего, 11,6% указали, что бедра и бедра, а остальные указывают на все тело. То есть большинство из них выражают неприязнь к окружности талии, совпадая с подходами. Соренсена в 1997 году, где он указывает, что окружность талии является важным фактором для самооценки. телесно.

100% испытуемых не чувствуют себя комфортно со своим нынешним весом. Количество килограммов, которое они хотят сбросить, колеблется от 3 до 100 кг.

Что касается частей тела, которые им нравятся больше всего, то большинство (86,6%) заявляют, что это лицо, а по отдельности - ноги, руки, ступни и волосы. Любопытно, что некоторые (35%) позиционируют бедра, ягодицы, грудь, бедра как наиболее привлекательные части, места, где больше накапливается жир. 21% (ожирение II и III степени) заявляют, что никакая часть их тела им не нравится.

65% испытуемых считают себя привлекательными людьми. 63,3% считают себя сильными людьми, остальные не считают себя ни сильными, ни слабыми. Не было обнаружено ни одного человека со слабым физическим телосложением.

Таблица 3: Бессознательное удовлетворение самооценкой

При составлении рассказа о нарисованной фигуре 100% испытуемых с ожирением II и III степени обнаружили, что оба персонажа в тесте удовлетворены их фигура или имидж, что они хорошо развиваются в жизни, что они удовлетворены своей профессией, в соответствии с окружающими их людьми, счастливы и здоровы не унывать. Некоторые ссылаются на выражение: «вы довольны своим физическим состоянием, занимаетесь спортом и придерживаетесь сбалансированной диеты». 45-летняя женщина с ожирением III степени, рисуя вторую фигуру, заявляет, что она удовлетворена и «думает», что она лучшая. 35-летний мужчина с ожирением I степени утверждает, что его персонажи испытывают стресс от работы и гуляют, чтобы снять стресс. 30-летняя женщина с избыточным весом впервые нарисовала мужскую фигуру, довольна ею. вес, однако женская фигура видит ее неудовлетворенной, потому что она хочет похудеть и немного поесть меньше. Подчеркнем выражение «считается». Другая 41-летняя женщина с ожирением I степени обращается к соседу и соседу, которые оба недовольны тем, что они «немного» прибавили в весе и получают «несколько плотов». Обратите внимание на используемые уменьшительные. Только 41-летний пациент с ожирением I степени утверждает, что ее фигуры очень печальны, потому что они хотят похудеть, и беспокоятся, потому что они набирают вес.

Следует отметить, что в тех случаях, когда они указали, что они не удовлетворены из-за того, что рисунок получился не очень удачным, мы воспринимали их как показатель неудовлетворенности своим представлением о себе.

Таблица 4: Нарушение бессознательного представления о себе

Ни один объект не имеет сильно ухудшенного представления о себе, поскольку они не рисовали человечков из палочек или проволоки, снежных человечков, монстров или гротескных фигур, клоунов или нелепых фигур.

В случае субъектов с ожирением I степени (93%) это группа с наибольшим количеством сохраненных представлений о себе. Они были готовы провести тест, четкие линии, по центру, головы пропорциональны телу. Обратите внимание, что некоторые из этих субъектов по совпадению недовольны своим представлением о себе на бессознательном уровне.

У 35,7% испытуемых наблюдается некоторое ухудшение самооценки. Типы нарушения самооценки, которые были выражены на рисунках, были выведены из: какого-то неблагоприятного комментария или негатив по качеству рисунка, рыхлые, неуверенные мазки, настойчивость в ретуши какой-то части тела, определенные несоответствие между туловищем и конечностями, пятна или кляксы, прозрачные пленки, мало детализированные черты лица, средняя часть богато украшенная фигура.

Таким образом, сознательно большинство изучаемых ожирением имеют достаточно адекватную самооценку, они заявляют, что хотят похудеть, кого не устраивает вес своего тела, достаточно объективно отражают свои возможности физический. Самовосприятие не ухудшается, скорее оно сохраняется в бессознательном плане, то есть его отражение вполне объективно. Бессознательно большинство довольны своим весом и телом, они чувствуют себя физически привлекательными.

Чего мы ждали?

Это люди с ожирением или избыточным весом они не были удовлетворены своей самооценкой. Что оно ухудшилось и не было адекватным, то есть сознательное и бессознательное отражение его тело и физические возможности были представлены в искаженном виде, учитывая склонность к самообману, описанную несколькими авторы.

Например, Фелкер в 1988 году в исследовании восприятия собственного тела с участием женщин с ожирением обнаружил, что их телесное самовосприятие было очень неблагоприятным. Мы также можем процитировать исследование Mendelson and White, 1995, в котором утверждается, что пациенты с ожирением прибегают к самообману или ложному восприятию своего тела, сознательно или нет (20, 21).

Другие авторы (Баррос, К. М., Веруцкий, Гутфрейнд, Бирнат, Баррос, Т. М., 1991; Dalgalarrondo, 2000) стали называть это явление расстройством образа тела (ICT) и даже предполагают, что это основной симптом ожирение, характеризующееся неспособностью адекватно воспринимать размер своего тела, под влиянием опыта с массой тела (22).

Все это заставило нас ожидать нарушений образа тела у исследуемых лиц с ожирением.

Что мы получили?

Возникло противоречие между уровнем удовлетворенности представлением о себе и степенью его адекватности на сознательном и бессознательном уровнях. Сознательно, большинство изучаемых ожирением имеют достаточно адекватную самооценку, они заявляют, что хотят похудеть, кого не устраивает вес своего тела, объективно отражают свои возможности физический. В бессознательном плане самооценка не ухудшается, а скорее сохраняется.

Когда мы говорим о сохраненном представлении о себе, мы имеем в виду тот факт, что нет ощущения незавершенности, неполноценности. органические, несовершенные, нет дефектов или травмирующих физических комплексов, они не чувствуют себя смешными или недовольными собой сами себя. Напротив, неосознанно большинство довольны своим весом и телом, они даже чувствуют себя привлекательными.

Эти субъекты осознают, что страдают ожирением, они воспринимают себя адекватно, они недовольны своим представлением о себе в плоскости. сознательно, но, напротив, они удовлетворены бессознательно, они чувствуют себя привлекательными и счастливыми своим тела.

До сих пор исследования самооценки уделяли больше внимания искажению рефлексов тела, чем степени удовлетворения самооценкой. Это влечет за собой сокрытие проблемы. Принятие объяснений, например, что у тучных людей низкая самооценка, чрезмерный стресс, депрессия и разочарование, заставляет нас игнорировать защитные механизмы или психологическое сопротивление которые происходят в бессознательном плане по отношению к поддержанию веса тела. Даже некоторые авторы признают, что описанные ими факторы еще недостаточно продемонстрированы (23, 24, 25, 26, 27, 28).

Это заставило нас усомниться в интерпретации результатов предшествующих нам исследований или исследований. отсутствие внутренней согласованности используемых методов (если они измеряли то, что на самом деле предназначались мера).

Важность этого открытия связана с поиском терапии, которая работает с этими защитными механизмами или сопротивлением. бессознательно, а не с помощью тех методов лечения, которые полагаются на рационализацию или когнитивно-поведенческую терапию, основанную на объяснениях программы питания и физических упражнений, в программах вмешательства, которые указывают на необходимость осознанного изменения стиля жизнь тучного субъекта.

Короче говоря, Предлагаемая методология Для нас, чтобы охарактеризовать самооценку взрослого с ожирением, предусмотрены следующие элементы:

1. Интегральная характеристика самооценки субъекта с ожирением достигается путем его дифференциации в сознательном и бессознательном планах, что позволяет объяснить устойчивость к потере массы тела и ее поддержанию, несмотря на то, что подвергается терапии, основанной на диетах и ​​упражнениях физический.
2. Изучение степени бессознательного удовлетворения своим представлением о себе является приоритетным, то есть самое главное - не различать, насколько адекватно восприятие вашего образа. тела человека с ожирением, что подчеркивается ранее предложенными методологиями, но насколько привлекательным и удовлетворенным он себя чувствует со своим представлением о себе в без сознания.
3. Повышенная точность индикаторов, измеряющих самооценку тела в тесте рисования фигуры человека, на основе только глобального анализа. фигуры и баланса между различными частями тела, не настаивая на всех деталях, которые напрямую не относятся к самооценка. Использование этого теста в группах с ожирением до сих пор осуществляется в соответствии с первоначальным предложением К. Мачовер с учетом всех деталей фигуры. Другие варианты теста (1979, 1984) включают в свои предложения другие аспекты, не связанные с самооценкой или искажающие проективный характер теста.
4. В слоган создания рассказа о нарисованной фигуре мы включаем требование о степени удовлетворенности изображением, которое есть у персонажа. Это позволяет идентифицировать проекцию, которую имеет субъект с точки зрения удовлетворения своим представлением о себе в бессознательном плане.

Создание Анкета самовосприятия определить адекватность самооценки на сознательном уровне, который включает не только фигуру тела, но и физическая работоспособность, ответы на которые сравниваются с результатами тестов на физическую работоспособность.

• Характеризуя самооценку изучаемых субъектов с избыточным весом или ожирением, противоречие между сознательным представлением о себе и бессознательным представлением о себе. Сознательно большинство из них имеют адекватную самооценку, заинтересованы в похудании и демонстрируют неудовлетворенность своей массой тела, а также размышляют. адекватно своим характеристикам и физическим возможностям, однако бессознательно они чувствуют удовлетворение своим весом и фигурой и даже чувствуют привлекательный.
• Тот факт, что люди с ожирением довольны образом своего тела в бессознательном, заставляет задуматься о наличии различных психологическое сопротивление которые мешают им похудеть или поддерживать его после потери, что, вероятно, делает неэффективными традиционные методы лечения, основанные на диете и физических упражнениях.
• С нашей точки зрения, существующие методологии до сих пор они были недостаточный для изучения самовосприятия у людей с ожирением, для того, чтобы полностью не реагировать на все измерения самооценки, в сознательный и бессознательный планы и переоценивая неадекватность самооценки над своим удовлетворением им.

Эта статья носит исключительно информативный характер, в Psychology-Online мы не можем поставить диагноз или рекомендовать лечение. Приглашаем вас обратиться к психологу для лечения вашего конкретного случая.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Исследование самооценки в группе взрослых с ожирением и избыточным весом, рекомендуем вам войти в нашу категорию Клиническая психология.

• Родригес Ребустильо, М. и Р. Бермудес Саргуера, «Личность подростка: теория и методология ее изучения». Город Гавана, редакция Pueblo y Educación, 1996 г. П. 111.
• ХАРТЕР, С., Причины, корреляты и функциональная роль глобальной самооценки: перспектива продолжительности жизни. В J.K. Коллигиан и Р. Штернберг (ред.) Восприятие компетентности и некомпетентности на протяжении всей жизни. Нью-Хейвен, Коннектикут: Йельский университет, 1988.
• Хартер, С. И Пайк, Р., Сопровождаемое процедурное руководство: Иллюстрированная шкала воспринимаемой компетентности и принятия для маленьких детей. Развитие ребенка, 55, 1969–1982 учебное пособие. Денвер, Колорадо: Денверский университет. 1984.
• Ллойд С.Е., Винг Р.Р., Орчард Т.Дж., Соотношение талии и бедер и психосоциальные факторы у взрослых с инсулинозависимым сахарным диабетом: исследование питтсбургской эпидемиологии осложнений диабета. Метаболизм, 45 (2) 268-272. 1996
• Соренсен, М., Андерсен, С., Урсин, Х., Хьерман, И., Холм, И. Важен именно размер: окружность талии, самооценка и влияние вмешательства на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. В R. Лидор и М. Бар-Эли (ред.) Инновации в спортивной психологии: объединение теории и практики. (стр.649-651) Тель-Авив: ISSP, 1997.
• ВИНГ, Р.Р., МЭТЬЮ, К.А., КУЛЛЕР, Л.Х. И ДРУГИЕ. (1991) Соотношение талии и бедер у женщин среднего возраста. Связь с поведенческими и психосоциальными факторами, а также с изменениями факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Asterioscler Thromb, 11: 1250-1257.
• Кирни JM, Кирни MJ, McElhone S, Гибни MJ. Методы, используемые для проведения общеевропейского исследования отношения потребителей к физической активности, массе тела и здоровью. Public Health Nutr 1999; 2: 79-86.
• Слейд, П. Д., Что такое образ тела? Поведенческая исследовательская терапия, 32 (5), 497-502. 1994
• Дос Сантос, М., Санчес Перес, Р., Лима Бенез, М. С. Вклад Desenho da Figure Humana в определение психологического профиля группы.