ТРИЦИКЛИЧЕСКИЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ: для чего они нужны, названия и побочные эффекты

Антидепрессанты входят в число наиболее часто назначаемых лекарств в нашей стране. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) названы в честь их химической структуры, которая включает в себя два кольца, соединенных еще одним центральным кольцом, что дает трехмерную структуру. Они входят в состав циклических антидепрессантов, состоящих из трициклических антидепрессантов (три кольца) и тетрациклических (четыре кольца). АДТ вместе с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) являются старейшими антидепрессантами и продолжают играть важную роль в современной клинической практике, однако они были очень ограничено.

Если вам интересно узнать о ADT, в этой статье Psychology-Online мы объясним Трициклические антидепрессанты: для чего они нужны, названия и побочные эффекты.

Индекс

1. Для чего нужны трициклические антидепрессанты?
2. Выбор препарата
3. Трициклические антидепрессанты: торговые названия
4. Побочные эффекты трициклических антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты входят в группу антидепрессантов, и их эффективность была продемонстрирована в ходе многократных исследований. Было показано, что терапевтический эффект АДТ вызывает улучшение или ремиссия депрессивных симптомов более чем в 65% случаев. Важно отметить, что психофармакотерапия не приводит к полной ремиссии расстройства, вместо этого наблюдается повышенная доказательства того, что сочетание фармакотерапии с некоторыми видами психотерапии значительно увеличивает Восстановление. То есть лучший вариант - комбинировать антидепрессанты с психологическое лечение депрессии. Кроме того, следует отметить, что действие трициклических антидепрессантов только улучшает настроение у тех людей, которые ранее имели депрессивные симптомы, поэтому они не поднимают настроение человека, находящегося в обычный.

В настоящее время ведутся дискуссии о том, имеют ли ADT наиболее тяжелые формы депрессии, большую депрессию, в качестве основного показания. Тем не менее, есть несколько заболеваний, которые лечатся трициклическими антидепрессантами с определенными показаниями к их применению. В психологические расстройства К лечению трициклическими антидепрессантами относятся:

• Большая депрессия
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Паническая атака с агорафобией или без нее
• Генерализованное тревожное расстройство
• Фобии
• Соматоформные расстройства и хроническая боль, например, в случае лечение фибромиалгии
• Первичный энурез

Как выбрать подходящий антидепрессант? Даже принимая во внимание конкретные признаки определенных расстройств, которые лечат антидепрессантами, особенно с ADT, трудно выбрать наиболее подходящий из-за большого количества антидепрессантов, доступных в рынок. Тем не мение, побочные эффекты, которые они производят лекарственные препараты, как правило, являются основным фактором при выборе лекарств. Кроме того, переменные каждого препарата должны быть скорректированы с учетом переменных профиля каждого пациента. Переменные, которые необходимо учитывать для соответствия между лекарственным средством и пациентом, следующие:

Взяв во внимание пациент, будет учтено:

• Подтип депрессии
• Возраст
• Пол
• Состояние здоровья

Взяв во внимание лекарство, будет учтено:

• Побочные эффекты
• Безопасность
• Цена

АДТ названы в зависимости от их активного ингредиента, однако все они имеют торговое название. Затем для каждого лекарства будут представлены действующее начало, коммерческое название, терапевтическая доза и различные формы введения каждого лекарства.

Действующее вещество: Амитриптилин.

• Торговое название: Элавил
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: таблетки: 10, 25, 50, 75, 100 и 150 мг. или для инъекций: 10 мг / мл.

Действующее вещество: кломипрамин.

• Торговое название: Анафранил.
• Лечебная доза (мг / сут): 100-250
• Способ применения: капсулы: 25, 50 и 75 мг.

Действующее вещество: дезипрамин.

• Торговое название: Норпрамин.
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: таблетки: 10, 25, 50, 75, 100 и 150 мг.

Действующее вещество: Доксепин.

• Торговое название: Sinequan
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: капсулы: 25, 50, 75, 100 и 150 мг. или пероральный раствор: 10 мг / мл.

Действующее вещество: имипрамин.

• Торговое название: тофранил.
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: таблетки: 10, 25 и 50 мг.

Действующее вещество: малеат тримипрамина.

• Торговое название: Сурмонтил.
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: капсулы: 25, 50 и 100 мг.

Действующее вещество: нортриптилин.

• Торговое название: Авентил, Памелор.
• Лечебная доза (мг / сут): 50-150
• Способ применения: капсулы: 10, 25, 50 и 75 мг. или раствор для приема внутрь: 10 мг / 5 мл.

Действующее вещество: имипрамина памоат.

• Торговое название: Тофранил-ПМ.
• Лечебная доза (мг / сут): 150-300
• Способ применения: капсулы: 75, 100, 125 и 150 мг.

Действующее вещество: протриптилин.

• Торговое название: Вивактил.
• Лечебная доза (мг / сут): 15-60
• Способ применения: таблетки: 5 и 10 мг.

Сегодня АДТ считаются препаратами второго или третьего выбора из-за сложности регулировки интервала. время, в течение которого вводится указанное лекарство, и определение вводимой дозы, а также последствия его токсичности. Кроме того, хотя трициклические антидепрессанты, как правило, имеют более низкую цену, чем другие антидепрессанты, их соотношение пользы и стоимости не так. хорошо, потому что во время лечения этим препаратом, как правило, требуется больше посещений, как правило, проводится больше лабораторных исследований чем обычно, и более выраженная интоксикация из-за передозировки и более высокая частота прерывания его приема оценивается из-за побочных эффектов, которые генерировать.

Введение ADT может приводить к различным побочным эффектам, которые можно разделить на четыре большие категории: холинолитики, сердечно-сосудистые заболевания, центральная нервная система и другие. Побочные эффекты трициклических антидепрессантов следующие:

1. Антихолинергические побочные эффекты

• Сухость во рту
• Запор
• Задержка мочеиспускания
• Пищеводный рефлюкс
• Спутанность сознания
• Трудности с зрительной аккомодацией

2. Сердечно-сосудистые побочные эффекты

• Ортостатическая гипотензия
• Сердцебиение
• Гипертония

3. Побочные эффекты на центральную нервную систему

• Встряхивание
• Седация
• Активация
• Миоклонические сокращения
• Судороги
• Экстрапирамидные симптомы

4. Другие побочные эффекты

• Потливость
• Увеличение веса
• Сексуальная дисфункция, такая как импотенция и снижение либидо
• Сонливость

Наиболее частыми из них являются сонливость, сухость во рту, запоры и трудности со зрением. Примечательно употребление алкоголя противопоказано из-за сильного потенциирования препарата, которое это влечет за собой.

Чтобы предотвратить побочные эффекты, очень важно применять медленно и постепенно. Кроме того, некоторые побочные эффекты можно облегчить, уменьшив вводимую дозу.

Передозировка трициклических антидепрессантов

При передозировке АДТ у человека может быть: спутанность сознания, заблуждения и потеря сознания. Кроме того, передозировка этими препаратами может привести к смерти, вызывая замедление сердечного ритма и аритмию, которые могут подвергнуть жизнь человека опасности.

Прекращение лечения трициклическими антидепрессантами

Для правильной отмены препарата или разумного уменьшения его дозы следует делать это в шахматном порядке, уменьшая на 25 или 50 мг каждую. 2 или 3 дня, чтобы избежать симптомов отскока антихолинергических побочных эффектов, которые могут возникнуть при резкой отмене. Наиболее частые симптомы резкой отмены трициклических антидепрессантов следующие:

• Тошнота и рвота
• Желудочно-кишечные симптомы и расстройство желудка
• Колики
• Потливость
• Головная боль
• Боль в шее

Поэтому очень важно не совершать ошибки при приеме антидепрессантов.

Эта статья носит исключительно информативный характер, в Psychology-Online мы не можем поставить диагноз или рекомендовать лечение. Приглашаем вас обратиться к психологу для лечения вашего конкретного случая.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Трициклические антидепрессанты: для чего они нужны, названия и побочные эффекты, рекомендуем вам войти в нашу категорию Психофармацевтические препараты.

• Фе Браво, М. (2002). Психофармакология для психологов. Мадрид: Синтез.
• Шацберг, А., Коул, Дж. И ДеБаттиста, К. (2005). Руководство по клинической психофармакологии. Барселона: АрсМедика.
• Шталь, С. (2002). Основная психофармакология: нейробиологические основы и клиническое применение. Барселона: Ариэль Неврология.