Depresívne príznaky a depresívne príznaky je možné liečiť rôznymi intervenčnými stratégiami. Jedným z nich, možno najznámejším, je medikamentózna terapia založená predovšetkým na antidepresívnych psychotropných látkach.
V súčasnosti nájdeme niekoľko druhov antidepresív, z ktorých lekár alebo psychiater vyberie pre prípad najvhodnejšie. Predpisovanie lieku bude sprevádzané indikáciami a vysvetleniami jeho konzumácie, ktoré musí pacient dodržiavať, aby liečba dosiahla čo najvyššiu účinnosť.
Ak sa chcete dozvedieť niečo viac o antidepresívnych psychotropných liekoch, pokračujte v čítaní tohto článku Psychology-Online, v ktorom hovoríme o typy antidepresív a na čo slúžia.
Antidepresíva sú typom psychotropných liekov. Ďalej uvidíme, ako fungujú, na čo sa používajú, ich vedľajšie účinky a typy.
Ako fungujú antidepresíva
Na základe monoaminergnej hypotézy depresie, antidepresívne psychotropné lieky pôsobia presne tým, že zmierňujú deficit serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. V tomto článku hovoríme podrobne o
Na čo sa antidepresíva používajú?
Antidepresíva sa používajú najmä na liečbu depresie. Keď hovoríme o depresii, môžeme hovoriť o:
- Depresia ako diagnostický obraz rovnako ako on veľká depresívna porucha mávať dystýmia, ktoré nesú sériu príznakov tvoriacich poruchu (depresívne príznaky ako nespavosť, psychomotorická retardácia, anhedónia atď.).
- Ľudovo môžeme označiť ako „depresiu“, ktorú treba zažiť nízka nálada. Táto nízka nálada by nebola iba príznakom depresívnych porúch, nájdeme ich aj na iných diagnostických obrázkoch.
Existuje niekoľko vysvetľujúcich teórií o pôvode depresie. Monoaminergická hypotéza depresie to ustanovuje bez toho, aby to znižovalo pozornosť ostatných depresívni ľudia trpia nedostatkom niektorých biogénnych monoamínov: norepinefrín, serotonín a dopamín. Liečba depresívnych porúch zahŕňa a kombinuje v mnohých prípadoch psychologickú terapiu a farmakologickú terapiu. V rámci posledne menovaného sú lieky voľby antidepresíva. Ďalej uvidíme, čo sú antidepresíva a na čo slúžia.
Liečba musí byť neustále pod dohľadom lekára. Nemali by sme si tieto druhy liekov podávať sami, ani dobrovoľne prerušiť ich užívanie. Náhle prerušenie liečby môže viesť k príznakom ako vertigo, úzkosť a nepokoj, nespavosť, nevoľnosť, hnačky, znížená nálada atď. V tomto článku to vysvetľujeme Ako vysadiť antidepresíva.
Antidepresíva sú indikované, okrem liečby depresívnych diagnostických obrazov, ako je dystýmia alebo veľká depresívna porucha, sú indikované aj ďalšie, ako napr. obsesívno kompulzívna porucha, panická porucha, sociálna fóbia, posttraumatická stresová porucha, poruchy kontroly impulzov atď.
Vedľajšie účinky antidepresív
Nakoniec môžu lieky u pacientov spôsobovať vedľajšie účinky. To je prípad aj antidepresív, najmä tých klasickejších. Pacient by mal vziať do úvahy, že tieto vedľajšie účinky sa môžu prejaviť a že navyše terapeutické účinky antidepresív trvajú dva až štyri týždne. Preto by ste nemali byť znepokojení, ak nezistíte zlepšenie a objavia sa ďalšie vedľajšie účinky počas prvých týždňov. Tu vysvetľujeme prečo antidepresíva potrebujú čas na prácu.
Koľko druhov antidepresív existuje? Ďalej uvidíme 7 druhov antidepresív s ich názvami a charakteristikami.
Tento typ antidepresíva pôsobí na serotonín, noradrenalínové a muskarínové receptory histamínu a acetylcholínu. Príklady týchto liekov sú:
- Amitriptylín
- Impramín (Tofranil)
- Nortriptylín (Pamelo)
- Desipramín (norpramín)
Je to typ klasického antidepresíva, ktoré má veľký terapeutický účinok, ktorý sa pozoruje iba u pacientov s depresiou, a nemal by žiadny účinok u nedepresívnej populácie.
Ako negatívnu charakteristiku to označujeme tricyklické antidepresíva môže spôsobiť početné vedľajšie účinky ako je ospalosť, horkosť, sucho v ústach, zápcha, problémy so zrakom, tachykardia, znížené libido atď.
Inhibítory monoaminooxidázy môžu byť:
- Ireverzibilné (MAOI): ako fenelzín (Nardil) alebo meklobamid. Snáď najnegatívnejším aspektom nezvratného typu je to, že má početné interakcie tak na úrovni stravovania, ako aj na strane druhej (napríklad so syrom alebo červeným vínom), ako aj na farmakologickej úrovni (dokonca aj s antipyretickými liekmi alebo chrípka). Okrem toho môže tiež spôsobovať vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach, závraty, zápcha, bolesti hlavy atď.
- Reverzibilné (RIMA). Reverzibilný typ (RIMA) pri vysokých dávkach by mal dodržiavať rovnaké obmedzujúce pokyny ako ireverzibilné pokyny (IMAO).
Pôsobia inhibíciou enzýmu monoaminooxidázy zodpovedného za metabolizáciu biogénnych amínov (nezabudnite, že ide o norepinefrín, serotonín a dopamín).
Tento typ antidepresíva účinkuje špecificky na nedostatok serotonínu. Účinok stabilizujúci náladu sa zvyčajne dostaví po 2 - 4 týždňoch liečby. Na rozdiel od tricyklických antidepresív sa tento typ liekov vyskytuje niekoľko vedľajších účinkov ktoré tiež zmiznú za niekoľko týždňov, najbežnejšie sú nevoľnosť, nepokoj a bolesti hlavy. Antidepresíva so selektívnym účinkom na inhibítor spätného vychytávania serotonínu sú:
- Fluoxetín (Prozac)
- Paroxetín (Paxil alebo Pexeva)
- Sertralín (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
ISRN pôsobia na serotonín a norepinefrín. Účinkujú o niečo rýchlejšie ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Najdôležitejším vedľajším účinkom, ktorý je potrebné zvážiť, je hypertenzia, ktoré sa môžu objaviť spolu s ďalšími vedľajšími účinkami ako napr sucho v ústach alebo nespavosť, okrem zmien v Antidepresíva s inhibítorom spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu sú:
- V.enfaxín (Effexor XR)
- Duloxetín (Cymbalta)
- Levomilnacipran (Fetzym)
- Desvenlafexín (Pristiq)
Tieto antidepresíva majú vplyv na norepinefrín. Vedľajšie účinky týchto liekov môžu byť sucho v ústach, zápcha, nespavosť a potenie.
- Hlavným antidepresívom tohto typu je reboxetín.
Doteraz sme videli lieky, ktoré pôsobia selektívne na norepinefrín a serotonín. V prípade ISRD je účinok na dopamín.
- Hlavným antidepresívom tohto typu je bupropión.
Jedná sa o lieky, ktoré sa používajú pri liečbe iných psychologických stavov, ako je fajčenie. Jeho použitie sa neodporúča, ak existuje história bulímia, mánia alebo epilepsia.
Na záver si môžete pozrieť vysvetľujúce video o druhoch antidepresív.
Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa bude zaoberať vašim konkrétnym prípadom.
