Antidepresíva sú súčasťou najbežnejších predpísaných liekov u nás. Tricyklické antidepresíva (TCA) sú pomenované pre svoju chemickú štruktúru, ktorá obsahuje ako základ dva kruhy spojené ďalším centrálnym, čo dáva trojrozmernú štruktúru. Sú súčasťou cyklických antidepresív, ktoré sú tvorené tricyklickými antidepresívami (tri kruhy) a tetracyklickými (štyri kruhy). ADT sú spolu s inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO) najstaršími antidepresívami a naďalej hrať dôležitú úlohu v súčasnej klinickej praxi, boli však veľmi významné obmedzený.
Ak vás zaujíma poznanie ADT, v tomto článku venovanom psychológii online vysvetlíme Tricyklické antidepresíva: na čo sú určené, názvy a vedľajšie účinky.
Register
- Na čo sú tricyklické antidepresíva?
- Výber drogy
- Tricyklické antidepresíva: obchodné názvy
- Vedľajšie účinky tricyklických antidepresív
Na čo sú tricyklické antidepresíva?
Tricyklické antidepresíva sú súčasťou skupiny antidepresív a ich účinnosť bola preukázaná opakovanými výskumami. Ukázalo sa, že terapeutický účinok ADT spôsobuje a
V súčasnosti sa diskutuje o tom, či majú ADT ako svoju hlavnú indikáciu najťažšie formy depresie, veľkú depresiu. Aj napriek tomu existuje niekoľko porúch, ktoré sa liečia tricyklickými antidepresívami so špecifickou indikáciou na ich použitie. The psychologické poruchy liečené tricyklickými antidepresívami sú:
- Veľká depresia
- Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- Záchvaty paniky s agorafóbiou alebo bez nej
- Generalizovaná úzkostná porucha
- Fóbie
- Somatoformné poruchy a chronická bolesť, napríklad v prípade liečba fibromyalgiou
- Primárna enuréza
Výber drogy.
Ako si môžeme zvoliť správne antidepresívum? Aj keď máte na pamäti špecifické indikácie určitých porúch, ktoré sa liečia antidepresívami, konkrétne s ADT je ťažké vybrať ten najvhodnejší z dôvodu veľkého počtu antidepresív dostupných v trh. Avšak vedľajšie účinky, ktoré produkujú drogy sú zvyčajne hlavným faktorom pri výbere liekov. Okrem toho musia byť premenné každého liečiva prispôsobené premenným každého profilu pacienta. Premenné, ktoré sa musia brať do úvahy pri korešpondencii medzi liekom a pacientom, sú nasledujúce:
Pokiaľ ide o pacient, bude sa brať do úvahy:
- Podtyp depresie
- Vek
- rod
- Zdravotný stav
Pokiaľ ide o droga, bude sa brať do úvahy:
- Vedľajšie účinky
- Bezpečnosť
- cena
Tricyklické antidepresíva: obchodné názvy.
Názvy ADT sú založené na ich účinnej látke, všetky však majú obchodný názov. Ďalej bude pre každý liek uvedený aktívny princíp, obchodný názov, terapeutická dávka a rôzne formy podávania každého liečiva.
Aktívna zložka: Amitriptylín
- Obchodné meno: Elavil
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: tablety: 10, 25, 50, 75, 100 a 150 mg. alebo injekčne: 10 mg / ml.
Účinná látka: klomipramín
- Obchodné meno: Anafranil
- Terapeutická dávka (mg / deň): 100 - 250
- Spôsob podávania: kapsuly: 25, 50 a 75 mg.
Účinná látka: desipramín
- Obchodné meno: Norpramin
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: tablety: 10, 25, 50, 75, 100 a 150 mg.
Aktívna zložka: Doxepin
- Obchodné meno: Sinequan
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: kapsuly: 25, 50, 75, 100 a 150 mg. alebo perorálny roztok: 10 mg / ml.
Aktívna zložka: Imipramín
- Obchodné meno: Tofranil
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: tablety: 10, 25 a 50 mg.
Aktívna zložka: Trimipramin maleát
- Obchodné meno: Surmontil
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: kapsuly: 25, 50 a 100 mg.
Účinná látka: Nortriptylín
- Obchodné meno: Aventyl, Pamelor
- Terapeutická dávka (mg / deň): 50 - 150
- Spôsob podávania: kapsuly: 10, 25, 50 a 75 mg. alebo perorálny roztok: 10mg / 5ml.
Účinná látka: Imipramin pamoát
- Obchodný názov: Tofranil-PM
- Terapeutická dávka (mg / deň): 150-300
- Spôsob podávania: kapsuly: 75, 100, 125 a 150 mg.
Účinná látka: Protriptylín
- Obchodný názov: Vivactil
- Terapeutická dávka (mg / deň): 15-60
- Spôsob podávania: tablety: 5 a 10 mg.
Vedľajšie účinky tricyklických antidepresív.
Dnes sa ADT považujú za lieky druhej alebo tretej voľby kvôli problémom s úpravou intervalu. čas, v ktorom je uvedený liek podaný, a stanovenie dávky, ktorá sa má podať, ako aj jeho toxické dôsledky. Navyše, hoci tricyklické antidepresíva majú zvyčajne nižšiu cenu ako iné antidepresíva, ich pomer prínosov a nákladov nie je taký nízky dobré, pretože počas liečby týmto liekom býva potrebných viac návštev, býva potrebné vykonať viac laboratórnych vyšetrení ako je bežné a odhaduje sa väčšia intoxikácia v dôsledku predávkovania a vyššia miera prerušenia jej podávania z dôvodu vedľajších účinkov, ktoré generovať.
Podávanie ADT môže viesť k rôznym vedľajším účinkom, ktoré je možné rozdeliť do štyroch širokých kategórií: anticholinergné, kardiovaskulárne, centrálny nervový systém a ďalšie. Vedľajšie účinky tricyklických antidepresív sú nasledujúce:
1. Anticholinergické vedľajšie účinky
- Suché ústa
- Zápcha
- Oneskorený nástup močenia
- Pažerákový reflux
- Zmätok
- Problémy s vizuálnym prispôsobením
2. Kardiovaskulárne vedľajšie účinky
- Ortostatická hypotenzia
- Palpitácie
- Hypertenzia
3. Vedľajšie účinky na centrálny nervový systém
- Trasenie
- Sedácia
- Aktivácia
- Myoklonické kontrakcie
- Záchvaty
- Extrapyramídové príznaky
4. Ďalšie vedľajšie účinky
- Potenie
- Pribrať
- Sexuálna dysfunkcia, ako je impotencia a znížené libido
- Ospalosť
Najčastejšie sú ospalosť, sucho v ústach, zápcha a ťažkosti s videním. Pozoruhodne konzumácia alkoholu je kontraindikovaná kvôli silnému zosilneniu liečiva, ktoré to znamená.
Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, je veľmi dôležité podávať ich pomaly a postupne. Niektoré z vedľajších účinkov je možné zmierniť znížením podanej dávky.
Predávkovanie tricyklickými antidepresívami
Pri predávkovaní ADT môže mať táto osoba duševný zmätok, bludy a strata vedomia. Predávkovanie týmito liekmi môže navyše spôsobiť smrť, čo spôsobí zníženie srdcového rytmu a arytmií, ktoré môžu ohroziť život človeka.
Ukončenie liečby tricyklickými antidepresívami
Aby sa liek správne vysadil alebo aby sa opatrne znížila jeho dávka, malo by sa to robiť rozložene, a to znížením dávky o 25 alebo 50 mg. 2 alebo 3 dni, aby sa zabránilo opätovným prejavom anticholinergných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri náhlom vysadení. Najbežnejšie príznaky náhleho vysadenia tricyklických antidepresív sú nasledujúce:
- Nevoľnosť a zvracanie
- Gastrointestinálne príznaky a žalúdočná nevoľnosť
- Colic
- Potenie
- Bolesť hlavy
- Bolesť v krku
Preto je veľmi dôležité nezaviazať sa chyby pri užívaní antidepresív.
Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa bude zaoberať vašim konkrétnym prípadom.
Ak si chcete prečítať viac podobných článkov Tricyklické antidepresíva: na čo sú určené, názvy a vedľajšie účinky, odporúčame vám vstúpiť do našej kategórie Psychofarmaká.
Bibliografia
- Fe Bravo, M. (2002). Psychofarmakológia pre psychológov. Madrid: Syntéza.
- Schatzberg, A., Cole, J & DeBattista, C. (2005). Príručka klinickej psychofarmakológie. Barcelona: ArsMedica.
- Stahl, S. (2002). Esenciálna psychofarmakológia: Neurovedecké základy a klinické aplikácie. Barcelona: Ariel Neuroscience.
