Kaj je lažja kognitivna okvara pri starejši populaciji?

V kontinuumu med normalnim in patološkim staranjem obstaja "Blaga kognitivna okvara”, Kot vmesni kognitivni upad. Poznavanje časa prehoda med običajnim staranjem in zgodnjo fazo razvoja demence je bistvenega pomena za zgodnje odkrivanje. V tem smislu je eden od ciljev sedanjih raziskav razmerje med blago kognitivno okvaro (MCI) in Alzheimerjevo boleznijo ali drugimi demencami. V tej študiji Piscología Online bomo govorili o tem stanju, da boste lahko vedeli kaj je lažja kognitivna okvara pri starejši populaciji.

Kazalo

1. Uvod v blago kognitivno okvaro
2. Tri različne vrste primanjkljaja
3. Rezultati študije

Prej imenovan DCL Benigna pozabljenost na staranje”Kral (1958) ga je opisal kot izgubo spomina, ki ni napredovala do nobenega poslabšanja, preverjeno v štiriletnem obdobju spremljanja. Kasneje so ga poimenovali »starostna okvara spomina«, nazadnje pa je leta 1999 Peterson uvedel nomenklaturo blagih kognitivnih motenj.

MCI je blaga okvara, ki vključuje pritožbe glede spomina, objektivizacija okvar spomina, normalno splošno kognitivno delovanje, nedotaknjene vsakodnevne dejavnosti in odsotnost meril za demenco (Petersen, 2001). Vendar pa je MCI heterogena entiteta, pri kateri večina kratkoročnih primerov ne privede do AD (44% diagnosticiranih bolnikov se normalizira).

Če pa se nadaljnje spremljanje izvaja v dveh letih, 30% MCI predstavlja AD. Če je torej srednjeročno upoštevan MCI, je to lahko znak razvoja AD.

Znotraj DCL so bili opisani tri različne vrste primanjkljajev:

Amnesic (DCLa)

Značilne so subjektivne pritožbe zaradi sprememb spomina, ki so preverjene s standardiziranimi testi, čeprav v preskusih Splošne kognitivne zmogljivosti, drugih kognitivnih sprememb ne opazimo in ta primanjkljaj ne vpliva močno na življenjske dejavnosti vsak dan. Ta vrsta MCI lahko vodi do AD.

Difuzna FBD

Po drugi strani pa difuzni MCI (mf-MCI-A) predstavlja več različnih kognitivnih primanjkljajev, vendar rahlih, zato ni omogočajo diagnozo demence (na primer težave z jezikom, vizualno-prostorske sposobnosti, funkcije izvršni direktor). Difuzna MCI lahko povzroči AD ali druge patologije, kot je vaskularna demenca ali ne napreduje in je v skrajnem nepatološkem staranju.

Neamnezični žariščni MCI

Končno pa bi bila tretja vrsta neamnezični žariščni MCI (mf-noA MCI), ki vključuje rahle pomanjkljivosti v nekaterih kognitivnih sposobnostih, razen spomina, na primer so jezikovne težave, lahko vodi do primarne progresivne afazije ali, če ima izvršilne funkcije, do frontotemporalne demence (Petersen et al., 2001).

Različne preiskave prihajajo do naslednjih rezultatov; DCLa je prodomična za AD, DCLmf-A je povezan z AD, vaskularno demenco in normalnim staranjem ter DCLmf-noA z AD (čeprav z manjšim tveganjem kot DCLa) in Parkinsonovo boleznijo. Podobni rezultati so zaključeni v študiji Frutos-Alegría (2007), bolnikov z diagnozo MCI, ki se najpogosteje pojavijo v klinični praksi so to osebe z amnezijskim profilom in z več kot eno prizadeto sposobnostjo ter neamneziki z več zmogljivosti.

Vendar pa so Mulet in sod. (2005), čeprav so našli tudi različne tipe profilov MCI (z vzorcem pacientov v Španiji), se razlikujejo po pogostosti pojavnosti in napredovanju v AD. To sklenejo amnestični MCI je manj pogost kot prej verjeli, rezultat, podoben tistemu, pridobljenem v prejšnji študiji López et al. (2003). Žariščni MCI (prav tako redek rezultat) Vendar potrjujejo, da se je razpršeni MCI v obdobju spremljanja MCI razvil v AD.

Nazadnje, nedavna študija o zgodnji diagnozi AD, ki so jo izvedli Valls-Pedret et al. (2010) ugotavljajo, da je študija DCL še vedno koristna z rezultati, ki so bili obravnavani do zdaj ni mogoče šteti za učinkovitega napovedovalca za zgodnjo diagnozo AD.

Za vse doslej omenjeno in ob upoštevanju kakovosti življenja naših starejših, kot tudi ljudje okoli njih (glavni skrbniki, sin in hčere, zakonci), je to storjeno potrebno nadaljnje raziskave na področju blage kognitivne okvare. Z dvojnim ciljem začeti zdravljenje prej in dostopati do poti za kognitivno stimulacijo in upočasniti napredek poslabšanja, da se bolniku in njegovemu okolju omogoči prilagoditev na zaporedne spremembe, ki se bodo zgodile proizvodnjo.

Ta članek je zgolj informativnega značaja, v Psychology-Online pa nimamo moči postaviti diagnoze ali priporočiti zdravljenja. Vabimo vas, da obiščete psihologa, ki bo obravnaval vaš primer.

Če želite prebrati več podobnih člankov Kaj je lažja kognitivna okvara pri starejši populaciji?, priporočamo, da vnesete našo kategorijo Kognitivna psihologija.

• Petersen, R. C., Doody, R., Kurz, A., Mohs, R. C., Morris, J. C., Rabins, P. V.,... Winblad, B. (2001). Trenutni koncepti pri blagih kognitivnih motnjah. [Podpora za raziskave, ne-ZDA. Pregled vlade]. Arhivi nevrologije, 58 (12), 1985-1992.
• Frutos-Alegria, M. T., Molto-Jorda, J. M., Morera-Guitart, J., Sanchez-Perez, A. in Ferrer-Navajas, M. (2007). [Nevropsihološki profil blage kognitivne okvare z vključenostjo več kognitivnih področij. Pomen amnezije pri razlikovanju dveh podtipov bolnikov]. Revista de nevrologia, 44 (8), 455-459.
• Mulet, B., Sánchez-Casas, R., Arrufat, M. T., Figuera, L., Labad, A. in Rosich, M. (2005). Kognitivna okvara pred Alzheimerjevo boleznijo: tipologije in evolucija. Psikotema, 17, 250-256.
• López, O. (2003). Klasifikacija blagih kognitivnih motenj v populacijski študiji. Revista de neurologia, 37 (2), 140-144.
• Valls-Pedret, C., Molinuevo, J. L. in Rami, L. (2010). Zgodnja diagnoza Alzheimerjeve bolezni: prodromalna in predklinična faza. Revista de neurologia, 51 (08), 0471-0480.