Simptome depresije in simptome depresije je mogoče zdraviti z različnimi intervencijskimi strategijami. Ena izmed njih, morda najbolj znana, je terapija z zdravili, ki temelji predvsem na antidepresivih psihotropnih zdravil.
Trenutno najdemo več vrst antidepresivov, med katerimi bo zdravnik ali psihiater izbral najprimernejše primere. Predpisovanje zdravila bo spremljalo indikacije in razlage za njegovo uživanje, ki jih mora pacient upoštevati, da bo zdravljenje doseglo najvišjo možno učinkovitost.
Če želite izvedeti nekaj več o antidepresivih psihotropnih zdravil, nadaljujte z branjem tega članka Psychology-Online, v katerem govorimo o vrste antidepresivov in za kaj so.
Antidepresivi so vrsta psihotropnih zdravil. Nato bomo videli, kako delujejo, za kaj so uporabljeni, njihove neželene učinke in vrste.
Kako delujejo antidepresivi
Na podlagi monoaminergične hipoteze o depresiji, antidepresivi psihotropna zdravila delujejo natančno tako, da ublažijo primanjkljaj serotonina, noradrenalina in dopamina
Za kaj se uporabljajo antidepresivi?
Antidepresivi se uporabljajo zlasti za zdravljenje depresije. Ko govorimo o depresiji, se lahko sklicujemo na:
- Depresija kot diagnostično sliko tako kot on velika depresivna motnja val distimija, ki nosijo vrsto simptomov, ki sestavljajo motnjo (simptomi depresije, kot so nespečnost, psihomotorična zaostalost, anhedonija itd.).
- V navadi ga lahko imenujemo "depresija" slabe volje. To slabo razpoloženje ne bi bilo samo simptom depresivnih motenj, lahko jih najdemo tudi na drugih diagnostičnih slikah.
Obstaja več razlagalnih teorij o izvoru depresije. Monoaminergična hipoteza o depresiji to ne ogroža drugih depresivni ljudje trpijo zaradi pomanjkanja nekaterih biogenih monoaminov: noradrenalina, serotonina in dopamina. Zdravljenje depresivnih motenj vključuje in v mnogih primerih združuje psihološko in farmakološko terapijo. Znotraj slednjega so izbrana zdravila antidepresivi. Nato bomo videli, kaj so antidepresivi in čemu služijo.
Zdravljenje mora ves čas nadzorovati zdravnik. Tovrstnih zdravil si ne smemo niti sami dajati niti prostovoljno prekiniti njihove uporabe. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči simptome, kot so vrtoglavica, tesnoba in vznemirjenost, nespečnost, slabost, driska, slabo razpoloženje itd. V tem članku pojasnjujemo Kako ustaviti antidepresive.
Indikacijski antidepresivi so poleg zdravljenja depresivnih diagnostičnih slik, kot so distimija ali huda depresivna motnja, tudi drugi, kot je npr. obsesivno kompulzivna motnja, panična motnja, socialna fobija, posttravmatska stresna motnja, motnje nadzora impulzov itd.
Neželeni učinki antidepresivov
Končno lahko zdravila povzročijo neželene učinke pri bolnikih. To velja tudi za antidepresive, zlasti tiste bolj klasične. Pacient mora upoštevati, da se ti neželeni učinki lahko pojavijo, poleg tega pa terapevtski učinki antidepresivov trajajo od dva do štiri tedne. Zato vas ne sme skrbeti, če ne opazite izboljšanja in se v prvih tednih pojavijo nadaljnji neželeni učinki. Tu razložimo zakaj antidepresivi potrebujejo čas za delo.
Koliko vrst antidepresivov obstaja? Nato bomo videli 7 vrst antidepresivov z njihovimi imeni in značilnostmi.
Ta vrsta antidepresivov deluje na serotonin, noradrenalina in na muskarinskih histamin in acetilholinskih receptorjih. Primeri teh zdravil so:
- Amitriptilin
- Impramin (tofranil)
- Nortriptilin (Pamelo)
- Desipramin (Norpramin)
Je vrsta klasičnega antidepresiva, ki ima odličen terapevtski učinek, ki ga opazimo le pri depresivnih bolnikih in pri nedepresivni populaciji ne bi imel učinka.
Kot negativno značilnost navajamo to triciklični antidepresivi lahko povzroči številne stranski učinki kot so zaspanost, grenkoba, suha usta, zaprtje, težave z vidom, tahikardija, zmanjšan libido itd.
Zaviralci monoaminooksidaze so lahko:
- Nepovratno (MAOI): kot fenelzin (Nardil) ali meklobamid. Morda je najbolj negativni vidik ireverzibilne vrste ta, da predstavlja številne interakcije na prehranski ravni (na primer s sirom ali rdečim vinom) pa tudi na farmakološki ravni (tudi z antipiretičnimi zdravili oz gripa). Poleg tega lahko povzroči tudi neželene učinke, kot so suha usta, omotica, zaprtje, glavobol itd.
- Reverzibilna (RIMA). Reverzibilni tip (RIMA) pri visokih odmerkih mora slediti enakim restriktivnim smernicam kot nepovratni (MAOI).
Ti delujejo tako, da zavirajo encim monoaminooksidazo, ki je odgovoren za presnovo biogenih aminov (ne pozabite, da so to noradrenalin, serotonin in dopamin).
Ta vrsta antidepresiva deluje posebej na pomanjkanje serotonina. Njegov učinek na stabilizacijo razpoloženja se običajno pojavi po 2-4 tednih zdravljenja. V nasprotju s tricikličnimi antidepresivi je ta vrsta zdravil prisotna nekaj stranskih učinkov ki prav tako izginejo v nekaj tednih, najpogostejši so slabost, nemir in glavobol. Selektivni antidepresivi zaviralca ponovnega privzema serotonina so:
- Fluoksetin (Prozac)
- Paroksetin (Paxil ali Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
ISRN delujejo na serotonin in noradrenalin. Delujejo malo hitreje kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina. Najpomembnejši neželeni učinek, ki ga je treba upoštevati, je hipertenzija, ki se lahko pojavijo skupaj z drugimi neželenimi učinki, kot je npr suha usta ali nespečnost, poleg sprememb v Antidepresivi zaviralca ponovnega privzema serotonina in noradrenalina so:
- Venfaksin (Effexor XR)
- Duloksetin (Cymbalta)
- Levomilnacipran (Fetzyme)
- Desvenlafeksin (Pristiq)
Ti antidepresivi vplivajo na noradrenalin. Neželeni učinki teh zdravil so lahko suha usta, zaprtje, nespečnost in znojenje.
- Glavni antidepresiv te vrste je reboksetin.
Do zdaj smo videli zdravila, ki delujejo selektivno na noradrenalin in serotonin. V primeru ISRD je učinek na dopamin.
- Glavni antidepresiv te vrste je bupropion.
To so zdravila, ki so bila uporabljena pri zdravljenju drugih psiholoških stanj, kot je kajenje. Njegova uporaba se odsvetuje, če obstaja zgodovina bulimija, manija oz epilepsija.
Na koncu si lahko ogledate še obrazložitveni video o vrstah antidepresivov.
Ta članek je zgolj informativnega značaja, v Psychology-Online pa nimamo moči postaviti diagnoze ali priporočiti zdravljenja. Vabimo vas, da obiščete psihologa, ki bo obravnaval vaš primer.
