Psihosocialni profil odvisnika od drog (primer CAIM

The patološka uporaba psihoaktivnih snovi postal je resen javnozdravstveni problem (Evans, 1987), do te mere, da trenutno govorimo o pandemiji (Thorne, 1985). Resnost problema sta poudarjena zaradi težavnosti zdravljenja in zapletenosti procesa rehabilitacije ljudi, ki ga trpijo (Crowley, 1988; Harrison, 1994; Jones, 1995; Roback, 1996).

V tem članku PsychologyOnline bomo govorili o Psihosocialni profil odvisnika od drog (primer CAIM - Mérida).

Kazalo

1. Demografski podatki
2. Obnašanje odvisnikov od drog
3. Metoda
4. Prvi rezultati
5. Rezultati in primerjava

Nekaj ​​številk lahko pomagajo ponazoriti zgoraj navedeno. Garbari (1999) na primer poudarja, da so bile v Združenih državah Amerike do leta 1996 potrebe po zdravljenju 5,5 milijona posameznikov zaradi uživanja prepovedanih drog in 13 milijonov posameznikov zaradi uživanja alkohola. Programi nadzora drog so se s 650 milijonov dolarjev leta 1982 povečali na 13 milijard dolarjev leta 1997 brez vključitve tobaka in ne omenjanja odnosa med težavami z odvisnostjo od drog pomemben

V Venezueli (Garbari, 1999), sociodemografski profil Oseba, ki se zdravi zaradi uživanja drog, je odvisna od prevlade moškega spola (91%), 15 do 30 let (68%), samski (74%), z nepopolno srednješolsko izobrazbo (65%), brezposelni ali brezposelni (56%).

Kar zadeva navado uživanja, je za osebo, ki se zdravi zaradi zlorabe drog ali odvisnosti, značilen začetek uživanja med 10. in 19. letom starosti (83%), vsakodnevna uporaba (38%), prepovedana začetna uporaba konoplje (45%), sekundarna droga kokain (59%), terciarna droga kokain in krek (44%), droga večjega učinka, kokain in krek (85%).

Po mnenju Uzcateguija (1998) je za profil potrošnika kokaina in njegovih derivatov, ki se zdravi v Fundaciji José Félix Ribas v Méridi, značilna starost začetek med 9 in 20 leti (90,2%), pri ženskah med 9 in 12 let (40%) prej kot pri moških, starih od 13 do 16 let (44,1%). Najpogostejša začetna droga je alkohol (80,4%), motivacija za bolj splošno uživanje pa povabilo družinskega člana ali prijatelja (52,7%).

Najpogostejši kraj za začetek porabe je njihova skupnost ali dom (71,5%), s pogostnostjo porabe večkrat na dan (41,1%). To navdušuje tiste, ki so delali z odvisniki od drog različnih narodnosti in družbenih slojev, skladnost nekaterih "značilnosti" ali "načinov bivanja" odvisnikov od drog v splošno.

Za Yablonskega (citirano po Luni, 1998), ki na tem področju raziskuje več kot 35 let, odvisnik od drog zanika kdo ima težave s psihoaktivno snovjo (iluzija nadzora); tudi družina skuša težave prikriti, jih zanikati in se oklepati iluzije, da njihov sorodnik ni odvisnik od drog. Najbolj sistematičen dogodek je, da se odvisnik od drog laže sam sebi. "Odvisnik od drog jemlje zdravila, da bi si obljubil, da drog ne bo več uporabljal." In ko sprejme svoje težave v nečem pred vsebino, začne pripisovati odgovornost drugim za svoje težave (žrtev). Drug dosleden dogodek je, da odvisnik od drog ve, katere so šibke in močne strani vsakega eden od njegovih sorodnikov, podatki, ki mu omogočajo manipulacijo ali "izsiljevanje" svojega okolja, da bi kaj dobil želi. Odvisnik od drog ima v glavi samo eno idejo in to je: Kako in kdaj jo bom ponovno uporabil? Več avtorjev to neustavljivo željo imenuje "prisila". Laganje je za odvisnika od drog nekaj povsem običajnega, zaradi česar je del svojega sveta, pri čemer si sam laže. Maselli (1985) opisuje tri obdobja v razvoju odvisnosti od drog.

Prvi se pojavi od začetni stik s psihoaktivno snovjo, do trenutka, ko učitelji ali starši izvedo za vaš hobi. To stopnjo nekateri imenujejo "medeni tedni", saj odvisnik od drog čuti svoj odnos do snovi kot "pozitiven". "Pobeg" ali trenutek aktivnega učinka snovi je element, ki v veliki meri razlaga navezanost na psihoaktivno snov: snov za kratek čas povzroči, da odvisnik od drog pozabi na težave in neprijetnosti, pri tem pa ohrani "dobro" droge. snov. Za nekatere strokovnjake je prvo obdobje redko manj kot dve leti ali več kot štiri, kar je zelo relativni podatek, saj je odvisno od snovi in ​​osebe. V nekem trenutku se oseba poskuša "osvoboditi" snovi, vendar se zaveda težav pri doseganju tega in začne lagati samemu sebi. Drugo obdobje se pojavi z javnim razkritjem situacije. Tako nastane tisto, kar bi lahko imenovali a družinski šok.

Pojavljajo se zanikanja, razveljavitve, občutki krivde in nemoči. Odvisnik od drog začne obljubljati, da bo opustil drogo; družina verjame v njegove obljube in mu ugaja v materialnih potrebah, saj prevladuje krivda. Družina začne doživljati ambivalentno vedenje: darove in agresivnost, da poskuša nadzorovati deviantno vedenje. Nato nastane zelo zapletena patologija.

Od trenutka, ko so družinski člani in redkeje odvisnik od drog, prosijo za specializiran nasvet začne se tretje obdobje. V tem zadnjem obdobju sta družina in mlada oseba premagala zanikanje, samoprevara, žrtev in sta vključena v zdravljenje. Odvisniki, pogosto družinski člani, lahko sabotirajo zdravljenje in preprečijo abstinenco odvisniku od drog. Zanikanje s strani družine je običajno prva ovira pri terapiji. Ni sprejeto, da je zadevni sorodnik bolan.

Po zanikanju, ko je odvisnik od drog vključen v zdravljenje, v večini primerov prihaja faza agresivnosti družine do odvisnika od drog. Pri nekaterih družinskih članih je običajno opaziti pojav novih simptomov ali čudnega vedenja, ko je odvisnik od drog vključen v zdravljenje ali se "zdravi".

Doslej opisani razvoj temelji na pretežno tuji dokumentaciji in študijah. Venezuelske raziskave o osebnih značilnostih odvisnika so bile precej omejene in to poročilo predstavlja raziskovalno prizadevanje z namenom, da pozna nekaj malo raziskanih vidikov potrošnikov droga.

Vprašanja, ki smo si jih zastavili, so bila tri: Bi lahko obstajal poseben motivacijski profil odvisnika od drog? Ali obstajajo razlike med samopodobo odvisnika in splošno populacijo? Ali je mogoče med odvisnikom kot osamljeno osebo in člani njegovega ožjega družinskega okolja vzpostaviti nek funkcionalni vzorec osebnosti?

Postopek Ob tesnem sodelovanju vsega osebja Centra de Attention Integral Mérida (CAIM) Fundacije Joséja Felixa Ribasa je bilo odločeno izpolnite večnamenski ali samoupravni vprašalnik, vsem uporabnikom posvetovanja Fundacije v obdobju od marca do junija 2000. Na ta način je bil pridobljen vzorec, sestavljen iz 115 ljudi, 73 uporabnikov psihoaktivnih snovi in ​​42 spremljevalnih družinskih članov. Pri tem ni bilo upoštevano, ali so bili ljudje redni ali naključni uporabniki storitve ali pa je bil to prvi obisk. Samski bilo je preverjeno, da je oseba izjavila, da ima težave s porabo prepovedanih substanc ali pa je zaradi težave prizadet družinski član. Za namene primerjav smo iz baze podatkov izbrali nov sprejem na Univerzo v Los Andesu (2230 kandidatov iz različnih posebnosti) uravnotežen naključni vzorec, glede na starost in spol, ki bo služil kot normativni vzorec, ob predpostavki, da ta skupina predstavlja splošno populacijo Regija Merida.

Večstopenjsko je a Vprašalnik tipa Likert šestih točk, sestavljenih iz skupaj 153 predmetov. Sestavljen je iz niza pod lestvic, namenjenih merjenju motivacije za osebne dosežke (Romero García in Salom de Bustamante, 1990), internosti (Romero García, 1981), psihološke normalnosti (Esqueda Torres, 1997), Agresija (Escalante, 1995), Depresija (Escalante, 1994), Splošna samopodoba (Rosemberg, 1979), Anksioznost (Esqueda Torres, 1991) in Psihološka neprilagojenost (Esqueda Torres, 1997). V vseh primerih se od subjektov zahteva, da navedejo stopnjo nestrinjanja ali dogovora, za katerega menijo, da ga imajo, pri vsaki od trditev, ki sestavljajo večstopenjsko lestvico.

Na ta način je mogoče pridobiti neposredno metriko samopodobe, ki jo posameznik izrazi v vsaki od izmerjenih dimenzij. Rezultati in razprava Za predstavo o porazdelitvi rezultatov so sredstva in standardna odstopanja predstavljena v tabeli 1 v vsaki od izmerjene spremenljivke, ne le za skupino odvisnikov od drog (1) in skupino sorodnikov (2), ampak so bili dodani tudi rezultati vzorca normativno. skupine.

Nad vsem če se upošteva, da je normativni vzorec, Predstavlja zelo stabilno merilo opaženih variacij v splošni populaciji glede spremenljivk, ki se ocenjujejo. Normativni vzorec je bil naključno izpeljan ob upoštevanju velikosti anketirane skupine fundacijo, ki je uravnotežila starost in spol, tako da ni bilo eksperimentalne pristranskosti primerjave. Iz zbirne analize tabele sredstev je jasno, da je skupina svetovalcev zaradi odvisnosti od drog v primerjavi z normativno skupino, sistematično prikazuje nižje rezultate v samopodobi, psihološki normalnosti (NORTOT) in izpeljani meri psihološke prilagoditve (AJUST). Podobno je pri isti skupini ugotovljen višji rezultat pri anksioznosti, depresiji, psihološki neprilagojenosti (RTOT) in agresivnosti.

Poseben komentar si zasluži primerjava med motivacijskimi ukrepi: popolna internost (IT) in motivacija za dosežke (Achievement). Skupina uživalcev drog (in sorodnikov) ima najnižjo oceno pri merjenju internosti ( namigovanje na njihovo močno nagnjenost k zunanjosti ali k sistematičnemu zunanjemu pripisovanju dogodkov, ki pojasnjujejo njihovo vedenje); Enak trend je opazen tudi pri motivaciji za doseganje. V tej spremenljivki, kot je razvidno, skupina odvisnikov od drog in skupina svojcev dosegata nižjo oceno kot normativna skupina. Zdi se, da to dejstvo kaže, da sta internost in motivacija za uspeh spremenljivki, ki ju je treba upoštevati. pri procesih okrevanja in družbene reintegracije svetovalci.

Tudi če se vam ne zdi potrebno vztrajajo pri neposredno opaznih razlikah Med skupino svetovalcev za težave z drogami, njihovimi svojci in normativnim vzorcem bo koristno izpostaviti nekaj zanimivih primerjav med tremi skupinami. Če želite to narediti, glejte tabelo 2, kjer so povzeti statistični podatki, ki jih ponuja analiza variacije. (ANOVA), ki omogoča ugotavljanje, da obstajajo velike razlike med tremi skupinami v vsaki od dimenzij ukrepe.

* Opomba urednika: vse tabele so priložene *

Iz vsebine tabele 2 je mogoče sklepati, da obstajajo zelo pomembne razlike med skupinami glede na vsako od merjenih dimenzij. Vendar pa je treba vedeti, katera skupina se razlikuje ali uvaja večje razlike v ocenah za vsako spremenljivko. S tem namenom je bil izveden večkratni primerjalni test, ki je povzetek v tabeli 3.

To lahko vidite skupina uživalcev drog se razlikuje od skupine svojcev, na statistično pomemben način, v merilu samopodobe, psihološke neprilagojenosti, agresije in depresije. Opozoriti je treba tudi, da v smislu agresivnosti, čeprav odvisniki od drog opazujejo rezultate zelo visoko glede na normativni vzorec, sorodniki so tisti, ki kažejo stopnjo agresivnosti višje. Na takšni ravni, da se celo statistično razlikujejo od svojih sorodnikov z oslabljeno drogo. Po drugi strani pa glede sprejetih motivacijskih ukrepov ni razlik med skupinami odvisnih od drog in sorodniki.

Zunanjost, to je težnja po mnenju, da so drugi dejavniki ali dejavniki krivci osebnih izkušenj, ki so jih morali preživeti, je osrednja opisna značilnost obeh podvzorcev. Motivacija dosežkov je pri sorodnikih nizka, vendar se bistveno ne razlikuje od tiste, ki jo opazimo pri normativni populaciji. Vendar to ne velja za odvisnike od drog, ki kažejo statistično pomembne razlike glede na normativni vzorec. Iz poročanih rezultatov torej izhaja, da je svetovalec za uporabo drog a oseba z nizko samopodobo, s hudo splošno psihično neprilagojenostjo, visoko anksioznostjo, depresivno in agresivno. Podobno anketirani družinski člani kažejo visoko stopnjo tesnobe in agresivnosti, verjetno povezane z na občutke nemoči, krivde in nemoči, ki jih povzroča priča postopnemu propadu bitja Dragi.

Alternativna interpretacija to bi bilo treba pozneje raziskati, ravno zaradi visoke stopnje tesnobe in agresivnosti, ti svojci na koncu postanejo zasvojeni, neorganizirani in depresivni sorodniki. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da motivacijski ukrepi, kot sta internost in motivacija za dosežke, ne kažejo na poseben vzorec izražanja (če primerjamo obe skupini); čeprav je jasno, da so odvisniki od drog in njihovi sorodniki sistematično bolj zunanji od tistega, kar običajno opazimo pri normativni populaciji.

Po videzu, dojemanje nadzora nad dogodki je pretežno zunanje ker bi bilo prevzemanje neposredne odgovornosti za osebno ali družinsko odvisnost zelo drago v smislu čustvene zavezanosti, ki to pomeni. Končno je treba dodati, da sedanji rezultati predstavljajo prvi pristop k preučevanju profila psihosocialni uporabnik psihoaktivnih snovi (svetovalec Fundacije José Félix Ribas de Mérida) in njihovi svojci blizu. Očitno bo potrebno več raziskav za odgovor na pomisleke in vprašanja, ki izhajajo iz tega dela.

Ta članek je zgolj informativen, v spletni psihologiji nimamo moči postaviti diagnoze ali priporočiti zdravljenja. Vabimo vas, da obiščete psihologa, ki bo obravnaval vaš poseben primer.

Če želite prebrati več člankov, podobnih Psihosocialni profil odvisnika od drog (primer CAIM - Mérida), priporočamo, da vstopite v našo kategorijo Zasvojenosti.

• Crowley, P. Pristop družinske terapije k zasvojenosti. Bull-Narc, 1988. 40 (1): 57- 62
• Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah DSM IV. Masson, S: A., Barcelona, ​​Španija, 1995
• Evans, R. Alkohol in zdravje. Je. Od katoliške univerze Kostarika je, 1987, 94-104,228.
• Freyberger, H., Stieglitz, R. Diagnostični instrumenti in zasvojenost. Evropska raziskava odvisnosti. 1996, 2: 124-128
• Freixa, F., Soler, I. Zasvojenost z mamili. Multidisciplinarni pristop. Človeško vedenje, # 41, Barcelona, ​​Španija, 1981
• Garbari, A. Razvrstitev, epidemiološki vidiki in klinični vidiki odvisnosti (predstavitev). I Update Conference on ADDICTIONS. Venezuelska fakulteta za nevropsihofarmakologijo, Caracas, Venezuela, september 1999
• Harrison, D., Chick, J. Razvoj alkoholizma med moškimi zdravniki na Škotskem. Zasvojenost. 1994, 89 (12): 13-17
• Jones T. Pot do okrevanja. Novi zakon odpravlja eno oviro pri rehabilitaciji za oslabljene zdravnike. Tex-med. 1995, 91 (8): 22-23
• Luna, J. Kaj storiti z odvisnim otrokom? 3. ur., San Pablo, Santafe de Bogota, DC, Kolumbija, 1998
• Luna, J. Logoterapija je eksistencialni humanistični pristop. 2. Es., San Pablo, Santafe de Bogota DC, Kolumbija, 1999
• Maselli, B. Per Paura di vivere. Rim: Cittá Nuova, 1985, 52
• Pellicer, J. Psihološke študije in klinične lestvice za vrednotenje odvisnega pacienta (predstavitev). I Update Conference on Addictions, Caracas Venezuela, september 1999
• Roback, H., Moore, R., Waterhouse, G., Martin, P. Dileme glede zaupnosti v skupinski psihoterapiji pri zdravnikih, odvisnih od snovi. Am-J-Psihiatrija. 1996, 153: 10,1250-60
• Rosemberg, M. (1979). Spočetje Jaza. N.Y. Osnovne knjige.
• Thorne, C., Deblassie, R. Zloraba mladostniških subtanc. Mladost. 1985, 20 (78): 335-347
• Uzcategui, C. Profil potrošnika kokaina in njegovih derivatov v skupini uporabnikov, ki jih podpira Fundacija José Félix Ribas v mestu Mérida (diplomsko delo za kriminalistiko), Universidad de Los Andes, Fakulteta za pravne in politične vede, Kriminološka šola, 1998
• Wing J., Babor, T., Brugha, T., Burke, J., Cooper, J. Giel R., Jablesnski, A., Regier D., Sartorious, N. SCAND: Urniki za klinične ocenjevalce v nevropsihiatriji. Arhiv splošne psihiatrije, 1990, 47: 589-593

Fotografije psihosocialnega profila odvisnika od drog (primer CAIM - Mérida)