Психосоцијални профил зависника од дрога (случај ЦАИМ

Тхе патолошка употреба психоактивних супстанци постао је озбиљан јавноздравствени проблем (Еванс, 1987), до те мере да тренутно говоримо о пандемији (Тхорне, 1985). Озбиљност проблема наглашава тежина лечења и сложеност процеса рехабилитације људи који га пате (Цровлеи, 1988; Харрисон, 1994; Јонес, 1995; Робацк, 1996).

У овом чланку ПсицхологиОнлине ћемо говорити о Психосоцијални профил зависника од дрога (случај ЦАИМ - Мерида).

Индек

1. Демографски подаци
2. Понашање зависника
3. Метод
4. Први резултати
5. Резултати и поређење

Неке бројке могу помоћи у илустрацији горе наведеног. На пример, Гарбари (1999) истиче да су у Сједињеним Америчким Државама до 1996. године потребе за лечењем биле 5,5 милиона појединаца због илегалне употребе дрога и 13 милиона појединаца због употребе алкохола. Програми контроле лекова су са 650 милиона долара 1982. године порасли на 13 милијарди долара 1997. године ово без укључивања дувана и без помињања односа између проблема зависности од значајан

У Венецуели (Гарбари, 1999), социодемографски профил особе која иде на лечење од употребе дрога дата је према доминацији мушког пола (91%), 15 година 30 година (68%), самац (74%), са непотпуном средњом школом (65%), незапослен или незапослен (56%).

Што се тиче навике конзумирања, особу која иде на лечење од злоупотребе или зависности од дрога карактерише почетак конзумирања у доби од 10 до 19 година (83%), дневна употреба (38%), недозвољена почетна дрога канабис (45%), секундарна дрога кокаин (59%), терцијарна дрога кокаин и крек (44%), дрога већег утицаја, кокаин и крек (85%).

Према Узцатегуи (1998), профил потрошача кокаина и његових деривата, који се лечи у Фондацији Јосе Фелик Рибас, у Мериди, карактерише старост од почетак између 9 и 20 година (90,2%), што је раније у случају жена између 9 и 12 година (40%) него у мушкараца у доби од 13 до 16 година (44,1%). Најчешћи почетни лек је алкохол (80,4%), а најопштија мотивација за конзумацију је позив члана породице или пријатеља (52,7%).

Најчешће место за почетак потрошње је њихова заједница или дом (71,5%), са учесталошћу потрошње неколико пута дневно (41,1%). Импресионира оне који су радили са зависницима од дрога различитих националности и друштвених класа, доследност неких „карактеристика“ или „начина постојања“ зависника од дрога у Генерал.

За Иаблонског (цитирано према Луна, 1998), који је истраживао у овој области више од 35 година, наркоман негира ко има потешкоћа са психоактивном супстанцом (илузија контроле); породица такође покушава да сакрије тешкоће, да их порекне, држећи се илузије да њихов рођак није наркоман. Најсистематичнији догађај је да наркоман лаже самог себе. "Наркоман узима дрогу да би себи обећао да више неће користити дрогу." А када прихвати своје потешкоће у нечему испред суштине, почиње сматрати друге одговорнима за своје проблеме (жртву). Још један доследан догађај је да зависник од дрога зна које су слабе и јаке стране сваког од њих један од његових рођака, подаци који му омогућавају да манипулише или „уцењује“ своје окружење да би постигао шта жели. Овисник о дрогама има само једну идеју у глави, а то је: Како и када ћу је поново користити? Неколико аутора ову неодољиву жељу назива "принудом". Лагање је нешто сасвим нормално за зависника од дрога, чини га делом свог света, достижући тачку да себи лаже. Маселли (1985) описује три периода у развоју зависности од дрога.

Први се јавља од почетни контакт са психоактивном супстанцом, до тренутка када наставници или родитељи сазнају за ваш хоби. Ову фазу неки називају "меденим месецом", јер наркоман осећа свој однос са супстанцом као "позитиван". "Бекство", или тренутак активног дејства супстанце, елемент је који у великој мери објашњава везаност за психоактивну супстанцу: Кратко време, супстанца тера наркомана да заборави проблеме и непријатности, задржавајући "добро" дроге. супстанца. За неке стручњаке први период је ретко краћи од две године или више од четири, што је врло релативан податак јер зависи од супстанце и особе. У једном тренутку особа покушава да се „ослободи“ супстанце, али схвата потешкоће у томе и почиње да лаже самог себе. Други период се јавља јавним објављивањем ситуације. Ово производи оно што би се могло назвати а породични шок.

Појављују се порицање, поништавање, осећај кривице и беспомоћности. Наркоман почиње да обећава да ће престати са дрогом; породица верује у његова обећања и угађа му у његовим материјалним потребама, јер кривица доминира. Породица почиње да доживљава амбивалентно понашање: дарове и агресивност у покушајима да контролише девијантно понашање. Тада се формира веома сложена патологија.

Од тренутка када су рођаци, а ређе и наркоман, траже специјализован савет почиње трећи период. У овом последњем периоду, породица и млада особа су превазишли порицање, самозаваравање, жртву и интегрисани су у лечење. Са своје стране, зависници, често чланови породице, могу саботирати лечење и спречити зависника од апстиненције. Порицање, од стране породице, генерално је прва препрека у терапији. Није прихваћено да је дотични рођак болестан.

Након порицања, када је зависник од дрога интегрисан у лечење, у већини случајева долази фаза агресивности породице према наркоману. Уобичајено је посматрати појаву нових симптома или чудног понашања, код неких чланова породице, када је зависник укључен у лечење или се „лечи“.

Досадашња еволуција заснована је на претежно страној документацији и студијама. Венецуеланско истраживање о личним карактеристикама зависника било је прилично ограничено и овај извештај представља истраживачки напор са циљем да се упознају неки мало истражени аспекти потрошача дрога.

Питања која смо себи поставили била су три: Може ли постојати одређени мотивацијски профил овисника о дрогама? Постоје ли разлике између самопоштовања зависника и опште популације? Да ли је могуће успоставити неки функционални образац личности између зависника, као изоловане особе, и чланова његовог блиског породичног окружења?

Поступак Уз блиску сарадњу свих запослених у Центру за свеобухватну негу Мерида (ЦАИМ) Фондације Јосе Фелик Рибас, одлучено је администрирајте упитник за више размера или за самоуправу, свим корисницима консултација Фондације, у периоду од марта до јуна 2000. На овај начин је добијен узорак од 115 особа, 73 конзумента психоактивних супстанци и 42 члана породице у пратњи. Није узето у обзир да ли су људи редовни или повремени корисници услуге, или је то била прва посета. Једно Утврђено је да се особа изјавила да има проблема са потрошњом илегалних супстанци или је проблем имао члан породице. Ради поређења, наставили смо са одабиром из базе података о новом пријему на Универзитет Лос Андес (2230 кандидата из различитих специјалности) уравнотежен случајни узорак, према старости и полу, који ће послужити као нормативни узорак, под претпоставком да ова група представља општу популацију Регија Мерида.

Вишестепена је а Упитник типа Ликерт од шест тачака састављених од укупно 153 ставке. Састоји се од скупа подскала дизајнираних за мерење мотивације за лична постигнућа (Ромеро Гарциа и Салом де Бустаманте, 1990), Интерности (Ромеро Гарциа, 1981), Психолошке нормалности (Ескуеда Торрес, 1997), Агресија (Есцаланте, 1995), Депресија (Есцаланте, 1994), Опште самопоштовање (Росемберг, 1979), Анксиозност (Ескуеда Торрес, 1991) и Психолошка неприлагођеност (Ескуеда Торрес, 1997). У свим случајевима, од субјеката се тражи да наведу степен неслагања или сагласности за коју мисле да имају са сваком од изјава које чине вишеструку скалу.

На овај начин је могуће добити директну метрику самоперцепције коју појединац изражава у свакој од измерених димензија. Резултати и дискусија Да бисте стекли увид у дистрибуцију резултата, Табела 1 приказује средња и стандардна одступања у сваком од измерене варијабле, не само за групу корисника зависних од дрога (1) и групу сродника (2), већ су додати и резултати узорка нормативно. групе.

Изнад свега ако се има у виду да је нормативни узорак, Представља врло стабилан репер уочених варијација у општој популацији у вези са варијаблама које се процењују. Нормативни узорак је насумично изведен узимајући у обзир величину групе испитаника у фондације, балансирајући старост и пол, на такав начин да није било експерименталне пристрасности у поређења. Јасно је, из збирне анализе табеле средстава, да је група консултаната због зависности од дрога, у поређењу са нормативном групом, систематски показује ниже резултате у самопоштовању, психолошкој нормалности (НОРТОТ) и изведеној мери психолошког прилагођавања (АЈУСТ). Слично, већи скор у анксиозности, депресији, психолошкој неприлагођености (РТОТ) и агресивности је откривен за исту групу.

Посебан коментар заслужује поређење између мотивационих мера: тотална интерност (ИТ) и мотивација за постизање (постигнуће). Група корисника дрога (и она сродника) појављује се са најнижим резултатом у мери интерности ( сугеришући њихову снажну склоност ка спољашњости или систематском спољашњем приписивању догађаја који објашњавају њихово понашање); иста тенденција се примећује и када је у питању мотивација за постизање. У овој варијабли, као што се може видети, група зависника од дрога и група сродника добијају нижи скор од нормативне групе. Чини се да ова чињеница сугерише да су интерност и мотивација постигнућа варијабле које треба узети у обзир. разматрање у терапијским оквирима, када су у питању процеси опоравка и друштвене реинтеграције консултанти.

Чак и ако се чини да није потребно инсистирати на директно уочљивим разликама Међу групом консултаната за проблеме дрога, њиховим рођацима и нормативним узорком, биће корисно истаћи нека занимљива поређења између ове три групе. Да бисте то учинили, погледајте Табелу 2, где су сажети статистички подаци понуђени анализом варијансе. (АНОВА), што омогућава утврђивање да постоје значајне разлике између три групе, у свакој од димензија Мере.

* Напомена уредника: све табеле су приложене *

Из садржаја Табеле 2 следи да постоје високо значајне разлике међу групама у односу на сваку од мерених димензија. Међутим, потребно је знати која се специфична група разликује или уводи веће варијације у оцјене за сваку варијаблу. Имајући у виду ту сврху, извршен је вишеструки тест упоређивања који је сажет у Табели 3.

То се види група корисника дрога разликује се од групе сродника, на статистички значајан начин, у мери самопоштовања, психолошке неприлагођености, агресивности и депресије. Такође се може приметити да у смислу агресивности, иако зависници од дрога посматрају резултате веома висок у односу на нормативни узорак, сродници су ти који показују ниво агресивности више. На таквом нивоу да се чак и статистички разликују од својих рођака ослабљених лековима. С друге стране, у смислу предузетих мотивационих мера, нема разлика између група зависних од дрога и њихових рођака.

Спољашњост, односно склоност да се сматра да су други агенти или фактори кривци личних искустава која су морали да проживе, то је централна дескриптивна карактеристика за два подузорка. Мотивација постигнућа је ниска за рођаке, али се не разликује битно од оне која се примећује у нормативној популацији. Међутим, то није случај код зависника од дрога, који показују статистички значајне разлике у односу на нормативни узорак. Из објављених резултата следи да је консултант за употребу дрога а особа са ниским самопоштовањем, са тешком општом психолошком неприлагођеношћу, високом анксиозношћу, депресивна и агресивно. Слично, анкетирани чланови породице показују високу стопу анксиозности и агресивности, вероватно повезане са на осећања беспомоћности, кривице и беспомоћности настала сведочењем о прогресивном урушавању бића Драга.

Алтернативно тумачење то би касније требало истражити било би управо због високог нивоа анксиозности и агресивности, ти рођаци завршавају са зависним, неорганизованим и депресивним рођаком. Штавише, откривено је да мотивационе мере, попут интерности и мотивације постигнућа, не сугеришу неки посебан образац изражавања (када се упореде обе групе); иако је јасно да су и зависници од дрога и њихови рођаци систематски спољнији од онога што се обично примећује у нормативној популацији.

У изгледу, перцепција контроле догађаја је претежно спољашња јер би преузимање директне одговорности за лично или породично понашање зависника било изузетно скупо у смислу емоционалне посвећености коју то подразумева. Треба додати, као последње разматрање, да садашњи резултати представљају први приступ проучавању профила психосоцијални корисник психоактивних супстанци (консултант Фондације Јосе Фелик Рибас де Мерида) и њихова родбина Близу. Очигледно је да ће бити потребно више истраживања како би се одговорило на бриге и питања која проистичу из овог рада.

Овај чланак је само информативан, у Псицхологи-Онлине немамо моћ да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога ради лечења вашег конкретног случаја.

Ако желите да прочитате још чланака сличних Психосоцијални профил зависника од дрога (случај ЦАИМ - Мерида), препоручујемо да унесете нашу категорију Овисности.

• Кроули, П. Приступ породичне терапије зависности. Булл-Нарц, 1988. 40 (1): 57- 62
• ДСМ ИВ Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Массон, С: А., Барселона, Шпанија, 1995
• Еванс, Р. Алкохол и здравље. То је. Са Католичког универзитета у Костарики, то је, 1987, 94-104,228.
• Фреибергер, Х., Стиеглитз, Р. Дијагностички инструменти и зависности. Европско истраживање зависности. 1996, 2: 124-128
• Фреика, Ф., Солер, И. Наркоманија. Мултидисциплинарни приступ. Људско понашање, # 41, Барселона, Шпанија, 1981
• Гарбари, А. Класификација, епидемиолошки аспекти и клинички аспекти зависности (презентација). И Ажурирам Конференцију о ЗАВИСНОСТИМА. Венецуелански колеџ за неуропсихофармакологију, Каракас, Венецуела, септембар 1999
• Харрисон, Д., Цхицк, Ј. Кретања у алкохолизму међу мушким лекарима у Шкотској. Овисност. 1994, 89 (12): 13-17
• Јонес Т. Пут ка опоравку. Нови закон уклања једну баријеру за рехабилитацију за лекаре са инвалидитетом. Тек-мед. 1995, 91 (8): 22-23
• Луна, Ј. Шта учинити са зависним дететом? 3рд. изд., Сан Пабло, Сантафе де Богота, ДЦ, Колумбија, 1998
• Луна, Ј. Логотерапија егзистенцијални хуманистички приступ. 2нд. Ес., Сан Пабло, Сантафе де Богота, Колумбија, 1999
• Маселли, Б. Пер Паура ди вивере. Рим: Цитта Нуова, 1985, 52
• Пеллицер, Ј. Психолошке студије и клиничке скале за евалуацију зависног пацијента (презентација). И Упдате Цонференце он Аддицтионс, Царацас Венезуела, септембар 1999
• Робацк, Х., Мооре, Р., Ватерхоусе, Г., Мартин, П. Дилеме поверљивости у групној психотерапији са лекарима зависним од супстанци. Ам-Ј-Психијатрија. 1996, 153: 10,1250-60
• Росемберг, М. (1979). Поимање Ја. Н.И. Основне књиге.
• Тхорне, Ц., Деблассие, Р. Злостављање адолесцентних супстанци. Младост. 1985, 20 (78): 335-347
• Узцатегуи, Ц. Профил потрошача кокаина и његових деривата, у групи корисника које опслужује Фондација Јосе Фелик Рибас у граду Мерида (Теза за избор степена криминологије), Универсидад де Лос Андес, Факултет правних и политичких наука, Криминолошка школа, 1998
• Винг Ј., Бабор, Т., Бругха, Т., Бурке, Ј., Цоопер, Ј. Гиел Р., Јаблеснски, А., Региер Д., Сарториоус, Н. СЦАНД: Сцхедулес фор Цлиницал Ассесмен ин Неуропсицхиатри. Архива опште психијатрије, 1990, 47: 589-593

Фотографије психосоцијалног профила зависника од дрога (случај ЦАИМ - Мерида)