Gilles de la Tourettes syndrom: diagnos och behandling

Tourettes syndrom är en neurologisk störning där personen som lider av det presenterar en serie motoriska och vokala tics, som är ofrivilliga, kontinuerliga och repetitiva rörelser. Det är en störning som vanligtvis förekommer tillsammans med andra typer av psykologiska problem, såsom ADHD, OCD, ångest eller depression.

I följande artikel om psykologi-online kommer vi att förklara i detalj vad är diagnosen och behandlingen av Tourettes syndrom.

Index

1. Tourettes syndrom: psykologiska symtom
2. Tics i Tourettes syndrom
3. Komorbiditet
4. Diagnos av Tourettes syndrom
5. Kriterier för diagnos av Gilles de la Tourettes sjukdom
6. Differentiell diagnos av Tourettes syndrom
7. Tourettes syndromprognos
8. Behandling av Tourettes syndrom

Bland de psykologiska aspekterna att ta hänsyn till är:

Ångest

Det här är en Uppförandestörning, efter en dramatisk existentiell situation. Ångest framställs av en traumatiserande händelse som uppslukar individen, som, oavsett sitt temperament, reagerar med skrik eller snyft, med slitage eller självmord, beroende på sitt temperament.

Varje smärtsam livssituation kan kännas som särskilt frustrerande ("lika frustrerande som att försöka stoppa Tics och inte kunna gör det ") och orsakar beteendeavvikelser, neuroser som hysteri eller fobi och även psykosomatiska störningar som astma, sår mag, etc.), om den nuvarande traumatiska händelsen kommer att förverkliga psykologiska virtualiteter inskrivna i den personliga historien för enskild. Även om individen försöker stoppa Tics, undertrycker de det tillfälligt, men dessa är utanför frivillig kontroll; Individen upplever en ökning av den inre spänningen som bara lindras när en ny tik utförs.

Denna åtgärd leder individen till en tydlig frustration över att försöka och att inte kunna stoppa dessa tics, vilket leder till ångest och så småningom leder till en tydlig beteendestörning.

Som data har de beskrivits beteendeprodromala symtom såsom irritabilitet, svårigheter att uppmärksamma och dålig tolerans mot frustration, som förekommer före eller sammanfaller med uppkomsten av tics.

De har också beskrivits frekventa anfall av ilskaDe har kallat det "episodisk ilska", som förekommer hos 30% av patienterna. När det gäller barn med Tourettes sjukdom svär de, förolämpar andra eller gör obscena gester och rörelser. Dessa barn eller vuxna tycker att det är omöjligt att kontrollera dessa ljud och rörelser, vissa är i miljö där dessa beteenden missförstås som i skolan och hemma och är starkt förtryckta med straff.

Föräldrarnas straff, kompisens retande och lärarnas skäl hjälper inte barnet att kontrollera tics, i vissa fall kommer dessa barn att söka isolering för att släppa lös deras symtom och avsluta ångest orsakad av att försöka undertrycka deras Tics, eftersom det annars är fallet Denna lätthet att skälla ut dessa barn för deras märkliga beteende skulle innebära att de skadar deras självkänsla eller självkänsla, i vissa fall är det oundvikligt att detta hända.

Därför kan vi säga att en av egenskaperna eller en av de nästan oundvikliga konsekvenserna av denna störning är självisolering av barnet. Denna långvariga isolering kommer att översättas till en allvarlig neuropsykiatrisk störning i framtiden, vad det är: depression, panikattacker, humörsvängningar och beteenden asocial.

Självmord har beskrivits med tanke på förtvivlan som orsakats av sjukdomens destruktiva effekt på socialt liv och arbetsliv.

Dessutom, på grund av dess neurologiska natur, har Tourettes syndrom förmodligen en stor och långvarig påverkan på din personlighet också, ett annat sätt att uppfatta världen, som att lida av albinism eller artrit.

Dessutom, om man inte förstår de turistiska aspekterna av hans personlighet, tror jag att man kan vara mer benägen för dilemman av en mer "existentiell" än "medicinsk" karaktär.

Annat av neuropsykiatriska problem som dessa barn möter är:

• Inlärningsproblem.
• Attention deficit störningar. (LÄGG TILL)
• Tvångssyndrom.
• Och de vanliga problemen som väsentligt stör akademisk prestation och social anpassning.

Det är därför dessa patienter, särskilt elever, måste placeras i en skolmiljö som tillgodoser individuella behov. Studenter med (ST) kan behöva handledning, speciella eller mindre klasser och i vissa fall specialskolor.

Alla TS-studenter behöver ett tolerant och medkännande miljö som uppmuntrar dem att arbeta till fullo och samtidigt vara tillräckligt flexibla för att tillgodose deras speciella behov. Denna miljö kan inkludera:

• Privata studieområden.
• Testar utanför den ordinarie klassen.
• Muntliga tester när barnets symtom stör hans förmåga att skriva.
• Tester som administreras utan tidspress minskar stress för studenter med TS.

Tourettes syndrom avser a "impulsiv störning" eller a "desinhibitorisk störning". Man kan därför säga att å ena sidan betyder TS att man ständigt invaderas av flera konstiga impulser och å andra sidan att vara oförmögen eller mindre skicklig att undertrycka dem. Många forskare tror att de är helt tillfälliga och meningslösa "nerven rycker", medan många människor de som verkligen lider av TS rapporterar att det verkar finnas något dolt mönster eller mening som de inte kan de.

Ett sätt att verifiera om en åtgärd är en bock eller inte är att tillämpa testet av "försök att undertrycka det". Om du undertrycker det och leder till agitation, gör du så småningom handlingen eller annan liknande handling, eller a känslan av "varför ska jag undertrycka det just nu - jag vill göra det ändå," troligen en tic.

Föranledningar och kunskap om plötsliga tics

Vissa turister rapporterar att de är det medveten om tic-impulsen innan den utförs. I så fall kan impulsen uttryckas som ett flyktigt minne att du har denna tic och vill göra det, en plötslig idé eller bild av frustration som du verkar vilja uttrycka i tic, eller som idén att ticsen ökar i dig som en nysa.

Vissa människor med (TS) är medvetna om att tic är en uppsättning obehagliga fysiska och känslomässiga förnimmelser som försöker gå ut "till världen" och falla in i existentiella dilemman där de tror, ​​å ena sidan, att de har en svaghet eller en störd personlighet, eller de faller in i tanken att de har ett tillstånd neurologiska oroliga, och ja, de är ännu sjukare eftersom de inte kan kontrollera denna "störande" önskan att medvetet låtsas att man har impulser okontrollerbar.

Dessa tics verkar inte ha något syfte till skillnad från normala drifter som "skrapa en klåda" eller hosta, de har ett syfte, tics utåt verkar inte ha ingen. Skillnaden mellan att svära naturligt och coprolalia är till exempel att en patient med (TS) a blir ofta inte ens arg eller upprörd alls när han förolämpar och ofta dyker denna handling ut ur en sammanhang.

Sammanfattningsvis: i normala handlingar "bestämmer du dig för att göra något, som att gå upp och gå ut." Efter beslutet och bara om du vill göra det, "utför du det verkligen."

Med tics är det nästan tvärtom: ingen förmedling (tänk) om att göra dem och bara om "du bestämmer dig för att undertrycka ticken (och kan göra det)", "kommer du slutligen inte att uppleva åtgärden - på en tid". Att föreställa sig hur tics fungerar: man kan föreställa sig att du är medveten om stimulansen av att nysa utan någon fysisk känsla i näsan innan du gör det. Man kan ersätta "nysningen" med alla andra plötsliga åtgärder och därmed kan man föreställa sig hur en Tics kommer att agera.

Ett annat exempel är att föreställa sig hur du stänger ögonen eftersom en fluga flyger direkt mot dem, men utan att det faktiskt finns någon fluga. Nu kan du föreställa dig att när du motstår uppmaningen att stänga ögonen fryser den "imaginära" flugan framför dina ögon för att alltid, desperat söka mellan dem tills du så småningom måste stänga ögonen eller skaka henne ifrån hennes ansikte.

Kanske en positiv aspekt av detta syndrom är att den neurologiska hyperaktiviteten i Syndrome of Tourette framträder inte bara som tics och tvång, utan också som idéer, kreativa gnistor, impulser och deras analoger.

"... deras mentala tillstånd är normalt och de flesta av dem är mycket intelligenta och det är viktigt att klargöra att denna sjukdom inte ger någon negativ effekt på människors mentala förmågor... "- Dr Georges Gilles de la Tourette.

Komorbiditet av en sjukdom kallas samexistens av två eller flera medicinska patologier eller orelaterade patologiska processer. Vi kan kalla komorbiditet ytterligare processer eller problem.

Den ofta förekommande samexistensen av Gilles de Tourettes sjukdom med Obsessiv tvångssyndrom (OCD), med Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) och med inlärningssvårigheter. Även om resultaten av studierna är motsägelsefulla, har det också föreslagits att det samexisterar med depressiva och ångeststörningar.

Som data kan vi nämna:

• Tvångssyndrom, har hittats hos 60% av patienterna med Gilles de la Tourettes sjukdom, och hos 7 till 10% kan diagnosen tvångssyndrom (OCD) ställas. Obsessiva symtom blir kliniskt tydliga 5 till 10 år efter uppkomsten av enkla tics, när de kliniska manifestationerna av OCD har jämförts Bland patienter som har tics med patienter som inte har det har visat sig att patienter med tics har en OCD med följande särdrag: utseende mer tidigt; mer benägna att ha tvång att röra, slå, fixa, kontrollera, gnugga och stänga ögonen, och mindre att rengöra, och framför allt med ett lägre terapeutiskt svar på specifika serotoninreceptorinhibitorer.
• De tvångsegenskaper som vanligtvis förekommer hos tikpatienter, har fått vissa forskare att tro att de inte är tvångsmässiga tvång utan tics enkelt eller komplext som patienten senare gav mening och besattheter kunde konstrueras eller uppfinnas för att förklara tvång
• Förutom den ofta förekommande comorbiditeten av Gilles de la Tourettes sjukdom med TOC, Det är känt att 79% av patienterna har minst en familjemedlem med tics eller OCD, och omvänt är frekvensen av tics hos första gradens släktingar till patienter med OCD hög. Detta har föreslagit en genetisk relation mellan dessa störningar. I familjen Yale-familjen fann man att manliga släktingar till patienter med Gilles sjukdom de la Tourette led av kroniska tic-störningar eller Tourette och i stället led kvinnorna av OCD utan tics. Eftersom inte alla patienter med OCD har tics, verkar det som att OCD åtföljd av tics skiljer sig etiologiskt från OCD utan tics.
• De Obsessions bestående av oönskade upprepningar av irriterande tankar och tvång och uppförande Ritualist, där människor känner att de måste göra något om och om igen eller göra det på ett visst sätt. form. Exempel är att vidröra ett föremål med ena handen efter att ha berört det med den andra, bara för att "balansera saker" eller upprepade gånger kontrollera om köksbranden är ute. Barn ber ibland sina föräldrar att upprepa en fras många gånger tills det "låter bra".

Andra störningar som:

• Utvecklingsstörningar, som bör inkludera: lässvårigheter, det vill säga förmågan att läsa (dyslexi), skriv-, aritmetik- och preceptuella problem.
• Impulskontrollproblem, där de kan leda till mycket aggressiva beteenden eller socialt olämpliga händelser.
• Sovstörningar, som ofta vaknar eller pratar i drömmar och sömnpromenader.
• Attention Deficit Disorder, med eller utan hyperaktivitet (ADD eller ADHD), är en av de vanligaste följeslagarna till (TS) - så många som 50% av turnéerna har en del av det. Tidigare år talade människor om "hyperaktiva barn". Det som är mindre känt är att dessa barn kan växa upp till ADD-vuxna. Tidigt i livet har många människor med ADD problem i skolan och det är därför deras föräldrar ofta söker hjälp. Normen verkar vara att de flesta turnéer som diagnostiseras i barndomen eller tonåren lider av "Tourettes syndrom med ADD." Barn visar ofta tecken på hyperaktivitet innan (TS) symtom uppträder. Symtom på hyperaktivitet och ADD kan inkludera: koncentrationssvårigheter; inte avsluta vad du började; låtsas att du inte hörs; vara lätt distraherbar; agera ofta utan att tänka; förändras ständigt från en aktivitet till en annan, behöver mycket uppmärksamhet och allmän rastlöshet. Vuxna kan ha kvarvarande tecken på ADHD som impulsivt beteende och koncentrationssvårigheter och behovet av att ständigt röra sig. ADD utan hyperaktivitet inkluderar alla ovan nämnda symtom - hög aktivitetsnivå. När barn med ADHD blir äldre uttrycks behovet av att röra sig genom krångel och rastlös beteende. Svårigheter med koncentration och dålig impulskontroll kvarstår.
• Obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD) Bland de vanligaste symptomen på (TS) är, som nämnts ovan, tvångstankar och skyldigheter (tvång), som klassificeras som tvångssyndrom (OCD). Man kan se den andra som mycket komplexa tics.
• Besattheten är: Återkommande (upprepande) idéer eller tankar som verkar invadera och ta över ditt sinne utan ditt samtycke. Volymen av besatthet kan variera. Exempel på dessa är: tvångstankar om våld och föreställer sig upprepade gånger våldsamma scener om det till siffrorna och kvantifierar alla (räknar) tvångstankar om ord och stavning måste obsessivt fråga allt

De skyldigheter (tvång) De är: upprepade handlingar, dispositioner som man känner sig tvungen att göra, ofta på ett rituellt sätt. Ofta går dessa handlingar till slut trots att du inte riktigt vill göra dem, och trots att du vill motstå dem. Exempel på dessa är:

• måste göra små saker just nu
• rikta alltid in alla böcker vinkelrätt mot bordet
• måste lämna på samma sätt som du kom in
• kontrollera och kontrollera igen "kolla" något

Nycklar, episoder och singulära känslor: Många Tournetics rapporterar att de är benägna att nycklar som modlöshet, och enstaka känslor som "att världen är bara en film "eller" att det finns något väldigt viktigt i den specifika konturen i din pennvässare skrivbord".

Huvudegenskapen för allt detta verkar vara att de plötsligt dyker upp och försvinner "oväntat" på samma sätt. På ett rationellt skarpt sätt hjälper inte dessa bedrägerier alltid - en djupare del av sinnet verkar ha funnit näring i dem. De dyker bara upp igen utan förvarning.

Diagnos görs med hjälp av klinisk observation av symtom och för utvärdering av början av densamma. Det finns inget specifikt laboratorietest för diagnos. Många patienter med Gilles de la Tourette-störning har ospecifika onormala EEG-fynd. Datoriserad axiell tomografi och magnetisk resonansavbildning av hjärnan avslöjade inte specifika strukturella lesioner.

En läkare kan dock begära en "EEG", en skanning eller en "kranial resonans", eller någon form av blodprov för att utesluta andra typer av sjukdomar som kan förväxlas med TS.

Neuroimaging studier, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI), datortomografi (CT) och EEG-skanningar eller olika blodprov för att utesluta andra tillstånd som kan förväxlas med ST

Gilles de la Tourettes sjukdom kännetecknas av flera motoriska tics och en eller flera vokaltics

Enligt DSM-IV, den Diagnostiska kriterier för störning i Gilles de la Tourette är följande:

• Vid någon tidpunkt under hela sjukdomen har det förekommit flera motoriska tics och en eller flera vokaltics, men inte nödvändigtvis samtidigt.
• Tics uppträder flera gånger om dagen (vanligtvis i vågor) nästan dagligen eller intermittent under en period på mer än ett år.
• Under denna tid finns det aldrig en tikfri period som är längre än mer än tre månader i följd. Störningen orsakar betydande obehag eller signifikant försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden i individens liv.
• Början är före 18 års ålder.
• Förändringen beror inte på de direkta fysiologiska effekterna av ett läkemedel (t.ex. T.ex. stimulant) eller ett allmänt medicinskt tillstånd (t.ex. T.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Kriterier för diagnos av kronisk motorisk eller vokal tic-störning

• Vid någon tidpunkt under hela sjukdomen har det funnits enstaka eller flera sång- eller motoriska tics (detta är plötslig, snabb, återkommande, icke-rytmisk eller stereotyp vokalisering eller rörelse), men inte båda två.
• Tics uppträder flera gånger om dagen nästan varje dag eller intermittent under en period av mer än ett år, och under denna tid finns det aldrig en tikfri period som är längre än 3 månader på rad.
• Förändringen orsakar ett anmärkningsvärt obehag eller signifikant försämring socialt, arbete eller andra viktiga delar av individens aktivitet.
• Starten är före 18 års ålder.
• Störningen beror inte på ett ämnes direkta fysiologiska effekter (t.ex. T.ex. stimulanser) eller ett allmänt medicinskt tillstånd (t.ex. T.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Kriterier för diagnos av transient Tic Disorder

• Enkla eller flera motoriska och / eller vokala tics (det vill säga plötsliga, snabba, återkommande, icke-rytmiska och stereotypa vokaliseringar eller rörelser).
• Tics uppträder flera gånger om dagen, nästan varje dag i minst 4 veckor, men inte mer än 12 månader i följd.
• Förändringen orsakar ett anmärkningsvärt obehag eller en betydande försämring socialt, arbete eller andra viktiga områden i individens aktivitet.
• Starten är före 18 års ålder.
• Ändringen beror inte på ett ämnes direkta fysiologiska effekter (t.ex. T.ex. stimulanser) eller ett allmänt medicinskt tillstånd (t.ex. T.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Differentiell diagnos bör göras med andra onormala rörelser (till exempel dystonias, dyskinesias, choreas, atetos, myoklonus och hemibalism) och neurologiska sjukdomar där dessa rörelser är karakteristiska, Vad Huntingtons chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sjukdom och Wilsons sjukdom. De måste också särskiljas från tvång, sätt och stereotypa rörelser. Det skiljer sig från stereotypa rörelser på grund av deras frivilliga natur och för att de inte orsakar subjektivt obehag som tics.

Många patienter med Gilles de la Tourettes syndrom har onormala men ospecifika EEG-fynd. Hjärnskanning och MR avslöjade inte specifika strukturella lesioner.

"Om test begärs är det bara att ställa en differentiell diagnos och utesluta andra neurologiska förändringar, såsom myoklonus eller koreinsyndrom. Differentiell diagnos bör göras med andra onormala rörelser (till exempel dystoni, dyskinesier, choreas, atetos, myoklonus och hemibalism) och neurologiska sjukdomar där dessa rörelser är karakteristiska, såsom Huntingtons chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sjukdom och Wilsons sjukdom. De måste också särskiljas från tvång, sätt och stereotypa rörelser. Det skiljer sig från stereotypa rörelser på grund av deras frivilliga natur och för att de inte orsakar subjektivt obehag som tics2.

Det finns inget botemedel mot Gilles de la Tourettes syndrom. Men tillståndet hos många patienter förbättras när de mognar. Individer med (TS) kan förvänta sig en lång normalt liv. Även om sjukdomen är kronisk och varar en livstid, är den inte en degenerativ sjukdom. (ST) försämrar inte intelligensen. Tics tenderar att minska när patienten åldras, vilket gör att vissa patienter kan sluta använda medicinen. I vissa fall inträffar en fullständig eftergift efter tonåren.

När man gör en prognos för sjukdomen finns det studier där olika typer av skalor jämförs utvärdering av svårighetsgraden av tics, dessa har visat sig vara bättre än de som kombinerar historia och observation direkt. Och när man jämför skalorna som kombinerar historia och direkt observation har de alla visat sig vara lika effektiva. Arbetet görs för att utveckla en skala för att förena och minimera andras fel. Vågar har också utformats för att mäta graden av störningar från social aktivitet.

De två mest använda vågar Dom är:

• Global Assessment Scale (GAS).
• Barnens globala bedömningsskala (CGAS).

För att få en mer objektiv och mätbar beskrivning av svårighetsgraden av tics görs videoinspelningar. Tics räknas vanligtvis i intervaller på 2 till 16 minuter. Videomätningar som utförs under kontrollerade förhållanden kan ge mycket tillförlitliga resultat. De har också använts för att dokumentera förändringar i behandlingsstudier. För att öka mätningens giltighet bör patienten inte veta att de undersöks.

Så skalorna som kombinerar historia och direkt observation är de mest använda och tar upp olika dimensioner. av tics, inklusive antal, anatomisk fördelning, komplexitet, intensitet, frekvens, undertryckande, störningar och social försämring. Varje dimension tillämpas separat för motoriska och vokala tics. Siffran avser mångfalden av diskreta tics eller ljud.

Så sammanfattande med avseende på prognosen måste vi vara optimistisk och att säga att många människor upplever en fullständig eftergift eller markant förbättring i slutet av tonåren eller tidiga tjugoårsåldern. De flesta med TS blir bättre, inte värre, när de mognar och kan förutse att de kommer att leva ett normalt liv. Cirka en tredjedel av patienterna upplever en markant minskning av tics i vuxenlivet.

Som nämnts i föregående avsnitt har tic-störning och Tourettes syndrom flera behandlingar, från olika vetenskapsområden, allt från medicin med behandling med psykotropa läkemedel, till psykologi, inom vilken beteendemetoden har utvecklat olika interventioner.

Behandlingen av detta syndrom behandlas på ett tvärvetenskapligt sätt. Eftersom det är en komplex störning kräver det en integrerad strategi, från medicin, farmakologi och från information till familjen, patientens lärare och kollegor, om deras situation. Även om det idag finns mediciner för att bekämpa problemet har man sett att den lättnad de ger är tillfällig och att de har biverkningar.

Därför, särskilt när det gäller barn, a beteendeterapi. Ibland räcker det bara för neurologen att prata med föräldrarna och förklara vad störning, vad är prognosen och hur man hanterar miljön så att den inte lämnar psykologiska konsekvenser och beteende

Men det viktigaste är att upptäcka hos både vuxna och barn om andra störningar är närvarande, såsom tvångssyndrom, som vanligtvis följer med problemet. Att behandla dem ordentligt, förutom att förbättra dessa patienters liv, minskar i allmänhet stress och på detta sätt frekvensen med att tics återkommer.

På grund av att symtomen inte begränsar majoriteten av patienterna och deras utveckling fortsätter normalt, de flesta med TS behöver inte medicin. Det finns dock mediciner tillgängliga för att hjälpa patienter när symtom stör dagliga uppgifter.

Med andra ord finns det bara mediciner tillgängliga för att hjälpa till att kontrollera symtomen när de stör dina funktioner. Tyvärr finns det inget enda läkemedel som är användbart för alla med TS. Det finns inte heller något läkemedel som eliminerar alla symtom och alla läkemedel har biverkningar.

Dessutom, mediciner tillgängliga för TS de kan bara minska specifika symtom. Vissa patienter som behöver mediciner för att minska frekvensen och intensiteten av tics kan vara behandlas med neuroleptiska läkemedel som haloperidol (haldol eller halopidol), klonidin (capapres) och pimozid (primozid eller orap).

Dessa läkemedel ges vanligtvis i mycket små doser som långsamt ökas tills bästa möjliga balans uppnås mellan symtom och biverkningar.

Vid tardiv dyskinesi. det försvinner vanligtvis när läkemedlet avbryts. Kortsiktiga biverkningar av haloperidol och pimozid inkluderar muskelstelhet, dregling, tremor, brist på ansiktsuttryck, långsam rörelse och rastlöshet. Dessa biverkningar kan minskas med läkemedel som vanligtvis används för att behandla Parkinsons sjukdom. Klonidin, ett blodtryckssänkande läkemedel, används också för att behandla tics. Forskning visar att detta läkemedel är mer effektivt för att minska motoriska tics än foniska tics. Vanliga biverkningar i samband med användning av klonidin är trötthet, muntorrhet, irritabilitet, yrsel, huvudvärk och sömnlöshet.

Flufenacin (Prolixin, Permitil) och klonazepam (Klonopin) kan ordineras för att hjälpa till att kontrollera symtomen på tics, en del neutraliserar dopaminaktivitet och kan orsaka en markant minskning av tics, tvång och liknande. Läkemedel är också tillgängliga för att behandla några av de beteendestörningar som är associerade med TS. Stimulerande medel som metylfenylat, pemolin och dextroamfetamin, även om deras användning är kontroversiell eftersom de har rapporterats öka tics.

För tvångssyndrom som signifikant stör den dagliga funktionen, fluoxetin (Prozac), klomipramin (anafranil), sertralin och Paroxetin Några av biverkningarna, inklusive depression och kognitiva störningar, kan lindras genom att minska dosen eller byta ut läkemedlet. medicin.

Barnet kan hotas, uteslutas från familjeaktiviteter och hindras från att ha ett normalt personligt förhållande. Dessa svårigheter kan bli allvarligare under tonåren, ett speciellt test för ungdomar och ännu mer för en person som lider av en neurologisk sjukdom.

För att undvika psykiska skador, tidig diagnos och behandling är avgörande. Dessutom kan symtom i allvarliga fall kontrolleras med medicinering.

Det rekommenderas alltid psykoterapi, eftersom det kan hjälpa personen eller familjen att hantera inte bara störningen utan också de sociala och känslomässiga problem som ibland uppstår. Vissa beteendeterapier kan lära dig att ersätta en tic mot en annan som är mer acceptabel.

Andra tekniker som avkoppling eller avkoppling och biofeedback De kan vara till hjälp för att lindra stress som kan leda till ökade tic-symtom.

Med avseende på stödgrupper Dessa gör det möjligt för familjer att utbyta sina idéer och känslor angående sina vanliga problem.

Ofta, familjeterapi hjälp måste föräldrar till barn med TS tänka och förstå skillnaden mellan förståelse och överskydd. De bestämmer ständigt om vissa beteenden beror på en manifestation av TS eller helt enkelt en imitation. Föräldrar måste då avgöra vad det bästa svaret är. Barn bör uppmuntras att kontrollera socialt oacceptabla beteenden där de kan, och försöka ersätta dem med socialt acceptabla beteenden eller tics. Föräldrar uppmuntras att ge sina barn med TS möjlighet att uppnå så mycket självständighet som möjligt och samtidigt båda försiktigt men bestämt, vilket begränsar vissa barns försök att använda sina symtom för att kontrollera de som omge.

Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.

Om du vill läsa fler artiklar som liknar Gilles de la Tourettes syndrom: diagnos och behandlingrekommenderar vi att du anger vår kategori av Klinisk psykologi.