Rädsla, ångest och fobier: skillnader, normalitet eller patologi?

Mamma: Jag vill inte gå i skolan, huvudet gör ont mycket, magen gör ont mycket!

Mamma: Jag vill sova med dig, jag är rädd! Stäng inte av lampan! Lämna mig inte ensam...

Mamma: Jag är inte rädd för yayos hus! Gå inte! Hjälp en hund, en spindel... Jag kan inte köra! Jag kan inte äta! Jag kan inte komma in i hissen! Jag kan inte gå på teatern! Jag kan inte lämna hemmet! ...

Rädslor är normala upplevelser i barns liv. Med tanke på behovet av att belysa denna fråga på PsicologíaOnline erbjuder vi den här artikeln om Rädslor, ångest och fobier: skillnader, normalitet eller patologi?.

Index

1. Rädsla som ett känslomässigt svar
2. Ångest som ett psykofysiologiskt svar
3. Fobier som ett okontrollerat och inaktiverande svar
4. Olika hypoteser om rädslans ursprung
5. Vanligaste rädslor i barndomen
6. De vanligaste rädslorna i barndomen II
7. Specifika fobier
8. Sociala fobier
9. Agorafobi
10. Terapier
11. rekommendationer
12. Attityder som kan förhindra att fobier uppträder
13. 10 regler för att hantera panik
14. Slutlig reflektion

Rädsla är en normal och universell känsla, nödvändig och anpassningsbar att vi alla upplever när vi ställs inför vissa stimuli både verkliga och inbillade, barn under hela deras utveckling kommer att drabbas och uppleva många rädslor: separation, främlingar, höga ljud, mörker, att vara ensam, djur, skola och så kunde vi fortsätta med en mycket lång osv. De flesta kommer att vara passagerare och kommer inte att utgöra något problem, kommer att dyka upp och försvinna beroende på ålder och psyko-neurologisk utveckling.

Dessa farhågor, genom inlärning, kommer att vara mycket användbara vid många tillfällen eftersom de kommer att kunna hjälpa dem att hantera adekvat och anpassningsbart i svåra, komplicerade, farliga eller hotande situationer som kan uppstå under hela deras liv och dess grundläggande funktion kommer att vara att skydda dem från eventuell skada generera känslor som kommer att vara en del av deras kontinuerliga utveckling och utveckling (barnet ska till exempel inte vara rädd för bilder, men bör vara försiktig när man går ner och spelar på dem).

Därför blir det inte bara normalt utan också nödvändigt för barn att uppleva specifika och konkreta rädslor. i situationer, föremål och tankar som innebär fara eller verkligt hot och därmed undviker att springa potentiella onödiga risker som kan äventyra ditt liv, hälsa eller fysiska välbefinnande eller psykologisk, men utan att dessa när som helst är tillräckligt viktiga för att avsevärt förändra ditt liv eller din kognitiva eller emotionella utveckling.

Ångest är ett psykofysiologiskt larmsvar som uppstår när personen behöver reagera på vissa situationer, stressande händelser eller stimuli uppfattas som hotfulla, farliga eller osäkra, vare sig de är verkliga eller imaginära, interna eller extern. Liksom rädsla är det också ett normalt, nödvändigt, adaptivt och till och med positivt svar. eftersom det förbereder kroppen för att mobilisera i situationer som kräver neuronal aktivering större än vad som krävs av många andra situationer som inte innebär några svårigheter.

Medan larmet eller varningen fortsätter sätter kroppen igång en serie försvarsmekanismer, både fysiologiska och psykologiska, för att övervinna och möta eventuella hot och även om känslorna av obehag och osäkerhet ökar under denna tid också större uppfattning om miljön och större mental skärpa och koncentration ökas förutom en bättre fysisk förberedelse för att underlätta att möta hotet kan utföras med största möjliga framgång och vi kan till och med öka våra prestationer så länge ångestsvaret slutar så snart den utlösande ångestfaktorn slutar.

Rädslor anses vara normala och beroende av mognadens utveckling:

0 till 1 år

Rädsla för konstiga eller våldsamma stimuli, förlust av stöd, främlingar, separation från föräldrar... (De betraktas som genetiskt programmerade och har högt anpassningsvärde eftersom de hjälper oss att överleva mot möjliga hot eller faror)

2 till 4 år

Utvecklingen av äkta barndomsfruktan börjarDe flesta rädslor för djur börjar utvecklas i detta skede och kan pågå till vuxen ålder. Vi befinner oss i rädsla för fall, djur, främlingar, höga ljud, mörkret, bilar, separering från föräldrar, förändringar i miljön, till maskerna... (barnet kan utforska sin miljö så att rädslan ökar eftersom det finns större sannolikhet att stöta på situationer med fara, undvikande svar visas fly från den skrämmande stimulansen och springa för att träffa föräldrarna (rädslans natur och kognitiv utveckling förändras också på grund av vad rädslan får en mer social karaktär och vanligtvis försvinner de gradvis när barnet växer upp och möter dem)

4 till 6 år

Rädslan för det föregående steget kvarstår men stimuli som potentiellt kan skapa rädsla ökar såsom höga eller konstiga ljud (ibland produkten av din fantasi), åska och blixtar, dåliga människor, förändringar i miljön, masker, höjder, katastrofer och imaginära varelser (monster och spöken), kroppsskador, sover ensam eller stannar ensam... Barnets kognitiva utveckling och hans fantasikapacitet är i dessa äldre åldrar så imaginära stimuli kommer in på scenen läggs de mest varierade situationerna och de olika fobiska stimuli till som kan hålla i vuxenlivet.

6 till 9 år

Barnet uppnår förmågan att diskriminera interna representationer av kognitiv verklighet. Rädslor kommer nu att få större realism och kommer att vara mer specifika, lite efter lite kommer den fantastiska världen och rädslan för imaginära varelser att försvinna men mer specifika och konkreta rädslor kommer att bli mer relevanta såsom rädsla för mörkret, fysisk skada och skada, kritik eller förlöjligande för bristen på skol- och idrottsförmåga, skola, skolmisslyckande, djur, att observeras, till fysiskt utseende, rädslor som överförs av media ökar också. kommunikation… Så småningom kommer de att försvinna vissa rädslor och andra ökar beroende på hur de kom igenom de små konfrontationerna som har presenterats under dess korta livstid.

9 till 12 år

Som i föregående steg kognitiv verklighet blir mer relevant, de börjar bli medvetna om konkreta och specifika rädslor men mer baserat på objektiv verklighet såsom rädsla för eld, åska och blixtar, tentor, akademisk prestation, skolmisslyckande, kroppsskada, olyckor, drabbas av allvarliga sjukdomar, död, känslan av förlöjligande ökar, rädslan för allvarliga konflikter mellan föräldrar (slagsmål, separationer, skilsmässor) eller dålig skolprestanda ökar rädslan för klasskamrater och särskilt de som visar sig aggressiv. I dessa åldrar är det vanligtvis en liten återhämtning i rädslor som tycktes övervinnas.

12 till 18 år

I detta skede rädslan för djur och specifika stimuli minskar att gå och ge steg till rädsla relaterad till personlig självkänsla (intellektuell förmåga, fysiskt utseende, rädsla för personligt misslyckande eller skolskada) och sociala relationer (oro över avslag eller erkännande av kamrater, klasskamrater ...), kritik... I detta skede familjeavstånd börjar och behovet av att uppleva nya risker Som ett sätt att hävda sig inom kompisgruppen kommer de små och små att lämna barnstadierna och gruppen de tillhör kommer att ta centrum.

Från 18 år

Rädslor kommer att utvecklas på grund av lärande, att äga upplevelser eller bevittna i andra människors, vissa kommer att vara nödvändiga och anpassningsbara eftersom de kommer att hjälpa oss att vara i beredskap och försiktighet inför olika situationer som kan kräva det och vi kommer stärkta ut, andra kommer att övervinna utan att lämna några spår men andra kommer att leda till verkliga fobier med alla konsekvenser som kan uppstå av det. Därför är det Det är viktigt att förebygga, lösa och förvärva nödvändiga resurser och färdigheter för att kunna möta och svara tillfredsställande på miljön både internt och externt och förhindrar en rädsla som i princip är adaptiv från att sluta leda till en fobi som inte längre är adaptiv utan patologisk.

Rädsla och ångest är inte längre normala, anpassningsbara, nödvändiga och positiva svar när överskrider toleransgränsen, det finns ingen uppfattning om kontroll, det undviks kontinuerligt den aversiva stimulansen, de stör väsentligt i normal och adaptiv funktion.

Svaren fortsätter att behållas trots mängden rationella förklaringar de kan få i detta avseende, eftersom terror gör att de inte kan lyssna på skäl eller fatta rationella beslut före verkliga eller imaginära situationer eller före föremål och djur som för de flesta inte gör det utgör ingen fara förutom vem din hjärna tolkar dem som fruktansvärt farliga och hotfull. Dessa svar är överdrivna och de kommer laddade med en betydande, kontinuerligt och ihållande tillstånd av ångest, Dom är orimligt och intensivt oproportionerligt, förlängs i tid Y generera kliniskt signifikant obehag med enormt lidande, drabbat av både barnet och föräldrarna eller vuxna som bryr sig om honom, och presenterar en uppsättning symptom som de kan bli oförmögna för den som lider av dem och generera allt detta till ett tillstånd som undgår mekanismerna för kontrollera.

I denna situation förvandlas rädslan till en fobi, var det finns inte längre rädsla utan panik, och ångest slutar vara positiv för att bli negativ och patologisk vilket gör det mycket skadligt och skadligt för dem som lider av det, liksom avsevärt förändrar deras förmåga att hantera situationer vardagen (som att sova, vara ensam eller med människor, gå i skolan, lämna hemmet, resa, möta olika situationer som beror på objektet fruktade etc. och i slutändan att kunna leva ett normalt och tillfredsställande liv).

Att dra gränsen mellan rädsla, ångest och fobi kommer inte alltid att vara lätt Det beror på faktorer som ålder, objektets natur eller fruktade situation, frekvens, intensitet, funktionshinder etc.

Inför en fobi kommer de mest olika beteenden att inträffa och med stora svårigheter att upprätthålla en rationell kontroll av tanken, reagerar från absolut orörlighet till panikattack där normen är stor undvikande av aversiv stimulans eller med en desperat och okontrollerat flyg när det inte kan undvikas och det inte finns något annat val än att utsättas för det.

För att bättre förstå vad som händer med en fobi kan vi analysera manifestationerna genom tre responsnivåer: det fysiologiska, motoriska och kognitiva.

Kognitivt svar

Avser alla tankar, övertygelser och bilder, alla med ett stort innehåll av fara eller hot och härledda från den upplevda rädslan för den fobiska stimulansen. Dessa tankar uppstår automatiskt med total uppfattning om förlust av kontroll, stor övertygelse om att det inte kommer att kunna bäras, att det värsta alltid kommer att ske med stor förväntan på alla slags katastrofer... Förväntningen kommer att vara helt negativ och till och med långt i förväg. I allmänhet hittar vi:

• Stort antal subjektiva förväntningar relaterade till fysiologiska reaktioner
• Stort antal felaktiga, negativa och irrationella övertygelser angående den fruktade situationen
• Stor fysisk och mental trötthet
• Svårigheter med uppmärksamhet, memorering och mental koncentration
• Ändrad uppfattning om rumstid
• Orealistiska, förvrängda, mycket negativa och katastrofala tankar
• Känsla av orealitet, sorg och stort ointresse i miljön
• Känslor av misslyckande och oförmåga att klara
• Rädsla för att dö, kvävas, få hjärtinfarkt, ha en olycka, förlora kontrollen ...

Fysiologiskt svar

Inkluderar alla interna demonstrationer som vi kan känna när vi står inför den fobiska stimulansen, kommer känslorna att variera från vissa människor till andra beroende på vilken typ av fobi, som för vissa kommer att vara grundläggande för andra kan vara irrelevant. En person som är rädd för att få en hjärtinfarkt kommer att frukta hjärtklappning, takykardi, smärta i bröstet eller armen... medan en person som är rädd att äta på platser som inte kontroller, på grund av vad som kan hända honom, kommer han inte att bära mindre obehag i buken, kvävning, illamående... Bland de vanligaste fysiologiska manifestationerna kan vi hitta följande:

• Snabb hjärtfrekvens, hjärtklappning
• Allvarlig täthet i bröstet, bröstsmärta eller obehag
• Känsla av andfåddhet, kvävning, kvävning
• Överdriven svettning
• Torrhet i halsen och munnen
• Uppmana att urinera och göra avföring
• Skakningar, parestesi (domningar i armar och ben eller stickningar)
• Sova svårigheter
• Muskel, huvudvärk, buksmärta ...
• Magsyra
• Matsmältningsstörningar (diarré eller förstoppning, illamående, kräkningar)
• Du känner dig yr, yrsel och till och med medvetslöshet ...

Motoriskt svar

Inkluderar alla dessa beteenden som syftar till att undvika, springa iväg, söka hjälp och säkerhet, isolering, göra allt som gör att de kan fly eller fly från fara... Vissa kommer till akutmottagningen vid den minsta fysiologiska manifestationen, andra lämnar inte hemmet utan att ta med sig ångestdämpande läkemedel. läkemedel som ger dem nödvändig säkerhet, andra kommer att undvika aktiviteter som innebär fysisk ansträngning, andra kommer inte att äta säkert måltider, andra kommer inte att kunna vara ensamma, att tala offentligt, att umgås, att åka i en bil eller något annat sätt att transport... Var och en kommer att undvika allt som i större eller mindre utsträckning är relaterat till deras fobi. I allmänhet hittar vi:

• Total undvikande av det fruktade föremålet
• Isolering eller försök att omges av människor som ökar säkerheten
• Brådskande att fly, flygning med total förlust av kontroll
• Irritabilitet, ilska, aggressivitet, okontrollerade rörelser
• Skriker, gråter, blockerar med stor motorhämning ...

Dessa tre svar, kognitiva, fysiologiska och motoriska, kommer alltid att vara närvarande och nära relaterade när ett onormalt ångesttillstånd aktiveras.. Så snart vi ändrar någon av dem kommer vi automatiskt att modifiera de andra två, så det blir viktigt Det är viktigt att känna dem noggrant för att kunna exponera oss själva och möta den onda cirkeln där den som lider förblir hakad. en fobi.

Förutom kommentarerna, vi kommer också att stöta på biokemiska förändringar som ökad utsöndring av adrenalin, noradrenalin, fettsyror, kortikosteroider... och i slutändan med ett nervsystem som är villigt att generera allt som behövs för att möta behoven av konfrontation, strid, flykt eller, om så är lämpligt, återvända till vanligt. På grund av sensoriska impulser (kommer till exempel från ögonen) neurala nätverkde upptäcker faran, aktiveras och ge signalen av "Larm" som först överförs till talamus. Om han talamus och amygdala (hjärncentral) betrakta stimulansen som farlig, startar automatiskt det allmänna larmet och rädsla, ilska eller andra känslor kommer ut på scenen och sprider sig på tiondels sekund genom kroppen genomhjärnbalk Vad orsakar olika fysiologiska förändringar i organismen som de förbereder dig för att möta fara, vare sig det är verkligt eller föreställt.

• Hjärtat och andningen tävlar, ökar hjärtfrekvensen och blodtrycket. Genom att få musklerna att få mer blod kan de eliminera mer toxiner och flygningen eller försvaret underlättas samt ökad syresättning.
• Kutana blodkärl smala så att mindre blod strömmar genom dem och gynnar särskilt de inre organen.
• Immunsystemet mobiliserar ytterligare bataljoner av defensiva celler för att möta konsekvenserna av den hotande situationen.
• Binjurarnaaktivera frisättningen av adrenalin vilket säkerställer att hjärnan och musklerna har ytterligare energi.

Kroppen är redo för fly eller försvara. En gång klarade dettaförsta reaktionsfasen tecknet på "Fara"anländer till hjärnbarken där han bor medveten tanke Y det är där situationen verkligen analyseras. Om hjärnan genom tanken också beteckna tecknet som "fara" (till exempel en hotande situation för oss) reaktionen intensifieras. Och det är från det här ögonblicket när den hormonella rasen börjar genom hjärnan och genom hela kroppen. Målet är återigen i Njurkörtlar Vad nu kommer de att utsöndra kortisol. Detta hormon skärper kroppens reaktion ytterligare Y kommer att ha ansvaret för bland annat att bibehålla svaret mobilisera tillräckliga reserver så att energiförsörjningen är tillräcklig. Senare, när uppfattningen om fara har passerat, kommer det att vara kortisol i sig som tar hand att ge Stopp skylt och att systemet återgår till sin normala situation och slutar med situationen.

Funktionen för alla dessa förändringar är att hålla oss säkra när vi står inför en verklig fara, förutom att mobilisera för att undvika det, fly eller söka hjälp Det kommer också att få oss att lära oss att undvika liknande situationer i framtiden som verkligen representerar a fara. Problemet uppstår när larmreaktionen utlöses okontrollerat och utan en verklig fara som upprätthåller den. I detta fall det är personen själv som startar hela systemet larm tolkar situationen som farlig baserat på förnimmelser som han upplever eller uppfattar som sådant genom att bara tänka att han står inför en fara oavsett om den är verklig eller imaginär.

Som vi ser rädslor är mycket vanliga och i princip Även om nästan alla barn upplever ångest och rädsla någon gång i livet är dessa rädslor normalavisas utan någon uppenbar anledning, är föremål för en evolutionscykel och tenderar att försvinna med tiden som kognitiva, sociala, mogna eller känslomässiga egenskaper, förutom rädslan för främlingar som kan bestå under vuxenlivet med större intensitet i städer än i städer, där nästan alla känner varandra och uppfattningen om fara från främlingar är mindre intensitet. Vi kommer bara att oroa oss när de stör vardagen. och det måste vara en expert som avgör om det handlar om rädslor som är inneboende i evolutionär utveckling eller tvärtom är det ett problem som måste lösas för att undvika framtida problem.

Genom många utredningar har det avslöjats att flickor tenderar att presentera mer rädsla och större intensitet än pojkar.

Det finns olika hypoteser i detta avseende som den biologisk enligt män skulle vara bättre rustade för attacker och försvar visar mindre rädda beteenden genom att vara konstitutionellt starkare.

De sociokulturell vars förklaring skulle ges av skillnaderna som bestäms av de sociala roller som överförs till varje kön beroende på den sociala miljö där den utvecklas. Flickor är mer tillåtna när det gäller att uttrycka känslor och känslor relaterade till rädda situationer. Flickor behöver inte vara modiga eller möta riskabla situationer med samma intensitet som pojkar. barn, de visas tillgivenhet och förståelse när de känner rädsla, barnet tvärtom måste vara den starka, den lanserade, den som står inför och den modigare ju större förstärkning får både från föräldrar och miljön, kommer denna differentierande attityd gradvis att forma och modulera deras beteende av exponering och konfrontation med rädd.

Nu kommer var och en, beroende på deras personliga egenskaper eller sina egna upplevelser, att utveckla eller inte utveckla olika rädslor som kan leda till fobier. men oavsett genetisk programmering för att utveckla normal evolutionär rädsla som spelar en tydlig överlevnadsfaktor, individuella skillnader eller kön, hittar vi också flera faktorer som kan påverka utvecklingen av fobier som t.ex. bekanta mönster denna hypotes skulle förklara fobier baserat på beteenden lärt sig genom att observera modeller "Lärande genom modellering" (särskilt genom föräldrar eller nära vänner). Rädda föräldrar kan vara oavsiktligt genom sitt beteende och känslor, inducerare för att införa olika farhågor hos sina barn ”Rädda föräldrar kommer att överföra osäkerhet till sina barn och rädsla ”.

Vid andra tillfällen kommer det att vara en konsekvens av direkt eller indirekt erfarenhet, ett barn eller en vuxen som har blivit biten av en hund, eller har sett hur en hund har bitit en annan person, är mycket sannolikt att uppleva Fobi hos hundar och till och med spridning till andra djur genom generalisering, vid andra tillfällen kommer okontrollerad rädsla att bestämmas för verbala instruktioner kommer från miljön som ett sätt att kontrollera beteende (Kokosnoten kommer, bogeyman kommer och tar dig bort, om du beter dig dåligt kommer pirulahäxan och tar dig till hennes grotta ...) eller vid media eller genom filmer som presenteras som hotfulla eller skrämmande och till och med karikatyrerna i sig kommer att orsaka olika fobier hos barn. Vid andra tillfällen, i vår anda för att ge skydd, kommer vi att göra det överskydd och hindra dem från att själva möta normala eller komplicerade situationer som gör att de kan utveckla sina intellektuell nyfikenhet, resurser och färdigheter för att klara av dem eller främja oberoende beteenden och ansvarig.

Andra gånger kommer det att vara obehagliga eller traumatiska livserfarenheter efter att ha bevittnat misshandel, slagsmål, allvarliga olyckor, dödsfall för en älskad... som känslomässigt påverkar dem och leder till mer eller mindre viktiga kliniska bilder.

Vid andra tillfällen kommer de att vara det frukt av fantasi eller felaktig information inför vissa fysiska sjukdomar, andra gånger kommer vi att vara de vuxna själva som kommer att använda rädsla för att skydda barn som står inför potentiella verkliga och farliga situationer (eluttag, trafik, djur, ensam på gatan, kontaktar okänd ...) ...

Sammanfattningsvis ser vi det ursprunget kan vara olika och orsakerna multifaktoriella, Det beror på hur vi agerar åt det, hur vi förutser dem eller möter de fruktade föremålen, hur vi låt oss bestämma, att vi gör det mer eller mindre brådskande, att vi förvärvar ett större eller mindre antal resurser och färdigheter konfrontation... att allt blir ingenting och försvinner utan att lämna någon uppföljare och vi kan till och med lämna stärkta av detta eller tvärtom blir det en sann klinisk bild med större eller mindre komplikationer patologisk.

Rädsla för separation

Det är en av de första rädslorna som dyker upp. Det kännetecknas av en intensiv rädsla för att separeras från föräldrar, släktingar eller personer som är känslomässigt kopplade till dem, det handlar om en mycket adaptiv rädsla med stort överlevnadsvärde, i själva verket indikerar dess närvaro en viss mognad i pojke. Nästan alla barn lider av det när de är unga. Dess upplösning kommer inte att representera något problem och kommer i allmänhet att göra det utan att lämna några spår. När det gäller att lösa problemet kommer föräldrar att spela en viktig roll eftersom föräldrar som uttrycker stor oro över separationen mellan sina barn kommer att hamna på att smitta dem. Därför är den typ av föräldraskap som är avgörande för att barn ska klara detta steg utan att drabbas av ytterligare skador och kan gå mot större autonomi.

Nyfödda visar gråt eller förändrat beteende när de är hungriga, trötta eller obekväma utan att detta antyder rädsla som sådan. det är helt enkelt ett väckarklocka på jakt efter skydd och därför en mycket anpassningsbar reaktion eftersom det hjälper dem att överleva mot eventuella hot. Det är vid 6 månader när spädbarn börjar uttrycka genom att gråta och skrika den ångest som skapas av separationen från sina föräldrar eller de människor som bryr sig om dem, rädsla kommer att vara mer specifik när barn börjar gå och de kommer att manifestera det genom att springa mot sina föräldrar så snart de upplever främling från de människor som skyddar och tar hand om dem.

Barnet som lider av denna störning känner stort obehag när han är eller tror att han kan vara ensam inför alla typer av hot. Ångest kan bli så stor att barnet vägrar att sova ensam, stanna ensam, gå i skolan... anländer även för att presentera mardrömmar relaterade till separationen eller fysiska symtom som huvudvärk, magont, mage…

Det normala är att det löser sig utan problem när barnet växer men om det inte löses tillfredsställande, kommer dess tidiga upptäckt att vara avgörande, vilket kommer att bestämmas av graden av manifesterade ångest, med tanke på att dess nära förhållande till skolfobi hos barn och agorafobi i Vuxna.

Rädsla för främlingar

Det är en medfödd och universell rädsla. Dess utseende förekommer mellan första och andra år och är den mest fruktade stimulansen mellan sex månader och två år.

Inför en främling kommer barnet att svara genom att titta bort, bryta i tårar eller skrika och svaret beror så mycket på situationen (om barnet är ensamt eller tillsammans med föräldrar eller vårdgivare, att situationen är mer eller mindre känd ...) såväl som främlingens beteende (som närmar sig långsamt eller oväntat, oavsett om det finns fysisk kontakt ...) eller främlingens fysiska egenskaper (kvinnor orsakar mindre rädsla än män och barn mindre än vuxna). Tidigare erfarenheter med främlingar kommer också att spela en viktig roll, det kommer att bli lättare och kommer att representera mindre rädsla för de barn som är vana att interagera med olika människor än de vars förhållande är mer begränsat till familjen.

Det tenderar att avta när vi mognar både kognitivt och känslomässigt.

Rädd för mörkret

Det visas vanligtvis runt två års ålder och försvinner vanligtvis vid nio års ålder.. Det kan orsaka stor ångest på natten och särskilt vid sänggåendet, vilket orsakar stort obehag och rädsla för att sova ensam eller stanna vid mörkt, är vanligtvis förknippat med olika typer av rädslor som monster, häxor, tjuvar, dolda imaginära varelser som kan förekomma i alla ögonblick…

Rädslan för mörkret ibland kommer det att åtföljas av sömnstörningar som mardrömmar eller nattskräck. Båda kommer att inträffa under sömnen men har mycket olika egenskaper, mardrömmar uppträder vanligtvis mellan 3 och 6 årkännetecknas av att presentera innehåll laddat med stor ångest att de kommer ihåg tydligt när de vaknar efter drömmen När det gäller nattskräck kommer uppvaknandet att bli plötsligt, åtföljt av skrik, gråt, öppna ögon och en stor manifestation av förvirring och desorientering, utan att barnet svarar på föräldrarnas ansträngningar att väcka honom och utan att komma ihåg någonting om vad som hände efter att ha vaknat efter slutförandet drömmen, uppträder vanligtvis mellan fyra och tolv år och det är ett stort larm för föräldrar som ser hur barnet presenterar dessa manifestationer utan att de kan göra något för att hjälpa honom. Till skillnad från mardrömmar kommer inte barnet ihåg någonting.

Skolans rädsla

Skolan är den plats där barnen tillbringar merparten av sin tid och där de upplever ett stort antal både positiva och negativa upplevelser. Lyckligtvis påverkar det en minoritet av barn och tenderar att inträffa mellan 3-4 år eller 11-13 år även om det också kan förekomma utanför obligatoriska studier. Dess debut hos barn är vanligtvis plötslig, medan det hos tonåringar uppträder mer gradvis, med större intensitet och med en sämre prognos. Skolfobi föregås eller åtföljs av fysiologiska symptom på ångest (takykardi, sömnstörningar, aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, huvudvärk eller magont, stort obehag ...) och med stor kognitiv förväntan på mycket negativa konsekvenser associerat med allt som rör skolan samt stort beroende av modern eller vårdgivarna. Allt detta kommer att öka undvikande, funktionshinder, inhibering och blockering av beteenden gentemot skoluppgifter med alla slags förväntade ångestbeteenden. Till skillnad från vad som händer med andra rädslor, skolfobi har visat sig öka med åldernDärför, om skolmisslyckande inte bekämpas i tid kommer det att garanteras, förutom att öka många andra associerade rädslor som rädsla för läraren, för skolmisslyckande, för att göra narr av sig själva, för att läsa högt, för att göra misstag, för att skratta åt, för kollegor, sociala relationer... vilket avsevärt minskar deras säkerhet och självkänsla med riskerna med allt detta bär.

Bland de mest typiska svaren som vi kan hitta är bland annat följande:

• De vägrar att gå i skolan, gör upp tusen ursäkter och försenar sin avresa så länge de kan.
• De gråter, skriker och sparkar när det är dags att gå i skolan och om de går i skolan gråter de och håller fast vid sin mamma så att hon inte lämnar dem.
• De klagar över alla typer av huvudvärk, magont, benvärk... med ett stort antal fysiologiska symtom som tremor, styva ben eller armar, överdriven svettning i händerna, illamående, kräkningar, diarré... när det är dags att gå i skolan men försvinna om de får stanna i Hem. Under helgen eller på semester skadar ingenting dem, de är glada och de gör det bra.
• De förutspår alla möjliga negativa konsekvenser, vilket föranleder dem att ge mycket ogynnsamma svar, vilket avsevärt ökar deras rädsla när deras misstankar bekräftas.
• De gör en mycket negativ självutvärdering av sina förmågor, vilket i hög grad hindrar deras lärande.
• De planerar alla typer av flykt och undvikande svar ...

Det fobiska svaret bibehålls i det här fallet och kvarstår på grund av den fördel som uppnås genom att undvika det fobiska föremålet, som i detta fall kommer att vara skolan med allt som åtföljer det: minskning av läxor, mer uppmärksamhet, insikt om mycket trevligare ersättningsaktiviteter, med ursäkten att de inte må bra de kan stanna hemma och spela, titta på TV ...

Med tanke på denna rädsla kommer det att vara viktigt att agera så snart som möjligtinnan det kan leda till fobi, förse dem med tillräckliga resurser och färdigheter för att de ska kunna möta olika situationer ångest som kommer att dyka upp under hela skolprocessen och därmed undvika eller hindra uppkomsten av framtida känslomässiga störningar, skolmisslyckanden, sociala eller personlig.

Rädsla för hundar, katter eller andra djur

I det här fallet kommer djuren att vara orsaken till rädslan eller eventuell fobi och som orsaker till rädslan kommer vi att hitta hundar, katter, ormar, spindlar, råttor och möss, flygande insekter och fåglar som de vanligaste, når den maximala ångestpunkten när djuren är i rörelse. I vissa fall kommer det att förvärvas genom direkt erfarenhet men i många andra fall kommer det att vara överförs via de olika modellerna som tidigare har upplevt fobisk ångest djur. Märkligt nog tror många inte att djuret kommer att skada dem, för vid vissa tillfällen har de aldrig sett dem, men de är övertygade om att de kommer att vara livrädd, att de kommer att förlora kontrollen, att de kommer att drabbas av något missöde när de försöker fly eller få hjärtstillestånd, eller de kommer inte att bära känslan av avsky eller avsky som deras närvaro kan orsaka dem eller de kommer att förutse så många katastrofer att de med alla medel kommer att undvika att närma sig dem båda på ett riktigt sätt och imaginär.

Rädslan för djur kommer att uppträda särskilt i barndomen och kommer i allmänhet att ha en övergående natur, men det kommer att finnas tillfällen då det leder till en sann fobi och översätts till en betydande försämring av aktiviteterna varje dag (motstånd mot att gå ut av rädsla för att träffa en hund, en katt eller rädsla för att utföra vissa aktiviteter där det fruktade djuret kan korsa ...) funktion av det fruktade djuret, eftersom det till exempel är svårare att stöta på en orm än med en hund eller en spindel, kommer personen att uppleva större eller mindre oförmåga att leva ett normalt liv, och detta kommer att vara avgörande att vidta lämpliga åtgärder när man beslutar om man vill gå till en professionell för att hjälpa oss att övervinna fobi.

Rädsla för sjukdom och fysisk skada

Det är en universell och mycket anpassningsbar rädsla eftersom den utgör ett verkligt hot mot människors säkerhet och överlevnad..
Rädsla för skada och blod förekommer hos nästan alla barn Även om det kommer att råda i mer eller mindre utsträckning beroende på tidigare erfarenheter som de själva eller överförs av släktingar som uppvisar en fobi både till blod och fysisk skada samt till verkliga sjukdomar eller imaginär. Ledsagande av fobi kan vara symtom som andningssvårigheter, snabb hjärtslag, yrsel och till och med svimning... Rädsla för läkare, tandläkare (ganska vanligt, särskilt hos män, är det överkänslighet mot kvävningsreflexen när föremål sätts in i munnen eller hals. I svåra fall sker kvävning helt enkelt genom att höra, lukta eller tänka på tandläkaren eller genom relaterade stimuli som att borsta tänderna, fästa halsen på skjorta, bär höga eller slutna krage runt halsen, berörs i munnen eller på läpparna ...), rädsla för sjukhus är också utbredd och injektioner, så attityden till den kommer att vara avgörande när den specifika eller generaliserade fobien fastställs eller inte, vilket förhindrar vid många tillfällen att förebyggande kontroller genomförs och till och med administrering av behandlingar mot vissa sjukdomar som om de fångas i tid inte skulle täcka någon problem.

Andra typer av frekventa rädslor

Förutom de som ses finns det många fler stimuli som kan utlösa rädslor och som senare kan leda till fobier.

Bland de vanligaste hittar vi:

• Rädslan härrör från naturliga miljöer liksom rädsla för stormar (åska och blixtar), vind, vatten, intensiva ljud, berg, havet ...
• Rädslan härrör från specifika situationer såsom kollektivtrafik, broar, höjder, tunnlar, hissar, flyger med flyg eller reser med båt, bilar (kör eller reser) stängda eller öppna utrymmen ...
• Andra typer kan hänvisa till situationer som kan orsaka kvävning, kräkningar, diarré, inkontinens, smittsamma sjukdomar, faller om vi inte är nära väggar eller närliggande återhållsamhet, att drabbas av svindel, att tala offentligt, att ha olyckor, att skadas, att fastna i en trafikstockning eller på små platser, till fysiska förnimmelser, att förlora kontrollen, att passera, att bli galen, att behöva göra avföring eller urinera utanför Hem...

Det har bevisats att i allmänhet ökar möjligheten att ha rädsla (inte nödvändigtvis fobisk) för en eller flera andra rädslor. för övrigt inte alla fobier har samma kliniska egenskaper skillnaderna beror på ålder, problemets början, kön, mönstret för fysiologisk, kognitiv eller motorisk respons, subjektiv upplevelse och mål, situation, familjehistoria, inblandning i den dagliga rutinen, tid att planera vad man ska göra för att undvika objektet fobisk, etc ...

De flesta fobier anses härröra från specifika grundläggande rädslor därav vikten av att förebygga och lösa dem innan de blir kliniskt rädda betydande eftersom olöst rädsla kan leda till framtida fobier hos både barn och Vuxna. Man trodde tidigare att fobisk rädsla i barndomen och tonåren kunde förlora utan psykoterapeutisk behandling men bevisen visar att den allmänna trenden inte verkar vara denna och in allmän Vi kan säga att ju större antal specifika fobier eller specifik rädsla som åtföljer dem, desto lägre är sannolikheten för återhämtning..

Specifika fobier, även kallade enkla eller fokala, representerar en liten del av de fobiska störningarna som ses på kliniken och detta kan bero på att de flesta patienter inte söker hjälp och när de gör det beror på De har redan mycket höga patologinivåer som avsevärt inaktiverar dem för att utveckla ett normalt liv, bland de vanligaste konsultationerna vi hittar med:

De är mycket vanliga hos både barn och vuxna. I båda fallen kan de övervinnas utan större svårigheter med psykoterapeutiska behandlingar. De fobiska stimuli kommer att vara konkreta och specifika situationer eller föremål som djur, mörker, vatten, höjder, hissar, körning, resa med flyg eller andra medel för transport, stängda eller öppna platser, injektioner, äta specifika livsmedel, tandläkare, smitta av sjukdomar, avföring eller urinering på offentliga platser, smällare och fyrverkerier... Specifika fobier uppträder vanligtvis under barndomen eller tonåren, har en tendens att kvarstå till vuxen ålder och om de inte behandlas i tid kan de kvarstå i årtionden. Graden av funktionshinder beror på hur lätt det är för den som lider att undvika den fobiska situationen. Människor som lider av denna typ av fobier är medvetna om att deras rädsla är irrationell och oproportionerlig till verkliga situationer, kommer utlöses av närvaron eller förväntan av den fobiska stimulansen Y de undviker det med alla medel till hands. Exponering eller förväntan på den fobiska stimulansen kommer omedelbart att orsaka stor ångest, de fruktar till och med paniken de kan uppleva och konsekvenserna negativt som kan komma från det, så dess förväntan kommer att vara kontinuerlig såväl som dess undvikande, i händelse av att inte kunna undvika det, kommer de ångestgenererande manifestationerna att vara som fortfarande kommer att bli övertygade i större utsträckning om behovet av att fortsätta undvika det och ständigt befinna sig i en ond cirkel som det är omöjligt för dem lämna.

Liksom de andra fobierna social fobi kännetecknas av extrem rädsla, överdriven, oproportionerlig och laddad med stor ångest i sociala situationer som för de flesta inte representerar någon fara men det för de som lider av det ändå gör det omöjligt att reagera normalt på situationer där de kan observeras av Andra måste prata eller agera offentligt, interagera med främlingar, uppfatta att de kan utvärderas eller analyseras på något sätt sätt,… De är överkänsliga för kritik, med låg självkänsla, med underskott i självsäkerhet och sociala färdigheter, med överdriven rädsla för att känna sig avvisade, förnedrade eller kritiserade, de själva är överdrivet självkritisk, så de kommer att undvika alla de sociala situationer eller handlingar offentligt som kan sätta dem i bevis på ett sätt eller Övrig. De kommer ofta att utveckla generaliserade ångeststörningar och depression och kan till och med vända sig till missbruk som ett försök att lösa deras sociala underskott.
Det verkar som att män och kvinnor i allmänhet drabbas av social fobi lika mycket uppträder vanligtvis i tonåren med en blygghistoria under barndomen. Det kan visas som ett resultat av en upplevelse som upplevs som stressande eller förödmjukande eller långsamt på grund av till ett sammanhang av situationer där personen på grund av sin sociala funktionsnedsättning upplever dem med en stor börda av ångest. Utvecklingen är vanligtvis kronisk med en tendens att förvärras och kvarstå under hela livet om det inte behandlas effektivt med psykoterapi. Vanligtvis söker de drabbade vanligtvis inte hjälp, kanske för att de anser att det är något oföränderligt och inneboende i deras karaktär och när göra är av allvarliga personliga, arbetsmässiga eller sociala skäl som hindrar dem från att utföra aktiviteter som är nödvändiga för daglig prestation vanligt.

Att vara fobi med större funktionshinder med tanke på att det kan fängsla människor i sina egna hem är det kanske en av de störningar som oftast ses i samråd, särskilt kvinnor. Det är en patologi där fler och fler situationer undviks tills en tid kommer när de inte ens kan lämna sina egna hem. Den ångest de bara upplever när de tänker att de kan fångas på någon plats eller situation där de inte kan fly eller hitta hjälp, i händelse av en ångest eller panikattack, Det är så stort att det får dem att vidta alla slags åtgärder och försiktighetsåtgärder som gör det omöjligt för dem att vara i folkmassor, kö, resa med transportmedel, gå till teatrar, stormarknader, restauranger... För dem kan varje plats representera ett problem, varför de generaliseras till flera situationer och stimuli, på grund av sambandet som uppstår mellan interna förnimmelser som upplevs som mycket alarmerande och utvärderingen av både verklig och imaginär fara som görs i detta avseende, på ett sådant sätt att varje gång situationerna är bredare och mer undvikna ångest, vilket i sin tur stärker problemet mer och mer och når ytterligheter som varken ensamma eller åtföljda kan riskera att gå ut med tanke på den enorma generaliseringen som produceras. Deras förväntningar är extrema och störningarna de orsakar är mycket allvarliga. Därför är det viktigt att gå till en kvalificerad professionell för att hjälpa dem att lösa ett sådant mycket inaktiverande problem.

Både rädsla och fobier och följaktligen den ångest som härrör från den kommer att övervinnas när människor slutar undvika och möta det de fruktar så mycket och kan se för sig själva efter flera exponeringar, konfrontationer, olika tekniker och förvärv med tillräckliga resurser och färdigheter, att konsekvenserna inte är så allvarliga som de trodde och att det de så mycket de fruktade.

Det finns olika tekniker för att effektivt hantera dessa störningar, tekniker som kommer att vara lika för både barn och vuxna, men med små skillnader i hur de tillämpas, beroende på ålder eller problemets egenskaper, så det kommer att vara viktigt att göra en bra funktionell analys så att det gör det möjligt att ge tillräckligt med information om vad som verkligen händer i varje enskilt fall så att, baserat på detta, kunna agera på bästa sätt möjlig.

Bland de mest använda teknikerna som ger bäst resultat när man bekämpar dessa problem kan vi överväga följande:

Psykoundervisning: grundläggande för att personen ska förstå vad som verkligen händer, både på kognitiv, fysiologisk och motorisk nivå, vad som upprätthåller problemet och varför, vad kan gör för att kontrollera de tre svarsnivåerna... Det handlar om att tillhandahålla maximal relevant information relaterad till både den fobiska stimulansen och upprätthållandet av problemet med för detta, informationspsykoterapier, biblioterapi... men framför allt ett förståeligt språk av de olika begreppen relaterade till både förvärv och underhåll av problem.

Systematisk desensibilisering: särskilt lämplig för att lära sig att svara utan ångest för stimuli som framkallar olämpliga svar. Dess mål är att gradvis möta hotfulla situationer (både i fantasi och verklighet) med hjälp av en tidigare etablerad hierarki av situationer, associerar allt detta med progressiv avkoppling och långsam lung- och diafragmatisk andning för att motverka vissa känslor med andra och vänja sig vid situationer hotfull. Den kan användas hos både barn och vuxna eftersom den låter oss framkalla rädsla efter behag och möta den i en examen och kontrolleras till de olika stimuli som ger rädsla från lägsta till högsta grad av intensitet baserat på rädslans hierarki Etablerade.

Tekniker för att hantera ångest som följer med fobiska störningar:(progressiv muskelavslappning, långsam diafragmatisk andning, distraktion, självinstruktion, uppmärksamhet ...) Det finns många avslappningstekniker men Bland dem framträder "Jacobsons progressiva muskelavslappning" både för sin enkelhet att applicera och för sin höga effektivitet vid behandling av ångest. Det grundläggande kännetecknet är att det möjliggör generering, genom avsaknad av spänning, svar som är oförenliga med en stressig aktivering av en organism. Det gör det möjligt att tydligt urskilja spänningssignaler i kroppens olika muskler genom att lära sig systematiska spänningsavslappningsövningar. Den avslappning som erhålls på muskelnivå genererar automatiskt avslappningen av både det autonoma nervsystemet och systemet centrala nervsystemet, vilket i sin tur förbättrar både kognitiv och emotionell avkoppling, vilket gör att du kan prestera utan svårigheter vissa beteenden som stör flykt, flykt eller undvikande, vilket ökar framgången avsevärt i framtiden sammanstötningar.

Exponeringsterapi både live och genom bilder: orsakar beteendexperiment som gör det möjligt att gradvis desensibilisera det fobiska elementet och eliminera småningom alla svar som syftar till att undvika den fruktade situationen både på kognitiv och fysiologisk nivå och motor. På utställningen använder vi utställningarna i kombination med avslappningstekniker, självinstruktioner... för att skapa gradvis tillvänjning, mättnad och desensibilisering genom både levande och bildsexponering för stimuli fobisk. Dess huvudsyfte kommer att vara att provocera emotionella tillstånd som är oförenliga med ångest och med den fobiska reaktionen. Utställningens varaktighet och intervall kommer att anpassas efter de svar som erhålls, vilket ökar både när konfrontationerna övervinns.

Modelleringstekniker: mycket användbart för att lösa fobier när de används för terapeutiska ändamål eftersom de tillåter, genom observation, lära av andra personers adaptiva beteenden för att modifiera deras. De kan användas med både barn och vuxna, men det är barn som kan dra mest nytta av det. Observation av modeller kan göras genom teckningar, filmer, verkliga fall... Barnet observerar ett annat barn hur det hanterar situationen fruktade, hur det närmar sig, hur det gör det utan ångest och till och med hur det åtnjuter modellen... Därifrån uppmuntras han att utföra beteendet genom avkoppling, exponering och konfrontation med den fruktade situationen, stödja, uppmuntra och motivera dem hela tiden tills de småningom övervinner sin rädsla.

Emotionella iscensättningstekniker: Liksom den tidigare, mycket lämplig för barn eftersom den kombinerar avkoppling, systematisk desensibilisering, deltagare, känslomässiga bilder för att hämma ångest (bilder som de kan rita eller skapa själva) rollspel med rollutbyte, och något mycket viktigt den positiva förstärkningen innan något beteende av tillvägagångssätt och konfrontation mot fruktade objekt.

Kognitiva beteendeterapier: de är de terapier som ger bäst resultat. Kognitiva beteendeterapier kombinerar kognitiva omstruktureringsprocedurer, avslappning-desensibilisering, träning i resurser och färdigheter för att kunna exponera och hantera fobiska stimuli, problemlösning, självinstruktion, kontroll av trodde... Grunden för dessa terapier är att uppmuntra människor med dessa störningar att ständigt konfrontera deras katastrofala och mycket negativa tro med verkligheten. eliminera undvikande från deras repertoarer och öka exponeringar tills de uppnår desensibilisering som gör att de kan möta och anpassa sig till situationer på ett mycket mer effektivt sätt realistiska, anpassningsbara och rationella på ett sådant sätt att de tydligt kan diskriminera vad som verkligen är farligt och vad som är resultatet av deras fantasi men inte representerar någon verklig fara.

Terapier baserade på virtuell verklighet: Mycket användbart för att göra utställningar så många gånger som vi vill utan att behöva ha den fobiska stimulansen framför oss, eftersom all terapi utförs på en virtuell nivå.

RÄCKAN VISAR. VAD MAN INTE SKA GÖRA?

• Skratta över de reaktioner som barnet presenterar.
• Låt andra skratta åt honom.
• Jämför honom med andra barn som inte presenterar sin rädsla.
• Kritiserar eller straffar dig för att vara rädd.
• Publicera dina reaktioner och beteenden till rädsla.
• Insistera med argument och resonemang som ständigt påminner dig om din rädsla.
• Tvingar dig på oförskämda eller auktoritära sätt att hantera fobiska stimuli.
• Hota honom med den stimulans han är rädd för ("om du inte äter kommer den dåliga mannen", om du inte gör detta eller att jag kommer att låsa dig i det mörka rummet "...).
• Skydda honom överdrivet genom att undvika hotfull stimulans eller konfrontation med den fobiska stimulansen ...

RÄCKAN VISAR. VAD SKA MAN GÖRA?

• Handla med största lugn när du presenterar rädslansvaret eller "panikattacken".
• Tala med låga toner, rytmer och långsamma rörelser och så avslappnad som möjligt.
• Ge emotionellt stöd och, när det är möjligt, fysisk kontakt.
• Träna rätta konfrontationsreaktioner genom spel och uppmuntra honom att spela för att kontrollera hans framsteg.
• Låt honom möta de små rädslorna, vänja sig vid dem på egen hand. Till exempel havsvågor, mörker, djur, ljud ...
• Gratulera honom för alla framsteg när det gäller att övervinna hans rädslor och undvik "svansar" av typen: "det var dags att" "totalt var det inte så illa"... "
• Övertyga honom om att det inte finns någon anledning att skämmas för att vara rädd för vissa saker. Använd fraser som "Jag var rädd för ..."
• Erbjud rätt modeller för hur man agerar. Till exempel: åka på gungan, gå in i mörkret ...
• Att närma sig den fruktansväckande stimulansen successivt, lite efter lite och alltid i en trevlig och rolig miljö för barnet

• Det är viktigt att testa och kontrastera i vilken utsträckning vad man fruktar kan få de konsekvenser man tror. Nyckeln för att rädsla ska dyka upp är i det omedelbara välbefinnande som vi uppnår när vi flyr och undviker det vi fruktar så mycket. Genom att undvika det förhindrar vi att lära oss att kontrollera det.
• Från utbildning det är mycket viktigt att lära ett barn att kontrollera om något bör eller inte ska fruktas: pool, hundar, mörker, att vara eller sova ensam... det kommer att göra det senare i vuxenlivet mycket lättare att möta andra rädslor: död, höjder, prata med andra ...
• Låt barnet kontrollera genom erfarenhet och på ett graderat sätt, vad som händer när du stannar i det mörka rummet, eller vad som händer om du rör vid botten av poolen, eller vad händer om han rör vid en valp... till exempel kommer det att hjälpa honom att inse att hans omgivning inte ska fruktas överskott. Å andra sidan garanterar föräldrarnas rädsla, sökandet efter att inget kommer att hända med barnet när de de överdriver för mycket, det kommer inte bara att göra det enormt svårt att minska rädslan i framtiden utan det kommer att förstärka dem.
• Ibland är det föräldrarna själva som överför rädsla till våra barn genom att vidta för många försiktighetsåtgärder som härrör från vår egen rädsla.
• Det måste också specificeras att inte allt som fruktas måste övervinnas, trots allt är känslan av rädsla till en början det adaptiva svar som vårt sinne ger för att gynna sannolikheten för överlevnad.
• Med andra ord är rädsla nödvändig eftersom de ofta är helt anpassningsbara. Problemet är när de ogiltigförklarar och blockerar oss utan att vi kan gå framåt eller när de förmå oss att leva ett normalt liv, först då måste vi agera.
• Använd en positiv utbildningsstil, använda pedagogiska tekniker baserade på vänlighet, lugn och respekt för barn snarare än att använda straff och hot. Framför allt bör fysiskt straff eller psykologiskt hot inte användas, det finns andra mycket mer effektiva sätt att utbilda.
• Undvik att skrämma barnet till och med "som ett skämt", särskilt rädslor i mörkret är kontraindicerade.
• Var uppmärksam på vad barnet ser på tv: Du bör inte titta på läskiga eller våldsamma filmer som får dem att överdriva fiktiva och overkliga situationer i deras fantasi men som de antar vara verkliga.
• När barnet gråter på natten för att han är rädd är det bättre att lugna honom i mörkret och tänd sedan ljuset, om något, så att du aldrig associerar mörker med rädsla.
• Lär honom att lösa de små svårigheterna i det dagliga livet på egen hand. Ge honom inte saker gjort eller undvik de små frustrationer som han nödvändigtvis måste möta.
• Lär honom att observera, se och förstärka alla modiga och konfronterande beteenden Hur litet eller minimalt det än kan tycka oss.
• Använd inte rädsla för att kontrollera dig: “om inte kommer bogeyman, häxan, bogeyman... "
• Berätta inte skräckhistorier eller berättelser, inte heller lyfta fram eller överdriva de läskigaste aspekterna av traditionella berättelser, tillhandahålla alltid lösningar och alternativ för att lösa problem.
• Läs eller låt honom läsa berättelser där barn som han övervinner lite rädsla eller svåra situationer, Gör roliga historier om de situationer som kan skrämma dig och att han ger lösningar och berättar alternativa historier.
• Om vi ​​är rädda för något måste vi lära oss att lösa det, för att behålla kontrollen och försöka övervinna vår egen rädsla för att inte överföra dem till dem och därmed kunna fungera som förebilder inför våra barns rädsla.

• Börja med att acceptera rädslor. Att acceptera dina rädslor och bekymmer är det första steget för att bli av med dem. Vi ska inte skämmas eller vara skyldiga för att vara rädda. Om de antas och accepteras kommer vi att kunna prata om det och rationalisera det.. Det faktum att man räknar saker gör att de automatiskt tappar vikt.
• Kom ihåg att sensationer inte är mer än en undersökning av normala kroppsreaktioner mot en upplevd fara. De är inte skadliga eller farliga - bara obehagliga. Och framför allt kan inget sämre hända för i varje ångestprocess går allt som går upp.
• VÄNTA OCH GÖRA TID FÖR RÄKNINGEN LITT ATT MINSKA. Fly inte från det, acceptera det helt enkelt tills vi kontrollerar den ångest det genererar men möter det. Observera något grundläggande och det är, så snart vi slutar lägga till oroande tankar rädslan kommer att blekna av sig själv.
• FÖRÄNDRA DE NEGATIVA TANKAR SOM ANVÄNDER FÖR ATT TILLGÅNGA DE UTTALEN FÖR POSITIVA TANKAR. Lägg inte till oroliga tankar om vad som händer eller vad som kan hända oss för att få panik. Det är väldigt viktigt lära sig att sluta tänka när vi upptäcker att vi ger oss negativa självinstruktioner ("Jag kommer inte att kunna", "är denna situation hemsk" "Jag kan inte" "Jag är väldigt rädd" ...). I det ögonblicket ropar man inåt "STOP!" Och ersätter dessa meddelanden med: Positiva tankar ("Jag ska få det", "situationen är svår, men jag kommer att kunna hantera det" "Jag är rädd men om jag möter det, slutar jag ha det" "Jag ska för att möta det "" Jag ska försöka, jag är säker på att jag kan "...)
• Observera vad som verkligen händer i kroppen just nu, vid detta ögonblick,BARANÄR PROBLEMET BÖRJAR för att kontrollera svaren på ett så avslappnat sätt som möjligt utan att göra konstiga eller katastrofala förväntningar laddade med dåliga tecken. Det är också mycket viktigt att istället för att oroa oss ska vi göra något roligt som till exempel att tänka på något trevligt när du står inför, göra något som vi gillar (ta cykeln, läsa en serie, spela ...) kommer att få bekymmer att glömma. Träning kommer också att hjälpa oss att vara mer avslappnade och frigöra den spänning som ackumuleras av rädsla.
• Vänta och ge tid att frukta så att lite för lite kommer det att minskas. Spring inte från den eller undvik den, lär dig bara att acceptera den tills vi småningom kontrollerar den. Observera något grundläggande och det är, så snart vi slutar lägga till oroande tankar rädslan kommer att blekna av sig själv.
• LÄR RESURSER OCH FÄRDIGHETER FÖR ATT HANDLA MED RÄKNING, NYCKELN VARA EXPONERING, KONTRASTATION OCH INTE UNDVIKANDE - utan att undvika det eller springa iväg - men utnyttja situationen som en möjlighet att öva, lära, avancera och bekämpa den. Det är mycket viktigt att lära sig andas djupt. När vi är nervösa andas vi mycket snabbt och grunt eftersom vi bara fyller lungans övre del. Vi kan förbättra andningen genom att göra det långsamt och djupt. För detta fyller vi lungorna långsamt till botten, tar så mycket luft genom näsan, och sedan driver vi också långsamt ut genom munnen. Och samtidigt som vi andas ut luften kan vi tänka ex. hur genom att utvisa luften eliminerar vi med den rädslorna och de saker som oroar oss.
• ANVÄND AVSLAPPNING SOM ETT VÄSENTLIGT ELEMENT FÖR ATT HANDLA MED FOBISKA SITUATIONER.Du kan inte vara rädd och avslappnad samtidigt. Om vi ​​lär oss att slappna av kan vi motverka känslorna av rädsla och hjälpa oss att närma oss eller övervinna den fruktade situationen. En mycket enkel metod för att koppla av musklerna är att fokusera på en del av kroppen (till exempel arm) och kläm fast handen i några sekunder för att känna spänningen i musklerna i ärm; så snart du slutar klämma märker du lättnad och känsla av avkoppling i armen. Du måste upprepa det en eller två gånger och göra detsamma med alla kroppsdelar tills du har behärskat tekniken.
• ANVÄND OCH MENTALBILDER FÖR ATT TÄNKA TILLFÄLLIGA SCENER PÅ DEN TID Då RÄKNOR ELLER BEKLÄMMELSER FÖRVINNAS. Om vi ​​redan vet hur vi andas långsamt och slappnar av våra muskler kan vi försöka föreställa oss en trevlig scen som ger oss lugn (till exempel, vi ligger på en lugn strand och märker solens strålar på vår kropp, eller så reser vi ovanpå ett moln och flyter i luften medan vinden bär vår rädsla ...)
• TÄNK ALLTID OM FRAMGÅNGEN VI HAR TILLBAKA TILL SVARNA. Detta kommer att stärka oss kraftigt och få oss att känna oss väldigt stolta över våra prestationer, liksom att ge oss ökad säkerhet.
• HJÄLP OSS MED SJÄLVREGISTRERING Skriva den rädsla vi står inför, de strategier som används för att övervinna dem, eller helt enkelt skriva ner vad vi säger eller ska säga till oss själva när vi känner rädsla eller oro. Det kommer att hjälpa oss att bättre förstå vad som händer oss, vad vi kan göra och hur vi kan hantera när det gäller att övervinna rädslor. Denna teknik ger många självkontrollstrategier på alla nivåer och kan hjälpa oss mycket att lösa flera problem.
• SÅ SNART VI KÄNNER ETT LÄTT BÄTTRE, LÅTAR VI TITTA OM SJÄLV OCH PLANERA NÄSTA STEG FÖR ATT FÖRHÅLLA AVANCERING. Vi undviker i allmänhet att tänka på vår rädsla, för på det sättet känner vi oss säkrare och vi tror att på det sättet kommer vi att må bättre. Men tänk om vi gjorde det motsatta? Vi kan testa för att se vad som händer och planera nästa steg för att gå vidare och avkänsla. Vi upptäckte också att denna rädsla inte längre skrämmer oss så mycket som vi trodde, eller det är helt enkelt möjligt att vi lyckas se situationen på ett helt annat sätt än vi trodde.
• NÄR VI ÄR FÖRBEREDDA på att fortsätta, Låt oss börja igen på en lugn och avslappnad väg. Det finns inget behov av att springa, låt oss göra det lite efter lite, lite efter lite, gå framåt men utan att stoppa och ju mer vi upprepar de små framsteg mycket bättre eftersom ju mer vi kommer att konsolidera resultaten och desto bättre lär vi oss att lösa nästa utmaningar och därmed övervinna rädslor.

DET ÄR ALLTID BÄTTRE ATT FÖREBYGGA ÄN ATT Bota: ibland kan vi undvika situationer som orsakar oss rädsla. Till exempel bör ett barn som är rädd för mardrömmar inte titta på filmer innan de går till sängs som kan skrämma dem och inte heller äta stora måltider eller mycket stark och osmältbar som kan orsaka obehag som kan leda till konditionerad rädsla eller dricka koffeinhaltiga drycker eller något annat ämne spännande. Varför provocera en situation utan att först vara beredd att lösa den?

Och något mycket viktigt!

Undvik rädsla, undvik aldrig för att med undvikande kommer rädslan att växa, spridas och generalisera till många andra situationer, för Även om det genererar viss ångest är det mycket bättre att utsätta dig själv, möta det, lösa det och analysera konsekvenserna som Undvika det. Den ångest som den kan generera när man försöker lösa den kommer alltid att vara mycket mindre än de problem som genereras av dess underhåll.

Den här artikeln är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.

Om du vill läsa fler artiklar som liknar Rädsla, ångest och fobier: skillnader, normalitet eller patologi?rekommenderar vi att du anger vår kategori av Känslomässiga och beteendestörningar.

• Antony, M.A. och Barlow, D.H. (1997). Specifik fobi. Att se. Häst (Dir.), Manual för kognitiv beteendebehandling av psykiska störningar (Vol. 1, sid. 3-24). Madrid: XXI-talet.
• Ayuso, J.L. (1988). Panikstörningar. Barcelona: Martínez Roca.
• APA. (2002) ”Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar. DSM-IV-TR ". Ledare Masson.
• Bados, A. (1998). Specifika fobier. I Vallejo, M.A. (Red.), Handbok för beteendeterapi, (Vol I, P. 169-218). Madrid: Dykinson.
• Bados, A. (2000). Agorafobi och panikattacker: Ett steg-för-steg-program för psykologisk intervention. Madrid: Pyramid.
• Bados, A. och Coronas, M. (2005). Ingripande i fall av blod / injektion / sårfobi (sid. 47-65). I J.P. Espada, J. Olivares och F.X. Mendez (Coords.), Psykologisk terapi: praktiska fall. Madrid: Pyramid.
• Bados, A. och Guardia, J. (1983). Eliminering av olika djurfobier genom deltagarmodellering, med användning av en multipel baslinjedesign. Spanska tidskriften för beteendeterapi, 1, 143-160.
• Ballesteros, S. Allmän psykologi II. Ett kognitivt tillvägagångssätt. (1994). Madrid: Editorial Universitas S.A.
• Bastida de Miguel, A.Mª. Psykoterapi tillämpades på ett fall av nattskräck med allmän ångest orsakad av en mängd fobier.12: e virtuella psykiatriska kongressen (6conf1550204). Interpsiquis - februari-mars 2011. Psychiatry.com
• Bastida de Miguel, A.Mª. Kognitiv beteendebehandling i fall av tvångssyndrom-tvångsmässig. 10: e virtuella kongressen för psykiatri. Interpsiquis - februari 2009. Psychiatry.com Y Psykologi. International On-line Journal of Psychology - ISSN 1137-8492 (Vol. 13 nr 1-jan 2009)
• Beck, A och Freeman, A. Kognitiv terapi av personlighetsstörningar. Paidos. 1995
• Belloch, A. Sandín, B. och Ramos, F. Psykopatologihandbok. Vol. II. (2.002). Madrid. McGraw-Hill Interamericana i Spanien.
• Bernstein, D. A., Borkovec, T. D., Progressiv avslappningsträning. Bilbao, Desclee, 1983
• Flaska, C. (2001). Effektiva psykologiska behandlingar för panikstörning. Psicothema, 13, 465-478.
• Flaska, C. och Ballester, R. (1997). Panikstörning: utvärdering och behandling. Barcelona: Martínez Roca. Fob Esp - 65
• Bottle, C., Baños, R.M. och Perpiñá, C. (Komp.). (2003). Social fobi. Barcelona: Paidós.
• Bragado, M.C. (1994). Beteendeterapi i barndomen: ångeststörningar. Madrid: University-Business Foundation.
• Bragado, M.C., Carrasco, I., Sánchez, M.L. och Bersabé, R.M. (nitton nittiosex). Ångestsjukdomar hos skolbarn i åldern 6 till 17 år. Ångest och stress, 2, 97-112.
• Horse, V.E. och Simón, M.A. (2002). Handbok för klinisk psykologi för barn och ungdomar. Allmänna störningar. Madrid: Pyramid.
• Capafons Bonet, J. I. (2001). Effektiva psykologiska behandlingar för specifika fobier. Psicothema, 13, 447-452.
• Echeburúa, E. (1993c). Ångestsjukdomar i barndomen. Madrid: Pyramid.
• Eysenck, M. W. och Derakshan, N. (1997). En kognitiv teoretisk ram för ångeststörningar. Ångest och stress, 3, 121-134.
• Freem.

Bilder av rädslor, ångest och fobier: skillnader, normalitet eller patologi?