ความจำเสื่อม DISSOCIATIVE: มันคืออะไร, อาการ, ประเภทและการรักษา

พวกเราส่วนใหญ่เคยประสบกับอาการหมดสติ ซึ่งเราจำอะไรไม่ได้เลย ที่ปกติเราจะติดไว้ที่ปลายลิ้นทุกวัน (เช่น วันเกิดหรือชื่อของบางคน) เป็นที่รู้จัก). บางครั้งเราจำไม่ได้ว่าเรามาห้องไหนหรือทำไมเราเข้ามาในห้องและต้องกลับไปพยายามจำ

ในอาการความจำเสื่อม การรอหรือกลับมาที่ห้องที่เราอยู่เพื่อที่จะจำบางอย่างไม่ได้ผล ดังนั้นในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้เราจึงอธิบาย ความจำเสื่อมแบบแยกส่วนคืออะไร: อาการประเภทและการรักษา.

ดัชนี

1. ความจำเสื่อมแบบแยกส่วนคืออะไร
2. ความจำเสื่อมแบบแยกส่วน: อาการ
3. ความจำเสื่อมแบบแยกประเภท: types
4. ระยะเวลาของความจำเสื่อม dissociative
5. ความเสี่ยงเมื่อจำคนลืม
6. สาเหตุของความจำเสื่อม dis
7. ความจำเสื่อมทิฟ: การรักษา
8. ความจำเสื่อมแบบแยกส่วน: กรณีทางคลินิก

DSM 5 (2013) กำหนดความจำเสื่อมแบบแยกส่วนเป็น a ไม่สามารถเรียกคืนข้อมูลอัตชีวประวัติ. พยาธิวิทยานี้อยู่เหนือการหลงลืมธรรมดาเพราะสิ่งนี้ เป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของทิฟ และทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและการเสื่อมสภาพที่สำคัญทางคลินิกในด้านต่างๆ ของชีวิต เช่น สังคมและการทำงาน

ลักษณะของความจำเสื่อมแบบทิฟคือไม่สามารถเรียกคืนข้อมูลอัตชีวประวัติที่สำคัญซึ่งโดยทั่วไปแล้ว บาดแผลในธรรมชาติ (เช่น การล่วงละเมิดทางเพศ ความรุนแรง หรือเคยเป็นผู้ดูเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ)

โดยปกติแล้ว ข้อมูลอัตชีวประวัตินี้ควรถูกเก็บไว้ในหน่วยความจำเรียบร้อยแล้ว และควรจดจำได้ง่าย เนื่องจากตัดอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การติดเชื้อ โรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับความจำ หรือเกี่ยวข้องกับการถอดรหัสสิ่งเร้าที่กระทบกระเทือนจิตใจ โรคทางระบบประสาท และ โรคไซนิวคลีอิโนพาที

นี่คือลักษณะอาการของความจำเสื่อมแบบแยกส่วน:

• ไม่สามารถจำวันที่หรือปี (อาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดที่ได้รับหรือเป็นพยาน)
• ไม่สามารถจำที่อยู่ได้ (รวมถึงที่อยู่ของคุณเอง)
• จำชื่อไม่ได้
• ไม่สามารถจดจำเหตุการณ์ บุคคล หรือแม้แต่ข้อมูลส่วนบุคคลบางอย่างได้ (ชื่อ, ที่อยู่, อายุ).
• ความรู้สึกของการแยกจากตัวเอง
• ไม่สามารถเรียกคืนความรู้เดิมบางอย่างได้ (เช่น ความรู้เชิงความหมายที่ ทำให้เกิดปัญหาในการจดจำวัตถุหรือจดจำชื่อวัตถุ [อโนมี]).
• Agnosia: ไม่สามารถประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัส
• การเปลี่ยนแปลงความรู้ขั้นตอน (ความจำระยะยาว) การเรียนรู้ตามขั้นตอนคือการกระทำที่เรารู้วิธีการทำและที่เราดำเนินการโดยอัตโนมัติ เช่น การพูดภาษาหรือการขับรถ
• แอสโซซิเอทีฟ วิชวล อะโนเซีย (Associative visual agnosia) (ไม่สามารถจับคู่ภาพถ่ายหรือวัตถุที่เกี่ยวข้องกับความหมายได้)
• งุนงง.
• ความทรงจำที่แตกแยก (เดินไปตามถนนอย่างไร้จุดหมาย) อาการของความจำเสื่อมที่แยกจากกันนี้มักจะเป็นสิ่งที่เริ่มดึงดูดความสนใจ
• Anosognosia: ผู้คนไม่สามารถรับรู้ปัญหาหน่วยความจำของตนเองหรือรับรู้เพียงบางส่วนเท่านั้น
• ความยากลำบากเรื้อรังในการสร้างและรักษาความสัมพันธ์ที่น่าพอใจ
• เหตุการณ์ย้อนอดีต (เช่น เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำ)
• อาการซึมเศร้าและอาการทางระบบประสาทที่ทำงานได้ เช่น บุคลิกภาพไม่ดีเป็นเรื่องปกติ
• บางครั้ง หย่อนสมรรถภาพทางเพศ.
• รู้สึกว่าเสียเวลาหรือไม่รู้สึกเวลาที่ผ่านไป

ด้านล่างคือ ประเภทของความจำเสื่อม ที่มีอยู่ตาม DSM 5 (2013):

• ตั้งอยู่: คือการไม่สามารถจำข้อเท็จจริงในช่วง ช่วงเวลาหนึ่ง ถูกจำกัด มันเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของความจำเสื่อมแบบแยกส่วน ความจำเสื่อมประเภทนี้อาจครอบคลุมหรือกว้างขวางกว่าความจำเสื่อมแบบครั้งเดียว ตัวอย่างเช่น การล่วงละเมิดหลายเดือนหรือหลายปีถูกลืมไปในช่วงวัยเด็ก
• เลือก: ในความจำเสื่อมแบบเฉพาะเจาะจงบุคคลสามารถจำเหตุการณ์บางอย่างได้ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ตัวอย่างเช่น จำได้ไหม part ของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจแต่ไม่ใช่ส่วนอื่นๆ สิ่งเร้าภายนอกและภายใน เช่น ความเข้มและสี สามารถเรียกคืนได้อย่างกระจัดกระจาย ของแสงที่อยู่ตรงนั้นในขณะที่เกิดการล่วงละเมิดทางเพศใบหน้าหรือเพียงแค่ความสูงของผู้ล่วงละเมิดทางเพศ บางคนอาจระบุว่านำเสนอทั้งแบบคัดเลือกและแบบโลคัลไลซ์
• ลักษณะทั่วไป: คือ สูญเสียความทรงจำทั้งหมด ที่ครอบคลุมทั้งชีวิตของบุคคลและบ่อยน้อยที่สุด ในความจำเสื่อมประเภทนี้ อัตลักษณ์ส่วนบุคคล ความรู้เดิมและขั้นตอนสามารถลืมได้
• จัดระบบ: บุคคลนั้นสูญเสียความทรงจำสำหรับ หมวดหมู่เฉพาะ ของข้อมูล ตัวอย่างเช่น เฉพาะความทรงจำที่เกี่ยวข้องกับครอบครัวของตนเอง หรือความทรงจำกับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง หรือเฉพาะความทรงจำเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศ
• ทำต่อไป: ในความจำเสื่อมประเภทนี้บุคคลจะลืมแต่ละเหตุการณ์ใหม่ที่เกิดขึ้น จากเหตุการณ์บางอย่าง จนถึงปัจจุบัน

ความจำเสื่อมทิฟมักมี เริ่มต้นที่คมชัด (กะทันหันหรือเร็ว). ความยาวของเหตุการณ์ที่ถูกลืมอาจแตกต่างกัน จากนาทีสู่ทศวรรษ. ความจำเสื่อมแบบแยกส่วนบางตอนมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว (เช่น เมื่อบุคคลถูกถอนออกจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือสิ่งเร้า) ความสามารถในการแยกตัวออกอาจลดลงตามอายุ แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

เมื่อความจำเสื่อมลดลง a ความปวดร้าวลึกๆ, พฤติกรรมฆ่าตัวตายและอาการเฉพาะของ โรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD). ความเสี่ยงเหล่านี้โดยเฉพาะพฤติกรรมฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นได้จาก ความทรงจำที่ทนไม่ได้ ที่เริ่มปรากฏขึ้น

ความผิดปกติของทิฟเกิดขึ้นหลายครั้ง อันเนื่องมาจากบาดแผล (เช่น การล่วงละเมิดทางเพศ สงคราม การทารุณกรรมทางร่างกาย การทารุณกรรมเด็ก ภัยธรรมชาติ อุบัติเหตุทางรถยนต์ การฆาตกรรม และการทรมานร่างกาย) แต่ถึงแม้จะไม่จัดอยู่ในหมวดหมู่ของการบาดเจ็บและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียด แต่ก็สะท้อนถึงความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างการวินิจฉัยทั้งสองประเภทนี้

ตามที่ Van der Kolk (2015) กล่าวถึง ถ้าฐานดอกมีการเปลี่ยนแปลง บาดแผลไม่จำเป็นนิทานก. เรื่องราวที่มีจุดเริ่มต้น การพัฒนา และจุดจบ แต่เป็นร่องรอยทางประสาทสัมผัสที่แยกออกมาต่างหาก: ภาพ เสียง และความรู้สึกทางกาย

การรักษาที่ให้กับความจำเสื่อมแบบแยกส่วนจะต้องเข้าใจในแง่มุมเหล่านี้ซึ่งรวมประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสเข้าด้วยกัน

การรักษาทางจิตวิทยาที่สามารถนำเสนอในความจำเสื่อมแบบแยกตัวเรียกว่า EMDR. NS Desensitization และ Reprocessing การเคลื่อนไหวของดวงตา (EMDR) อนุญาตให้ประมวลผลความทรงจำและภาพในอดีตที่เกี่ยวข้องได้อย่างอิสระอีกครั้ง ดูเหมือนว่าจะช่วยให้ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในบริบทหรือมุมมองที่กว้างขึ้น EMDR พวกเขา ให้คุณมองประสบการณ์ของคุณในรูปแบบใหม่โดยไม่มีการแลกเปลี่ยนวาจากับบุคคลอื่น

ด้านล่างคือ กรณีผู้ป่วยโรคความจำเสื่อม dis อันเป็นผลมาจากการถูกล่วงละเมิดทางเพศภายในครอบครัว:

มันคือ หนุ่มวัย 20 ปี ที่ไปโรงพยาบาลแห่งชาติกัวเตมาลา ถามถึง about ปวดท้องเฉียบพลัน. การทดสอบในห้องปฏิบัติการทางคลินิกแสดงให้เห็นเฉพาะค่าบางอย่างที่อยู่นอกเหนือพารามิเตอร์ปกติ สิ่งที่ดึงดูดความสนใจของเจ้าหน้าที่คลินิกคือน้ำหนักตัวเกินของผู้ป่วยและความผิดปกติบางอย่าง แผลสีม่วงที่หน้าอกและหน้าท้อง.

แพทย์ระบบทางเดินอาหารสั่งการเอ็กซ์เรย์หรือการส่องกล้องของผู้ป่วยเพื่อแยกแยะการบาดเจ็บและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อให้สามารถวัดระดับคอร์ติซอลและฮอร์โมน T3 และ T4 ผลการเอกซเรย์พบว่า แผลในกระเพาะอาหาร ที่อาจเกี่ยวข้องกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่นำเสนอ ระดับคอร์ติซอลสูง.

นอกเหนือจากอาการทางคลินิกเหล่านี้แล้ว ผู้ป่วยไม่สามารถให้ข้อมูลบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลส่วนบุคคลของเธอได้ เขาเรียกว่าจำแต่ชื่อของเขา แต่ไม่ใช่นามสกุลของเขา เขาจำที่อยู่ของเขาไม่ได้เช่นกัน ผู้ป่วยจึงแสดงอาการสับสนระหว่างจิตและจิต (เธอไม่สามารถระบุบุคคลรอบตัวเธอและข้อมูลส่วนบุคคลได้)

เจ้าหน้าที่คลินิกแนะนำว่าความจำผิดปกติเกี่ยวข้องกับอาการทางกายที่เป็นสาเหตุของการปรึกษาหารือ แต่ จำเป็นต้องแยกแยะว่าไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงของสมอง (โดยเฉพาะบริเวณที่เกี่ยวข้องกับต่อมหมวกไตซึ่งเป็นส่วนที่สามารถ ที่เกี่ยวข้องกับระดับคอร์ติซอลสูงของคุณ [โดยการตรวจทางชีวเคมีของฮอร์โมนที่สนับสนุนการประเมิน ACTH]) หรือเนื่องจากสาเหตุ จิตวิทยา

Pierre Janet (1986) เน้นที่ลิงก์ ระหว่างบาดแผลและความแตกแยก andเสนอทฤษฎีความแตกแยกทางพยาธิวิทยาอันเป็นผลมาจากผู้ที่เคยประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ กำลังคิดอยู่ที่นั่น ความแตกแยกเป็นการป้องกันความวิตกกังวล เกิดขึ้นจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ซึ่งสามารถรักษาไว้เป็น "ความคิดคงที่ในจิตใต้สำนึก" ในใจของผู้ป่วย ทำลายอารมณ์และพฤติกรรมของผู้ป่วย

ซิกมุนด์ ฟรอยด์ สังเกตว่าประสบการณ์ที่อดกลั้นไม่อยู่ในสถานะแฝง แต่มีประสบการณ์ใหม่ผ่าน ความฝันและฝันร้าย การถดถอย และการหลั่งไหลของความรู้สึกและความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

วิลเบอร์ (1984) ยืนกรานว่าการล่วงละเมิดทำให้เด็กชายและเด็กหญิงมีความโกรธที่คุกคามและไม่อาจยอมรับได้ ดังนั้นพวกเขาจึงเรียนรู้ว่าความรู้สึกเหล่านี้ไม่ควรแสดงออกและไม่ควรรู้สึกเช่นกัน มีสติสัมปชัญญะจึงระงับความรู้สึกเหล่านี้และความทรงจำอันเป็นเหตุให้คงอยู่ใน หมดสติ

ความจำเสื่อมทิฟคือ มักเกิดจากความจำเสื่อมในระยะยาว อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตใจหรืออารมณ์ ในกรณีปัจจุบัน ความสัมพันธ์ที่น่าจะเป็นไปได้ระหว่างความยากลำบากในการจดจำและอาการทางร่างกายของเธอนั้นเข้าถึงได้จากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและคนใกล้ชิด

นักจิตวิทยาที่รับผิดชอบมีหน้าที่สำรวจประวัติของเธอและผู้ป่วยรายงานว่าใช้ชีวิตตามท้องถนนมาตลอดชีวิต แต่คนที่ ที่มากับเธออธิบายว่าเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนเด็กวัย 20 ปีคนนี้ไม่เคยมีใครเห็นตามท้องถนนและเธอรู้จักครอบครัวของเธอ: พ่อติดเหล้า และผู้ชายสองคน อืม แม่ทิ้งเธอ abandoned กับพวกเขาตั้งแต่อายุยังน้อย

ตามที่ Van der Kolk (2015) กล่าวถึงเมื่อปัญหาคือทางแก้ไข โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศมักใช้ร่างกายของตนเองเป็นกลไกป้องกัน เริ่มกินในปริมาณที่มากเกินไปโดยมีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มน้ำหนักและทำให้ดูไม่น่าดึงดูดใจมากขึ้น ผู้ทำร้าย ในกรณีของผู้ป่วย น้ำหนักเกินของเธอนั้นสัมพันธ์กับระดับคอร์ติซอลที่สูงของเธอ ซึ่งทั้งคู่ทำให้เกิดแผลและเป็นสาเหตุที่ทำให้เธอปวดท้องเฉียบพลัน

ผ่านการประยุกต์ใช้ EMDR และจิตวิเคราะห์ ผู้ป่วยสามารถประมวลผลซ้ำได้ด้วยการเหนี่ยวนำการเรียกคืนการถดถอยและการถ่ายโอนความทรงจำทั้งหมดของการล่วงละเมิดที่ถูกกดขี่โดยเริ่มแสดงนามสกุลของบิดามารดาพร้อมเอกสารประจำตัว ที่เขาลืมไปแล้ว (ว่าด้วยการตีความทางจิตวิเคราะห์มันเป็นกลไกป้องกันที่จะลืมและป้องกันตัวเองจากคนหรือตัวแทนที่ก่อให้เกิดบาดแผลหรือ ความเจ็บปวด).

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ในจิตวิทยา-ออนไลน์ เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ ความจำเสื่อมแบบแยกส่วน: มันคืออะไร, อาการ, ประเภทและการรักษาเราขอแนะนำให้คุณป้อนหมวดหมู่ของเรา จิตวิทยาคลินิก.

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM 5) บทบรรณาธิการ Panamericana
• เจเน็ต, พี. (1986). การแยกตัวออกจากกัน: ทฤษฎีการทรานเฟอเรนซ์ครั้งแรกและที่มาของการสะกดจิต วารสารคลินิกอเมริกัน.
• ฟาน เดอร์ คอลค์, บี. (2015). ร่างกายเก็บคะแนน กองบรรณาธิการ Eleftheria บาร์เซโลนา ประเทศสเปน
• วิลเบอร์ ซี. NS. (1984). การรักษาบุคลิกภาพที่หลากหลาย พงศาวดารจิตเวช.