WERNICE APHASIA: มันคืออะไร, อาการ, สาเหตุและการรักษา

ความพิการทางสมองคือความผิดปกติในการวางแผนภาษา ความผิดปกติในการกำหนดหรือทำความเข้าใจ ของภาษาที่เกิดจากความแตกแยกในกระบวนการสองทางของการไกล่เกลี่ยของความคิดและ ภาษา. ความพิการทางสมองสามารถเกี่ยวข้องกับวัสดุอะคูสติก เสียงร้อง การเขียนหรือการเปรียบเทียบที่ระดับสัณฐานวิทยา (ลำดับสัทศาสตร์) คำศัพท์ (ความหมาย) หรือวากยสัมพันธ์ (ไวยากรณ์)

อนุกรมวิธานคลาสสิกของความพิการทางสมองซึ่งได้มาจากการสังเกตทางคลินิกและการตีความเชิงทฤษฎีของ Wernicke (1874) และ Lichtheim (1885) ตระหนักถึงเจ็ดรูปแบบ ความพิการทางสมองวินิจฉัยโดยพิจารณาจากพฤติกรรมทางวาจาของผู้ป่วยใน 4 ด้านที่แตกต่างกัน: ประเภทของการผลิตในช่องปาก (คล่องหรือไม่คล่อง) การทำซ้ำ ความเข้าใจ และ นิกาย

ในบรรดาประเภทของความพิการทางสมองเราพบความพิการทางสมองของ Broca หรือความพิการทางสมองที่สำคัญ, ความพิการทางสมอง transcortical motor, conduction aphasia, global aphasia, amnesic or nomic aphasia และ ความพิการทางสมองของ Wernicke ในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้เราจะเจาะลึก ความพิการทางสมองของ Wernicke มันคืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา.

ดัชนี

1. ความพิการทางสมองของ Wernicke คืออะไร
2. อาการของความพิการทางสมองของ Wernicke
3. สาเหตุของความพิการทางสมองของ Wernicke
4. พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในความพิการทางสมองของ Wernicke
5. การรักษาความพิการทางสมองของ Wernicke
6. แบบฝึกหัดสำหรับความพิการทางสมองของ Wernicke

ความพิการทางสมองของ Wernicke คือ a เข้าใจข้อบกพร่องของภาษา โดยไม่สูญเสียความสามารถในการคิด อย่างไรก็ตามในความพิการทางสมองประเภทนี้ยังมี การผลิตภาษาบกพร่อง พูดและเขียน ดังนั้นไม่ควรมองว่าพื้นที่ของ Wernicke เป็นศูนย์รวมของความเข้าใจในภาษา "อะคูสติก" เพียงอย่างเดียว ความเข้าใจ เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ทางเสียง การออกเสียง วากยสัมพันธ์ และศัพท์ เป็นชุดของการวิเคราะห์ที่เกิดขึ้นในบริเวณเปลือกนอกอื่นๆ มากมายที่ พื้นที่เวอร์นิเก มีการเชื่อมต่อผ่านเครือข่ายที่มีการกระจายอย่างกว้างขวาง

พื้นที่ของ Wernicke วิเคราะห์เสียงพูดเพื่อถ่ายทอดความหมายเชิงแนวคิดเป็นคำและในทางกลับกันด้วยผลที่ตามมา ความเข้าใจเกี่ยวกับเสียงของผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้นในภายหลังอันเป็นผลมาจากการทำงานของทั้งระบบ ต่อไปเราจะมาดูลักษณะสำคัญของความพิการทางสมองของ Wernicke พร้อมตัวอย่าง

ในความพิการทางสมองของ Wernicke ภาษามักจะมีความคล่องแคล่ว พูดชัดแจ้ง ไวยากรณ์ที่ถูกต้องและถูกต้องตามท่วงทำนอง และมาพร้อมกับการเปิดคำพูดที่ไม่รุนแรงและ / หรือ dysarthria เล็กน้อย นอกจากนี้ อาการต่อไปนี้มีอยู่ในความพิการทางสมองของ Wernicke:

• ไม่สามารถค้นหาชื่อที่ถูกต้องของวัตถุ (anomy)
• Neologisms.
• Paraphasias ของตัวอักษร ตัวอย่างเช่น: "olifant" แทนช้าง
• ความหมาย Paraphasias ตัวอย่างเช่น "กล้องส่องทางไกล" แทนแว่นตา
• แนวโน้มที่จะเพิ่มหลายพยางค์ในคำหรือหลายคำในประโยคด้วยผลลัพธ์สุดท้ายของ logorrhea และภาษาที่เข้าใจยากและไร้ความหมาย

ผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองของ Wernicke ตรงกันข้ามกับความพิการทางสมองของ Broca ไม่เข้าใจภาษาของตนเองหรือของผู้อื่น และไม่รับรู้ถึงความโกลาหลของพวกเขา. เขามี anosognosia ของภาษาพูด แตกต่างจากความพิการทางสมองของ Broca ความพิการทางสมองของ Wernicke ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการขาดดุลยนต์ (อัมพาตครึ่งซีกขวา) และข้อบกพร่องของสนามเมตริกบ่อยครั้ง (quadtrantopsia. ที่คล้ายคลึงกันที่เหนือกว่า ขวา).

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของความพิการทางสมองขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในบทความนี้เราจะอธิบาย ความแตกต่างและหน้าที่ระหว่างพื้นที่ของ Broca และ Wernickeซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างระหว่างความพิการทางสมองของ Wernicke และความพิการทางสมองของ Broca

ทำไมความพิการทางสมองของ Wernicke จึงเกิดขึ้น? สาเหตุของความพิการทางสมองมีหลายประการ: อันที่จริงพยาธิสภาพใด ๆ ที่ส่งผลต่อสมองสามารถทำให้เกิดได้โดยมีเงื่อนไขว่า กล่าวว่าพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อซีกโลกเหนือและเหนือสิ่งอื่นใดพื้นที่ที่เป็นเจ้าหน้าที่ในการแก้ไขอย่างละเอียดของ ภาษา. เหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความพิการทางสมองคือ โรคหลอดเลือดสมอง (รับผิดชอบประมาณ 80% ของกรณีโรคหลอดเลือดสมอง); โรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปมีความรับผิดชอบต่อความพิการทางสมองที่มีความรุนแรงอย่างน่าทึ่ง ท่ามกลางสาเหตุที่เราต้องพูดถึง:

• เลือดออก สมอง
• เนื้องอก อยู่ในซีกโลกซ้าย หน้าผากหรือขมับ
• NS สมองลีบ (ภาวะที่อาจเกิดจากพยาธิสภาพต่างๆ เช่น โรคอัลไซเมอร์, ภาวะสมองเสื่อม, อาการชักของฮันติงตัน, เม็ดเลือดขาว, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคของ Pick เป็นต้น)
• การบาดเจ็บ กะโหลกทำให้เกิด intracranial hematomas, สมองฟกช้ำ, หรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงหลังบาดแผล.
• กระบวนการติดเชื้อ ทำให้เกิดฝีในสมองหรือโรคไข้สมองอักเสบ
• โรคลมชัก บางส่วน (ในกรณีนี้ความผิดปกติมีระยะเวลาสั้นมาก)
• ไมเกรนกำเริบ มีออร่า (เหตุการณ์ไม่บ่อย แต่ความน่าจะเป็นไม่เป็นโมฆะ)
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (อย่างไรก็ตาม ความพิการทางสมองมีแนวโน้มที่จะถดถอยไม่กี่ชั่วโมง)

ความพิการทางสมองของ Wernicke เกี่ยวข้องกับa รอยโรคหลอดเลือดบริเวณ Wernicke ด้วยการขยายตัวแปรไปยังโครงสร้างเปลือกนอกและเปลือกนอกโดยรอบ พื้นที่ของเวอร์นิก (เขตบรอดมันน์ 22) เป็น "ระบบประสาทสัมผัสส่วนหลัง" ที่พบในส่วนหลังของวงแหวนชั่วขณะที่เหนือกว่าซึ่งอยู่ติดกับรอยนูน Heschl แรก (บริเวณอะคูสติกหลัก)

ความเสียหายที่เกิดในบริเวณนี้ทำให้เกิดความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัสหรือการรับรู้ ซึ่งส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อความเข้าใจในภาษาเขียนและภาษาพูด พยาธิสภาพของแผลที่รับผิดชอบต่อความพิการทางสมองของเวอร์นิเกอยู่ในความดูแลของ ไจรัสชั่วขณะที่เหนือกว่าซึ่งในกรณีที่รุนแรงที่สุดจะตัดการเชื่อมต่อเส้นใยเชื่อมโยงระหว่างคอร์เทกซ์การได้ยินและการเลี้ยวเชิงมุมของกลีบข้างขม่อม

ความพิการทางสมองเป็นโรคที่ซับซ้อนในรูปแบบต่าง ๆ และแง่มุมต่าง ๆ ซึ่งตามที่เข้าใจกันดีอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและสมาชิกในครอบครัวของพวกเขา การรักษาความพิการทางสมองสามารถสรุปได้ดังนี้:

1. รักษาที่ต้นเหตุ. การรักษารอยโรคบางชนิดอาจมีประสิทธิภาพมาก (เช่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หากรอยโรคจำนวนมากทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่หลอดเลือด)
2. การบำบัดด้วยการพูด. ประสิทธิภาพของการรักษาความพิการทางสมองนั้นไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจน แต่แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการรักษาโดย ส่วนหนึ่งของนักบำบัดการพูดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะเป็นประโยชน์ และผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทันทีหลังจากเริ่มการรักษายังคงดีขึ้น มากกว่า.
3. อุปกรณ์สื่อสารเสริม. ผู้ป่วยที่ไม่สามารถฟื้นทักษะทางภาษาพื้นฐานและผู้ดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ในบางครั้งสามารถแลกเปลี่ยนข้อความโดยใช้อุปกรณ์สื่อสาร เสริม (เช่น หนังสือหรือการ์ดสื่อสารที่มีรูปภาพหรือสัญลักษณ์ที่แสดงถึงความต้องการประจำวันของผู้ป่วย กล่าวคือ อุปกรณ์ที่ใช้ คอมพิวเตอร์)

ในหลาย ๆ วิชาการรักษานำไปสู่ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม แต่น่าเสียดายที่การฟื้นตัวไม่ได้ เหมาะสมที่สุด: ผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองของ Wernicke โดยทั่วไปจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แสดงออกและความเข้าใจได้ ปัจจัยที่ส่งผลต่อการฟื้นตัวคือ:

• ความรุนแรงและขอบเขตของการบาดเจ็บเบื้องต้น
• สาเหตุที่กำหนดความพิการทางสมอง
• การบำบัดด้วยการพูด (การบำบัดด้วยการพูด)
• แรงจูงใจของเรื่อง

ปัจจัยอื่นๆ ในอดีตที่ถือว่ามีความสำคัญเกี่ยวกับโอกาสในการฟื้นตัว เช่น อายุ ความถนัดซ้าย และการเรียน ได้ลดลงไปเมื่อเร็วๆ นี้

แบบฝึกหัดหลักและกิจกรรมการรักษาสำหรับความพิการทางสมองของ Wernicke มีดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับระยะ:

เบื้องต้น

ในระยะเบื้องต้น แบบฝึกหัดที่ระบุสำหรับความพิการทางสมองของ Wernicke คือ:

• แบบฝึกหัดความสนใจ
• แบบฝึกหัดการปฐมนิเทศชั่วคราว
• แบบฝึกหัดการเลือกปฏิบัติทางหู
• แบบฝึกหัดความจำ (การได้ยินในทันทีและระยะไกล, การมองเห็นทันทีและระยะไกล, การสัมผัสทันทีและระยะไกล
• แบบฝึกหัดความเข้าใจและการดำเนินการคำสั่งง่ายๆ
• แบบฝึกหัดการจำแนกวัตถุ

การผลิต

ในระยะที่มุ่งสู่การผลิตอย่างมีสติและกิจกรรมของเสียงและการพูด กิจกรรมสำหรับความพิการทางสมองของ Wernicke คือ:

• แบบฝึกหัดการหายใจ
• แบบฝึกหัดการออกเสียง
• การออกกำลังกายใบหน้าof

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพการพูดอย่างเป็นระบบ แบบฝึกหัดสำหรับความพิการทางสมองของ Wernicke คือ:

• การควบคุมสิ่งเร้าการได้ยิน
• แบบฝึกหัดขยายคำศัพท์เป็นภาษาบุพบท
• การยืนยันคำศัพท์ผ่านการเขียน
• ทบทวนคำศัพท์ด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพการอ่าน
• แบบฝึกหัดการเติมประโยคด้วยการกระตุ้นด้วยวาจา
• แบบฝึกหัดการคำนวณ

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ในจิตวิทยา-ออนไลน์ เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ ความพิการทางสมองของ Wernicke: มันคืออะไรอาการสาเหตุและการรักษาเราขอแนะนำให้คุณป้อนหมวดหมู่ของเรา จิตวิทยาคลินิก.

• อัลเบเนซี (2020). ความพิการทางสมอง. หายจาก: https://www.albanesi.it/medicina/afasia.htm
• ชาร์ลมาญ, เอส. (และคณะ) (2007). ค่า valutazione ของการขาดดุลทางระบบประสาทในสมองผู้ใหญ่. มิลาน: เอลส์เวียร์ มาซง
• Heres Pulido, J., Peña Casanova, J. (1982). แบบฝึกหัดสำหรับการฟื้นฟูความพิการทางสมองของ Wernicke รายได้ ล็อกออน โฟนูด.ฉบับที่ ฉัน, 3: 167-179.
• หวาง เจ. (2019). ความพิการทางสมอง. หายจาก: https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/malattie-neurologiche/funzione-e-disfunzione-dei-lobi-cerebrali/afasia
• มานโซนี, จี. C., Torelli, พี. (2012). ประสาทวิทยา. โบโลญญา: Società Editrice Aesculapius.
• มารินี, เอ. (2001). Elementi di psicolinguistica generale. มิลาน: สปริงเกอร์-แวร์ลาก.