TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS: มีไว้เพื่ออะไรชื่อและผลข้างเคียง Name

ยากล่อมประสาทเป็นส่วนหนึ่งของยาที่ใช้กันทั่วไปในประเทศของเรา Tricyclic antidepressants (TCAs) ได้รับการตั้งชื่อตามโครงสร้างทางเคมีของพวกมัน ซึ่งรวมถึงวงแหวนฐานสองวงที่เชื่อมกันด้วยวงแหวนกลางอีกอันหนึ่ง ทำให้เกิดโครงสร้างสามมิติ พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของยาซึมเศร้าแบบไซคลิกซึ่งประกอบด้วยยาซึมเศร้า tricyclic (สามวง) และ tetracyclic (สี่วง) ADTs ร่วมกับสารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs) ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทที่เก่าแก่ที่สุดและ ยังคงมีบทบาทที่เกี่ยวข้องในการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม พวกเขาได้รับมาก ถูก จำกัด.

หากคุณสนใจที่จะรู้จัก ADTs ในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้ เราจะอธิบาย Tricyclic antidepressants: มีไว้เพื่ออะไรชื่อและผลข้างเคียง.

ดัชนี

1. ยาซึมเศร้า tricyclic มีไว้เพื่ออะไร?
2. การเลือกยา
3. ยากล่อมประสาท Tricyclic: ชื่อทางการค้า
4. ผลข้างเคียงของยาซึมเศร้า tricyclic

ยาซึมเศร้ากลุ่ม Tricyclic เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาต้านอาการซึมเศร้าและได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในการสอบสวนซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผลการรักษาของ ADTs แสดงให้เห็นว่าผลิต a

ในปัจจุบัน เป็นที่ถกเถียงกันว่า ADTs มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่สุดหรือไม่ เป็นอาการซึมเศร้าที่สำคัญ เป็นข้อบ่งชี้หลักหรือไม่ ถึงกระนั้นก็ตาม มีความผิดปกติหลายอย่างที่ได้รับการรักษาด้วยยาซึมเศร้า tricyclic โดยมีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการใช้งาน ความผิดปกติทางจิต การรักษาด้วยยาซึมเศร้า tricyclic คือ:

• โรคซึมเศร้า Major
• โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• การโจมตีเสียขวัญโดยมีหรือไม่มี agoraphobia
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• ความหวาดกลัว
• ความผิดปกติของโซมาโตฟอร์มและอาการปวดเรื้อรัง เช่น ในกรณีของ การรักษา fibromyalgia
• enuresis หลัก

เราจะเลือกยากล่อมประสาทที่เหมาะสมได้อย่างไร? แม้กระทั่งการคำนึงถึงข้อบ่งชี้เฉพาะของความผิดปกติบางอย่างที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า โดยเฉพาะกับ ADT เป็นเรื่องยากที่จะเลือกยาที่เหมาะสมที่สุด เนื่องจากมียากล่อมประสาทจำนวนมากใน ตลาด. อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่พวกเขาผลิต ยามักจะเป็นปัจจัยหลักในการเลือกใช้ยา นอกจากนี้ ตัวแปรของยาแต่ละชนิดจะต้องปรับให้เข้ากับตัวแปรของโปรไฟล์ผู้ป่วยแต่ละราย ตัวแปรที่ต้องนำมาพิจารณาเพื่อความสอดคล้องระหว่างยากับผู้ป่วยมีดังต่อไปนี้:

ว่าด้วยเรื่อง อดทนจะถูกนำมาพิจารณา:

• ชนิดย่อยของภาวะซึมเศร้า
• อายุ
• เพศ
• เงื่อนไขสุขภาพ

ว่าด้วยเรื่อง ยาจะถูกนำมาพิจารณา:

• ผลข้างเคียง
• ความปลอดภัย
• ราคา

ADTs ได้รับการตั้งชื่อตามสารออกฤทธิ์ แต่ทั้งหมดมีชื่อทางการค้า ต่อไป จะนำเสนอหลักการออกฤทธิ์ ชื่อทางการค้า ขนาดยาที่ใช้ในการรักษา และรูปแบบการบริหารให้ยาแต่ละชนิดที่แตกต่างกันสำหรับยาแต่ละชนิด

สารออกฤทธิ์: Amitriptyline

• ชื่อการค้า: Elavil
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: เม็ด: 10, 25, 50, 75, 100 และ 150 มก. หรือฉีดได้: 10 มก. / มล.

สารออกฤทธิ์: คลอมิพรามีน

• ชื่อทางการค้า: Anafranil
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 100-250
• วิธีการบริหาร: แคปซูล: 25, 50 และ 75 มก.

สารออกฤทธิ์: Desipramine

• ชื่อการค้า: นพพรินทร์
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: เม็ด: 10, 25, 50, 75, 100 และ 150 มก.

สารออกฤทธิ์: Doxepin

• ชื่อการค้า: Sinequan
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: แคปซูล: 25, 50, 75, 100 และ 150 มก. หรือสารละลายปากเปล่า: 10 มก. / มล.

สารออกฤทธิ์: อิมิปรามีน

• ชื่อทางการค้า: Tofranil
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: เม็ด: 10, 25 และ 50 มก.

สารออกฤทธิ์: ทริมมิปรามีน มาลีเอท

• ชื่อทางการค้า: Surmontil
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: แคปซูล: 25, 50 และ 100 มก.

สารออกฤทธิ์: Nortriptyline

• ชื่อทางการค้า: Aventyl, Pamelor
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 50-150
• วิธีการบริหาร: แคปซูล: 10, 25, 50 และ 75 มก. หรือสารละลายปากเปล่า: 10 มก. / 5 มล.

สารออกฤทธิ์: อิมิปรามีน พาโมเอต

• ชื่อทางการค้า: Tofranil-PM
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 150-300
• วิธีการบริหาร: แคปซูล: 75, 100, 125 และ 150 มก.

สารออกฤทธิ์: Protriptyline

• ชื่อทางการค้า: Vivactil
• ปริมาณการรักษา (มก. / วัน): 15-60
• วิธีการบริหาร: เม็ด: 5 และ 10 มก.

วันนี้ ADT ถือเป็นยาทางเลือกที่สองหรือสามเนื่องจากความยากลำบากในการปรับช่วงเวลา เวลาที่ให้ยาดังกล่าวและการกำหนดขนาดยาที่จะให้ ตลอดจนผลกระทบจากความเป็นพิษของยา นอกจากนี้ แม้ว่ายาต้านอาการซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกโดยทั่วไปจะมีราคาต่ำกว่ายาซึมเศร้าชนิดอื่นๆ แต่อัตราส่วนผลประโยชน์ต่อต้นทุนของยาเหล่านี้ไม่เท่ากับ ดี เนื่องจากมีแนวโน้มว่าการเข้ารับการตรวจบ่อยขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยานี้ การตรวจทางห้องปฏิบัติการจึงมีแนวโน้มที่จะทำมากขึ้น กว่าปกติและมึนเมามากขึ้นเนื่องจากการให้ยาเกินขนาดและอัตราการหยุดชะงักของการบริหารที่สูงขึ้นประมาณเนื่องจากผลข้างเคียงที่ สร้าง.

การบริหาร ADT สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงต่าง ๆ ที่สามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภทกว้าง ๆ: anticholinergic, หัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทส่วนกลางและอื่น ๆ ผลข้างเคียงของยาซึมเศร้า tricyclic มีดังนี้:

1. ผลข้างเคียงของแอนติโคลิเนอร์จิก

• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• เริ่มมีอาการปัสสาวะล่าช้า
• กรดไหลย้อน
• ความสับสน
• ความยากลำบากในการพักสายตา

2. ผลข้างเคียงของหัวใจและหลอดเลือด

• ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
• ใจสั่น
• ความดันโลหิตสูง

3. ผลข้างเคียงต่อระบบประสาทส่วนกลาง

• เขย่า
• ใจเย็น
• การเปิดใช้งาน
• Myoclonic การหดตัว
• อาการชัก
• อาการเอ็กซ์ตร้าพีระมิด

4. ผลข้างเคียงอื่นๆ

• เหงื่อออก
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น ความอ่อนแอและ ความใคร่ลดลง
• อาการง่วงนอน

โดยบ่อยที่สุดคืออาการง่วงซึม ปากแห้ง ท้องผูก และการมองเห็นลำบาก สะดุดตา การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีข้อห้าม เนื่องจากฤทธิ์ยาที่ออกฤทธิ์แรง

เพื่อป้องกันผลข้างเคียง การบริหารอย่างช้าๆ และต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญมาก นอกจากนี้ ผลข้างเคียงบางอย่างสามารถบรรเทาได้โดยการลดขนาดยาที่ให้

ยาซึมเศร้า tricyclic เกินขนาด

ในการใช้ยาเกินขนาด บุคคลอาจมี person จิตสับสน หลงผิด หมดสติ. นอกจากนี้ การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เสียชีวิตได้ ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งอาจทำให้ชีวิตของบุคคลตกอยู่ในอันตรายได้

การหยุดการรักษาด้วยยากล่อมประสาทแบบไตรไซคลิก

ในการถอนยาที่ถูกต้องหรือลดขนาดยาอย่างระมัดระวัง ควรทำในลักษณะที่เซ ลดครั้งละ 25 หรือ 50 มก. 2 หรือ 3 วันเพื่อหลีกเลี่ยงอาการสะท้อนกลับของผลข้างเคียง anticholinergic ที่อาจเกิดขึ้นหากถอนออกอย่างกะทันหัน อาการที่พบบ่อยที่สุดในการถอนยาซึมเศร้า tricyclic อย่างกะทันหันมีดังต่อไปนี้:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการท้องอืดท้องเฟ้อ
• อาการจุกเสียด
• เหงื่อออก
• ปวดหัว
• ปวดคอ

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ผูกมัด ข้อผิดพลาดเมื่อทานยากล่อมประสาท.

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ใน Psychology-Online เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ Tricyclic antidepressants: มีไว้เพื่ออะไรชื่อและผลข้างเคียงเราขอแนะนำให้คุณป้อนหมวดหมู่ของเรา ยาจิตเวช.

• เฟ บราโว, เอ็ม. (2002). Psychopharmacology สำหรับนักจิตวิทยา. มาดริด: การสังเคราะห์.
• Schatzberg, A., โคล, J & DeBattista, C. (2005). คู่มือจิตเวชศาสตร์คลินิก. บาร์เซโลนา: ArsMedica.
• สตาห์ล, เอส. (2002). เภสัชวิทยาที่สำคัญ: พื้นฐานทางประสาทวิทยาศาสตร์และการประยุกต์ใช้ทางคลินิก. บาร์เซโลนา: Ariel Neuroscience.