ถ้าคุณรู้จักหรือเป็นคนหนึ่งที่พาทุกอย่างไปให้สุดขอบฟ้าที่ชอบสัมผัสความลิมิต ที่บุคลิกภาพ พฤติกรรม และปฏิกิริยาของผู้อื่นเข้าถึงได้ บางทีบทความนี้อาจจะ น่าสนใจ.
บุคลิกภาพ เส้นเขตแดน เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่เราสังเกตเห็นมากที่สุดในการปรึกษาหารือตั้งแต่ แม้จะมีความยากลำบากและ การเปลี่ยนแปลงคือผู้ที่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญมากที่สุดเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากอาการ ปัจจุบัน. ดังนั้น หากสิ่งนี้ฟังดูเป็นเรื่องที่น่าสนใจ คุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคนี้ หรือคุณรู้จักใครที่อาจเหมาะสมกับบิล อ่านต่อ! ในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้ เราจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมว่า บุคลิกภาพผิดปกติ เส้นเขตแดนe: มันคืออะไร สาเหตุ อาการ และการรักษา.
ดัชนี
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคืออะไร
- อาการบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง
- สาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง
- การรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง
- การวินิจฉัยแยกโรคบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคืออะไร
ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-V)[1], บุคลิกภาพผิดปกติ
ในความผิดปกตินี้มีจุดเชื่อมโยงระหว่างโรคจิตและโรคประสาท แนวคิดของ เส้นเขตแดน โดยเริ่มใช้ขีดจำกัดดังกล่าวในผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภท โดยไม่ถูกทำให้เป็นโมฆะและ/หรือคงอยู่นานพอ ผู้เขียนบางคนคิดว่ามันเป็นสะพานเชื่อมระหว่างบุคลิกภาพในวัยแรกเกิดหรือในวัยทารกกับบุคลิกภาพที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
อาการของโรคบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง
เมื่อต้องระบุ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ลักษณะของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เส้นเขตแดน และพฤติกรรมของผู้ประสบภัยมีอะไรบ้าง เราเห็นพวกเขาด้านล่าง:
- กลัวโดนทิ้ง: อาจเกี่ยวข้องกับการไม่อดทนอยู่คนเดียวและต้องอยู่ร่วมกับผู้อื่น ความรู้สึกสูญญากาศ
- มีแนวโน้มที่จะทำให้อุดมคติของคนที่ดูแลพวกเขา หรือคู่รักในครั้งแรกที่เจอ เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะแบ่งปันรายละเอียดที่ใกล้ชิดอย่างรวดเร็วและเรียกร้องความสนใจเพื่อให้พวกเขาอยู่เคียงข้างพวกเขา
- การเปลี่ยนแปลงอย่างมากในความคิดเห็นของผู้อื่น พวกเขามักจะสะท้อนความผิดหวังและความไม่พอใจเพราะพวกเขาไม่เข้าใจหรือตอบสนองความต้องการของพวกเขา พวกเขารู้สึกว่าพวกเขาจะถูกปฏิเสธหรือไม่ใส่ใจเพียงพอ
- ขาดการควบคุมแรงกระตุ้น และการแสวงหาความรู้สึกที่รุนแรง
- การเปลี่ยนแปลงภาพลักษณ์ในตัวคุณอย่างฉับพลันและน่าทึ่ง, ความคิดเห็น, แผนการในอนาคต, อัตลักษณ์ทางเพศ, ขนาดของค่านิยมและประเภทของมิตรภาพที่ให้มาเป็นเหตุผลสำหรับการรับรู้ของการขาดความสัมพันธ์ที่สำคัญของความช่วยเหลือและการสนับสนุน. ความรู้สึกของการไม่มีอยู่หรือการมีอยู่
- พวกเขาอาจมีพฤติกรรมเสี่ยง: การจัดการเงินอย่างขาดความรับผิดชอบ การกินมากเกินไป การใช้สารเสพติด การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย หรือการขับรถโดยประมาท
- ฆ่าตัวตายสำเร็จใน 8-10%: การคุกคามการฆ่าตัวตายและการทำร้ายตนเองก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกัน
- อารมณ์พื้นฐานประเภท Dysphoric: สามารถถูกขัดจังหวะด้วยช่วงเวลาแห่งความโกรธ ความปวดร้าว หรือความสิ้นหวัง ความโกรธอาจเกิดขึ้นได้เมื่อพวกเขามองว่าผู้ดูแลหรือคนรักเป็นคนที่ละเลย อดกลั้น ไม่ใส่ใจ หรือละเลยพวกเขา ตามมาด้วยความเศร้าและความรู้สึกผิด
- พฤษภาคม แสดงความเสียดสีสุดขีด, ความขมขื่นถาวรหรือการระเบิดทางวาจา
- พฤษภาคม ปรากฏอาการเช่นความคิดหวาดระแวง ที่ลดลงเมื่อบุคคลนั้นกลับมาสนใจ
- งานไม่ดีหรือผลการเรียนไม่ดีเนื่องจากความไม่มั่นคงทางอารมณ์และรู้สึกเบื่อง่ายมาก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณ เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความนี้เกี่ยวกับ ทำงานอย่างไรให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น.
สาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง
กล่าวถึงหลักการของบุคลิกภาพและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง, Millon, T. อี., (1997)[2] เน้นว่าบุคลิกภาพพัฒนามาจาก ปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม. หากพิจารณาตามข้างต้นแล้วสาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เส้นเขตแดน สิ่งเหล่านี้เป็นผลมาจากความไม่สมดุลของระบบที่ประกอบกันขึ้นไม่ใช่แบบใดแบบหนึ่งหรือแบบอื่นที่เด็ดขาด
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ควรทราบด้วยว่าสาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพไม่ขึ้นกับระดับการศึกษาและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม
การรักษาบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง
บุคลิกภาพผิดปกติ เส้นเขตแดน เป็นหนึ่งใน ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ด้วยจำนวนการศึกษาการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
แม้ว่าจะมีการรักษาหลายอย่างที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผลจริงก็ตาม เช่น จิตวิเคราะห์ในการบำบัดที่เน้น การเปลี่ยนผ่านและการบำบัดทางจิต การรักษาที่ได้รับการแสดงว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับความผิดปกติประเภทนี้คือ ที่ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาโดยเฉพาะสองการรักษาต่อไปนี้:
- Marsh Linehan พฤติกรรมบำบัดวิภาษ: บนพื้นฐานของการแก้ปัญหา การเปลี่ยนรูปแบบการตอบสนองพื้นฐาน และการฝึกทักษะทางสังคมและอารมณ์
- Jeffrey Young Schema Therapy: ขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของแผนการที่ไม่เหมาะสม เป็นการบำบัดแบบผสมผสานของแบบจำลองต่างๆ
ในระดับเภสัชวิทยา พบว่ามีประสิทธิภาพในการตอบสนองต่อ ยากล่อมประสาท, ยารักษาโรคจิต, ยาลดความวิตกกังวล และยารักษาอารมณ์ อีกทั้งบางส่วน อารมณ์คงตัว เช่น ลิเธียม คาร์บามาเซพีน กรดวัลโปรอิก และยาที่ใหม่กว่า เช่น โทพิราเมต ลาโมทริจิน หรือพรีกาบาลิน (ไลริกา) ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน
การรักษาอื่นๆ เช่น การบำบัดด้วยไฟฟ้าหรือการผ่าตัดทำศัลยกรรมหลอดเลือด ไม่ได้แสดงให้เห็นผลกระทบที่มีนัยสำคัญหรือเป็นผลดีต่อความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เส้นเขตแดน ไม่เหมือนกับ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranialซึ่งดูเหมือนจะเป็นทางเลือกแทนการบำบัดด้วยไฟฟ้าและดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์สำหรับสิ่งนี้และความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ C อื่นๆ
การวินิจฉัยแยกโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งหรือ BPD มีหลายอย่าง ความผิดปกติที่วินิจฉัยร่วมกัน เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรคจิตเภท และความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่นๆ เช่น
- คลัสเตอร์ B ถูก codiagnosed ร่วมกับ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอ หรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม
- จากคลัสเตอร์ C เป็น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบพึ่งพิง.
- สามารถวินิจฉัยร่วมกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพคลัสเตอร์ A เช่น โรคจิตเภท.
เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนและป้ายกำกับที่มาพร้อมกับการวินิจฉัยหลายโรค การวินิจฉัยแยกโรคที่ดีและแยกแยะความผิดปกติอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ กรณีบุคลิกภาพผิดปกติ เส้นเขตแดนการแยกความแตกต่างอย่างถูกต้องจากบุคลิกภาพหรือความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ:
- ความแตกต่างของความผิดปกติทางอารมณ์: หากปรากฏทั้งสองอย่างและตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการวินิจฉัยทั้งสองข้อ ก็จะมีผล ใช่ เราจะหลีกเลี่ยงการวินิจฉัย BPD เสมอหากปัญหาไม่ปรากฏในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่
- ความแตกต่างกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิก (HPD): ต่างจาก TPH ตรงที่ BPD ทำลายตัวเองมากกว่า มันทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลแตกร้าวและแสดงความรู้สึกเรื้อรังของความว่างเปล่าและความเหงา
- ความแตกต่างของบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภท (SPD): ใน BPD เราสามารถสังเกตลักษณะที่ปรากฏของภาพหลอนหรือผ่านความคิดหวาดระแวงและระหว่างบุคคล มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อโครงสร้างภายนอกมากกว่า ซึ่งแตกต่างจาก TPE ที่ไม่แสดงสิ่งเหล่านี้ สัญญาณ
- ความแตกต่างระหว่างความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวง (PPD) และความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง (NPD): ความผิดปกติทั้งสอง (PPD และ NPD) ซึ่งแตกต่างจาก BPD ที่แสดงความมั่นคงในภาพลักษณ์ของตนเองและไม่มีพฤติกรรมทำลายตนเอง ความหุนหันพลันแล่น หรือความกังวลเรื่องการละทิ้ง
- ความแตกต่างกับความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม (APD): แม้ว่าทั้งคู่จะใช้การบิดเบือน แต่จุดประสงค์ก็ต่างกัน เป้าหมายของผู้ป่วยที่มี BPD คือการได้รับความสนใจและความสนใจ ในขณะที่ผู้ป่วยที่มี APD คือการทำกำไร
- ความแตกต่างกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบพึ่งพิง (PDD): BPD ตอบสนองต่อการถูกทอดทิ้งด้วยความรู้สึกว่างเปล่า โกรธ และเรียกร้องความสนใจ ซึ่งนำไปสู่รูปแบบของความสัมพันธ์ที่เข้มข้นและไม่มั่นคง ในอีกทางหนึ่ง หลังจากการเลิกรา TPD ได้แสวงหาความสัมพันธ์อย่างรวดเร็วเพื่อแทนที่ความสัมพันธ์ที่จบลงและยอมรับพฤติกรรมที่ยอมแพ้ในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
ความแตกต่างระหว่าง BPD และโรคไบโพลาร์ II
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคไบโพลาร์ II และความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เส้นเขตแดน เป็น:
- จุดเริ่มต้น: โรคไบโพลาร์เริ่มมีอาการกะทันหันด้วยอารมณ์แปรปรวนที่เกิดขึ้นเอง ขณะที่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เส้นเขตแดน มันเริ่มมีอาการทีละน้อยและอารมณ์แปรปรวนมีปฏิกิริยา
- อาการ: ในกรณีของ BPD อาการไม่สัมพันธ์กันและบุคลิกภาพไม่ดี คำพูดที่ขัดแย้งกัน ปฏิกิริยาโต้ตอบระหว่างบุคคล การลงโทษต่ออีกฝ่ายหนึ่ง และการทำร้ายตัวเองอาจปรากฏขึ้น ในโรคสองขั้ว II อาการทางจิตปรากฏขึ้น อิศวร ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายใน อาการซึมเศร้าในตอนเช้า ความคิดเกี่ยวกับความรู้สึกผิด และการพยายามฆ่าตัวตายอย่างร้ายแรง โดยมีความผิดปกติบ่อยครั้ง องค์ความรู้
- โรคร่วม: BPD อาจปรากฏร่วมกับความผิดปกติของอัตลักษณ์ทางเพศ ในขณะที่โรคอารมณ์สองขั้วมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศมากกว่า
- การรักษา: บุคลิกภาพผิดปกติ เส้นเขตแดน มันให้การตอบสนองทางเภสัชวิทยาที่ดีบางส่วนต่อยากล่อมประสาทและการตอบสนองต่อลิเธียมที่ไม่ดี ในทางตรงกันข้าม โรคไบโพลาร์ II มีการตอบสนองที่ดีต่อลิเทียมและยาซึมเศร้าสำหรับระยะไฮโปมานิก
บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ใน Psychology-Online เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ
หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง: อะไร สาเหตุ อาการ และการรักษาเราขอแนะนำให้คุณป้อนหมวดหมู่ของเรา บุคลิกภาพ.
อ้างอิง
- สมาคมจิตเวชอเมริกัน (2014). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต DSM – 5. มาดริด สเปน. สำนักพิมพ์แพนอเมริกันเมดิคัล
- มิลลอน, ต. และ. (1997). สินค้าคงคลังนับล้าน: การประเมินทางคลินิกและบุคลิกภาพ. สำนักพิมพ์กิลฟอร์ด
บรรณานุกรม
- Belloch, A., Sandin, B., Ramos, F., (2009). คู่มือจิตพยาธิวิทยา เล่ม 2. มาดริด. McGraw Hill / Interamericana de España, S.A.U.
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง: อะไร สาเหตุ อาการ และการรักษา
