Sağlık önleme. Bazı kavramsal referanslar

"Eğri büyüyen ağaç... gövdesi hiç düzleşir mi?"

Ne yazdığımı merak eden kıymetli kızıma, bu yazıya başladığım soru hakkında ne düşündüğünü sordum: "Ağaç Eğri büyüyen gövdesi hiç düzelir mi?" ve çok kendinden emin ve hızlı bir şekilde cevap verdi: "Asla, Dora'nın evinde ne zaman geçsem küçük bir ağaç yok. kambur". Bence bir sebebin var, bence çarpık doğmasını önlemek en iyisidir.

"Önleyici adımı (toplumsal, çevresel, emek) tüm gücüyle ele alabilecek durumda olan bir toplum, böyle bir olgunluğu varsayar. Maslow ölçeğinde, kolektif ihtiyaçların tatmini, Sosyal Kendini Gerçekleştirme olarak adlandırılabilir "(Niño J, 1996, P. 75). Tüm bu çalışmaların sağlıkta önleme yaklaşımına adanmasının temel nedeni kuşkusuz bu olabilir.

hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız bu PsicologíaOnline makalesini okumaya devam edin. Sağlık önleme. Bazı kavramsal referanslar.

dizin

1. Önleme kavramı hakkında
3. Kavramsal referanslar.
4. Önleme seviyelerine ilişkin sınıflandırmalar

"Pişman olmaktansa güvende olmak daha iyidir."

Önleme kavramının uygunsuz kullanımıSağlık uygulamalarımız düzeyinde mevcut olan çoklu kafa karışıklıklarının merkezi olabilir.

Kelime önlemeÖnlemek fiilinden, "hazırlık, bir tehlikeden kaçınmak için alınan bir eğilim" olarak tanımlanır. Önceden bir şeyler hazırlayın "(Larousse, 1950, s. 755 ). O halde, bu terimi kullanmakla, öngörü niteliğindeki bir eyleme atıfta bulunduğumuz açıktır. Ama mantıklı olarak kendimize sormalıyız ve bu ilk "tehlikelerden" biri olurdu, ne bekliyoruz?

Tehlikeyi öngörüyorsa veya işlerin olduğundan daha iyi olabileceğini öngörüyorsa. Beklenti sadece bir uyarı bile olabilir. Sağlıkta önleme uygulamaları üzerine yapacağım sonraki analizde, kelimeler üzerindeki bu bariz oyunu gerekli görüyorum. Bir terimin kişisel içeriği açısından bilimsel temsili, taşıyıcının doğal temsiliyle tamamen ilgisiz değildir. kritik olmayan.

Foucault'yu izleyerek şunu da düşünebiliriz: önleme "düzeltme sanatıdır", kötü bir şekilde uygulandığında tehlikeli olabilecek bir "iyi kanallık" aracı olduğunu. (Foucault M, 1976). Burada, terimin büyüklüğü ve sınırlarının tanımıyla ilgili başka bir tehlikeyle karşı karşıya kalırız. Önlemenin iyi yönlendirilmesi, bizim için meşruiyetini tanımlayabilen şeydir, önlemenin olası bir "sapkınlığını" önleyebilecek şeydir. Güzel bir romanda şöyle okumuştum:... "Korkutucu müziğin zevk almak yerine her türlü dehşetin ayrılmaz bir arkadaşı olduğunu nereden bildim? aşk temasında, melodideki minimum varyasyonu tespit etmek için gözlerini kapatmak ve irkilmeden kaçınmak için her zaman çok bekledi. ruh. Herkes bu tür ıstırapların sağlığınız için çok kötü olduğunu biliyordu. O kadar ki, Sağlık ve Yardım Bakanlığı, müzik içeriklerine müzik eklenmesini az önce yasaklamıştı. filmlerde korkutuyor çünkü izleyicinin ciğerini müthiş etkiliyor... "(Esquivel L, 1995, P. 76).

Bir kavram olarak önlemenin sınırları vardır, mantığın ve doğalın sınırları. "Yaşamak ölmektir" de değildir (Colado P, 1996, s. 82). Hayatımız için "tehlikelerden" kaçınmak için saçma şeyleri önleyebilir veya yeterli bir sonuca ulaşmak için zaten tartışılan başka bir terim sunabilirsiniz. Sağlık.

Önlemenin "sapkınlığı", aynı zamanda yeterli olmayan çoklu eylemlerin yorumlanmasına da atıfta bulunabilir. Sistematiklik ve titizlik önleyici olarak sınıflandırılabilir, bu da kavrama meşruiyetini kaybetmesine neden olur. değer. Daha sonra o kadar belirsiz ve seyreltik hale gelir ki, tanınmayı engeller ve önleme uygulamalarının bilimselliğini azaltır.

"Cehenneme giden yol iyi niyetlerle doludur."

Son yıllarda Sağlık Politikalarının tanımları özellikle Önleme uygulamalarının değerini dikkate almaya başlamıştır. Bunlar her şeyden önce "insanların sağlıklı yaşam tarzlarına sahip olmalarını sağlayan faaliyetler" olarak tanımlanmıştır. ve topluluklara, sağlığın teşvik edildiği ve hastalık risklerinin azaltıldığı ortamlar yaratma ve sağlamlaştırma yetkisi verir.

Önleme şunları içerir: ileriye dönük eylemler geliştirmek. İnsan refahını artırmak ve böylece istenmeyen durumlardan kaçınmak için olayları "öngörmek" için gösterilen çabalar önleme olarak bilinir "(PAHO, 1995). "Önleme üzerinde çalışmak, bir şeyin şimdi gitmesine izin vermekten bugüne kadarki gerçek veya varsayımsal nedenleriyle çalışmaktır. daha sonra tedavi etmek, para, acı, yaşam beklentisi açısından büyük bir maliyet anlamına gelir "(Topf J, 1996, P. 6 ).

Sağlık alanında önleme bilimsel bir çalışma anlayışını ima ederBu sadece bir yapma biçimi değil, bir düşünme biçimidir. Aynı zamanda, bir Sağlık Sistemi anlayışında temel bir organizatör olan bir örgütlenme ve hareket etme biçimidir. Bir Sağlık Sistemi, tedavi etmekten çok engellediği ölçüde daha etkilidir. Sosyal açıdan daha etkilidir - sosyal olarak, niteliksel ilerlemeler ve üyelerinin refahını ve daha fazla gelişmeyi ifade eden sağlık göstergeleri açısından nicel sosyoekonomik.

Ekonomik olarak daha verimlidir - tedavi, daha büyük miktarda ekonomik kaynak, daha yüksek masraf yatırımı anlamına gelir. En önemli şey, daha etkili olmasıdır, çünkü psikoloğun profesyonel eylemlerinin özel alanında belirtildiği gibi, önleme "özdeşleşmeyi" takip eder. İnsanları sağlıklı tutmak için sağlığın geliştirilmesine ve farklı müdahalelerin uygulanmasına izin veren faktörlerin "(Guiofantes S, 1996, P. 31) ve tam olarak herhangi bir sağlık sisteminin verimliliğinin maksimum göstergesi olan insanların sağlık düzeyidir.

Önleme hakkında düşünmeden düşünmek zor Sağlık Sisteminin yapısında önemli değişiklikler, ama her şeyden önce düşünme biçimlerindeki, teorik kalkış modellerindeki, epistemolojilerdeki, felsefelerdeki ve hatta inanç sistemlerindeki değişikliklerde. sağlık alanında çalışan profesyonellerde ve temel aldıkları farklı bilimsel disiplinlerde çok güçlü bir şekilde kök salmıştır. Hareketler.

Kanaatimizce yapılması gereken bu değişiklikler, eylemlerin genel ilkelerinde belirtilmelidir. sağlıkta önleme, iyi tanımlanmış bir yolda önleme görevlerine yol açabilecek olanlar olacaktır. kanallı. O halde, bu çalışmadaki değerlendirmeye girişmemiz gereken temel tartışma noktalarından en az birini deneyelim. alanında önleme uygulamalarını destekleyen olası genel ilkeler haline gelebilir. sağlık. Başlangıç ​​noktasından bahsediyorum: kavramsal referanslara.

Önleme her şeyden önce, risklere, çevreden gelen tehditlere karşı koruma olarak tanımlanane, bu kaçınılmaz olarak Sağlık Kurumlarının, toplulukların ve onları kuran kişilerin bütünleştirmek yerine ortak eylemi anlamına gelir. 1986 yılında Ottawa'da DSÖ sponsorluğunda düzenlenen Birinci Uluslararası Sağlığın Teşviki ve Geliştirilmesi Konferansı'nda, "İnsanların sağlıkları üzerindeki kontrollerini artırmak ve sağlıklarını iyileştirmek için harekete geçirilebildiği... fiziksel, zihinsel ve sosyal esenlik... isteklerini tanımlayabilme ve gerçekleştirebilme, ihtiyaçlarını karşılayabilme ve çevreyi değiştirebilme veya çevreye uyum sağlayabilme ortam". Bunu gerçekten başarmak için, Sağlığın gelişiminin hastalıklarla mücadeleye, geleneksel klinik uygulamalara indirgenemeyeceğini anlamak önemlidir.

Önleme uygulamaları o zaman eski sorun ve planlara bağlı kalamaz. temelde ve sadece birçok kişinin "sağlıklı davranışlar" dediği şeylerde ısrar etmek (Kasl S.V., Cobb S. 1966), insanın çeşitli yönleri, alanları ve yaşamsal süreçleri ile ilişkilendirilen ancak çok fazla görülen ve aynı zamanda, en azından kısmen, formaliteler ve kavramsal eksiklikler tarafından bozuldular. temel. Bu anlamda yeni bakış açıları açmak, bu uygulamaların onayladığı kavramsal, teknik ve araçsal destekten geçen eleştirel bir analizin gerçekleştirilmesi anlamına gelir.

İlk analiz şu şekilde yapılmalıdır: engellerin sınırlandırılması, önleme görevini engelleyen şeylerden. En önemlilerini görelim, başlangıç ​​noktası olarak bazı özelliklerin özeleştirel vizyonunu, sağlık eylemlerimizi sıklıkla geliştirdiğimiz belirli yollara bakalım. Bu bölümde kendimi Dr. Manuel Calviño'nun bu sorunu ele aldığı çalışmalarına dayandıracağım (Calviño M, 1995, 1996).

• bir ilk engel yöntemdir MODEL İÇİN hangi sağlık uygulamaları tasarlanmıştır. Bu, diğer eserlerde atıfta bulunulan bir şeydir (Calviño M. 1995). Özünde, tüm profesyonel uygulamalarda, özellikle de geleneksel Tıp Modelinin uygulamalarında derinden kök salmış bir operasyon paradigmasıdır. Mesleki statü, eylemin nesnesi olacak kişilerin belirli bir ilişkide izleyecekleri davranışların belirlenmesinde bir hakimiyet konumu verir. profesyonel. Profesyonelin yeri, ulaşılacak bir modelin ustalık yeri olarak temsil edilir (teorik bir model, hatta kişisel bir model olabilir). Bir ikili var, bir tarafta ne yapacağını bilmesi gereken tek kişi olarak düşünülen doktor ve Öte yandan hasta, söyleneni yapması gereken kişi gibi, ilki bir rol model, ikincisi bir rol model sunar. yapar. Bu yaklaşım modelleme iktidar-bağımlılık ilişkilerini gizler, doktora ve dolayısıyla hastalık ve sağlık konusundaki "tıpçı" anlayışa bir tür "paradigmatik hegemonya" verir. Bu, önleme eylemlerinde temel unsurlar olan eşit katılım ve işbirliği ile bir eylem olasılığını önemli ölçüde azaltır.
• ikinci engel kavram tarafından verilir STATİK sağlık eyleminin alıcısı. Bizi ilgilendiren durumda, eylemin üzerine düştüğü ve işlevi sabırla beklemek gibi görünen "hasta" adına çok net bir şekilde sabitlenmiştir. Bu sağlık uygulamalarında farklı şekillerde ifade edilmektedir. Bazen işimizin düştüğü insanlardan istediğimiz tek şey “kendilerini bırakmaları” gibi görünüyor. Bizim eylemimizle hareket edecek hareketsiz bedenler gibidirler.

Diğer zamanlarda fikirlerimiz ve çalışma prosedürlerimiz tüm hastalar ve popülasyon grupları için aynıdır. Özellikle araştırma ve değerlendirmeye odaklanan Contreras E., "bu önemli nesnelleştirmeden çok az yararlanıldığına" dikkat çekiyor. Aynı zamanda çok spesifik ve somut olan alanlarda belirli nüfus gruplarının bilgi, inanç, uygulama ve davranışlarının durumları - ve kapsayıcı süreçleri - "(Contreras E. 1994. P. 117). Stolkiner A, "önleyici ve topluluk programlarının, sosyal grupların kendiliğinden yeniden birleşme biçimlerini tanıması ve desteklemesi gerektiğini" belirtir (Stolkiner A, 1994, s. 52).

Çoğu durumda, önleme sorunlarının çalışma masasında veya müdahalenin yapılması gereken bölgedeki görevliler bürosunda çözülmesi amaçlanır.

• Yetersiz bir değerlemenin varlığı birlikte çalıştığı grupların potansiyellerinin ve kapasitelerinin (az veya aşırı değerlenmesi). Eğilim, hastanın veya hasta grubunun tek başına yapamayacağını, kişinin her zaman onunla birlikte olması gerektiğini düşünmektir. doğrudan (danışma, hastaneye yatış vb.) veya sembolik olarak (tıbbi reçete, ilaç, yöntem olarak) bir sosyal modeli destekleyen babacan.

Bunun ifade edildiği diğer yollar yetersiz değerleme aşağıdakiler olabilir:

• Önleme eylemlerinin "zayıf" sağlık eylemleri veya ikinci derecede önemli olduğu imajı. Bu, ilk etapta pekiştirilir, çünkü ele aldığı sorunların diğerlerinin sorunları olduğuna dair bir temsil vardır. marjinallik veya öznellik ve ikincisi, başka hiçbir şey olmadığında yapılabilecek tek şey olduğu için kaynaklar.
• Öte yandan, önleme eylemlerinin "yabancı" veya uzak doğası daha yüksek kültürel, entelektüel ve aynı zamanda daha yüksek statüye sahip en çok tercih edilen sosyal gruplar için (Belki sigara içme, hipertansiyon ve daha yakın zamanda AIDS). Bu gruplar, gerçekleştirilen önleme faaliyetlerinde kendilerine çağrıldıklarını hissetmezler ve daha da kötüsü, genellikle düşünülen aslında onlar değildir.
• mevcut ihtiyaçların dikkate alınmaması Çalıştığımız nüfus gruplarında, son zamanlarda “delillere dayalı önleme” ile giderilmeye çalışılan (ki bu Çalışacağı grupların ihtiyaçlarının teşhisinin gerçekleştirilmesi ve buna bağlı olarak programların geliştirilmesidir. önleyici).
• Son olarak, kendilerini önleme görevlerine adayan birçok uzmanın, oldukça net bir vizyonu vardır. önleme üzerinde çalışırken "seviyeyi düşürmenin" gerekli olduğunu, soyutlama kapasitesini, karmaşıklığı unutmanın gerekli olduğunu genelleştirdi. entelektüel. İşleri çok yüzeysel, neredeyse çocukça yapmak zorundasınız.

son engel atıfta bulunacağım biri konsantre dikkat aşırı gruplarda veya aşırı semptomatolojide önleme uygulamaları olan.

Sağlığı önleme uygulamalarının kapsamını ve etkisini düşündüğümüzde bu son derece önemlidir.

Fikir şu olurdu: "sağlık karşıtı davranışın" taşıyıcıları önleme için önemliyse, daha fazlası önemli olan, bu tür bir davranışı henüz geliştirmemiş olanlar ya da olumlu olanlardır. "prosalud". Bunlar kelimenin tam anlamıyla risk grupları, henüz orada olmayan ama olabilecekler. Önlemenin eğitim amacı, sağlıklı bir yaşam tarzının ortaya çıkmasını ve gelişmesini teşvik etmekse, en eğilimli nüfus kesimleriyle çalışmaktansa, bu risk gruplarında bulunanlar muhtemel. Ne yapacaklarını görmek için "bekliyorlar", eğer çağrılırlarsa ve daha sağlıklı ve zenginleştirici bir yaşam tarzına erişimleri verilirse, büyük olasılıkla bu şirkete katılacaklardır.

Osvaldo Saidón'un dediği gibi: "Risk grubu kavramı, yalnızca nüfusun çeşitli sektörleri üzerindeki kontrol ve sosyal dışlama eylemlerini meşrulaştırmaya hizmet etti. Saf olanlar için bir tür ölümsüzlük olacağı şeklindeki hayali fikir, yani risk durumlarının dışında kalanlar için destekleniyor "... (Saidón O, 1994, s. 17)

Calviño M. olduğunu belirtir baskın eylem modeli Önleme uygulamalarında temel olarak şu şekilde işaretlenmiştir (Calviño M, 1996):

1. Önleme görevlerinde tıp uzmanlarının çok az önemi ve ilgisi.
2. Önleme eylemlerinin profesyonelleştirilmesi.
3. Önlemenin gerçek ve temel amaçları için uygun olmayan eylem tarzları.
4. Önleme uygulamalarının küçümsenmesi.
5. Katılımı desteklemeyen otokratik bir "tıbbi merkezci" modelin baskınlığı.

Önleme eylemleri yapılırken dikkate alınması gereken diğer temel ilkelerin varlığına işaret ederek analize devam edebiliriz.

En önemli ilkelerden biri, önleme seviyelerine göre, toplamın sınırlandırılmasıdır. Önlemlerin çalışıldığı seviyelere göre, eylemlerin tanımı önem taşıdığından önem arz etmektedir. önleyici değişir.

Önleme seviyelerine ilişkin sınıflandırmalar, aşağıdakiler gibi çeşitli referanslara göre yapılmıştır:

• Farklı hastalıkların evriminin farklı anlarına veya aşamalarına karşılık gelen önleme türleri (Klinik Model)
• Sağlık hizmetlerinin farklı düzeylerine (birincil, ikincil ve üçüncül) karşılık gelen ve her birinin ima ettiği özelliklere sahip olanlar (Örgütsel Model)
• Önlemenin yapıldığı alanlarla yazışmalarda. (Fonksiyonel Model)

Klinik yaklaşım modeline dayalı sınıflandırmalar, bir hastalık sürecinde neler olduğuna dayalı bir sınıflandırmaya dayalı olarak farklı önleme düzeylerini belirler. Bleger'in bu noktaya yaklaşırken kullandığı Caplan ve Stevenson S sınıflandırmasını örnek olarak verebiliriz ve Akıl hastalıklarını ele aldıkları düşünülse de, genel olarak tıp uygulamalarında uygulanabilir oldukları Sağlık.

Caplan, bir Öncelikli korunma hastalık riskinin azaltılması hedefleniyor. ikincil önleme hastalığın süresini, erken teşhisini ve etkin tedavisini azaltmayı ve üçüncül önleme sekellerin, komplikasyonların ortaya çıkmasından kaçınmaya ve konunun sosyal yeniden bütünleşmesi için rehabilite edilmesine odaklanacağını söyledi. (Bleger, 1994).

Stevenson S. sıralama yapar olası önleme Etiyolojisiyle bağlantılı hastalıkla ilişkili veya önceki bir durumu değiştirmeye çalışan biri gibi, göreceli önleme bozukluk ortaya çıktığında, daha büyük sonuçlardan kaçınmak için tedavi edilen ve mutlak önleme nedenlerin ortadan kaldırılmasına ve bilimsel önlemlerin uygulanmasına yöneliktir (Bleger, 1994).

Guiofantes S, önlemenin kavramsallaştırılmasında birincil ve ikincil derecelerin kabulünü artırıyor. Santacreu, Márquez ve Zaccagnini tarafından önerilenlere dayanan Sağlık Psikolojisi çerçevesi (Guiofantes S, 1996). "Birincil önleme", değişkenleri veya değişkenleri anlamamıza izin veren bilgileri elde etmeyi amaçlayan eylemler anlamına gelir. bozulmanın kökenini önlemek için belirli bir sorunun ortaya çıkmasına neden olabilecek biyopsikososyal faktörler Sağlık. Aksine, yukarıdaki bilgiler bir kez elde edildiğinde, olumsuz etkilenebilecek faktörleri önlemeye veya azaltmaya yönelik faaliyetler; belirli bir durumu ağırlaştırmak ikincil önleme teşkil eder... sorunun zaten meydana geldiği ölçüde, hedeflenen herhangi bir müdahale neden olunan hasarın veya bozulmanın giderilmesi önleme olarak adlandırılamaz, ancak tedavi olarak kavramsallaştırılmalıdır. "(Guiofantes S, 1996, s. 31).

Bu sınıflandırmalar, uzun yıllardır yürütülen sağlık önleme uygulamalarında şu ya da bu şekilde yer almaktadır. Yaptığımız işin türünü tanımak için dikkate alınması gereken faydalı kriterler, ancak bunlar sağlık sürecinin kapalı ve arkaik bir anlayışıyla sınırlıdır. hastalık. O zaman göreli bir geçerliliği vardır, çünkü bilgisi önleme eylemlerinde uygulanacak genel ilkelerden biri olarak gereklidir.

Sağlık Sisteminin örgütlenme biçiminin yönlendirdiği bir modele dayalı olarak, önleme düzeyi sağlık hizmeti düzeyi ile eşitlenmiştir. Bu nedenle birçok profesyonel, birincil önlemenin doğrudan toplumla, farklı gruplarla yapılan bir önlem olduğunu söylüyor. nüfus, poliklinikler ve kliniklerde ve ikinci ve üçüncü düzeyde önleme, hastanelerde ve merkezlerde gerçekleştirilir. uzman. Bu bölgesel sınıflandırma, kendimizi coğrafi olarak konumlandırmak için yararlı olsa da, yalıtılmış bir bağlamda anlaşıldığında, gafların uygulanmasına yol açabilir.

Spesifikliğine ve ayırt edici özelliklerine atıfta bulunacaksak, bu tür bir sınıflandırma haklı olacaktır. En sık görülen önleyici eylem türleri hakkında konuşmanın mümkün olduğu farklı sağlık seviyelerinde önleme eylemleri gerçekleştirmek ve muhtemel. Örneğin, "hastane sağlık düzeyinde önleme, komplikasyonlardan kaçınmak, riskleri azaltmak, rehabilitasyonu kolaylaştırmak ve sağlık hizmetinin kalitesi anlamına gelir. Hastanın hayatı, onu hastalığıyla daha iyi başa çıkabilmesi ve kontrolü için kendi kendine bakımının sorumluluğunu üstlenmeye hazırlamaktır."(Rodriguez G, 1997). Bunu daha önce ortaya çıkan sınıflandırmalarla ilişkilendirecek olursak, hastane veya ikincil koruma eylemler daha sık ikincil ve üçüncül önleyici Caplan'ın dediği gibi.

Bazen bilinmeyen bu temel ilkeler, önleme uygulamalarını marjinalleştirmiş ve birçok sağlık profesyonelinin "anti-önleyici" düşünme biçimlerine müdahale etmiştir.

Son olarak değineceğiz fonksiyonel bir kritere göre sınıflandırma, farklı alanlara ve bunların içinde farklı sektörlere yönelik önlemenin gerçekleştirilmesinden bahsettiğimiz.

Bleger'e geri dönerek şunları söylüyor: "Hastalıktan sağlığın geliştirilmesine, sıradan ve günlük meslek ve görevlerinde insanlarla karşılaşmaya bu geçişte, temel olarak kurumları, grupları, toplumu, toplumu hesaba katmamız gereken farklı örgütlenme seviyeleri buluyoruz. "(Bleger, 1994, P. 38).

Küba'da Sağlık Psikolojisinin Geliştirilmesi Programında şöyle belirtilmektedir:... "gerçek bir önleyici çalışma yürütmek için eylemin topluluğun ana gruplarına aittir: hamile kadınlar, okul öncesi çocuklar, okul çocukları, öğretmenler, ebeveynler, ergenler, çalışma grupları, gruplar politikacılar vb. Önleyici tedbirler üç temel program aracılığıyla birleştirildi: Kadınlar ve çocuklar için Kapsamlı Bakım, Okul bakımı ve Mesleki Tıp ". (Kalkınma Programı 2000, 1987, Sayfa 14).

Bu sınıflandırmalar işlevsel ve pratiktir., ayrıca eylem alanlarını sınırlandırmaya ve bir kez daha gerekli ve temel özelliklere geri dönmeye izin verir, çünkü bir Önlemedeki genel ilkelerden biri, kişinin neyi önleyeceğini bilmesi gerektiğidir. özellikler. Ancak dikkatimi üzerinde çalıştığım grup veya alana odaklarken varlığın unutulduğunu, bazen Kendisini oluşturan farklı grupların, hepimizin başına geldiği gibi, o belirli alanlarda da sahip oldukları karşılıklı ilişkiden tamamen habersizdir. Örneğin bahsettiğimiz tüm bu sınıflandırmalarda bu kadar çok önlem alırken, sağlık kurumlarımızda önlem almayı, kendi kendimize önlem almayı unutuyoruz. kendilerini.

Gözümüzü bir noktaya odaklasak da, bütünü oluşturan diğer noktaları da unutmamalıyız. Bu seviye sınıflandırmaları ile biraz düşünmeliyiz: tüm noktalar bölümde mevcut olmalıdır. İnfaz anımız, ne yaptığımızı daha iyi bilmek için, yalnızca "büyülenmiş" kalsak bile bir. Geçerli olan şey, gerçekten önleme kavramının ta kendisidir, yani bir tedavi uyguluyor olsak da, mevcut olması gerekir.

Hala kapsama niyetinde olmadığım başka birçok kavramsal ilke göndergesi olduğuna ikna oldum, ancak belirtmek gerekirse, sağlıkta korunma, yapılması gereken bir görevdir.:

• Önleme kavramının kapsadığı gelişimin zirvesinde olması gereken modellere göre kavramsal referanslarla bir düşünme biçimi.
• Sistemin tüm bağlantılarında geçerli olan Genel Önleme ilkelerine göre bir Sağlık Sisteminin düzenlenmesi.
• Önleme hedefini gerçekleştirmeye yönelik profesyonel eylemler gerçekleştirmek.

Bu profesyonel eylemlerin gerçekleştirilmesi, belirli unsurların titiz bir şekilde gözlemlenmesi. En önemlileri arasında şunları belirtebiliriz:

• Yürütme sağlıkta önleyici faaliyetler tek bir bilimsel disiplinin parçası değildir. Orası herkesin malı ve kimsenin malı, bu konuda uzmanlar olabilir ama tüm sağlık uzmanlarının önlem alması gerekiyor. Uygulamasında çok disiplinli ve anlayışında disiplinlerarasıdır.
• Var olurdu sonra önleme eylemleri her uzmanın yapabileceği ve yapması gereken (bilinçli, yapılandırılmış ve planlı) ve önleyici faaliyetler farklı uzman gruplarının farklı düzeylerdeki eğitimleri kapsayacak programlar şeklinde hazırlayabileceği aksiyon. İyi tasarlanmış ve uygulanmış her şey eşit derecede geçerlidir. Oturup Sağlık Eğitimi Bölümlerinin programları oluşturmasını beklememeliyiz. ve aynı zamanda Eğitim Bölümleri tarafından oluşturulan Programlara da katılmalıyız. Sağlık.
• Tıp, Psikoloji ve Eğitim Bilimleri arasındaki ilişkilerde, önleyici amaçların yürütülmesinde faaliyet gösterdiği farklı teknikler geliştirilmiştir.
• Eğitim ve Sağlığı Geliştirme, zengin teknik araçlarla uygulanan önleme eylemlerinden bazılarıdır ( sosyal iletişim, psikoprofilaksi vb.) böylece önleyici görevin uygulanmasını sağlamak Sağlık. Her biri kendi ilişkilerine, bir dizi enstrümana ve aynı zamanda sağlığın önlenmesinde bütün bir eylem tarzına katkıda bulunuyor.

teknik ve enstrümantal özgüllük Genel terimlerle yanıt verir: çalışacağımız alanın türü, önerilen hedeflere ulaşma düzeyi, durum veya sorunun türü. etkimizi göstermeyi amaçladığımız, önleyici eylemlerimizin ana nesnesinde tespit edilen ihtiyaçlar ve bununla ilgili kavramsal referans. Hadi çalışalım.

Bu nedenle, gelecekteki yansımalar için bir başka tartışma noktası, diğer iki soru olacaktır: önleme uygulamalarını nasıl yürütebilirim? Ve bu işlemleri hangi enstrümanlarla yapabilirim?

Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır, Psychology-Online'da teşhis koyma veya tedavi önerme yetkimiz yoktur. Sizi özel durumunuzu tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz.

Buna benzer daha fazla makale okumak istiyorsanız Sağlık önleme. Bazı kavramsal referanslar, kategorimize girmenizi tavsiye ederiz. Klinik Psikoloji.

• Bleger J. (1994) Kurumsal Psikoloji ve Psikoloji. Buenos Aires. Paidos Sürümleri.
• Calviño M. (1995) Toplum Araştırmaları: Bir uyarı yansıması. Açık: DOXA. Paulista Psikoloji ve Eğitim Dergisi. UNESP. Yıl I. Cilt.1. 1. Ocak / Nisan
• Calviño M. (1996) Eğitim ve sağlığın teşviki ve geliştirilmesinde yaratıcılık ve iletişim. (Gerekli bir yansıma için notlar). XI Uluslararası Sağlıkta Sosyal İletişim Çalıştayında sunulan Konferansın yazılı ve gözden geçirilmiş versiyonu. Havana Küba.
• Colado P. (1996) Yeni risk bilimi. İçinde: Çok İlginç Dergi. İspanya. 187 numara. Aralık.
• Contreras E. (1994) Sağlık için iletişimde araştırma ve değerlendirme. Açık: Latin Amerika'da sağlığın teşviki ve geliştirilmesi için bir iletişim politikası için. Ekvador, Quito. Sağlığı Geliştirme ve Koruma Bölümü, PAHO, WHO tarafından düzenlenmiştir. P. 91- 112.
• Esquivel L. (1995) Aşkın kanunu. Barselona, ​​​​İspanya. Plaza & Janes, Editores S.A.
• Foucault M. (1976) Dikkat edin ve cezalandırın. Meksika. Siglo XXI editörleri s.a ..
• Guiofantes S. ( 1996) Psikolojik açıdan sağlık ve korunma. İş Sağlığı ve Davranış Bilimlerinde. İspanya. MAPFRE Tıp Vakfı. P. 25-37.
• Kasl S.V., Cobb S. (1966) Sağlık davranışı, hastalık davranışı ve hasta rolü davranışı. Çevre Sağlığı Arşivleri. 12. P. 246 -266.
• Niño J (1996) Entegre güvenlik yönetiminde önleme psikolojisi. Açık: İş Sağlığı ve Davranış Bilimleri. İspanya. MAPFRE Tıp Vakfı. P. 71-75.
• PAHO (1995) Okuma kitabı: Uyuşturucu Kullanımını Önleme Programları için İletişim Kılavuzu. 12 Sayılı Seri Belgelerin Çoğaltılması. HPP / HPL / 95.8
• Küçük Larousse Resimli. (1950) Paris. Larousse kitapçı.
• Geliştirme programı 2000. Sağlıklı psikoloji. (1987). Editoryal Tıp Bilimleri. Havana şehri, Küba.
• Rodriguez G. (1997) Kronik bulaşıcı olmayan hastalıkların tedavisi için Psikoeğitim Kliniklerinde multidisipliner iş deneyimi."Sağlık Grupları ve Kurumları" Uluslararası Çalıştayında sunulan bildiri. Havana Şehri. Küba.
• Said O. (1994) Uyum zamanlarında ruh sağlığı. açık Ruh Sağlığı Politikaları.. Buenos Aires, Arjantin. Editoryal yer. P. 13- 23.
• Stolkiner A. (1994) "Postmodern" zamanlar: uyum ve sa <