DEMANS: Nedir, Çeşitleri, Belirtileri ve Nedenleri

Genel popülasyonda, demans görünümünün yaşlanmada kaçınılmaz olduğu fikri, öyle olmasa da, hala düşünülmektedir. Dünyada yaklaşık 50 milyon demans hastası olduğu ve en yüksek insidansının yaşlılarda olduğu doğrudur. Esas olarak yaşlıları etkilese de ileri yaşlara özgü bir hastalık olmadığı gibi, çeşitli nedenlerle ortaya çıkması da kaçınılmaz değildir. yaş.

demans temsil eder engelliliğin ve bağımlılığın ana nedenlerinden biri Nüfusun bir parçasıdır ve bundan muzdarip insanlar üzerinde güçlü bir fiziksel, psikolojik ve sosyal etkiye neden olur, ancak aynı zamanda yakın çevreleri üzerinde de büyük bir etki yaratır. Popülasyondaki yüksek prevalansı nedeniyle demans tiplerini ve özelliklerini bilmek çok önemlidir. Demans hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, bu Psikoloji-Çevrimiçi makalesini okumaya devam edin. demans: nedir, türleri, belirtileri ve nedenleri.

dizin

1. Demans: bu nedir
2. Demans türleri
3. yaşlılık bunaması
4. vasküler demans
5. frontotemporal demans
6. Lewy vücut demansı
7. Alzheimer hastalığı

Demans genellikle klinik bir sendromdur. doğada kronik veya ilerleyiciile karakterize edilen bir bilişsel işlevlerde eksiklikesas olarak etkileyen, hafıza, davranış, yönelim, öğrenme yeteneği, düşünce mantığı, muhakeme ve dil. Bu bilişsel bozulmaya daha sonra duygusal yönlerde, motivasyonda ve sosyal davranışta bir bozulma eşlik etme eğilimindedir.

Bu klinik sendrom içinde demansın farklı formlarını bulabiliriz. Bununla birlikte, demansın farklı klinik tabloları arasındaki sınırlar bulanık olma eğilimindedir, bu nedenle demansın karışık biçimleri yaygındır. Arasında demansın en yaygın türleri bulabiliriz:

1. yaşlılık bunaması
2. vasküler demans
3. frontotemporal demans
4. Lewy vücut demansı
5. Alzheimer hastalığı

Senil bunama nedir?

Senil demans belirli bir hastalık olarak kabul edilmez, hastalığın görünümünü sınıflandırmak için kullanılan bir terimdir. yaşlılıkta bunama ve bir ile karakterize edilir bozulmuş bilişsel işlev, hafıza kaybını, dildeki değişikliği ve muhakeme kaybını veya muhakeme güçlüğünü ve ayrıca kişinin kişiliğindeki değişikliklerin görünümünü vurgular.

Senil bunama terimi her seferinde daha fazla kullanım dışıDemans görünümünü her yaşta ortaya çıkabileceğinden ileri yaşlarla ilişkilendirmek yanlıştır.

Senil demans belirtileri

Senil demansta sunulan semptomlar, bu klinik tablonun bulabileceğimiz en yaygın semptomları arasında, beynin işlevselliği ile ilgilidir:

• Dilde değişiklikler.
• Kişilik ve ruh hali değişiklikleri, ortaya çıkan duygusal dengesizlik, sinirlilik, ajitasyon ve öfke nöbetleri.
• Kısa ve uzun süreli hafıza kaybı.
• Uzay ve zaman algısındaki değişiklik, kafa karışıklığına neden olur.
• Öğrenme, akıl yürütme, yargılama ve karar verme gibi bilişsel becerilerin kaybı.
• Uyku alışkanlıklarında değişiklik.
• Daha ileri aşamalarda, bağımlılık ilişkileri gerektiren bir öz bakımda yetersizlik (kişisel hijyen ihmali, yeme güçlüğü, idrar kaçırma ...) ortaya çıkar.
• Kilo kaybı.
• Motor becerilerde güçlükler, yürüyebilmek için giderek dengeyi kaybetme.

Senil demansın nedenleri

Şu anda senil demansın nedenlerinin tam olarak ne olduğu bilinmemektedir, ancak bununla bağlantılıdır. birçok faktör. Bununla birlikte, senil bunamanın bağlantılı olmasının ana nedeni, Demans vakalarının %65'inden fazla prevalansı olan Alzheimer hastalığı Dünya. Bununla birlikte, geri dönüşü olmayan demans söz konusu olduğunda, hastalık nedeniyle senil demans da ortaya çıkabilir. Lewy cisimcikleri, Huntington hastalığı, Parkinson hastalığı, frontotemporal dejenerasyon ve hastalık damar. makalesinde görebilirsiniz senil demans ve alzheimer arasındaki fark.

Öte yandan, bazı beyin lezyonları, tümörlerin görünümü, depresyon, kötü beslenme veya alkolizm de senil bunama gelişiminin nedeni olabilir. Ancak bu durumlarda geri dönüşümlü olabilir.

Senil demans tedavisi

Senil demans tedavisi kökenine bağlı olacak. Demans semptomlarına diyet, depresyon veya alkolizm neden oluyorsa, semptomlara neden olan ana bozukluk veya problem tedavi edilmelidir.

Öte yandan, görünümü Alzheimer hastalığının gelişmesinden veya bunamanın başka bir sınıflandırmasından kaynaklanıyorsa, vasküler demans gibi, günümüzde hastalık oldukları için evrimini engelleyen bir tedavi yoktur. dejeneratif. Bununla birlikte, hastalık erken evrelerde tespit edilirse, yardımcı olması için ilaçlar verilebilir. bozulmayı yavaşlatmak ve yardımcı olan psikoterapötik terapilerden yararlanın. yaşam kalitesini artırmak.

Vasküler demans nedir?

Vasküler demans %10-20 prevalansı ile ikinci en yaygın demans olup, birincisi Alzheimer hastalığıdır. Vasküler demans olarak kabul edilebilmesi için, beyin hasarına bağlı bilişsel bozuklukneden olması gereken bir serebrovasküler hastalık bu günlük aktivitelere müdahale eder. Bu yazıda aradaki farkı görebilirsiniz. vasküler demans ve Alzheimer.

Vasküler bunama belirtileri

Bu tip demansta semptomların görünümü, hastalığın etiyolojisine bağlı olarak her insanda çok farklı olacaktır. Bununla birlikte, bazı semptomlar diğer demans türlerine benzer olabilir. Vasküler demansta en sık görülen semptomlar şunlardır:

• Hafıza kaybı
• Konsantrasyon zorluğu
• Demansın bir sonucu olarak depresif ruh halinin ortaya çıkması
• epileptik nöbetler
• akut kafa karışıklığı
• Görünüşü halüsinasyonlar ve/veya sanrılar
• Sinirlilik ve sinirlilik, neden olabilir saldırgan davranışlar fiziksel ve/veya sözlü düzeyde
• Felç veya azalmış fiziksel güç gibi nörolojik semptomlar
• İnkontinans sorunları

Vasküler demansın nedenleri

Daha önce belirttiğimiz gibi, vasküler demansın ortaya çıkışı bir serebrovasküler hastalık. Bununla birlikte, üretilen hasarı artıran bir dizi faktör vardır, bunların arasında şunları bulabiliriz: yaş, felç, yüksek kolesterol seviyeleri, diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve sigara içmek.

Vasküler demans tedavisi

Beyin hasarının neden olduğu bir hastalık olarak karşı karşıyayız. geri dönüşü olmayan bunamaBununla birlikte, üretilen bilişsel bozulma geri döndürülemese de, aşağıdakiler gibi farklı kardiyovasküler risk faktörlerine etki ederek gelişimi geciktirilebilir:

• Tansiyon üzerinde kontrol, hipertansiyon ve kalp problemlerine karşı kapsamlı bir kontrol sağlar. Arteriyel değişiklikleri önlemek için doğru bir diyete sahip olmak önemlidir.
• Uygun bir diyet ve egzersiz ile yüksek kolesterol seviyelerinden kaçının.
• Diyabet karşısında, glisemi ve glikosile edilmiş hemoglobin düzeylerini kontrol edin.
• Tütün ve alkol tüketiminden kaçının.
• Fizik tedavi gibi rehabilitasyon tedavilerini gerçekleştirin ve tedavide destek alın. dil ve hafıza, bilişsel işlevleri mümkün olduğunca en üst düzeye çıkarmaya çalışmak bozulma.

Frontotemporal demans nedir?

Frontotemporal demans, seyri nedeniyle genellikle bir psikiyatrik bozuklukla karıştırılan, en bilinmeyen demanstır. Toplumdaki prevalansı %10'dur ve genellikle 40-75 yaşları arasında görülür.

Bu tür demans ön lobları etkilerdavranış ve duygulardan sorumlu ve geçiciİşitme, hafıza, dil, anlama, duygusallık, görsel algı ve yüz tanıma algısı ile ilgili işlevlere katılan.

Frontotemporal demans belirtileri

Bu demans tipindeki semptomlar, hastalığa bağlı olarak tüm insanlarda çok farklı olabilir. nörodejeneratif bir hastalık olduğu için etkilenen alanların baskınlığı ve gelişimi. Bulabileceğimiz en sık semptomlar arasında:

• Davranış ve kişilikteki değişikliklerBağlama, ilgisizliğin ortaya çıkışına, tekrarlayan kompulsif davranışlara, bozulmuş yargıya, disinhibisyon, kişisel hijyende bozulma ve yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler ve farkındalık eksikliği, diğerleri arasında.
• Dil ve konuşma bozuklukları: dili kullanmak ve anlamak için ilerici bir zorluk görünebilir. Öte yandan, anomi (nesneleri adlandırmada zorluk) gösterebilir veya kelimelerin anlamlarını tanıma yeteneğini kaybedebilirler. Telgraf konuşmalarının ortaya çıkması da sıktır ve cümlelerde hatalı yapılar oluşturur.
• Hareket bozukluğu: aynı zamanda, harekette görünenlere benzer şekilde, hareketteki değişikliklerin ortaya çıkması ile de karakterize edilir. Parkinson hastalığıörneğin: titreme, kas seğirmesi, bozulmuş koordinasyon, sertlik, yutma güçlüğü veya kas zayıflığı.

Frontotemporal demansın nedenleri

Frontotemporal demansın nedenleri bilinmemekle birlikte, bir dizi genin mutasyonuTemporal ve frontal lobları doğrudan etkileyerek küçülmelerine neden olur. Yine de frontotemporal demans vakalarının %60'ında ailede hastalık öyküsü yoktur.

Frontotemporal bunama tedavisi

Olmak geri dönüşü olmayan bunamaVasküler bunama gibi, şu anda hastalığı tersine çevirecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, sunulan semptomlara bağlı olarak, bazı ilaçlar kullanılır. semptomları azaltmak.

Davranışsal düzeyde, saldırgan ve sinirli davranışlar, Tedavinin ana hedefleri, çünkü hasta ve sevdikleri için çok problemlidirler. Sayın. Bu davranışlarla başa çıkma eğilimi antipsikotik ilaçlar kısa vadeli. Ayrıca kullanımı yaygındır antidepresanlarDavranıştaki değişiklikleri tedavi etmek için trazodon gibi.

Frontotemporal demansta, sundukları dil ve konuşmadaki yüksek problemler nedeniyle farmakolojik olmayan tedavi çok önemlidir. Bu yüzden onlara yardımcı olacak stratejiler sunmak önemlidir. iletişiminizi geliştirin.

Diğer demanslarda olduğu gibi, alışkanlıklarınızı artırmak için alışkanlıklar çok önemlidir. yaşam kalitesidoğru beslenme, tütün veya alkol gibi zararlı maddelerden uzak durma, düzenli egzersiz yapma, iyi uyku ve hijyen alışkanlıklarına sahip olma gibi.

Lewy cisimli demans nedir?

Lewy body demansı, Alzheimer hastalığı ve vasküler demans ile birlikte, popülasyondaki en yaygın ilerleyici demanslardan biridir. Bu bir nörodejeneratif hastalıkBöylece beynimizdeki nöronlarda ilerleyici ve geri dönüşü olmayan bir dejenerasyon, bozulma veya ölüm meydana gelir. ile karakterize edilir protein birikintilerinin görünümüLewy cisimleri olarak bilinen, nöronlarda. Bu proteinlerin görünümü, vücutta bir bozulmaya neden olur. nörotransmiterler, yani, kimyasal mesajı keser ve bu nedenle beyin fonksiyonu değiştirilir.

Lewy vücut demansının belirtileri

Bu tip demans tarafından üretilen semptomlar kişiye göre çok değişkenlik gösterebilir ve Parkinson ve Alzheimer hastalığı gibi diğer hastalıklarla semptomatik olarak karıştırılabilir. Hepsinde olduğu gibi bu demansta da yönetici işlevlerde bozulma, sözel akıcılık ve görsel-uzaysal ve görsel-yapısal değişiklik, ancak görünüşe göre diğer işlevler Ne hafıza, çok değişmiş görünmüyorlar. Bununla birlikte, bu demans tipinde, tarif edilenlerin üzerinde aşağıdaki belirtiler göze çarpmaktadır:

• bilişsel dalgalanmalar: kişinin tam kapasitede olmasına neden olan zihinsel yeteneklerde ani değişiklikler meydana gelir. bir gün zihinsel (yönelimli, konuşma güçlüğü olmayan ve tutarlı) ve sonraki gün tüm bunlarda değişiklikler gösterecek fonksiyonlar. Bunlar değişiklikler çok ani olabilir, varyasyonları aynı gün veya aynı saatte sunabilme.
• görsel halüsinasyonlar: Bu hastalıktan muzdarip insanların %80'i, genellikle görsel ve daha alışılmadık şekilde işitsel, koku veya dokunsal halüsinasyonlara sahiptir.
• Parkinson semptomları: Bu hastalık, semptomlarının benzerliği nedeniyle Parkinson ile karıştırılma eğilimindedir. Lewy vücut demansı olan kişi, sertlik, istirahatte titreme, harekette yavaşlık ve dengeyi sağlamada zorluk gösterebilir.

Lewy vücut demansının nedenleri

Şu anda, üretimi oluşturan nedenler sinir proteinleriLewy cisimcikli demanstan sorumludur ve genellikle semptomatik ve nörolojik düzeyde birçok benzerliği paylaştığı Parkinson hastalığı ile karıştırılır. Alzheimer hastalığından ayırt etmek de genellikle zordur, çünkü gözlenmiştir. amiloid materyali birikimleri beyin dokusunda meydana gelir. Alzheimer.

Genetik faktörlerden söz edilse de, genetik yatkınlık olduğuna dair bir kanıt yoktur ve olasıdır. dejeneratif bir demans olduğu için yaşlanmanın ana risk faktörlerinden biri olduğunu vurgulayın. büyüme.

Lewy vücut demans tedavisi

Olmak geri dönüşü olmayan hastalık, şu anda remisyon için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, gelişimini yavaşlatmak ve semptomlarını hafifletmek için tedaviler vardır.

Farmakolojik düzeyde, belirli ilaçlar Alzheimer hastalığında kullanılan yardımcı semptomları azaltmak bilişsel ve davranışsal hastalık. Ancak Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığında kullanılan ilaçları reçete ederken dikkatli olunmalıdır, çünkü gözlenmiştir. Risperidon ve Haloperidol gibi bazı antipsikotiklerde ve bazı antiparkinsonlarda olduğu gibi, bunlara olumsuz yanıt verebilir.

İlaç uygulamasına ek olarak, bir bilişsel uyarım Konsantrasyon, dikkat, dil veya oryantasyon süreçleri gibi bilişsel işlevleri ve yetenekleri geliştirmek için kullanılabilecek kişiye stratejiler sunmak.

Alzheimer hastalığı nedir?

Alzheimer bu en yaygın demans, vakaların% 65 ile. Bu bir nörodejeneratif hastalıkBu genellikle beyin nöronlarının belirgin ve ilerleyici kaybına neden olur. Görünüşü genellikle yaşlılarda ve alışılmadık şekilde gençlerde veya yetişkinlerde yoğunlaşır.

Alzheimer hastalığında belirtiler

Diğer demans türlerinde olduğu gibi, semptomlarının görünümü demans türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. kişi, çünkü hastalığın tek bir seyri yoktur ve var olana kadar algılanmayabilir. gelişti. Ancak bu hastalığa neden olan belirtiler şunlardır:

• Hafıza kaybı: hastalıkta başlangıçta kısa süreli hafıza, bugün ne yediğinizi hatırlamak gibi en yakın eylemlerde unutkanlık üretir. Kişi bu unutkanlıkların farkında olma eğilimindedir ve hastalık ilerledikçe hafıza kayıpları daha belirgin hale gelir ve insan vücuduna kadar uzanır. uzun süreli hafıza.
• Günlük görevleri yerine getirmede zorluk: Ne alacağınızı, elektrikli bir aleti nasıl kullanacağınızı veya anahtarı nerede unuttuklarını unutmak gibi günlük işleri yerine getirmede zorluklar ortaya çıkar.
• Dil bozukluğu: hastalıktan mustarip kişilerin sunduğu ifade güçlükleri dile getiriliyor, "Bu öğleden sonra yemeğin alındığı yere gideceğim" gibi sık sık "belirsizlikler" Süpermarket.
• Zaman ve mekan oryantasyon bozukluğu: çoğu zaman yolunu şaşırmış hissedebilirler, sık sık şaşırırlar ve kaybolurlar ve hangi gün, ay, yıl ve yer olduklarını bilmezler.
• Azaltılmış yargı: bozulmuş muhakeme onları yanlış kararlar vermeye yönlendirir, örneğin: yazın bir ceket giyin.
• soyut düşünme: hesaplamada olduğu gibi soyut düşünme karşısında zorluklar sunarlar.
• Ruh hali ve davranış değişiklikleri- Ajitasyonun eşlik ettiği ani ruh hali değişimleri görülür. Bu saldırgan davranışın sevdikleriniz üzerinde güçlü bir etkisi vardır.
• Kişilik değişiklikleri: Önemli değişiklikler meydana gelir. kişilik, genellikle güvensiz, bağımlı ve/veya somurtkan kişiliklere yöneliktir.

Alzheimer hastalığının nedenleri

O nöronlarda ilerleyici düşüş beyin hastalığın gelişmesine neden olur. özellikle, asetilkolin nörotransmitter Daha küçük miktarlarda üretilir, bu da beyin sisteminin kolinerjik yollarının bozulmasına yol açar.

Yaş, genetik veya çevresel faktörler (yüksek yağlı diyetler gibi) gibi bazı faktörler, ortaya çıkma olasılığının daha yüksek olmasıyla ilişkilidir.

Alzheimer hastalığında tedavi

Hastalığı geri döndüren bir tedavi olmamasına rağmen başlangıç ​​veya orta evrelerinde tespit edilirse gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olan ilaçlardejeneratif demansların geri kalanında olduğu gibi.

Spesifik olarak, tedavisinde etkili olduğu gösterilen ilaçlar, kolinesteraz inhibitörleribir buçuk yıl boyunca gelişimini geciktirmeye izin veren .

Diğer demanslarda olduğu gibi, bu kişilerin ve çevrelerinin yaşam kalitesini artırmak amacıyla psikolojik ve davranışsal semptomlara dikkat etmek önemlidir. Kullanma eğiliminde oldukları depresif karakterle başa çıkmak için antidepresan ilaçlaruyku bozukluklarını değiştirmek ve ajitasyon veya halüsinasyonları düzenlemek için uygulanır. nöroleptikler ve benzodiazepinler.

Palyatif tıp, tedavinin ana katkılarından biridir, çünkü bu insanların daha iyi olmalarını sağlamak esastır. Psikolojik düzeyde, kişiye yardım eden stratejiler sunulur. kabul et ve hastalıkla başa çık ve ölüm.

Tedavinizin tüm eylemleri, yaşam kalitesini mümkün olduğunca artırmak bundan muzdarip insanların fiziksel ve psikolojik acılarını azaltmak, onların ve sevdiklerinin.

Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır, Psychology-Online'da teşhis koyma veya tedavi önerme yetkimiz yoktur. Sizi özel durumunuzu tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz.

Buna benzer daha fazla makale okumak istiyorsanız Demans: nedir, türleri, belirtileri ve nedenleri, kategorimize girmenizi tavsiye ederiz. nöropsikoloji.

• Beta, E. (2004). Demansların nöropatolojisi. Nöropsikiyatri Dergisi, 67, 80-105.
• Charro-Gajate, C., Diéguez-Perdiguero, E., & González-Martínez, L. İÇİN. (2010). En psikiyatrik demans: frontotemporal demans, frontal varyant. Psikogeriatri, 2 (4), 227-232.
• De Ocho, E., Coronado, H., Martínez, M & Nevado, M. (1996). Alzheimer hastalığı için pratik bir rehber. Sağlık ve Tüketim Bakanlığı: ulusal sağlık enstitüsü.
• Gómez Viera, N. ve Rivero Arias, E. (1998). Vasküler Demansın Klinik ve Görüntüleme Özellikleri. Küba Tıp Dergisi, 37 (1), 6-12.
• Gerrero, L. G., & Gine, S. F. (2005). Frontotemporal demans: klinik belirtiler ve adli yansımalar. Hukuki ve Adli Klinik Psikopatoloji, 5 (1), 87-106.
• Jordá, J. M. M., Guia, J. M. G., Gitart, J. M., Alegria, T. F., & Alvarez-Saúco, M. (2005). Vasküler demans tanısında güncelleme. Nöroloji Dergisi, 41 (8), 484-492.
• Jimenez, G. (2011). Lewy cisimcikli demans kliniği ve Alzheimer hastalığına karşı evrim. İspanyol Geriatri ve Gerontoloji Dergisi, 46, 19-23.
• Kaufer, D. (1998). Lewy cisimli demans: tanı ve tedavi. Revista de Neurologia, 27, s63-s67.
• Olmo, J. G. (2007). Demans için tanı kriterleri: paradigma kaymasının eşiğinde. Alzheimer Dergisi. Demansta Gerçekler ve Araştırmalar, 35, 4-11.
• Çift, F. B., & del Ser, T. (1993). Demanslar: güncel kavramlar. Sürümler Díaz de Santos.
• Toro, J. (2010). Lewy vücut demansı. Açta Neurol Colomb, 26, 78-80.