Психологічні розлади - це чітко визначені та добре вивчені категорії. З цих категорій ми знаємо такі важливі дані, як враження населення серед населення, його причини, способи лікування, які найкраще підходять для розладу тощо. У визначенні цих розладів ми також обов’язково знаходимо симптоми, що їх складають.
Однак іноді розлади можуть проявлятися інакше, ніж зазвичай, із симптомами, які вважаються нетиповими для цих розладів. Прикладом цього є те, що відоме як "маскована депресія", нетипова форма депресивного вигляду. У цій статті "Психологія-Інтернет" ми розкриваємо цю особливу форму представлення депресії: Депресія в масках: що це таке, причини, симптоми та лікування.
Психологічний словник Американської психіатричної асоціації (APA)[1] визначає масковану депресію як той стан, при якому людина переживає серйозний депресивний епізод і виявляє фізичні скарги, такі як головний біль або біль у спині замість того, щоб посилатися на зміни настрою, більш поширені при цьому розладі. Ось чому масковану депресію ще називають соматизованою депресією. У наступній статті ми детально пояснимо
Хоча пацієнт посилається на фізичні скарги, біологічних причин цих симптомів не виявлено. Однак пацієнт пояснює свої симптоми не депресією, а фізичним захворюванням. Отже, саме депресивний розлад є причиною фізичних симптомів.
Це тип депресивного прояву, який не надто частий серед населення. Слідом за Шетті, П., Мане, А., Фумалі, С., та Учіт, Г. (2018)[2], маскована депресія становить від 6 до 7% депресивних розладів а від 30% до 40% пацієнтів звертаються за медичною допомогою. Однак у публікації Artiles Pérez, R. та Лопес Шамон, С. (2009)[3] заявити, що саме соматичне представлення найбільше зустрічається при консультаціях первинної медичної допомоги.
Що стосується цих даних, той факт, що депресія проявляється нетипово, призводить до того, що вона є недостатньо діагностованим явищем і часто плутати з іншими захворюваннями.
Важливо чітко пояснити, що замаскована або соматизована депресія як така не є психологічним діагнозом. Він не входить до діагностичних класифікацій DSM-5 (APA) або до класифікації ICD-11 (Всесвітньої організації охорони здоров’я). Це спосіб, яким він проявляється, як зазначає словник психології APA[4], основний депресивний розлад, що є діагностичною категорією, включеною до класифікацій.
Артилес Перес, Р. та Лопес Шамон, С. (2009)[3] вказують на важливість болю при маскованій депресії, оскільки це дуже частий симптом у цьому стані. У цій же статті пропонується дві гіпотези, які намагаються пояснити, чому пацієнти відчувають біль без фізичної причини. Давайте розглянемо причини маскованої депресії
- Це патофізіологічний механізм, за допомогою якого знижений настрій посилює соматосенсорні відчуття.
- Візерунок фізичні симптоми перед відмовою розпізнати депресивну картину.
- У багатьох пацієнтів з хронічним болем спостерігається депресивний розлад, тому симптоми обох збігаються.
- У депресивних пацієнтів теж є менша стійкість до болю (через його зниження ноцицептивного порогу).
- патофізіологічний та нейробіологічний механізми біль і депресія мають спільні риси.
Етіологічні теорії, пов’язані з депресією, також можуть допомогти нам пояснити походження та розвиток таких типів станів. Серед них ми знаходимо:
- Психологічні теорії як теорія навчився безпорадності хвиля Когнітивна теорія Бека.
- Біологічні теорії серед яких виділяється моноамінергічна теорія, яка підтримує дефіцит серотонін, дофамін і норадреналін. У цій статті ми детально поговоримо про Нейромедіатори, які беруть участь у депресії.
Як ми вже вказували, основним розладом є депресивний розлад, типовими симптомами (зібраними в DSM-5) є наступні:
- Щоб відчувати пригнічення.
- Втрата або зменшення інтересу до всіх або майже всіх видів діяльності.
- Втрата або збільшення ваги.
- Безсоння або гіперсомнія.
- Психомоторне збудження або відставання.
- Втрата енергії.
- Відчуття нікчемності або недоречності або надмірної провини.
- Зниження здатності мислити, концентруватися чи приймати рішення.
- Повторювані думки про смерть або суїцидальні ідеї.
Однак ці типові симптоми можуть (або можуть не бути) більшою чи меншою мірою у випадках маскованої або соматизованої депресії. Як проявляється тиха депресія? Серед атипових симптомів, але більш типових для цього типу депресії, ми можемо знайти фізичні симптоми. Симптомами маскованої депресії є:
- Болі: голова, спина, опорно-руховий апарат та ін.
- Запаморочення. У наступній статті ми пояснюємо взаємозв'язок між запамороченням і тривогою.
- Задишка: відчуття нестачі повітря.
- Шлунково-кишкові симптоми: розлади шлунково-кишкового тракту.
Автори також зазначають порушення сну, відсутність енергії, апетиту та зниження лібідо, хоча цей тип симптоматики також частий при типовому прояві депресії.
Якщо основна причина симптомів відповідає депресивному розладу, то саме це слід лікувати, щоб пом'якшити ці симптоми. Однак справу повинен контролювати лікар, щоб виключити наявність органічної причини болю. (пам’ятайте, що це характерний симптом маскованої депресії) і запропонуйте найкраще лікування це.
Зосереджуючись на лікуванні депресії, ми маємо усталені психологічні, медичні та психіатричні методи лікування.
Слідом за Керроблем Дж. (2014)[5] психіатричне лікування буде складатися з:
- Адміністрація наркотики антидепресанти. У цій статті ми пояснюємо Види антидепресантів і для чого вони призначені.
- Рецепт стабілізатори настрою.
- Електросудомна терапія. У наступній статті ми поговоримо про те, що є Електросудомна терапія та спосіб її застосування.
- Інші техніки стимуляція мозку такі як транскраніальна магнітна стимуляція.
когнітивно-поведінкова психологічна терапія він також пропонує хороші результати для лікування депресії. Для цього професіонал може використовувати різні методи втручання, такі як:
- Активізація поведінки або програма приємних заходів.
- Терапія вирішення проблеми.
- Когнітивна терапія депресії Бека.
- Програма подолання депресії (Левінсон).
На додаток до цього, міжособистісна терапія він також показав хороші результати у лікуванні депресії.
Ця стаття носить лише інформативний характер, у Psychology-Online ми не маємо можливості поставити діагноз або рекомендувати лікування. Ми запрошуємо вас звернутися до психолога для лікування вашого конкретного випадку.
Якщо ви хочете прочитати більше статей, подібних до Депресія в масках: що це таке, причини, симптоми та лікування, ми рекомендуємо вам ввести нашу категорію Клінічна психологія.
Депресія в масках: що це таке, причини, симптоми та лікування
