كاتابليكسيا: ما هو ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

قبل أسابيع قليلة رأينا كيف ساعد بابلو موتوس ، مقدم برنامج تلفزيوني معروف ، الصحفي جوردي إيفول الذي كان يعاني من نوبة من الجمدة. يمكنك أن ترى في الصور كيف يتمسك الصحفي بالطاولة والكرسي وكأنه يشعر بالدوار ويخشى مقدم البرنامج مساعدته في محاولة لدعمه.

الجمدة أو الجمدة مشكلة ملفتة للنظر للغاية ، يمكن أن تنتهي بانهيار الشخص على الأرض. تابع القراءة إذا كنت تريد معرفة المزيد عن هذه الظاهرة الغريبة. في مقال علم النفس هذا على الإنترنت نتحدث عن الجمدة: ما هي وأعراضها وأسبابها وعلاجها.

فهرس

1. ما هو الجمدة
2. الجمدة والخدار
3. أعراض الجمدة
4. أسباب الجمدة
5. علاج الجمدة

قاموس الجمعية الأمريكية للطب النفسي لعلم النفس^[1]يعرف الجمدة بأنها أ فقدان مفاجئ لتوتر العضلات يحدث بشكل مؤقت. يمكن أن تظهر هذه الخسارة موضعية ، بما في ذلك عضلة معينة أو مجموعة عضلية ، أو معممة ، تشمل الجسم بأكمله.

يجب ألا نخلط بين الجمدة والمصطلحات الأخرى مثل كاتاتونيا أو الخدار. دعونا نرى ما هم:

• كاتاتونيا: إنه تغيير في السلوك الحركي قد يظهر من خلاله الصلابة أو الانتفاخ.
• محفز: تتعلق بوضعية جسدية ثابتة أو موقف لفترة طويلة من الزمن.
• حالة الخدار: هو اضطراب تظهر فيه نوبات النوم في ساعات اليقظة ويمكن أن تظهر مع الجمدة أو بدونها.

على الرغم من أننا نفرق بين الخدار والجمدة لأن كل مصطلح يشير إلى ظاهرة مختلفة ، فإن الحقيقة هي أن كلاهما مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. لذلك ، نخصص القسم التالي لهذه العلاقة.

الرابطة الأمريكية للطب النفسي^[2] يشير إلى أن الجمدة هي عرض حصري تقريبًا للخدار. الحقيقة هي أنه في التصنيفات الرئيسية للاضطرابات العقلية ، DSM-5 (الجمعية الأمريكية للطب النفسي) و ICD-11 (منظمة الصحة العالمية)^[3]، الجمدة على هذا النحو تظهر فقط مرتبطة بهذا الاضطراب.

يميز تصنيف ICD-11 بين نوعين من الخدار: النوع الأول الخدار والنوع الثاني. في الحالة الأولى يكون فيها الشخص يعاني من الجمدة وفي الثانية لن يكون موجودًا.

في حالة DSM-5 ، يوجد نوع واحد فقط من الخدار يمكن أن يصاحبه سلسلة من المحددات ، مثل ظهور الجمدة أو عدم وجود نقص في hypocretin. يحدد هذا التصنيف أيضًا مستوى الخطورة ويتضمن تكرار حدوث نوبات الجمدة:

• الخدار الخفيفالجمدة نادرة وتظهر أقل من مرة في الأسبوع.
• النوم القهري المعتدل: تظهر الجمدة مرة في اليوم أو كل بضعة أيام.
• الخدار الشديدالجمدة مقاومة للأدوية وتظهر عدة مرات في اليوم.

الجمدة ، كما رأينا ، لا تشكل اضطرابًا في حد ذاتها ، لذلك فهي أكثر من المناسب التحدث عن خصائصه بدلاً من أعراضه ، لأن الجمدة ستكون من أعراضها نفسها. بعد Dauvilliers^[4], خصائص الجمدة هي كما يلي ؛

• مع فقدان توتر العضلات يظهر الانهيار الوضعي وسقوط الفك وضعف الركبة. ينعكس فقدان توتر العضلات أيضًا في انخفاض نشاط مخطط كهربية العضل.
• لا يفقد الشخص وعيه خلال حلقة الجمدة.
• المحفزات العاطفية الشديدة مثل الضحك تؤدي إلى نوبات الجمود.
• الحلقات موجزة الثواني أو الدقائق الأخيرة.
• على مستوى الدماغ ، يقاس من خلال تخطيط كهربية الدماغ ، مزيج من السلوك مشابه لسلوك نوم الريم وإلى الوقفة الاحتجاجية.

منبهات عاطفية قوية ، مثل ضحك أو مفاجأة، سيكون من مسببات نوبات الجمدة. كما يشير قاموس الجمعية الأمريكية للطب النفسي إلى ذلك محفزات عاطفية غير سارة أنها تؤدي إلى نوبات الجمعي ، على سبيل المثال ، القلق المتزايد. ويذكرون أيضًا أنه في بعض الأحيان لا يجد المرضى محفزات واضحة لنوبات الجمعي.

من بين هياكل الدماغ المختلفة المشاركة في الجمدة ، يمكن أن نجد اللوزة الدماغية, الوطاء, القشرة الجبهية أو القشرة الحسية الجسدية. علاوة على ذلك ، يرتبط نقص الأوركسين ، وهو ببتيد عصبي ، أيضًا بنوبات الجمدة.

على المستوى النفسي ، ضمن الإطار السلوكي المعرفي ، سيعمل المعالج مع المريض على التعرف على المواقف الشديدة عاطفياً والتحكم فيها يمكن أن تؤدي إلى نوبات الجمعي.

بعد مارين أجودلو وفيناشيا^[5]، تعتمد التقنيات المختارة للعلاج على نظافة النوم وتحسين نوعية النوم و خلق العادات المرتبطة به مثل تقنيات الاسترخاء وتحفيز التحكم والتقنيات المعرفية.

ال يجب أن يقترن العلاج النفسي بالعلاج الدوائي، والتي ستكون ضرورية في هذه الحالات. من بين الأدوية التي نجدها في علاج الجمدة نذكر حمض جاما هيدروكسي أو GHB ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين و / أو النوربينفرين ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI).

هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة لـ الجمدة: ما هي وأعراضها وأسبابها وعلاجها، نوصيك بإدخال فئة علم النفس العصبي.

1. الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2020). قاموس APA لعلم النفس. تعافى من https://dictionary.apa.org
2. الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2014). DSM-5. دليل مرجعي لمعايير التشخيص DSM-5-Breviary. مدريد: افتتاحية Médica Panamericana.
3. منظمة الصحة العالمية (2018) التصنيف الدولي للأمراض ، المراجعة الحادية عشرة. تعافى من https://icd.who.int/es
4. Dauvilliers ، Y. ، Siegel ، J.M. ، López ، R. ، Torontali ، Z.A. وبييفر ، ج. (2014) جوانب الجمدة السريرية ، والفيزيولوجيا المرضية واستراتيجية الإدارة. مراجعة الطبيعة لطب الأعصاب ، 10 (7): 386-395. دوى: 10.1038 / nrneurol.2014.97.005
5. مارين ، هـ. وفيناشيا ، س. (2005) النموذج السلوكي المعرفي لمتلازمة الخدار - الجمدة: العرض النظري. مجلة علم النفس المرضي وعلم النفس العيادي ، 10 (3), 153-172.

• بلام ألفاريز غارسيا ، هـ. وخيمينيز كوريا ، يو. (2020). التدخل النفسي في اضطرابات النوم: مراجعة محدثة. عيادة المعاصرة ، 11 (2). DOI:10.5093 / cc2020a9