Психологическа намеса в катастрофи

Днешното общество е силно чувствително от въздействието на катастрофите. Сигурността на най-развитите страни многократно е била оспорвана от трагични събития, особено терористично насилие. Събития като нападението от 11 септември 2001 г. върху кулите близнаци на Нуева Йорк, 11 март 2004 г. в Мадрид или 7 юли 2005 г. в Лондон, шокира мнението света.

От друга страна, в Испания си струва да се споменат и други видове бедствия, като въздушни инциденти, като GermanWings през 2015 г. или метрото във Валенсия през 2006 г., като 144 и 47 загинаха съответно. В ситуации от този тип не можем да премахнем болката, която член на семейството изпитва към любим човек, който е починал, но можем придружаваме ви и ви помагаме през онези горчиви моменти, ние можем да ви накараме да разберете какво ви се случва и най-вече Чуй това. Не можем да избегнем сцените на болка, нито проявите на гняв или възмущение, но можем да ги насочим и заглушим. Целта на тази статия е да информира за дейности за психологическа намеса в бедствени ситуации.

Индекс

1. Криза, извънредна ситуация, бедствие и катастрофа
2. Общо планиране на интервенцията
3. Населението, нуждаещо се от грижи
4. Интервенционни екипи
5. Място и час на интервенцията
6. цели
7. Принципи на интервенцията
8. Психологическа намеса. функции и задачи
9. Психологическа намеса със засегнати / роднини
10. Психологическа подкрепа за спасителни техници

Те са понятия, които се използват взаимозаменяемо (това е случаят в тази статия) и които споделят някои прилики. Сред тях тези, които включват загуба или заплаха за живот или имущество, освен че нарушават чувството за общност и причиняват неблагоприятни последици за оцелелите. От друга страна, те изискват незабавена намеса (те са спешни случаи). Те също споделят факта, че пред тях се появяват подобни психологически реакции, които са непредсказуеми и случайни и следователно предизвикват изненада, беззащитност и дестабилизация. Въпреки всички тези прилики има и количествени разлики:

• Спешен случай ситуацията ще бъде решена с местни медицински и помощни ресурси. Примери за спешни случаи се намират в непрекъснатите интервенции на здравните служби, които покриват пътнотранспортни произшествия.
• По-сериозно е положението на бедствие (без да навлизаме в съществуващите типове), за които е необходима по-голяма инфраструктура и в които има по-голям брой ранени, повредени и води до по-високи икономически разходи, предполагащи аларма за население.
• Накрая те говорят за катастрофа Позовавайки се на огромно бедствие, с разрушителни последици, което обхваща по-голямо разширяване, то включва големи човешки, материални и координационни усилия. Бедствията, с техните последици от ужас и страдание, предизвикват социална тревога и пораждат необходимостта от намеса за отстраняване, доколкото е възможно, на нанесените щети. Намесата в катастрофална ситуация изисква внимателен процес на подготовка. Необходими са екипи (от мултидисциплинарен характер), подходящо сформирани и обучени за намеса във всяка ситуация.

Тези разлики обаче са много произволни и се отнасят главно до икономически и организационни аспекти.

Първо, трябва да се планира общата рамка на контекста, в който се извършва интервенцията. Планирането трябва отговарят на редица изисквания:

• а) Бъдете гъвкави, за да можете да се адаптирате диференцирано към всяка ситуация. Няма две еднакви катастрофи.
• б) Включете еволюционна или времева перспектива. Ситуацията с катастрофа е динамичен процес, който се развива с течение на времето, понякога много бързо и неочаквано. Интервенционните мерки, които могат да бъдат полезни в ранните етапи, може да не са полезни или дори вредни в по-късните етапи.

На тези основни принципи трябва да се опита процесът на планиране отговорете на поредица от общи въпроси като тези по-долу:

• а) Към кого трябва да бъде насочена намесата? Тоест населението, което се нуждае от психологическа помощ.
• б) Кой трябва да извършва различните интервенции? Професионалисти и екипи, които трябва да извършват различните интервенции.
• в) Кога и къде трябва да се намеси? Най-подходящото място и време за всеки вид интервенция.
• г) Цели на интервенцията? Трябва да се поставят краткосрочни, средносрочни и дългосрочни цели, които да бъдат обхванати от различните интервенции.
• д) Какви принципи трябва да следва намесата? Тоест на какви изисквания трябва да отговаряте.
• е) Какви средства са на разположение? Планирането на интервенционния процес трябва да се адаптира към наличните средства или ресурси (лични и материални), както и към възможностите за действие.

По принцип всеки, който участва в бедствие, включително екипи за помощ и ръководители, може да бъде психологически засегнат. По принцип никой не е напълно имунизиран срещу последиците от катастрофата. Повечето от участващите изпитват в по-голяма или по-малка степен болезнени емоции (страх, страх, несигурност, несигурност, безпокойство, скръб, болка и др.), които са реакции, които обикновено се очакват в ненормална (изключителна) ситуация като катастрофа. Те ще се нуждаят от по-специфична психологическа намеса:

• а) Хора, които са претърпели физически наранявания или че не са претърпели значителни физически наранявания, те са психологически силно засегнати от катастрофалното събитие. Те ще се нуждаят от лечение, за да облекчат настоящите си симптоми и да предотвратят последващи последствия.
• б) Субекти, на които се нуждае психологическа помощ изправете се пред претърпените болезнени загуби: хора, (колеги, семейство, приятели... ), материали (за дома, стоки за бита), социални (работа, социална роля).
• ° С) Участници в спасителни екипи (здравни работници, пожарникари, психолози, сили за сигурност ...). Целият персонал, участващ в бедствие, от спасителните служби, доброволците и самите членове на психосоциалния екип е подложено на силно психологическо въздействие, така че е важно тези хора да получат и психологическата подкрепа, от която се нуждаят чрез групови техники, които благоприятстват емоционалната вентилация и улесняват стратегиите за справяне в критични ситуации (дебрифинг).

Изправен пред бедствие, като психосоциална намеса, предвид разнообразието от възникващи потребности, които могат да имат важен ефект върху психологическия дистрес (основни нужди, сигурност, информация, психологическа подкрепа ...) се предлага мултидисциплинарно действие, т.е. създаване на екип, съставен от психолози, социални работници, здравен персонал и други, които могат да се нуждаят по-бързо, като религиозни представители, преводачи и др. Действието в тази област изисква a разнообразен екип от професионалисти според различните нива на намеса:

• а) След удара, на мястото на бедствието, екипите за помощ могат да извършват важна психологическа работа осигуряване на физическа сигурност, преглед, който позволява да се изключат сериозни физически наранявания, подслон, храна, информация (за вашата и вашата ситуация), насоки, успокоение и подкрепа.
• б) На по-късен етап, вече в безопасни условия, далеч от реалната заплаха от катастрофата, а променлива част от засегнатите имат психични разстройства или риск от тяхното развитие по късно. Тази група е приток на a по-специализирана интервенция за психично здраве да се извършва от екип от професионалисти, за предпочитане интердисциплинарен, включващ различните специалисти в областта на психичното здраве (лекари, психолози, психиатри, медицински сестри, социални работници ...), подходящо обучени, обучени и които формират последователен екип с широка готовност за действие в различни ситуации на спешен случай.

Първите мерки трябва да бъдат предприети възможно най-рано и на безопасно място, най-близко до района на бедствието. Той има за цел да възстанови възможно най-много хора в най-кратки срокове. Изключителната ситуация, създадена след бедствието, изисква и изключителни мерки. Трябва да се направи опит тези потенциално възстановими субекти да бъдат възстановени и заети възможно най-скоро. Са използвани елементарни и прости измервания Какво:

• Осигурете им минимални условия за почивка.
• Предложете им хидратация и хранене.
• Предоставете им правилната информация за това какво трябва и какво не трябва да правят.
• Успокойте ги, позволете им да освободят емоциите си.
• Повишете информираността, за да останете активни и заети.

Всичко това трябва да се направи чрез насърчаване на очакванията за възстановяване на субекта, като се гарантира, че Болката, която изпитвате, е преходна и възстановима нормална реакция на сериозната ситуация, която сте преживели. Психиатричните етикети трябва да се избягват, като се използва език, подходящ за способността на субекта да разбира.

На по-късен етап екипите за психологическа подкрепа ще обръщат внимание на лица, евакуирани от тежки случаи психопатологични промени и популации с висок риск, за да се предвиди появата на посттравматични последствия последващо.

Планирането на интервенция за грижа трябва да поставя краткосрочни, средносрочни и дългосрочни цели, последните да бъдат усвоени от други екипи за грижи.

• Краткосрочен: близо до време и място до катастрофалното събитие, той има за цел да облекчи страданието на подлагат и ускоряват естествения процес на възстановяване след болезненото въздействие на травмиращо събитие.
• Средносрочен: основният интерес е фокусиран върху предотвратяването на забавени психични последствия и еволюцията към посттравматично стресово разстройство.

В обобщение, психологическата намеса при бедствия е насочена към смекчаване или облекчаване на страданието психологически на засегнатите и за предотвратяване на влошаване на симптомите, разработване на действия, които предотвратяват тяхното хронифициране.

Интервенцията трябва да отговаря на изискванията за непосредственост, близост, простота и очакване за бързо възстановяване. Опитът на военните организации подчерта важността на тези мерки, които съставляват съкратена версия на лечението на Соломон на „реакцията за борба със стреса“ (Соломон, 1944 г.), наречена:

• Близост: психологическата помощ трябва да се извършва при сценарии, близки до катастрофата (морга, болници и др.), за да се избегне патологизиране на ситуацията, прехвърляне на засегнатите в болница, център за психично здраве, и т.н.
• Непосредственост: колкото по-скоро се извърши интервенцията, толкова по-малко вероятно е да се развият бъдещи психопатологии, като например Посттравматично разстройство.
• Очаквания: Важно е да предадете положителна информация на засегнатото лице за способността му да се справи със ситуацията, и настоявайте за идеята, че сте подложени на нормални реакции на ненормални ситуации (Събитие Травматично).
• Освен това е незаменим предават положителни очаквания на бързо връщане към тяхната роля или функция преди събитието, като по този начин се повишава тяхното самочувствие и техните стратегии за справяне.
• Простота. Използване на прости и кратки техники. Обикновено лечението трябва да е кратко и да продължи не повече от четири до седем дни. Използването на структурирана среда и прости мерки като безопасно настаняване, чисти дрехи, напитки, храна, почивка, прости професии контролиран, заедно с възможността да говорите за вашия опит в група, която ви разбира е достатъчно, за да ускори възстановяването на субекта засегнати.

В зависимост от вида на засегнатото население можем да говорим за:

• Психологическа намеса със засегнати и членове на семейството: психологическа подкрепа, подобряване на социалната подкрепа и способността за справяне.
• Психологическа интервенция с интервенционни групи: съвети за мерки за самозащита (смени, почивки, емоционална вентилация).

Те са действия, които са насочени към следните цели:

Успокойте обекта

Обяснява значението и обхвата на неговите симптоми, особено като го кара да вижда, че това е преходна реакция на преживяната ситуация. По същия начин трябва да го накараме да види, че всички тези реакции са нормални и неизбежни в ситуация като тази и че той не трябва да се опитва да намира логични обяснения за случилото се. Една проста техника за релаксация може да помогне. Ако тревожността е непоносима за пациента или създава рискова ситуация (лична или за група) може да се прибегне до прилагането на транквилизатор, както е обсъдено повече продължавай. В случай на оцелял при катастрофа, трябва да се даде уверение, като се осигури на субектите увереността, че те са в безопасност и са физически увредени.

Насърчаване на освобождаването от емоционално напрежение, причинено от бедствието

Това освобождаване трябва да бъде насърчавано, като позволява на субекта да говори и да изразява своите емоции (плачещи заклинания, изхвърляне на словесна агресивност). Необходимо е съпричастно слушане, без да се произнасят ценностни преценки, което да помага за издухване и издухване на съдържащите се емоции. Това може да помогне за намаляване на риска от посттравматични последствия.

Активирайте външни ресурси за субекта (социална, трудова и семейна подкрепа)

Социалната подкрепа е важен фактор за намаляване на въздействието на травмиращо събитие. Социалната подкрепа може да бъде предоставена както от колеги, други засегнати, така и от членове на семейството. Хората в околната среда, които са били засегнати от същата травматична ситуация, са в най-доброто от тях ситуацията за разбиране на засегнатите, понякога подкрепата и съветите им са решаващи за разрешаването на проблема криза. Като цяло нагласите, които се препоръчват на роднините или приятелите на засегнатия обект, се състоят от прости мерки като:

• Пречи да се чувствате самотни: придружавайте го, прекарвайте време с него, обръщайте му внимание.
• Слушайте ви и ви успокоявайте за неговите ирационални страхове, уверявайки го, че е в безопасност и преди всичко му позволява емоционално облекчение, като освобождаване на плач или сдържан гняв.
• Също така е необходимо улесняват почивката, помагайки им при ежедневните задачи и отговорности.
• Уважавайте тяхното мълчание и поверителност. Всеки човек е склонен да разработва ситуации според личния си начин на съществуване и може да се нуждае от поверителност и мълчание. Тези нагласи трябва да бъдат разбрани и приети от околната среда.

Активирайте вътрешните ресурси на субекта (стратегии за справяне).

Засегнатият субект трябва да се върне към ежедневието си и да се опита да организира дейностите си за дните след атаката или инцидента. За да направите това, трябва да следвате тези насоки: Поставете малки цели. Вземете малки ежедневни решения. Сблъскайте се с места и ситуации възможно най-скоро, които ви напомнят за случилото се. Възможно е да има затруднения с концентрацията по време на работа. Препоръчително е да говорите с шефове и колеги за случилото се, за да могат те да го разберат. Опитайте се да си почивате достатъчно и да спите (в ситуации като тази е необходимо да спите повече от обикновено).

По време на спасителната работа на техниците ще е необходимо да бъдете внимателни към проявите на стрес. Сред тези техници имаме:

• Санитарен.
• Пожарникар.
• Войници.
• Психолози
• Социални работници.
• Защитни сили.

Когато открием някои професионалист, който страда от тази реакция, трябва да следваме следната последователност:

1. Отстранете засегнатия техник от работното място на място без агресивни стимули.
2. Попитайте го за неговия статус.
3. Извършвайте активно слушане.
4. Уверете се, че състоянието ви е нормално за ситуацията, през която преминавате.
5. Оказвайте подкрепа, хвалете усилията си.
6. Дайте му почивка (1/2 час) или променете задачата му, ако сметнете за препоръчително. След като смяната приключи или спасяването или спасяването приключи, трябва да насърчим спокойна среща на групата на работа (техника за психологическо облекчение или разбор), в която участниците се насърчават да: Разкажат фактите живял. Говорете за преживените чувства. Информираме ви за симптомите, които може да изпитвате или да страдате през следващите няколко дни. Дайте им инструкции как да действат при тези симптоми.

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме силата да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, за да лекувате вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Психологическа намеса в катастрофи, препоръчваме да въведете нашата категория на Социална психология.

• Елена Пуертас Лопес. Списание "Гражданска защита". nº5. 2000 г. Психологическа намеса при военни бедствия.
• Хосе Мануел Монтеро Гера. Роли на психолога. Септември, nº 68, 1997 Психологическа намеса при катастрофи.
• Хосе I. Роблес и Хосе Л. Медина. Изд. Синтез. Психологическа намеса при извънредни ситуации и бедствия. Баско правителство. Изабел Вера. Списание "Гражданска защита". nº8. 2001
• Луз Гутиерес Гутиерес. Списание "Гражданска защита". # 1. 2000 Практически наръчник по психологическа подкрепа при извънредни ситуации.
• Хуан М. Фернандес Милан. Изд. Университетска редакционна група Първа психологическа помощ. Испански червен кръст.
• Мануел Трухийо. Психология за след криза. Ед. Агилар.