ZBYTKOVÁ SCHIZOPHRENIE: Příznaky, příčiny a léčba

V lékařském oboru je nezbytné stanovit adekvátní diagnózu, aby bylo možné později zpracovat prognózu a léčbu na z tohoto důvodu vznikla potřeba stanovit diagnostické klasifikace a subklasifikovat různé uvedené pacienty Kategorie. Tváří v tvář velké heterogenitě schizofrenních poruch je potřeba zavést podtypy schizofrenie u funkce jejích klinických projevů, které vedou k: dezorganizované, paranoidní, katatonické, nediferencované schizofrenii a reziduální. V tomto článku Psychologie online odhalíme různé klinické podtypy schizofrenie se zaměřením na Zbytková schizofrenie: příznaky, příčiny a léčba.

Index

1. Druhy schizofrenie
2. Reziduální schizofrenie: příznaky
3. Příčiny reziduální schizofrenie
4. Léčba reziduální schizofrenie

Diagnóza určitého podtypu schizofrenie je stanovena na základě manifestních charakteristik a převládající související symptomatologie prezentované v současné době hodnocení, proto se podtypy mohou v průběhu času měnit, přičemž stejná osoba je schopna vykazovat různé příznaky a měnit podtyp schizofrenie v průběhu vývoje choroba.

Mezi podtypy schizofrenie najdeme dezorganizovanou, paranoidní, katatonickou, nediferencovanou a reziduální schizofrenii. Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních chorob (DSM-IV) jsou charakteristiky každého z typů schizofrenie:

1. Neorganizovaná schizofrenie

V podtypu dezorganizovaná nebo hebefrenická schizofrenie hlavní charakteristiky symptomatologické prezentace jsou:

• Neuspořádaný jazyk, která může být doprovázena chováním odpojeným od obsahu, například nesmysly nebo smích.
• Dezorganizace chování, které mohou zasahovat do výkonu činností každodenního života (oblékání, hygiena, příprava jídla, ...), jakož i chování, jako je nedostatečná orientace na cíl. Převládá plochá nebo nevhodná afektivita.

2. Paranoidní schizofrenie

Diagnóza typu paranoidní schizofrenie se vyznačuje vysokou prevalencí pozitivních příznaků s přítomností jasných bludy nebo sluchové halucinace. Existuje však zachování kognitivní a afektivní kapacity, takže nedochází k žádným negativním příznakům onemocnění a pokud jsou přítomny, nejsou příliš výrazné.

3. Schizofrenie katatonického typu

Hlavní charakteristika tohoto podtypu je založena na výrazné psychomotorické poruše. Schopnost projevit se:

• Nehybnost motor kvůli katalepsii.
• Nadměrná motorická aktivita, které mohou vyžadovat dohled, aby nedošlo k úrazu sebe nebo jiných.
• Zvláštnosti nedobrovolného pohybu, jako je zaujetí zvláštních nebo nevhodných pozic.
• Extrémní negativismus, představovaný jako odpor vůči všem rozkazům nebo při udržování strnulé polohy tváří v tvář pokusu o přesun nebo mlčení.
• Echolalia nebo echopraxia

4. Nediferencovaná schizofrenie

Tento typ schizofrenie je prokázán, když pacient splňuje kritéria A pro diagnostiku schizofrenie (bludy, halucinace, dezorganizovaná řeč, katatonické nebo dezorganizované chování a negativní příznaky, jako je afektivní zploštění nebo apatie), ale nejsou splněna kritéria pro jiné typy a diagnóza paranoidních, dezorganizovaných nebo katatonických podtypů nemůže být stanovena jako diagnóza.

5. Zbytková schizofrenie

Tento podtyp schizofrenie by měl být použit proti manifestaci alespoň jedné epizody schizofrenie bez současný klinický obraz, přítomnost pozitivních psychotických příznaků se jeví jako přítomná, a pokud se objeví, činí to velmi tlumené. Existuje však a trvalý projev negativních příznaků.

Jaké jsou příznaky reziduální schizofrenie? Tento podtyp schizofrenie se projevuje u útlum pozitivních příznaků referenti schizofrenie a a vysoká přítomnost negativních příznaků. Pro správnou diagnózu reziduální schizofrenie je nutné splnit následující kritéria:

1. Nepřítomnost bludy, halucinace, dezorganizovaná řeč a katatonické nebo výrazně dezorganizované chování. Jsou-li prezentovány, činí to oslabeným způsobem a vyjadřují vzácné víry nebo neobvyklé vjemové zážitky.
2. Kontinuální projev negativních příznaků a změna. Schopnost prezentovat:

• Afektivní zploštění. Tento příznak reziduální schizofrenie znamená nulovou reakci na emoční podněty, která vede ke snížení intenzity emočního projevu.
• Chvála. Dalším příznakem reziduální schizofrenie je špatná řeč, včetně snížené plynulosti řeči. Jazyk u schizofrenie má mnoho zvláštností.
• Apatie nebo apatie. To znamená nedostatek vůle, neschopnost vytrvat nebo zahájit činnost. Mohou se objevit pocity prázdnoty.

Průběh reziduální schizofrenie se může projevovat po omezenou dobu, což představuje přechodné období mezi akutní epizodou a celkovou remisi onemocnění. Jeho projev však může přetrvávat v průběhu let, s nebo bez akutních epizod.

Ačkoli v současné době nebyl stanoven asociativní koncept příčiny schizofrenie, je známo, že existuje vysoká genetická zranitelnost, což znamená větší pravděpodobnost, že se nemoc projeví, pokud se u příbuzného vyvinulo, ale nejedná se o spravedlivý stav. Kromě prezentované genetické predispozice souvisí s přítomností stresující životní události, které nesou vysokou emocionální zátěž. Žádná z příčin však nebyla prokázána jako empirická realita a výzkum pokračuje.

Na druhou stranu nebyly stanoveny možné příčiny vývoje jednoho nebo druhého podtypu schizofrenie. Do jisté míry je to proto, že typy schizofrenie mohou být velmi labilní, protože mohou v průběhu onemocnění vykazovat různé podtypy. Z tohoto důvodu jsou příčiny reziduální schizofrenie empiricky neznámé.

Zde vidíte jak je schizofrenie diagnostikována.

Nejprve je třeba zmínit, že schizofrenie je vážná a chronická duševní porucha. Proto všechny podtypy schizofrenie vyžadují a dlouhodobá léčba, a v mnoha případech to může být léčba, která člověka doprovází po celý život, aniž by bylo nutné projevovat příznaky.

Léčba této poruchy má tendenci začínat psychiatrickou disciplínou, s antipsychotikum, který pomáhá kontrolovat pozitivní příznaky a příznaky nemoci. Antidepresiva a anxiolytika Používají se také pro svou intervenci ke zmírnění negativních příznaků a úzkosti vyvolaných diagnostikou onemocnění. I tak jedinečná práce s touto disciplínou neumožňuje její úplnou remisi, protože nejdůležitější věcí v léčbě je provedení multidisciplinární intervence s různými obory duševního zdraví (psychiatrie, psychologie, sociální pracovník, Ošetřovatelství,…).

Po stabilizaci příznaků, s podáním psychotropních léků, je osoba připravena zahájit a psychologická léčba kombinovaná s farmakologickou léčbou. Psychologická léčba má zvláštní význam pro to, aby mohla vést k dobrému vývoji nemoci.

V případě reziduální schizofrenie se psychologická léčba nebude zaměřovat zejména na povědomí o klamném nebo halucinačním obsahu, protože se neprojevuje aktivně. Zvláštní důležitost by však měla být věnována prezentovaným negativním příznakům, jako je afektivní zploštění, allogie a apatie. Pro něj psychologická léčba Z příznaků reziduální schizofrenie jsou nejčastěji používanými intervencemi:

1. Psychoedukace

Psychoedukace nemoci je klíčová jak pro pacienta, tak pro jeho rodiny, aby jim poskytla a správné informace o nemoci, použité léky, zavedený postup terapie, povědomí o nemoci, její přijetí a správné přizpůsobení se jí.

2. Individuální terapie

Individuální terapie s pacientem je velmi důležitá, aby mu pomohla identifikovat prezentace příznaků a poté stanovení strategií s cílem zastavit možné relapsy. Kromě toho vám jsou nabízeny strategie, které vám umožňují snížit stres a úzkost spojené s nemocí.

3. Rodinná terapie

Rodinná terapie je zvláště důležitá u zbytkového podtypu schizofrenie, protože existuje vysoká přítomnost negativních příznaků, které mohou mít silný dopad na příbuzní. Tváří v tvář tomu je třeba uvítat utrpení rodiny, poskytnout jí potřebnou podporu a poskytnout strategie, jak tuto situaci zvládnout.

4. Školení sociálních dovedností

Tváří v tvář řadě negativních příznaků je trénink sociálních dovedností velmi důležitý u reziduální schizofrenie, techniky kognitivně-behaviorální terapie, v následujících situacích snížit chování při vyhýbání se a lhostejnost k životnímu prostředí. Práce by se měla zaměřit na identifikace emocí vlastní, ostatní a jejich správná kontextualizace, sociální interakce a komunikace.

5. Každodenní aktivity

Kvůli zbídačení a zhoršení způsobenému nemocí by měl být proveden zásah, jehož cílem je získání základní návyky každodenního života„Pomozte jim najít a udržet si práci, údržbu domu atd.

Tento článek je pouze informativní, v Psychology-Online nemáme pravomoc stanovit diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k psychologovi, aby ošetřil váš konkrétní případ.

Pokud si chcete přečíst více podobných článků Zbytková schizofrenie: příznaky, příčiny a léčba, doporučujeme vám zadat naši kategorii Klinická psychologie.

• Americká psychiatrická asociace (APA). (2002). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
• Alanen, Y. NEBO. (2003). SCHIZOFRENIE. Jeho počátky a léčba přizpůsobená potřebám pacienta. H. Karnak Ltd: Londýn
• Gastó, C (2007). Schizofrenie a afektivní poruchy: pokrok v diagnostice a terapii. Madrid: Panamerican Medical.