Depressive lidelser er et sæt psykopatologiske billeder, der er samlet i diagnostiske klassifikationer DSM-5 (American Psychiatric Association) og ICD-11 (Organization Verdenssundhed). Hos dem alle føler patienter en patologisk tristhed, der ledsages af andre symptomer, og som opstår med større eller mindre varighed og intensitet.
Dysthymia er en meget velstuderet lidelse, der i vid udstrækning er offentliggjort med hensyn til dens kliniske egenskaber, evaluering, behandling osv. og det er tæt forbundet med "depression". I den følgende artikel om psykologi-online forklarer vi dig, hvilket forhold begge begreber har, og vi fortæller dig det forskelle mellem dysthymi og depression.
For at se dybtgående forskellen mellem depression og dysthymi vil vi først se på de vigtigste egenskaber ved begge diagnoser.
Hvad er depression?
På et dagligdags niveau bruger vi etiketten "depression" til at henvise til lavt humør. Når vi siger, at nogen er deprimerede, beskriver vi normalt en person med en tilstand af dyb sorg. Ud over denne dagligdags brug bruger vi normalt udtrykket "depression" til at henvise til:
- Til sæt depressive lidelser ("Denne person har depression", der henviser til det faktum, at han har en diagnose af denne gruppe), blandt hvilke vi finder blandt andre depressiv lidelse og dysthymi.
- Til alvorlig depressiv lidelse (lidelse, som vi sammenligner dysthymisk lidelse i denne artikel), som er en depressiv lidelse hvis episoder kan forekomme i andre lidelser, såsom bipolar lidelse eller lidelse skizoeffektiv.
Årsager til depression
Depressive lidelser udgør en gruppe af komplekse problemer, hvis årsag skal betragtes ud fra forskellige perspektiver og teorier.
På det biologiske niveau, selvom forklaringer som dem, der er relateret til genetik eller relateret til det endokrine system, fremhæve de teorier, der fokuserer på funktion af neurotransmittere. Disse indikerer dysfunktion i neurotransmissionssystemer som en årsag til humørproblemer. I denne artikel taler vi om Neurotransmittere involveret i depression.
På den anden side er der fra psykologiske modeller etableret forskellige forklaringer og teorier, der tager højde for oprindelsen, udviklingen og vedligeholdelsen af depressive problemer. Disse teorier inkluderer:
- Det kognitive modeller, blandt hvilke vi finder Beck's teori og teorien om lært hjælpeløshed.
- Det adfærdsmodeller, der fokuserer på ting som faldende positiv forstærkning.
- Det psykoanalytisk teori det har også en forklarende model for depression.
Symptomer på depression
Depressive symptomer og det kliniske billede af depression er så omfattende, som det er komplekst. Da vi i denne artikel skal sammenligne major depressiv lidelse med dysthymisk lidelse, vil vi behandle de nødvendige diagnostiske kriterier for hver enkelt ifølge DSM-5 (APA).
Vedrørende alvorlig depressiv lidelse de symptomer, der kan forekomme, er:
- Deprimeret humør
- Nedsat interesse eller glæde i alle eller næsten alle aktiviteter.
- Væsentligt vægttab
- Søvnløshed eller hypersomni.
- Psykomotorisk agitation eller retardation.
- Træthed eller tab af energi.
- Følelse af værdiløshed eller overdreven eller upassende skyld.
- Nedsat evne til at tænke eller koncentrere sig og træffe beslutninger.
- Tilbagevendende tanker om død og selvmordstanker.
En anden type depressiv lidelse er dysthymi. Vi beskriver detaljerne i dens egenskaber nedenfor:
Hvad er dysthymi
Dysthymia eller vedvarende depressiv lidelse det udgør en diagnostisk kategori omfattet af depressive lidelser. I dette tilfælde henviser vi til en mere varig lidelse end den større og mindre depressive lidelse.
Årsager til dysthymi
Som vi har påpeget i det foregående afsnit, svarer oprindelsen til depressive lidelser til flere og komplekse årsager. I denne henseende har de forskellige strømme inden for psykologi og biologi som forklaret givet forklarende modeller til at forstå dens årsager.
Symptomer på dystymi
De symptomer, som DSM-5 foreslår for dysthymisk lidelse, ville være følgende:
- Deprimeret humør
- Lidt appetit eller overspisning.
- Søvnløshed eller hypersomni.
- Lav energi eller træthed.
- Lavt selvværd.
- Manglende koncentration eller vanskeligheder med at træffe beslutninger.
- Følelser af håbløshed
På trods af at der er mange ligheder, har depressiv lidelse og dysthymi flere forskelle, som vi beskriver nedenfor:
1. Varighed
Alvorlig depressiv lidelse kræver, at symptomerne mindst er til stede to uger så diagnosen kan stilles.
I modsætning til dette kræver diagnosen dysthymi, at symptomerne mindst er til stede to år (et år for børn og unge) og kræver, at der ikke har været mere end to måneder uden symptomer til stede.
2. Udseende på andre diagnostiske billeder
Større depressive episoder kan forekomme i sammenhæng med andre psykiske lidelser, såsom Maniodepressiv og skizoaffektiv lidelse. Dysthymia vises derimod ikke som en del af disse lidelser.
3. Sæsonbestemmelse
I betragtning af at vi ved større depressiv lidelse taler om episoder, og dysthymi er en mere varig lidelse, i det første kan vi specificere, om disse episoder vises med en vis sæsonbestemthed, specifikation, som vi ikke vil gøre i tilfælde af dysthymi.
4. Udbredelse
ESEMeD-undersøgelsen (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Haro et al., 2006; set på hest)[1] gav prævalensdata i europæiske lande om depressive lidelser indsamlet i DSM-IV. Disse data viste, at major depressiv lidelse havde en livstidsprevalens af 12,7% og dysthymi 3,6%.
5. Symptomkrav til diagnose
Fra listen over symptomer kræver større depression fem eller flere, mens dysthymisk lidelse kun kræver to eller flere.
6. Nukleare symptomer
Nukleare symptomer henviser til dem, der nødvendigvis skal se ud for at fastslå diagnosen. I denne forbindelse er det nødvendigt for patienten at opleve en for at diagnosticere DSM-5 major depressiv lidelse deprimeret humør eller oplever et fald i interesse eller glæde i aktiviteter, du normalt lave. I modsætning til dette kræves kun et deprimeret humør til diagnosen dysthymi.
7. Andre krævede symptomer
Til diagnosen dysthymisk lidelse i DSM-5 kræves det, at følelser af håbløshed og lavt selvværd er til stede, som ikke er til stede til diagnose af svær depression (skønt i dette tilfælde symptomer relateret til følelsen af værdiløshed, skyld, overdreven).
Med hensyn til vægt kræves et betydeligt vægttab til diagnosticering af alvorlig depressiv lidelse, mens der ved dystymisk lidelse kan forekomme dårlig appetit eller overspisning.
Endelig er et af de foreslåede kriterier til diagnosticering af større depressiv lidelse det Tilbagevendende dødstanker eller selvmordstanker, som ikke vises til diagnose af lidelse dysthymisk.
8. Intensitet
I betragtning af symptomerne antages det at intensiteten, hvormed en større depressiv lidelse vises, vil være større end intensiteten, hvormed en dysthymisk lidelse kan vise sig (flere symptomer kræves på kortere tid for større depressiv lidelse og færre men længere symptomer er nødvendige for dysthymisk lidelse).
Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.
