EFFEKTIV BUND: Hvad er det, symptomer, årsager og behandling

Følelser er så vigtige for mennesket, at uden dem ville han ikke være og ikke have været i stand til at overleve. Vi kender dog måske mennesker, hvis følelsesmæssige reaktioner er minimale. For eksempel glæder de sig ikke, når der gives gode nyheder, og forbliver i det mindste tilsyneladende uhøflige.

Selvom der er mennesker, der er mere udtryksløse end andre, er det sandt, at denne kendsgerning i nogle tilfælde kan være et patologisk fænomen. Der er lidelser, hvor følelsesmæssige reaktioner ændres patologisk. Vil du vide, hvorfor dette sker, og under hvilke omstændigheder vi kan finde det? Fortsæt med at læse denne artikel om psykologi-online, hvor vi taler om dette kaldte fænomen Affektiv afstumpning: hvad er det, symptomer, årsager og behandling.

Indeks

1. Hvad er affektiv afstumpning
2. Symptomer eller karakteristika ved affektiv afstumpning
3. Forstyrrelser, hvor affektiv afstumping vises
4. Årsager til affektiv afstumpning
5. Behandling af affektiv afstumpning.

Ifølge American Psychiatric Association udgør affektivitet graden af ​​reaktion hos en person på følelsesmæssige stimuli som glæde eller smerte. Affektiv sløvhed udgør ifølge definitionen af ​​den samme organisme en forstyrrelse i følelsesmæssige reaktioner til forskellige situationer.

Vi taler ikke om, at personen ikke er i stand til at udtrykke, beskrive eller skelne mellem deres følelser (denne ændring kaldes alexithymia) men deres følelsesmæssige reaktioner ændres.

Affektiv afstumpning er ikke en diagnostisk kategori med tilknyttede symptomer, er et symptom, der vises i forskellige lidelser. Derfor ville det i dette afsnit være mere hensigtsmæssigt at henvise til symptomets egenskaber. Generelt vil vi være vidne til det impassivitet hos mennesker med affektiv sløvhed. Personen vil vise sig selv på en sådan måde, at det vil give os en følelse af, at følelsesmæssige stimuli ikke påvirker ham (eller i det mindste ikke på den forventede måde). Efter Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. og Vázquez, M.L. (2014)^[2], affektiv afstumpning ville være karakteriseret ved:

• Immobilitet og manglende respons i ansigtsudtryk.
• Dårlig øjenkontakt
• Reduktion af kropssprog.
• Manglende tonalitet i ord.

Som et symptom vises affektiv sløvhed i forskellige psykiske lidelser, som vi diskuterer nedenfor.

• Depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse. Denne lidelse er indrammet inden for dissociative lidelser. Specifikt ville den affektive sløvhed forekomme i depersonalisering, hvilket er en oplevelse af uvirkelighed, hvor personen ser sig selv som en ekstern observatør med en afstand.
• Stimulerende forgiftning. I dette tilfælde kan den affektive stumpning forekomme som en konsekvens af forbruget af et stimulerende stof, såsom amfetamin eller kokain. Kend her virkninger af stoffer på nervesystemet.
• Fortsat brug af cannabis. Ifølge DeAngelis-undersøgelsen har B.N. og al´Absi, M. (2020)^[1], vil kronisk cannabisbrug være forbundet med affektiv afstumpning som reaktion på akut stress.
• Post traumatisk stress syndrom. DSM-5 diagnostisk klassificering af American Psychiatric Association kan specificere, om denne lidelse vises med dissociative symptomer. Inden for disse kan der forekomme depersonalisering, hvor vi, husker, affektiv sløvhed kan være til stede. Udseendet af affektiv afstumpning og meget intense akutte posttraumatiske reaktioner øger risikoen for, at denne lidelse bliver kronisk.
• Psykotiske lidelser. I dette tilfælde inkluderer DSM-5 affektiv stumpning som et negativt symptom. Imidlertid mærker han det ikke som sådan, men som "formindsket følelsesmæssigt udtryk." Dette symptom vises i skizofreni og skizofreniform lidelse.
• Depression. Nogle undersøgelser, såsom Goodwin, G.M., Price, J., De Bodinat, C. og Laredo, J., (2017)^[3] relaterer til udseendet af affektiv afstumpning og forbruget af antidepressiva. Selvom de finder affektiv afstumping hos næsten halvdelen af ​​de undersøgte patienter, der tager antidepressiva, angive muligheden for, at affektiv afstumping kan være et resterende symptom på selve depressionen.

Som vi har set, er affektiv afstumping et symptom, der er indrammet inden for forskellige lidelser. Årsagen til det nævnte symptom skal derfor tage hensyn til sammenhængen og årsagerne til udseendet af disse lidelser, det vil sige deres ætiologi.

• Stofbrug. Dette ville være tilfældet med stimulerende stoffer, fortsat brug af cannabis eller administration af antidepressiva psykotrope stoffer.
• En traumatisk begivenhed. Dette kan være årsagen til affektiv afstumpning indrammet i posttraumatisk stresslidelse eller depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse.
• Hjernedysfunktioner. Denne årsag ville være forbundet med fremkomsten af ​​affektiv afstumpning som et negativt symptom på skizofreni eller skizofreniform lidelse. I denne forstand er der identificeret mere intense kognitive underskud hos patienter, der viser disse negative symptomer, og påpeget nogle involverede strukturer såsom det præfrontale dorsale laterale kredsløb i forbindelse med subkortiske kredsløb (Pantelis C.A. et al., 2004. Set i Servat, M., Lehmann, Y., Harari, K., Gajardo, L. og Eva, P. 2005)^[6] eller dysfunktion af højre frontlobe (Suzuki, M., Kurachi, M., Kawasaki, Y., Kiba, K. og Yamaguchi, N., 1992)^[7].
• Alder. Der er også undersøgelser, hvor der er observeret en stigning i affektiv afstumpning med alderen, såsom for Partiot, A., Pierson, A., Le Houezec, J., Dodin, V., Renault, B. og Jouvent, R. (1993)^[4].

Igen vil behandlingen blive indrammet i sammenhæng med den psykologiske lidelse, hvor den affektive følelsesløshed vises.

Ophør af stofbrug

Vi har set, at der er stoffer, der kan forårsage affektiv sløvhed, og derfor bør forbruget i disse tilfælde afbrydes for at eliminere dette symptom.

Affektiv sløvhed som et dissociativt symptom

Følgende (Robles García, R., Páez Agraz, F. og Marín Tejada, M., 2014) mange dissociative symptomer forsvinder, når man behandler den underliggende lidelse eller ændringen i vitale omstændigheder i lyset af problemet.

Lad os dog huske, at DSM-5-rammer affektive stump i depersonalisering. I denne forstand ved Harvard Medical School (Havard Medical School, 2005; set i Robles García et al., 2014)^[5] Der er foreslået teknikker og ressourcer som:

• Oprettelse af fysisk kontakt af patienten med nogen i deres umiddelbare sammenhæng.
• Koncentration om en eller anden opgave som at læse, tale eller træne.
• Hukommelse om positive begivenheder eller visualiser et sikkert sted.

Andre interventioner, der er udført for at behandle dette problem, er: kognitiv omstrukturering og EMDR-terapi.

Skizofreni

I dette tilfælde inkluderer behandlingen af ​​psykotiske lidelser flere strategier til at reagere på alle de symptomer, der vises.

I denne artikel er vi interesseret i reaktionen på negative symptomer, herunder affektiv stumpning. For denne type symptomer og efter Godoy, J.F. et al (2014), the rehabilitering af funktioner grundlæggende, især kognitive som opmærksomhed eller hukommelse, ville det være den mest interessante mulighed.

Det er vigtigt at bemærke, at skizofreni vil blive behandlet (dog mere rettet mod positive symptomer såsom hallucinationer) af antipsykotiske lægemidler.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Affektiv sløvhed: hvad det er, symptomer, årsager og behandling., anbefaler vi, at du indtaster vores kategori af Klinisk psykologi.

1. DeAngelis, B.N. og al´Absi, M. (2020) Regelmæssig cannabisbrug er forbundet med stump affektiv, men ikke kardiovaskulær, stressrespons. Vanedannende adfærd, 107. Gendannet fra https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106411
2. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. og Vázquez, M.L. (2014). Spektrum af skizofreni og andre psykotiske lidelser. I Caballo, V.E., Salazar, I.C. And Carrobles, J.A. Manual of Psychopathology and Psychological Disorders. Madrid. Pyramide.
3. Goodwin, G.M., Price, J., De Bodinat, C. og Laredo, J., (2017). Følelsesmæssig sløvning med antidepressiva behandlinger: En undersøgelse blandt deprimerede patienter. Journal of Affective Disorders. 221, 31-35. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.05.048
4. Partiot, A., Pierson, A., Le Houezec, J., Dodin, V., Renault, B. og Jouvent, R. (1993). Tab af automatiske processer og afstumpet påvirkning ved depression: en P3-undersøgelse. Europæisk psykiatri. 8, 309-318.
5. Robles García, R., Páez Agraz, F. og Marín Tejada, M. (2014). Dissociative lidelser. I Caballo, V.E., Salazar, I.C. And Carrobles, J.A. Manual of Psychopathology and Psychological Disorders. Madrid. Pyramide.
6. Servat, M., Lehmann, Y., Harari, K., Gajardo, L. og Eva, P. (2005). Neuropsykologisk evaluering i skizofreni. Chilensk Journal of Neuro-Psychiatry, 43 (3), 210-216.
7. Suzuki, M., Kurachi, M., Kawasaki, Y., Kiba, K. og Yamaguchi, N. (1992). Venstre hypofrontalitet korrelerer med stump affekt ved skizofreni. Den japanske journal for psykiatri og neurologi. 46 (3), 653-657 DOI: 10.1111 / j.1440-1819.1992.tb00539.x

• Echeburúa, E. og De Corral, P. (2007). Kriseintervention hos ofre for traumatiske begivenheder: Hvornår, hvordan og for hvad? Behavioral Psychology, 15 (3), 373-387.