Ravikogukonnad sõltuvuste jaoks: ajalugu ja tulevikuperspektiiv

Viimase kahe aastakümne jooksul oleme näinud psühhoaktiivsete ainete problemaatilise kasutamise märkimisväärset kasvu. Kõige olulisemad omadused on olnud: mitme uimasti kasutamine; see tähendab, et kuigi on olemas valitud ravim, tarbitakse kõiki ilma piiranguteta.

Sellele lisandub alguse vanuse vähenemine (umbes 12 või 13 aastat), hõlmates kõiki sotsiaalmajanduslikke sektoreid ja sugusid. Arvestades klassikaliste lähenemisviiside kurikuulsaid ebaõnnestumisi, näivad ravikogukonnad selle probleemi lahendamiseks reaalse alternatiivina.

Selles PsychologyOnline artiklis räägime terapeutilised kooslused sõltuvuste jaoks: ajalugu ja tulevikuperspektiiv.

Indeks

1. Terapeutiliste koosluste päritolu
2. Milline on terapeutiline kogukond?
3. Hispaania sõltuvuste kogukonnad

Terapeutiline kogukond kui ravivorm tekkis 20. sajandi keskel, täpsemalt, aastakümnel 50ndatel ja see on teatud konteksti tulemus, paljudes piirkondades hingasid muutuste õhud ja psühhiaatria polnud võõras. Antipsühhiaatria hakkas end kuuldavaks tegema, seades kahtluse alla raskete vaimuhaiguste varasemad ravimeetodid, küsitledes varjupaiku, kus patsiendid jäid sotsiaalsele võõraks, eraldati nad ühiskonnast ja oma peredele Need muutused mõnes psühhiaatriahaiglas jätavad seemned, mis aastaid hiljem idanevad, moodustades ravimisõltuvate patsientide terapeutilise kogukonna. Aastate jooksul on nii narkomaanide kogukonnad suurenenud kui ka patsientide arv alates 60ndatest. Sel määral, nagu täna on olemas Maailma Terapeutiliste Kogukondade Föderatsioon (WFTC).

Ravikogukonnad tekkisid 1960. aastatel kui toetav ravi võrdse ja eneseabi eest uimastitarbimisel ja sõltuvusel. Need loodi narkomaanide ja alkohoolikute taastamiseks spetsiaalsete meditsiiniliste, psühholoogiliste ja paranduskeskuste puudumise tõttu. Erinevad uuringud (California alkoholi ja narkootikumide osakond, 1994; Psychology of Addictive Behaviors, 11, 1997) on seda soovitanud Ravikogukonnad võivad olla uimastitarbimise ravimisel väga tõhusad.

Võib-olla on üks sellistest kogukondade struktuuri tutvustades kõige rohkem silma paistev asi elanike igapäevaste tegevuste hulk ja mitmekesisus. Üldiselt on päevas üks või kaks "terapeutilist rühma", millele lisanduvad tegevused nagu kehaline kasvatus, mõni töövahendi õppetegevus (arvutustehnika, kaubandustöökojad), mõni tegevus, kus valitseb kapral (spontaanne teater jne), mis, kuigi neil pole tavaliselt igapäevast koormust, ilmub mitu korda kord nädalas. Päev on reguleeritud ja soovitatakse selle maksimaalset kasutusvaldust.

Sõltlasel on raskusi kuulamisega; siis peaksite koosolekutel veetma rohkem kui tund teisi kuulates. Tal on tugev afektiivse ja korporaalse pärssimine, mille jaoks pakutakse talle selliseid ruume nagu spontaanne teater, kus ta tingimata peab ennast paljastama. Erinevalt teistest raviviisidest moodustavad ravikogukonnad “terapeutilise keskkonna”, mille päevane režiim koosneb struktureeritud tegevustest, mitte - struktureeritud ja sotsiaalne suhtlus, mis areneb ametlikes ja mitteametlikes olukordades ja keskkondades ning mis moodustavad kõigi terapeutiliste sekkumiste hulgas protsess.

Praegu on narkomaanide abiteenuste pakkumine suhteliselt lai, mitmekesine ja tuntud. Sekkumise konteksti ja viisi valimine peaks põhinema raviplaani nõudmistel, patsiendi vajadustel ja saadaolevate teenuste omadustel.

Meie riigis on narkomaanide terapeutilise kogukonna mudelil põhinevad programmid suhteliselt hästi konsolideeritud, Spetsialistid koguvad sõltlastega aastatepikkust kogemust ja säilitavad tugeva tundlikkuse muutuste ja programmide kohandamise vajaduse suhtes taastusravi. Narkootikumide tarvitamine ja sõltuvus on keeruline sotsiaalne ja isiklik probleem.

Sellele tuleb reageerida mitmesuguste sekkumistega; Ravikogukonnad pole mitte ainult praegune mudel, vaid ka tulevik. See kehtib eriti mõne topeltdiagnoosiga patsiendi kohta, kuna nad on integreeritud a struktureeritud ja struktureerimata elamuprogramm, pakkudes muutuste tööriistu sügav; sel moel murrab ta eluviisi (täpsemalt öeldes elust põgenemist) teise eluviisi jaoks; Teisisõnu on elujõulise eluprojekti sõnastamine ja sõnastamine mõnel juhul väga keeruline ülesanne, eriti kui surmaprojekt on see, mis reguleerib, terapeutilises kogukonnas soovitakse, et patsient integreeruks taas aktiivselt ühiskonda, osaledes ja ei oleks inimene peale tema.

See artikkel on pelgalt informatiivne, meil pole Psychology-Online'is õigust diagnoosi panna ega ravi soovitada. Kutsume teid pöörduma psühholoogi juurde, et teie konkreetset juhtumit ravida.

Kui soovite lugeda rohkem artikleid, mis on sarnased Ravikogukonnad sõltuvuste jaoks: ajalugu ja tulevikuperspektiiv, soovitame sisestada meie kategooria Sõltuvused.

• Comas Arnau, D. Narkomaania ravi ja terapeutilised kogukonnad. Kogukonna ja uimastite kogumine. Madrid: tervise- ja tarbijaministeerium; 1988, 345 lk.
• Goti MINA. Terapeutiline kogukond. Väljakutse ravimile. Buenos Aires: uus visioon; 1990, 126 lk.
• Laing R. Jagatud mina: uuring tervise ja haiguste kohta. Mehhiko: majanduskultuuri fond; 1964, 213 lk.
• González Regadas E. Terapeutiline kogukond ja kaksikhäired. Montevideo: Psicolibros; 2001, 328 lk.
• Tants C, Esmoris V, Nemeth D. Kogukonna diskursus. [Narkomaania spetsialiseerumise kraadiõppe lõputöö], Universidad Católica del Uruguay; 2005, lk. 4-19.
• González Regadas E. Ravikogukonnad ja psühhooside ravi. Rev Psiquiatr Urug 1989; 54:121-131.
• Yaría JA. Mürgine olemasolu. Buenos Aires: Lumen; 1993, 281 lk.
• Olievenstein C, Merani AR. Õnnelikke kivitajaid pole. Buenos Aires: Grijalbo; 1979, 385 lk.
• Yaría JA. Narkootikumid, postmodernism ja sotsiaalsed võrgustikud. Buenos Aires: Lumen; 1999, 182 lk.
• Nahas G. Trouvé R. Narkomaania Barcelona: Masson; 1992, 158 lk.
• González Regadas E. Kogukonnad on mitmus. Suhete ajakiri 1987; 37:20-21