Lapsuuden reaktiivinen kiintymyshäiriö

  • Aug 05, 2021
click fraud protection
Lapsuuden reaktiivinen kiintymyshäiriö

Joissakin tapauksissa puhumme Bond -häiriö, kun hajoaminen on tapahtunut traumaattiset tapahtumat lapsen ja äidin affektiivisessa sidoksessa varhaisimmista vaiheista lähtien. Syyt voivat olla erilaisia: hylkääminen, hyväksikäyttö, erottaminen, vastaanottokeskuksiin päästetyt ja myöhemmin adoptoidut lapset, hautomoissa olleet lapset jne. Oireet ilmenevät äärimmäisestä vetäytymisestä häiritsevään käyttäytymiseen, joka ilmenee hyperaktiivisuuden kanssa, alijäämähuomiota varten ja impulsiivisuus muun muassa. Mutta se ei aina vaadi suurta traumaa, että lapsi kehittää sidosongelmia.

Monien vanhempien pitkät työajat, väliaikaiset sijaissynnyttäjät, päivähoito vaiheittain yli 2 -vuotiaat, eivät helpota monien lasten aikojen ja suhteen laadun vahvistamista tarve. Suurin osa lapsista, jotka muuttavat affektiivista sidosta, kokeilevat jatkuvasti vanhempiensa rakkautta ja yhteisiä siteitä. Eniten paradoksaalista että he tekevät sen hienovaraisten vaatimusten, manipulointien, valheiden ja jopa aggressiivisen ja väkivaltaisen käyttäytymisen kautta rakastamiaan ihmisiä kohtaan. Toisinaan myös itseään vastaan. Aivan kuin heidän olisi jatkuvasti vahvistettava vanhempien fyysinen läsnäolo ja läheisyys, vaikka se olisi nuhdeltava heitä.

Muilla lapsilla on somatisaatioita usein (päänsärky, oletetut sairaudet äidin huomion saamiseksi). Sanallisia ilmenemismuotoja, kuten "kukaan ei rakasta minua" tai "Haluaisin kuolla", saattaa esiintyä. Itse asiassa sidoshäiriö voi johtaa masentavaan kuvaan. Joskus oireet ilmaantuvat myöhään lapsen kasvun aikana ja kun tuolloin saavutettu turvallisuus menetetään joidenkin vuoksi tapahtuma, joka äkillisesti murtautuu lapsen elämään (äidin sairaus, vanhempien erotus, toisen vanhemman menetys, äkillinen asuinpaikan muutos, jne).

Jokainen lapsi on erilainen, ja siksi hänen oma historiansa ja tunteensa sekä muut on analysoitava huolellisesti. tekijöitä riski läsnä. Tällä sivulla yritämme kuitenkin antaa joitain yleisiä työkaluja työskentelemään kaikkien niiden lasten kanssa, jotka tavalla tai toisella osoittavat sidoksesta johtuvia ongelmia affektiivinen ei ole riittävästi vahvistettu tuolloin tai katkaistu, kun se oli jo saavutettu, uudet odottamattomat elämän olosuhteet ja joka elää tuskallisella tavalla käyttäytymistä. Vauvan tai lapsuuden reaktiivisen kiinnittymishäiriön diagnosointiperusteet A. Sosiaaliset suhteet useimmissa yhteyksissä ovat erittäin häiriintyneitä ja sopimattomia aiheen kehitystaso, joka alkaa ennen 5 vuoden ikää *ja jonka paljastaa 1 tai 2:

  1. jatkuva kyvyttömyys aloittaa useimpia sosiaalisia vuorovaikutuksia tai reagoida niihin sopivalla tavalla kehitystaso, joka ilmenee liian estetyistä, hypervigilanttisista tai erittäin ambivalentteista vasteista ja ristiriitainen (s. (esim. lapsi voi vastata hoitajille yhdistelmällä lähestymistapaa, välttämistä ja mukavuuden vastustamista tai ilmaista viileää valppautta)
  2. hajanaiset linkit, jotka ilmenevät valittamattomasta sosiaalisuudesta ja huomattavasta kyvyttömyydestä ilmentää sopivia valikoivia linkkejä (s. esim. liiallinen tuntemus vieraiden kanssa tai selektiivisyyden puute yhteyskuvien valinnassa)

Häiriö Kriteeri A sitä ei selitetä yksinomaan kehityksen viivästymisellä (kuten henkisellä hidastumisella) eikä se täytä yleisen kehityshäiriön kriteerejä.

Patogeeninen kasvatus ilmenee ainakin yhdellä seuraavista ominaisuuksista:

  1. pysyvä laiminlyönti lapsen hyvinvointiin, stimulaatioon ja kiintymykseen liittyvistä emotionaalisista tarpeista
  2. lapsen fyysisten perustarpeiden jatkuva laiminlyönti
  3. ensisijaisten hoitajien toistuvat muutokset estäen vakaiden sidosten muodostumisen (s. (esim. usein muutokset vanhemmuuden johtajissa)

Ehdossa C kuvatun vanhemmuustyypin oletetaan olevan vastuussa kriteerissä A kuvatusta muuttuneesta käyttäytymisestä (s. Esimerkiksi kriteerin A muutokset alkoivat kriteerissä C) olevan patogeenisen hoidon käyttöönoton jälkeen. F94.1 Estetty tyyppi: jos kriteeri A1 on vallitseva kliinisessä esityksessä F94.2 Estetty tyyppi: jos kriteeri A2 hallitsee kliinistä esitystä Interventio ja ohjeet Kiinnittymishäiriöisten lasten hoito riippuu heidän nykyisistä olosuhteistaan ​​ja tietysti omasta historia. Joissakin tapauksissa terapeutti ei pysty muokkaamaan ympäristön tilanteita, jotka aiheuttavat ja ylläpitävät ongelman (vanhempien menettäminen, ero, äärimmäisen köyhyyden tai marginaalisen ympäristön olosuhteet jne.), jotta hänen työnsä keskittyy lapseen itseensä ja nykyisiin ihmisiin viite.

Muissa tapauksissa, esimerkiksi normalisoidut perheet jotka kärsivät sidosongelmista eri syistä (adoptoidut lapset, äidin krooninen sairaus, pakkoerot jne.) Työtä voidaan tehdä perhetasolla ja lähiympäristössä (koulu jne.) Paremmalla ennusteella, jos muita riskitekijöitä ei ole. Vaikka henkilökohtainen psykologinen työ lapsen kanssa voi olla tarpeen, useimmissa tapauksissa yksi Terapeutin päätavoitteena on antaa tietoa ja ymmärrystä ongelmasta vanhemmille tai huoltajille lapsesta. a) Yksilöllinen psykologinen työ Yleisesti ottaen, kun sidosongelmia esiintyy varhaisessa vaiheessa, päätavoitteena on vahvistaa lapsen emotionaalista linjaa. Kyse on siitä, että lapsi saa itseluottamusta, kun tarjoamme hänelle enemmän emotionaalista tukea vertailuluvuista ja ennustettavissa olevasta ja vakaasta ympäristöstä.

Osana interventiota mm psykologilapsellinen osaa käsitellä lapsen tunteiden ja tunteiden tiettyjä puolia. Iästä ja historiasta riippuen voi olla tarpeen muokata vanhoja traumoja tai seurata lasta selviytymään uusista tilanteista. Monet heidän huonosta sopeutumisestaan ​​ovat edelleen reaktiivisia ilmentymiä nykyisten tai menneiden stressaavien elämäntilanteiden edessä. Siksi terapeuttisella tasolla meidän on yritettävä korjata ne, unohtamatta kuitenkaan niiden emotionaalista alkuperää. Yleisesti ottaen on odotettavissa parempaa kehitystä heti, kun affektiiviset sidokset on palautettu tai vahvistettu ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. b) Vanhempien tai huoltajien opettamisen strategiat Ensimmäinen tavoite on selittää vanhemmille tai huoltajille ongelman alkuperä.

Tämän ymmärryksen perusteella on yleisenä strategiana tarpeen edistää päivittäisiä kommunikaatiotiloja lapsen kanssa. Aseta vuorovaikutuksessa etusijalle laatu verrattuna määrään. Kannusta häntä selittämään tunteensa ja tunteensa (suru, ilo jne.) Sen sijaan, mitä hän on tehnyt (leikkiminen, vaellus jne.). Tältä osin emotionaalista päiväkirjaa voidaan käyttää, kun yksi asia, jonka lapsi on kokenut myönteisesti, ja toinen, jossa hänen pitäisi parantaa, kirjataan päivittäin. Tämän pitäisi toimia perustana vanhemmille, jotta he voisivat keskustella hänen kanssaan hänen tunteistaan ​​ja käyttäytymisestään. Tämä voidaan yleensä tehdä yöllä juuri ennen nukkumaanmenoa.

Merkitse hyvin selvästi seuraukset käyttäytymisestä, jonka haluamme korjata (rangaistukset), mutta kun käyttäytyminen tapahtuu, älä huuda niitä tai yritä pyytää selityksiä tai perustele tapahtunutta. Tätä varten voimme käyttää "Tunnepäiväkirjan" yötilaa, jossa olemme kaikki jo rennompia. Kun tapahtuu sopimatonta käyttäytymistä, jonka haluamme korjata, meidän on (siinä määrin) mahdollinen) huomio (aikakatkaisu tai muut) ja kerro hänelle, että olemme surullisia, koska hän voi tee paremmin. Tällä tavalla lapsi siirtyy uhriksi ja tuntee olevansa vastuussa vanhempien "surusta". Tämä voi olla erittäin tehokasta lapsilla, jotka pelkäävät menettämistä tai emotionaalista etäisyyttä vanhempien kanssa, mutta sitä tulisi käyttää varoen, koska puhumme ongelmallisista lapsista tunnepitoinen. Lapsen huono käytös on hylättävä, ei itse lapsi. Eli kerromme hänelle, että hän on käyttäytynyt huonosti, mutta emme sitä, että hän on huono, tottelematon lapsi jne.

Jos haluat käsitellä tiettyjä käyttäytymisnäkökohtia, käytä sirutaloutta visuaalisen grafiikan avulla. Sovi palkinnot etukäteen ja määrittele pelisäännöt. Yritä lisätä vapaa -aikaa yhdessä. Muistuta häntä kuinka paljon rakastamme häntä ja kuinka tärkeä hän on perheelle. Anna hänelle näkyvyyttä ja osaa kiittää häntä oikeasta käytöksestä tai työstä heti sen jälkeen, kun hän on suorittanut sen. Jos impulsiivisuus- tai huomio -ongelmia esiintyy, voimme sisällyttää pelejä, jotka rohkaisevat vastauksen ja ajattelun viivästymistä ennen toimimista.

On parempi asettaa päivittäinen aikataulu, jotta voimme olla hänen kanssaan yhdessä. Lapsen tulee kokea nämä toiminnot leikkisänä tilana, ei kotitehtävänä. Vanhempien on voitava avata lapsesta ovi varhaisesta iästä lähtien, jotta hän voi päästää tunteensa ja tunteensa ulos. Osaaminen kuunnella, seurata, olla yhteydessä lasten sisämaailmaan on paras tapa rakentaa nuori ilman kompleksia ja hyvällä itsetunnolla. Kaikella tällä on erityinen merkitys lapsilla, jotka jostain syystä ovat nähneet joukkovelkakirjan katkeamisen.

instagram viewer