HYVÄKSYMINEN JA SITOUTUMINEN TERAPIA (TOI): mitä se on, tekniikat ja harjoitukset

Ihmisillä on ideoita, muistoja, tunteita ja me reagoimme niihin. Annamme heille arvon, merkityksen ja yhteyden. Dra mukaan. Carmen Luciano, tutkija ja kirjailija, hyväksymis- ja sitoutumisterapia antaa meille mahdollisuuden ymmärtää ihmisen käyttäytymistä ja sen tavoitteena on ihmiset oppivat olemaan vuorovaikutuksessa itsensä kanssa ja rakentamaan elämää, jota haluavat elää tekemällä heille tärkeitä asioita enemmän esillä itse.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapia lisää kestävyyttä ja elämän tarkoitusta. Tässä Psychology-Online-artikkelissa tiedämme perusteellisesti hyväksymis- ja sitoutumisterapia, sen tausta, periaatteet, komponentit, tekniikat ja harjoitukset.

Indeksi

1. Mitä on hyväksymis- ja sitoutumisterapia
2. Hyväksymis- ja sitoutumisterapian tausta
3. Hyväksymisen ja sitoutumisen terapian periaatteet
4. Hyväksymis- ja sitoutumisterapian osat
5. Hyväksymisen ja sitoutumisen terapiatekniikat ja -harjoitukset
6. Hyväksymisen ja sitoutumisen terapian metaforat
7. Hyväksymis- ja sitoutumisterapian terapeutti
8. Hyväksyntä- ja sitoutumiskirjat

The Hyväksymis- ja sitoutumisterapia (ACT) on joukko psykologisia interventiotekniikoita ja prosesseja, joiden päätavoitteet ovat hyväksyä tunteita, ajatuksia ja tapahtumia jotka ovat kokeneita ja sitoutua omiin arvoihinsa.

Mikä on ACT? Hyväksymis- ja sitoutumisterapia on kolmannen sukupolven terapioista kattavin. Se on kehystetty toiminnalliseen filosofiseen asemaan ja perustuu uuteen kielen ja kognition teoriaan. ACT puolustaa uutta näkemystä psykopatologiasta, jossa monet häiriöt ymmärretään seurauksina tiedostamattomasta halusta olla tuntematta kipua.

ACT on jokaisen ihmisen arvoihin suuntautunut hoito, joka puolustaa epämukavuutta normaalina ja Tavoitteena on korostaa käyttäytymisen paradoksia: mitä enemmän yrität välttää, sitä enemmän kärsimystä saa. Se vahvistaa, että kärsimystä tuottaa vastustuskyky epämukavuudelle ja että tavoitteena on oltava epämukavuuden sietäminen, jotta synnyttää joustavuutta käyttäytymisen säätelyssä ja ohjata ihmisen elämää hänen harkitsemiinsa päämääriin arvokasta.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapia sisältyy terapiatyyppiin, jota kutsutaan nimellä Kolmannen sukupolven terapiat. Steven C.:n mukaan. Hayes, löysimme kolme sukupolvea hoitoja tieteellisillä todisteilla:

• Ensimmäinen sukupolvi: klassinen käyttäytymisterapia. Niistä oli hyötyä, mutta tarve hoitaa kognitiivista osaa paljastettiin.
• Toinen sukupolvi: the kognitiivinen käyttäytymisterapia. Niiden tarkoituksena on muuttaa ajatuksia ja tunteita sekä muuttaa tekoja. Niitä on tutkittu ja käytetty laajasti ja niiden tehokkuus on todistettu.
• Kolmas sukupolvi: the dialektinen terapia, muun muassa toiminnallinen analyyttinen psykoterapia sekä hyväksymis- ja sitoutumisterapia. Mitä ovat kontekstuaaliset tai kolmannen sukupolven terapiat? Kolmannen sukupolven terapiat suuntautuvat vastuuseen henkilön valinnasta, ei hänen oireistaan. He keskittyvät muuttamaan kontekstia, joka tekee oireista ongelmallisia. Tästä syystä niitä kutsutaan myös kontekstiterapiaksi.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapia olettaa, että aikaisemmat terapiat ehdottavat tekniikoita oireiden ratkaisemiseksi, jotka joskus ovat luonnollisia, vaikka ne ovatkin ihmisiä.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapia perustuu ajatukseen, että mitä enemmän panostetaan jonkin häiritsevän asian ratkaisemiseen tai poistamiseen, sitä enemmän siitä tulee. Miten hyväksymis- ja sitoutumisterapia toimii? Seuraavat periaatteet selittävät hyväksymis- ja sitoutumisterapian:

• Ihmisen tila: sekä nautinnon että kärsimyksen kokemus ovat osa ihmistä. On niin väistämätöntä nauttia, kuten myös epämiellyttäviä tuntemuksia.
• Mikä ohjaa käyttäytymistä: käyttäytymistä voivat ohjata perusasiat, nautinnon tavoittelu tai ihanteet tai arvot, kuten rehellisyys ja kunnioitus.
• Kokemuksellinen välttämättömyys: taipumusta paeta kipua vastaan ​​ja poistaa epämukavuutta kaikin mahdollisin resurssein, syntyy kokemuksellinen välttelemättömyys, väittää, että kun yrität estää tai välttää epämiellyttäviä ajatuksia ja tunteita, saat sen lisääntyä. Kokemuksellinen välttäminen on joustamaton ja rajoittava toimintamalli ja yksi häiriötekijöistä affektiivinen, ahdistuneisuus, riippuvuus, syömiskäyttäytyminen, impulssihallinta, psykoottinen ja selviytyminen sairaudet.
• Kognitiivinen fuusio: se koostuu virheestä pitää todeksi se, mitä ajatellaan ilman, että se on niin.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapian tavoitteena on että elämällä on suurempi merkitys. Koska ongelmat jatkuvat ja koet edelleen negatiivisia ajatuksia ja epämiellyttäviä tunteita, mutta teot ovat linjassa arvojen kanssa ja niillä on enemmän järkeä. Hyväksymis- ja sitoutumisterapian tavoitteena on auttaa ihmisiä elää täyttä elämää, ei vapaa epämiellyttävistä kokemuksista antamalla sille merkityksen.

Hyväksymis- ja sitoutumisterapia koostuu seuraavista osista. ACT: n muodostavat 6 komponenttia ovat:

1. Täysi tietoisuus: ole läsnä tässä ja nyt, kiinnittäen huomiota nykyhetkeen.
2. Kognitiivinen defuusio: kognitiivinen defuusio tai ajatuksen defuusio koostuu sisäisten tapahtumien ja identiteetin erottamisesta. Ihminen ei ole hänen ajatuksensa tai tunteensa, ne ovat mielen tuotteita. Kyse on omien aistimiesi, ajatusten ja tunteiden tarkkailemisesta matkustajina mielessäsi.
3. Hyväksyminen: hyväksyminen on taisteluasenteesta luopumista. Lopeta epämiellyttäviä tuntemuksia vastaan ​​taisteleminen, anna niiden ilmaantua ja tarkkaile niitä uteliaasti.
4. Kontekstuaalinen minä: ei samaistu ajatuksiin, koska nämä ovat tapahtumia, jotka tapahtuvat mielessä ja minä voi havaita ja tarkkailla niitä. Voit miettiä, mitä mielessä tapahtuu ja kuka tarkkailee, on todella Itse.
5. Arvot: arvot ovat todella tärkeitä jokaiselle ihmiselle. On tärkeää tunnistaa ja pitää ne mielessä ohjatakseen käyttäytymistä.
6. Toiminta: suorita arvojen mukaisia ​​toimia. Teot, jotka tulee linjata arvopohjaisten tavoitteiden kanssa.

Terapiassa käytettävät tekniikat ovat seuraavat:

Meditaatio

Meditaatio on mindfulnessia. Se koostuu läsnäolosta ja tunteista, impulsseista, ajatuksista ja tunteista. Se auttaa ymmärtämään, että sinulla on ajatus tai tunne, tietäen, että olet paljon enemmän. Tarkkaile uteliaana, mitä sisällä tapahtuu, päästämällä irti peloista ja ennakkoluuloista. Seuraavasta artikkelista löydät useita mindfulness-meditaatioharjoitukset.

Sääntelyn lisääminen

Käyttäytymisnäkökulmasta katsottuna käyttäytymistä olisi vahvistettava, jotta se todennäköisemmin toistuisi. Esimerkiksi palkinnon antaminen hyväksytyn kokeen jälkeen henkilölle opiskeluun. Mitä ACT ehdottaa lisäämällä säätelyä, on se, että käyttäytyminen saa merkityksen, jolla on vahvistava toiminto. Esimerkiksi, jos otsikko (joka tarkoittaa hakemista haluttuun työpaikkaan) liittyy tänään opiskelemiseen huomiseen kokeeseen, käyttäytyminen vahvistuu siihen liittyvän merkityksen vuoksi.

Tässä tapauksessa harjoitus koostuu reflektoinnista, yhteiskunnallisesti vakiintuneiden assosiaatioiden havaitsemisesta ja joidenkin käsitteiden eroamisesta.

Epämiellyttävien tunteiden välttäminen

Jos tunteet, kuten pelko tai suru, tunnistetaan "pahoiksi", on taipumus haluta välttää niitä ja paeta niitä, mikä lisää epämukavuutta. Mahdollisuus mennä jopa täydellisen välttämisen äärimmilleen, mikä olisi itsemurhaa.

Kokeellinen välttämättömyys kuitenkin vähentää kärsimystä. Tätä varten yksi hyväksymisen ja sitoutumisen tekniikoista koostuu kivun, tunteiden ja tunteiden kontekstualisoimisesta epämiellyttäviä tuntemuksia normaalina ja inhimillisenä asiana, josta ei ole välttämätöntä paeta, ellei mistä voi oppia.

Yksi hyväksymis- ja sitoutumisterapian harjoituksista koostuu taipumuksesta havaita ja tuntea tunteita, aistimuksia, ajatuksia jne.

Epämukavuuden hyväksyminen ja normalisointi

Tällä hetkellä yhteiskunnan toiminnassa ei ole sijaa epämukavuudelle ja kivulle, hyvinvoinnin yhdistäminen välittömään nautintoon ja kivun yhdistäminen johonkin epänormaaliin.

Kuinka saada hyväksyntä terapiassa? Hyväksymisessä on kyse epämiellyttävien tuntemusten torjumisen lopettamisesta, niiden esiintymisen sallimisesta ja niiden tarkkailemisesta uteliaasti. Epämukavuuden sietokykyä kehitetään olemalla halukas kokeilemaan vastustamatta ajatuksia ja tunteita.

Ei hallitse hallitsematonta

Mielessä kulkevia ajatuksia ja tunteita ei voida välttää tai hallita. Yritetään hallita sisäisiä tapahtumia, kuten muistoja tai tuntemuksia, ei ole mahdollista, lisäksi se heikentää kykyä elää täysillä. Voidaan saavuttaa tuhoisa kokemuksellinen välttäminen, johon liittyy tarve hallita tai välttää ajatuksia, muistoja, tuntemuksia ja niitä synnyttäviä olosuhteita.

ACT: n ehdottama tekniikka on välttää hallitsemasta sitä, mitä ei voida hallita.

Ajatuksen havainto

Kyse on ajatusten tiedostamisesta ja niistä erottumisesta. Ota etäisyyttä kognitiivisista tapahtumistamme ymmärtäen ne mielen tuotteina. Voit harjoitella esimerkiksi ajatuksen havainnointia kognitiivisen defuusion saavuttamiseksi. Kyse on ymmärtämisestä, että henkilö ei ole ajatus, vaan pikemminkin siitä, että henkilö on takana ja voi tarkkailla ajatuksia, tuntemuksia ja mitä tahansa kognitiivista sisältöä.

Tarkkailemalla ajatusta voit valita, kuinka toimia sen mukaan.

Arvojen selkeyttäminen

Kyse on sen löytämisestä, mikä on sinulle todella tärkeää, tavoitteena on selventää, mitä henkilö haluaa elämältään ja miksi hän valitsee. Harjoituksessa tämän saavuttamiseksi pohditaan muun muassa seuraavia kysymyksiä:

• Mitä tekisit joka päivä, jos voisit omistautua jollekin muulle kuin yrittää ottaa pois kärsimyksesi?
• Jos saisit viettää iltapäivän kenen kanssa haluat, kuka se olisi? Ja jos se olisi viimeinen iltapäiväsi, olisiko se sama henkilö?
• Mitä antaisit rakkaimmalle ihmiselle syntymäpäivälahjaksi, jos sinulla olisi äärettömästi rahaa? Ja jos se olisi hänen viimeinen syntymäpäivänsä, antaisitko hänelle saman?

Sitoutuminen

Sitoutuminen tarkoittaa vastuullista toimintaa valittuun suuntaan. Aseta arvoihin perustuvia tavoitteita, aseta henkilö vastuuseen teoistaan, luo strategia toiminnan suuntaamiseksi arvoihin ja toimi arvojen pohjalta.

Metaforien käyttö

Metaforat, vertailut ja esimerkit ovat erittäin hyödyllisiä havainnollistamaan paradokseja psykologista toimintaa ja siksi ne ovat laajalti käytetty strategia hyväksymisterapiassa ja sitoutumista. Seuraavaksi tarkastelemme erilaisia ​​hyväksymis- ja sitoutumisterapian metaforia.

Jotkut hyväksymis- ja sitoutumisterapiassa käytetyistä metaforoista ovat seuraavat:

Shakin metafora

Mustat laatat voivat olla negatiivisia ajatuksia, kun taas valkoiset laatat voivat olla positiivisia ajatuksia. Vaikka itse on pelimerkit, mutta hallitus. Tämä hyväksymis- ja sitoutumisterapiassa käytetty metafora sallii ymmärtää mielen tilana joissa tapahtuu asioita, jotka voimme havaita ja tarkkailla olematta niitä asioita.

Seinän metafora

Kun hyväksyntää ei ole, ihminen huomaa itkevänsä valtavan muurin edessä, jota ei voi ylittää. Kun kuitenkin hyväksytään, että tämä muuri on olemassa, he alkavat etsiä työkaluja ja tapoja kulkea seinän toiselle puolelle tai edes löytää uusi polku.

Puutarhan metafora

Kuvittele, että puutarhurille tärkeintä ovat kasvit. Hän istuttaa ne parhaaseen paikkaan ja huolehtii niistä. Eräänä päivänä hän alkaa nähdä rikkaruohoja kasvavan ja hän aikoo vetää niitä ylös. Heti kun rikkaruoho alkaa kasvaa, se alkaa juosta. Mutta se ei onnistu poistamaan niitä kokonaan, mutta rikkakasvit jatkavat kasvuaan.

Mitä luulet tapahtuvan, jos puutarhuri omistaa kaiken voimansa rikkaruohojen poistamiseen? Et voi viettää aikaa kasvien hoitamiseen, kastelemiseen, karsimiseen, lannoittamiseen... Oletko sitä mieltä jos puutarhuri on aina tietoinen rikkaruohojen poistamisesta voitko nauttia puutarhasi kasveista? Mitä kasvit sanoisivat, jos he voisivat puhua?

Kiven metafora

"Hajamielinen kompastui siihen. Väkivaltaiset käyttivät sitä ammuksena. Yrittäjä rakensi sen hänen kanssaan. Väsynyt maanviljelijä käytti sitä istuimena. Se oli lasten lelu. Daavid tappoi Goljatin ja Michelangelo otti häneltä kauneimman veistoksen. Kaikissa tapauksissa ero ei ollut kivessä, vaan miehessä."

Metafora miehestä kaivossa lapiolla

"Mies käveli pellolla, sidottu silmät ja pieni pussi työkaluja. Hänelle oli kerrottu, että hänen tehtävänsä oli juosta kentän läpi sidottuina. Mies ei tiennyt, että tilalla oli suuria ja erittäin syviä reikiä, hän oli täysin tietämätön siitä. Joten hän alkoi juosta kentän poikki ja putosi yhteen noista suurista koloista. Hän alkoi tuntea reiän seiniä ja tajusi, ettei hän voinut hypätä ulos ja ettei muita pakoreittejä ollut. Hän katsoi heidän antamaansa työkalupussiin nähdäkseen, olisiko mitään, jolla hän voisi paeta reiästä, ja löysi lapion. Siinä kaikki mitä minulla oli. Joten hän aloitti ahkerasti, mutta huomasi pian, ettei hän ollut tulossa ulos kuopasta. Yritän kaivaa syvemmälle ja syvemmälle ja nopeammin ja nopeammin, mutta olin silti kolossa. Yritän isoilla vedoilla ja pienillä vedoilla, heittämällä lian pois tai heittämällä sen lähelle… mutta se oli silti kolossa. Kaikki se ponnistus ja kaikki se työ, ja kaikki se teki reiän syvemmälle ja syvemmälle. Sitten hän tajusi sen kaivaminen ei ollut ratkaisu, se ei ollut tapa päästä pois kuopasta, päinvastoin, kaivaminen on tapa, jolla reikiä tehdään isommiksi. Sitten hän alkoi ajatella, että ehkä kaikki hänen suunnitelmansa oli väärä ja ettei hänellä ollut ratkaisua, koska kaivamalla hän ei päässyt ulos, hän vain upposi lisää."

Hyväksyntä- ja sitoutumisterapia ei ole jäsennelty istuntoihin tai se noudattaa suljettua protokollaa. Terapeutti tarjoaa selityksiä ja harjoituksia, joiden tarkoituksena on pohtia potilasta itseään ja hänen ongelmaansa, korostaa potilaan päähenkilöä hänen elämässään ja kykyä kohdata epämukavuus ja suunnata elämänsä uudelleen. Esimerkkien ja harjoitusten avulla terapeutti näyttää potilaalle, että kontrollointi ja välttäminen ovat strategioita, jotka eivät toimi ja niihin liittyy epämukavuuden normalisointi ja sietäminen.

Jos haluat lisätietoja, voit tutustua seuraaviin kirjoihin:

• Hyväksymis- ja sitoutumisterapia (ACT): arvoihin perustuva käyttäytymishoito Kirjailija: Kelly G. Wilson ja M. Carmen Luciano Soriano.
• Hyväksymis- ja sitoutumisterapia: Tietoisen muutoksen prosessi ja harjoittaminen (Mindfulness) Kirjailija: Steven C. Hayes, Kirk Strosahl ja Kelly G. Wilson.
• Poistu mielestäsi ja tule elämääsi. Uusi hyväksymis- ja sitoutumisterapia Kirjailija: Steven C. On.
• Vapautunut mieli: Olennainen opas hyväksymis- ja sitoutumisterapiaan (ACT) Kirjailija: Steven C. On.
• Onnenloukku: Lopeta kärsimys, ala elää Kirjailija: Russ Harris
• Käsitellään... Hyväksymis- ja sitoutumisterapia: keskeiset terapeuttiset taidot tehokkaaseen soveltamiseen kirjoittanut Francisco Montesinos Marín, kun meillä on tiedot.
• TOIMI arvojen mukaan: Hyväksymis- ja sitoutumisterapiaan perustuvien interventioiden peruskäsikirja kirjoittanut Juan Aníbal González-Rivera, kun meillä on tiedot.

Tämä artikkeli on vain informatiivinen, sillä Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut psykologin puoleen hoitamaan tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää samankaltaisia ​​artikkeleita Hyväksymis- ja sitoutumisterapia: mitä se on, tekniikat ja harjoitukset, suosittelemme syöttämään luokkaamme Kliininen psykologia.

• Wilson, K. G. ja Luciano, M. C. (2002): Hyväksymis- ja sitoutumisterapia. Arvoihin suuntautunut käyttäytymishoito. Madrid: Pyramidi.
• Luciano, M. C. & Valdivia, M. S. (2006). Hyväksymis- ja sitoutumisterapia (ACT). Perusteet, ominaisuudet ja todisteet. Psychologist Papers, 27 (2), 79-91.