Les troubles dépressifs sont un ensemble d'images psychopathologiques recueillies dans le classifications diagnostiques DSM-5 (American Psychiatric Association) et ICD-11 (Organisation Santé mondiale). Dans chacun d'eux, les patients ressentent une tristesse pathologique qui s'accompagne d'autres symptômes et qui survient avec une durée et une intensité plus ou moins grande.
La dysthymie est un trouble très bien étudié, largement publié concernant ses caractéristiques cliniques, son évaluation, son traitement, etc. et cela est étroitement lié à la "dépression". Dans l'article suivant de Psychology-Online, nous vous expliquons quelle relation ont les deux concepts et nous vous disons le différences entre dysthymie et dépression.
Afin de voir en profondeur la différence entre dépression et dysthymie, nous allons d'abord examiner les principales caractéristiques des deux diagnostics.
Qu'est-ce que la dépression ?
À un niveau familier, nous utilisons l'étiquette « dépression » pour désigner une mauvaise humeur. Lorsque nous disons que quelqu'un est déprimé, nous décrivons généralement une personne dans un état de profonde tristesse. Au-delà de cet usage familier, on utilise généralement le terme « dépression » pour désigner :
- Au ensemble de troubles dépressifs (« Cette personne souffre de dépression » faisant référence au fait qu'il a un diagnostic de ce groupe) parmi lesquels on retrouve, entre autres, le trouble dépressif majeur et la dysthymie.
- Au trouble dépressif majeur (un trouble avec lequel nous comparons le trouble dysthymique dans cet article), qui est un trouble dépressif dont les épisodes peuvent apparaître dans d'autres troubles, tels que le trouble ou le trouble bipolaire schizoaffectif.
Causes de la dépression
Les troubles dépressifs constituent un groupe de problèmes complexes dont la cause doit être considérée sous différentes perspectives et théories.
Au niveau biologique, bien que des explications telles que celles liées à la génétique ou liés au système endocrinien, mettent en évidence les théories qui mettent l'accent sur le fonctionnement du système endocrinien. neurotransmetteurs. Ceux-ci indiquent un dysfonctionnement dans le systèmes de neurotransmission comme cause de troubles de l'humeur. Dans cet article, nous parlons Neurotransmetteurs impliqués dans la dépression.
D'autre part, différentes explications et théories ont été établies à partir de modèles psychologiques qui rendent compte de l'origine, du développement et du maintien des problèmes dépressifs. Ces théories incluent :
- Les modèles cognitifs, parmi lesquelles on trouve la théorie de Beck et la théorie de l'impuissance apprise.
- Les modèles comportementaux, qui se concentrent sur des choses comme la diminution du renforcement positif.
- La théorie psychanalytique il dispose également d'un modèle explicatif de la dépression.
Symptômes de la dépression
Les symptômes dépressifs et le tableau clinique de la dépression sont aussi étendus que complexes. Puisque dans cet article nous allons comparer le trouble dépressif majeur avec le trouble dysthymique, nous allons aborder les critères diagnostiques nécessaires pour chacun selon le DSM-5 (APA).
Quant à trouble dépressif majeur les symptômes qui peuvent apparaître sont :
- Humeur dépressive
- Diminution de l'intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités.
- Perte de poids importante
- Insomnie ou hypersomnie.
- Agitation ou retard psychomoteur.
- Fatigue ou perte d'énergie.
- Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée.
- Diminution de la capacité de penser ou de se concentrer et de prendre des décisions.
- Pensées de mort récurrentes et idées suicidaires.
Un autre type de trouble dépressif est la dysthymie. Nous allons détailler ses caractéristiques ci-dessous:
Qu'est-ce que la dysthymie
Dysthymie ou trouble dépressif persistant il constitue une catégorie diagnostique englobée dans les troubles dépressifs. Dans ce cas, nous nous référons à un trouble plus durable que le trouble dépressif majeur et mineur.
Causes de la dysthymie
Comme nous l'avons souligné dans la section précédente, l'origine des troubles dépressifs correspond à des causes multiples et complexes. À cet égard, comme cela a été dit, les différents courants de la psychologie et de la biologie ont fourni des modèles explicatifs pour comprendre ses causes.
Symptômes de la dysthymie
Les symptômes que le DSM-5 propose pour le trouble dysthymique seraient les suivants :
- Humeur dépressive
- Peu d'appétit ou trop manger.
- Insomnie ou hypersomnie.
- Faible énergie ou fatigue.
- Faible estime de soi.
- Manque de concentration ou difficulté à prendre des décisions.
- Sentiments de désespoir
Malgré de nombreuses similitudes, le trouble dépressif majeur et la dysthymie présentent plusieurs différences que nous détaillons ci-dessous:
1. Durée
Le trouble dépressif majeur nécessite la présence de symptômes pendant au moins deux semaines afin que le diagnostic puisse être posé.
Contrairement à cela, le diagnostic de dysthymie nécessite que les symptômes soient présents pendant au moins deux ans (un an pour les enfants et les adolescents) et exige qu'il n'y ait pas plus de deux mois sans symptômes.
2. Apparition dans d'autres images diagnostiques
Les épisodes dépressifs majeurs peuvent apparaître dans le contexte d'autres troubles mentaux, tels que Trouble bipolaire et le trouble schizoaffectif. La dysthymie, en revanche, ne fait pas partie de ces troubles.
3. Spécification de saisonnalité
Etant donné que dans le trouble dépressif majeur on parle d'épisodes et que la dysthymie est un trouble plus durable, dans le premier on peut préciser si ces épisodes apparaissent avec une certaine saisonnalité, précision que nous ne ferons pas en cas de dysthymie.
4. Prévalence
L'étude ESEMeD (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Haro et al., 2006; vu à cheval)[1] ont fourni les données de prévalence dans les pays européens sur les troubles dépressifs recueillies dans le DSM-IV. Ces données ont indiqué que le trouble dépressif majeur avait une prévalence à vie de la 12,7% et dysthymie 3,6%.
5. Symptôme requis pour le diagnostic
De la liste des symptômes, la dépression majeure nécessite cinq ou plus, tandis que le trouble dysthymique n'en nécessite que deux ou plus.
6. Symptômes nucléaires
Les symptômes nucléaires désignent ceux qui doivent nécessairement apparaître pour établir le diagnostic. À cet égard, pour diagnostiquer un trouble dépressif majeur du DSM-5, il est nécessaire que le patient ressente une humeur dépressive ou diminution de l'intérêt ou du plaisir pour les activités que vous faites habituellement Fabriquer. Contrairement à cela, pour le diagnostic de la dysthymie, seule une humeur dépressive est requise.
7. Autres symptômes requis
Pour le diagnostic de trouble dysthymique, dans le DSM-5, il est nécessaire que des sentiments de désespoir et de faible estime de soi soient présents qui ne sont pas présent pour le diagnostic de dépression majeure (bien que dans ce cas des symptômes liés au sentiment de dévalorisation, de culpabilité, excessif).
Concernant le poids, une perte de poids importante est requise pour le diagnostic de trouble dépressif majeur, tandis que pour le trouble dysthymique, un manque d'appétit ou une suralimentation peuvent apparaître.
Enfin, un des critères proposés pour le diagnostic de trouble dépressif majeur est celui de Pensées de mort récurrentes ou pensées suicidaires, qui n'apparaissent pas pour le diagnostic de trouble dysthymique.
8. Intensité
Compte tenu des symptômes, on suppose que l'intensité avec laquelle un trouble dépressif majeur se manifeste sera plus grande que l'intensité avec laquelle un trouble dysthymique peut se manifester (plus de symptômes sont nécessaires en moins de temps pour le trouble dépressif majeur et des symptômes moins nombreux mais plus longs sont nécessaires pour le trouble dysthymique).
Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.
