ACCEPTATION et ENGAGEMENT Thérapie: Techniques et exercices

Les humains ont des idées, des souvenirs, des sentiments et nous y réagissons. Nous leur donnons une valeur, un sens et un lien. Selon Dr. Carmen Luciano, chercheuse et auteure, la thérapie d'acceptation et d'engagement permet de comprendre le comportement de l'être humain et son objectif est de les gens apprennent à interagir avec eux-mêmes et à construire la vie qu'ils veulent vivre en rendant ces choses importantes plus présentes pour eux eux-mêmes.

La thérapie d'acceptation et d'engagement augmente la résilience et le sens de la vie. Dans cet article de Psychologie-Online, nous saurons en profondeur thérapie d'acceptation et d'engagement, son contexte, ses principes, ses composants, ses techniques et ses exercices.

Indice

1. Qu'est-ce que la thérapie d'acceptation et d'engagement
2. Contexte de la thérapie d'acceptation et d'engagement
3. Principes de la thérapie d'acceptation et d'engagement
4. Composantes de la thérapie d'acceptation et d'engagement
5. Techniques et exercices de thérapie d'acceptation et d'engagement
6. Métaphores de la thérapie d'acceptation et d'engagement
7. Le thérapeute en thérapie d'acceptation et d'engagement
8. Livres d'acceptation et d'engagement

La Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est un ensemble de techniques et de processus d'intervention psychologique dont les objectifs principaux sont accepter les émotions, les pensées et les événements qui sont expérimentés et s'engager sur ses propres valeurs.

Qu'est-ce que l'ACT? La thérapie d'acceptation et d'engagement est la plus complète des thérapies de troisième génération. Il est encadré dans une position philosophique fonctionnelle et est basé sur une nouvelle théorie du langage et de la cognition. ACT défend une nouvelle vision de la psychopathologie dans laquelle de nombreux troubles sont compris comme une conséquence dérivée du désir inconscient de ne pas ressentir de douleur.

ACT est un traitement orienté vers les valeurs de chaque personne, il défend l'inconfort comme quelque chose de normal et vise à mettre en évidence le paradoxe du comportement: plus on essaie d'éviter, plus la souffrance est obtient. Elle affirme que ce qui produit la souffrance, c'est la résistance à l'inconfort et que l'objectif doit être de tolérer l'inconfort, afin de générer de la souplesse dans la régulation des comportements et orienter la vie de la personne vers les buts envisagés précieux.

La thérapie d'acceptation et d'engagement fait partie d'un type de thérapie appelé Thérapies de troisième génération. Selon Steven C. Hayes, nous avons trouvé trois générations de thérapies avec des preuves scientifiques :

• Première génération: thérapie comportementale classique. Ils étaient utiles, mais la nécessité de s'occuper de la partie cognitive a été révélée.
• Deuxième génération: la thérapie cognitivo-comportementale. Ceux-ci visent à changer les pensées et les émotions ainsi qu'à changer les actions. Ils ont été largement étudiés et appliqués et leur efficacité est prouvée.
• Troisième génération: la thérapie dialectique, psychothérapie analytique fonctionnelle et thérapie d'acceptation et d'engagement, entre autres. Que sont les thérapies contextuelles ou de troisième génération? Les thérapies de troisième génération sont orientées vers la responsabilité de choisir la personne et non ses symptômes. Ils se concentrent sur la modification du contexte qui rend les symptômes problématiques. Pour cette raison, on les appelle aussi thérapies contextuelles.

La thérapie d'acceptation et d'engagement postule que les thérapies antérieures proposent des techniques pour résoudre des symptômes parfois naturels, alors qu'ils sont humains.

La thérapie d'acceptation et d'engagement est basée sur la proposition selon laquelle plus l'effort est consacré à la résolution ou à l'élimination de quelque chose qui dérange, plus il devient présent. Comment fonctionne la thérapie d'acceptation et d'engagement? Les principes suivants expliquent la thérapie d'acceptation et d'engagement :

• La condition humaine: à la fois l'expérience du plaisir et de la souffrance font partie de l'être humain. Il est donc inévitable de profiter, comme aussi d'avoir des sensations désagréables.
• Qu'est-ce qui guide le comportement: le comportement peut être guidé par l'essentiel, la recherche du plaisir, ou par des idéaux ou des valeurs telles que l'honnêteté et le respect.
• Non-évitement expérientiel: contre la tendance à fuir la douleur et éliminer l'inconfort avec toutes les ressources possibles, le non-évitement expérientiel est né, en faisant valoir que lorsque vous essayez de prévenir ou d'éviter les pensées et les émotions désagréables, vous obtenez augmenter. L'évitement expérientiel est un mode de fonctionnement inflexible et limitatif et est l'une des composantes des troubles affectif, anxiété, dépendance, comportement alimentaire, contrôle des impulsions, psychotique et pour faire face à maladies.
• Fusion cognitive: elle consiste en l'erreur de prendre pour vrai ce qui est pensé sans qu'il le soit.

Le but de la thérapie d'acceptation et d'engagement est de que la vie a un sens plus grand. Étant donné que les problèmes continueront d'être là et que vous continuerez à avoir des pensées négatives et émotions désagréables, cependant, les actions seront alignées sur les valeurs et posséderont une plus grande sens. La thérapie d'acceptation et d'engagement vise à aider les personnes vivre une vie pleine, non exempt d'expériences désagréables, en lui donnant du sens.

La thérapie d'acceptation et d'engagement comprend les éléments suivants. Les 6 composants qui composent ACT sont :

1. Pleine conscience: être présent ici et maintenant, en étant attentif au moment présent.
2. Défusion cognitive: la défusion cognitive ou la défusion de la pensée consiste en la séparation entre les événements internes et l'identité. La personne n'est pas ses pensées ou ses émotions, ce sont des produits de l'esprit. Il s'agit d'observer vos propres sensations, pensées et émotions en tant que passagers dans l'esprit.
3. Acceptation: l'acceptation est l'abandon de l'attitude de combat. Arrêtez de lutter contre les sensations désagréables, laissez-les se produire et observez-les avec curiosité.
4. Moi contextuel: ne pas s'identifier aux pensées, car ce sont des événements qui se produisent dans l'esprit et le moi peut les percevoir et les observer. Vous pouvez contempler ce qui se passe dans l'esprit et qui observe est vraiment le Soi.
5. Valeurs: les valeurs sont ce qui est vraiment important pour chaque personne. Il est important de les identifier et de les garder à l'esprit pour guider le comportement.
6. action: mener des actions alignées sur des valeurs. Les actes qui doivent être alignés sur les objectifs fondés sur les valeurs.

Les techniques utilisées en thérapie sont les suivantes :

Méditation

La méditation est la pleine conscience. Elle consiste à être présent et à être conscient des sensations, des impulsions, des pensées et des émotions. Cela sert à réaliser que vous avez une pensée ou une émotion, sachant que vous êtes bien plus que cela. Observez avec curiosité ce qui se passe à l'intérieur, en abandonnant les peurs et les préjugés. Dans l'article suivant, vous trouverez plusieurs exercices de méditation de pleine conscience.

Régulation augmentant

D'un point de vue comportemental, il serait nécessaire de renforcer un comportement pour qu'il soit plus susceptible de se reproduire. Par exemple, donner un prix après un examen réussi pour qu'une personne étudie. Ce que l'ACT propose en augmentant la régulation, c'est qu'un comportement acquiert un sens avec une fonction de renforcement. Par exemple, si le titre (qui signifiera postuler pour le poste souhaité) est lié au fait d'étudier aujourd'hui pour l'examen de demain, le comportement est renforcé en raison du sens qui lui est attaché.

L'exercice, dans ce cas, consiste à réfléchir, détecter des associations socialement établies et resignifier certains concepts.

Pas d'évitement des émotions désagréables

Si des émotions telles que la peur ou la tristesse sont identifiées comme « mauvaises », la tendance est de vouloir les éviter et d'y échapper, ce qui augmente le malaise. Pouvoir même aller jusqu'à l'extrême d'un évitement total qui serait du suicide.

Cependant, à partir du non-évitement expérientiel, la souffrance est réduite. Pour ce faire, une des techniques d'acceptation et d'engagement consiste à contextualiser la douleur, les émotions et sensations désagréables comme quelque chose de normal et d'humain auquel il n'est pas nécessaire d'échapper, sinon de ce qui peut apprendre.

L'un des exercices de la thérapie d'acceptation et d'engagement consiste en la prédisposition à percevoir et ressentir des émotions, des sensations, des pensées, etc.

Acceptation et normalisation de l'inconfort

Actuellement, le fonctionnement de la société n'a pas de place pour l'inconfort et la douleur, associant le bien-être au plaisir immédiat et liant la douleur à quelque chose d'anormal.

Comment travailler l'acceptation en thérapie? L'acceptation consiste à arrêter de combattre les sensations désagréables, à les laisser se produire et à les observer avec curiosité. La tolérance à l'inconfort se travaille en étant prêt à expérimenter sans résister aux pensées et aux émotions.

Ne pas contrôler l'incontrôlable

Les pensées et les émotions qui traversent l'esprit ne peuvent être ni évitées ni contrôlées. Essayer de contrôler des événements internes tels que des souvenirs ou des sensations n'est pas possible, de plus, cela réduit la capacité de vivre pleinement. L'évitement expérientiel destructeur peut être atteint, ce qui implique le besoin de contrôler ou d'éviter les pensées, les souvenirs, les sensations et les circonstances qui les génèrent.

La technique proposée par l'ACT est d'éviter de contrôler ce qui ne l'est pas.

Observation de la pensée

Il s'agit de prendre conscience des pensées et de s'en différencier. Éloignez-vous de nos événements cognitifs en les comprenant comme des produits de l'esprit. Vous pouvez pratiquer, par exemple, l'observation de la pensée pour parvenir à une défusion cognitive. Il s'agit de comprendre que la personne n'est pas la pensée, mais plutôt que la personne est derrière et peut observer les pensées, les sensations et tout contenu cognitif.

En observant la pensée, vous pouvez choisir comment agir sur elle.

Clarification des valeurs

Il s'agit de trouver ce qui est vraiment important pour vous, l'objectif est de clarifier ce que la personne veut pour sa vie et pourquoi elle choisit. L'exercice pour y parvenir consiste à réfléchir autour de questions telles que:

• Que feriez-vous chaque jour si vous pouviez vous consacrer à autre chose que d'essayer d'effacer votre souffrance ?
• Si tu pouvais passer un après-midi avec qui tu veux, ce serait qui? Et si c'était votre dernier après-midi, serait-ce la même personne ?
• Que donneriez-vous à la personne que vous aimez le plus pour son anniversaire si vous aviez de l'argent à l'infini? Et si c'était son dernier anniversaire, lui donneriez-vous la même chose ?

Engagement

L'engagement se traduit par une action responsable envers la direction choisie. Fixer des objectifs basés sur des valeurs, placer la personne en charge de ses actions, créer une stratégie pour orienter l'action vers les valeurs et agir en fonction des valeurs.

Utilisation de métaphores

Les métaphores, les comparaisons et les exemples sont très utiles pour illustrer les paradoxes de la fonctionnement psychologique et, par conséquent, ils sont une stratégie largement utilisée dans la thérapie d'acceptation et engagement. Ensuite, nous examinerons diverses métaphores de la thérapie d'acceptation et d'engagement.

Certaines des métaphores utilisées dans la thérapie d'acceptation et d'engagement sont les suivantes :

Métaphore des échecs

Les carreaux noirs peuvent être des pensées négatives tandis que les carreaux blancs peuvent être des pensées positives. Alors que l'auto est les jetons, mais le conseil d'administration. Cette métaphore utilisée en thérapie d'acceptation et d'engagement permet comprendre l'esprit comme un espace dans lequel se produisent des choses que nous pouvons percevoir et observer sans être ces choses.

Métaphore du mur

Lorsqu'il n'y a pas d'acceptation, la personne se retrouve à se lamenter devant un immense mur qu'on ne peut franchir. Cependant, lorsqu'il est admis que ce mur existe, ils commencent à chercher des outils et des moyens de passer de l'autre côté du mur ou même trouver un nouveau chemin.

Métaphore du jardin

Imaginez que la chose la plus importante pour un jardinier, ce sont les plantes. Il les plante au meilleur endroit et en prend soin. Un jour, il commence à voir pousser des mauvaises herbes et il va les arracher. Dès qu'une mauvaise herbe commence à pousser, elle commence à courir. Mais il ne parvient pas à les éliminer complètement, mais les mauvaises herbes continuent de pousser.

Que pensez-vous qu'il se passera si le jardinier consacre tous ses efforts à éliminer les mauvaises herbes? Vous ne pourrez pas passer du temps à prendre soin des plantes, les arroser, les tailler, les fertiliser... Tu crois que si le jardinier est toujours conscient d'arracher les mauvaises herbes pourrez-vous profiter des plantes de votre jardin? Que diraient les plantes si elles pouvaient parler ?

Métaphore de la pierre

"Les distraits ont trébuché dessus. Les violents l'ont utilisé comme projectile. L'entrepreneur l'a construit avec elle. Le fermier fatigué s'en servait comme siège. C'était un jouet pour les enfants. David a tué Goliath et Michel-Ange lui a retiré la plus belle sculpture. Dans tous les cas, la différence n'était pas dans la pierre, mais dans l'homme."

Métaphore de l'homme dans le trou avec une pelle

"Un homme marchait dans le champ, portant un bandeau sur les yeux et un petit sac d'outils. On lui avait dit que sa tâche était de parcourir ce champ les yeux bandés. L'homme ne savait pas qu'il y avait des trous larges et très profonds dans la ferme, il l'ignorait complètement. Alors il a commencé à courir à travers le terrain et est tombé dans l'un de ces grands trous. Il a commencé à sentir les parois du trou et s'est rendu compte qu'il ne pouvait pas sauter et qu'il n'y avait pas d'autres voies d'évacuation. Il regarda dans le sac à outils qu'ils lui avaient donné, pour voir s'il y avait quelque chose qu'il pourrait utiliser pour s'échapper du trou, et trouva une pelle. C'est tout ce que j'avais. Alors il a commencé avec diligence, mais s'est vite rendu compte qu'il ne sortait pas du trou. J'essaie de creuser de plus en plus profondément et de plus en plus vite, mais j'étais toujours dans le trou. J'essaie avec de grands coups et des petits, en jetant la saleté ou en la jetant de près… mais elle était toujours dans le trou. Tous ces efforts et tout ce travail, et tout cela n'a fait que creuser le trou de plus en plus profond. Puis il s'est rendu compte que creuser n'était pas la solution, ce n'était pas le moyen de sortir du trou, au contraire, creuser c'est comme ça qu'on agrandit les trous. Puis il a commencé à penser que tout son plan était peut-être faux et qu'il n'y avait pas de solution, car en creusant, il ne pouvait pas s'échapper, tout ce qu'il faisait était de s'enfoncer davantage. »

La thérapie d'acceptation et d'engagement n'est pas structurée en séances ou suit un protocole fermé. Le thérapeute propose des explications et des exercices visant à réfléchir le patient sur lui-même et son problème, met l'accent sur le rôle du patient dans sa vie et sa capacité à faire face à l'inconfort et à réorienter sa vie. À travers des exemples et des exercices, le thérapeute montre au patient que contrôler et éviter sont des stratégies qui ne fonctionnent pas et s'accompagnent d'un inconfort normalisant et tolérant.

Si vous souhaitez plus d'informations, vous pouvez consulter les ouvrages suivants:

• Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT): un traitement comportemental axé sur les valeurs par Kelly G. Wilson et M. Carmen Luciano Soriano.
• Thérapie d'acceptation et d'engagement: processus et pratique du changement conscient (Mindfulness) par Steven C. Hayes, Kirk Strosahl et Kelly G. Wilson.
• Sortez de votre esprit et entrez dans votre vie. La nouvelle thérapie d'acceptation et d'engagement par Steven C. Il y a.
• Un esprit libéré: le guide essentiel de la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) par Steven C. Il y a.
• Le piège du bonheur: arrêtez de souffrir, commencez à vivre par Russ Harris.
• Faire face à... Thérapie d'acceptation et d'engagement: compétences thérapeutiques essentielles pour une application efficace par Francisco Montesinos Marín lorsque nous aurons l'information.
• ACT by Values: Basic Manual of Interventions Based on Acceptance and Commitment Therapy par Juan Aníbal González-Rivera lorsque nous aurons l'information.

Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.

Si vous voulez lire plus d'articles similaires à Thérapie d'Acceptation et d'Engagement: Techniques et Exercices, nous vous recommandons d'entrer dans notre catégorie de Psychologie clinique.

• Wilson, K. G. et Luciano, M. C. (2002): Thérapie d'acceptation et d'engagement. Un traitement comportemental orienté vers les valeurs. Madrid: Pyramide.
• Luciano, M. C., & Valdivia, M. S. (2006). Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT). Fondamentaux, caractéristiques et preuves. Documents de psychologue, 27 (2), 79-91.