कुछ मनोवैज्ञानिकों और विचारकों के अनुसार व्यवहार तकनीक: बेक (1979, 1985) इंगित करता है कि संज्ञानात्मक चिकित्सा के शुरुआती चरणों में और विशेष रूप से पुराने रोगियों के साथ उदास, यह अक्सर काम करने के स्तर को स्थापित करने के लिए आवश्यक होता है जो रोगी के पास था डिप्रेशन।
गतिविधि का निम्न स्तर रोगी के आत्म-मूल्यांकन ("बेकार", "अक्षम" ..) और उदास मनोदशा से संबंधित है। टीसी में उपयोग की जाने वाली व्यवहार तकनीकों का दोहरा उद्देश्य है: (१) गतिविधि के स्तर में वृद्धि, उदासीनता, निष्क्रियता और कमी को संशोधित करना रोगी की संतुष्टि और (२) उनके स्वचालित विचारों और संबंधित अर्थों के अनुभवजन्य मूल्यांकन की सुविधा (अक्षमता, बेकारता, अनियंत्रित)। अवसाद के दृष्टिकोण में उपयोग की जाने वाली मुख्य व्यवहार तकनीकें हैं:
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होमवर्क का क्रमिक असाइनमेंट: चिकित्सक रोगी की अक्षमता के अति-सामान्यीकृत विश्वास का परीक्षण करके उसका प्रतिकार करता है ("क्या हम आपके विश्वास का परीक्षण कर सकते हैं कि आप अक्षम हैं... इसके लिए, रोगी के साथ, क्रमिक उद्देश्यों-कार्यों को स्थापित किया जाता है, उन्हें के स्तर तक अनुकूलित किया जाता है रोगी की कार्यप्रणाली और उसकी कठिनाई बढ़ती जा रही है, जैसे-जैसे वह आगे बढ़ता है वे। यह रोगी को आत्म-प्रभावकारिता की अपनी अपेक्षाओं को बढ़ाने की अनुमति देता है (बंडुरा, 1976)।
- संज्ञानात्मक परीक्षण: कभी-कभी, रोगी को किसी कार्य को करने से पहले एक कदम के रूप में, खुद को उनका सामना करते हुए देखने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है। किसी कार्य में शामिल कदमों को कल्पनात्मक रूप से रोगी के साथ पूर्वाभ्यास किया जा सकता है। यह रोगी को उन कार्यों को नष्ट करने या डी-नाटकीय करने की अनुमति दे सकता है जिन्हें बहुत कठिन माना जाता है।
- दैनिक गतिविधियों की अनुसूची: चिकित्सक और रोगी दैनिक कार्यों को निर्धारित करते हैं जो रोगी के लिए बढ़ी हुई संतुष्टि (सुदृढीकरण) को सक्षम कर सकते हैं; या बेचैनी के क्षणों से विचलित करने वाले कार्यों के रूप में (उदाहरण के लिए पूर्वानुमानित और नकारात्मक उत्तेजनाओं पर नियंत्रण करना)।
- डोमेन और प्रसन्न की तकनीक: रोगी प्रोग्राम की गई गतिविधियों में हासिल की गई महारत का आकलन करता है, साथ ही उनके प्रदर्शन से प्राप्त आनंद (जैसे 0-5 स्केल) का भी आकलन करता है। यह चिकित्सक को रोगी के साथ गतिविधियों को पुनर्निर्धारित करने की अनुमति दे सकता है, ताकि उनकी महारत या पसंद को बढ़ाया जा सके, या सही किया जा सके कोर संज्ञानात्मक विकृतियां (उदाहरण के लिए गैर-महारत या अप्रिय कार्यों को अधिकतम करना और सुखद और कम से कम करना) प्रभुत्व)।
- भूमिका निष्पादन: रोल मॉडलिंग और रिवर्सल के माध्यम से, चिकित्सक निष्क्रिय संज्ञान और समस्या-समाधान कौशल के लिए वैकल्पिक अंतर्दृष्टि उत्पन्न कर सकता है।
- मुखर प्रशिक्षण: कुछ अवसादग्रस्त रोगी, अपने निष्क्रिय विश्वासों के कारण, अपने व्यक्तिगत अधिकारों या अपनी व्यक्तिगत इच्छाओं और विचारों की अभिव्यक्ति के बचाव में अपने व्यवहार को बाधित करते हैं। चिकित्सक इन "अधिकारों" को प्रस्तुत कर सकता है, रोगी की राय पूछ सकता है कि उन्हें पूरा करना है या नहीं, ऐसा करने के लाभों का आकलन करें, और उन्हें कैसे पूरा करें।
संज्ञानात्मक तकनीक
संज्ञानात्मक तकनीकों का इरादा है (बेक, १९७९, १९८५): (१) संज्ञानात्मक विकृतियों को व्यक्त करने वाले स्वत: विचारों को कोमल बनाना, (२) स्वत: विचारों की वैधता की डिग्री की जाँच करें, (३) व्यक्तिगत मान्यताओं की पहचान और (४) मान्यताओं की वैधता की जाँच करें व्यक्तिगत
स्वचालित विचारों का संग्रह: चिकित्सक रोगी को स्व-पंजीकरण की व्याख्या करता है (आमतौर पर इसमें तीन भाग होते हैं: स्थिति-विचार-भावनात्मक स्थिति; कभी-कभी व्यवहार तत्व भी जोड़ा जाता है जब यह घटक प्रासंगिक होता है)। यह विचार-प्रभाव-व्यवहार संबंध और स्वचालित विचारों का पता लगाने के महत्व को भी समझाता है। भावनात्मक अशांति के समय रोगी को इसे करने का निर्देश दें, और दिखाएं कि यह कैसे करना है।
ट्रिपल कॉलम तकनीक: स्व-पंजीकरण के बारे में, रोगी इस सबूत पर सवाल उठाना सीखता है कि एक निश्चित स्वचालित विचार को बनाए रखना है और अधिक यथार्थवादी व्याख्याएं उत्पन्न करना है या उपकरण। इसके लिए, आमतौर पर तीन स्तंभों के साथ एक स्व-रिकॉर्ड किया जाता है: पहले में, अप्रिय भावना की ट्रिगर स्थिति पर ध्यान दें, दूसरे में, विचार उस स्थिति और उन नकारात्मक भावनाओं से संबंधित स्वत: विचार, और तीसरे वैकल्पिक विचारों में स्वत: विचारों के प्रमाण का आकलन करने के बाद पिछला।
व्यक्तिगत मान्यताओं की पहचान: रोगी के साथ साक्षात्कार के दौरान या उसकी समीक्षा के दौरान स्व-रिकॉर्ड चिकित्सक अंतर्निहित व्यक्तिगत धारणाओं के बारे में अनुमान लगा सकता है विकार। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला साधन यह सुन रहा है कि कैसे रोगी एक निश्चित स्वचालित विचार में अपने विश्वास को सही ठहराता है (उदाहरण के लिए "आप ऐसा क्यों सोचते हैं?") या किसी तथ्य को दिए गए महत्व के प्रति आपकी प्रतिक्रिया को सुनना (उदाहरण के लिए "यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? आप?)।
व्यक्तिगत मान्यताओं की वैधता की जाँच करें: चिकित्सक रोगी के साथ कार्यों को डिजाइन करता है व्यवहार, "व्यक्तिगत प्रयोगों के माध्यम से, की वैधता की डिग्री की जांच करने के उद्देश्य से" व्यक्तिगत धारणाएँ। उदाहरण के लिए, पिछले खंड में संदर्भित रोगी के साथ, यह सत्यापित किया जा सकता है कि क्या वह खुश हो सकती है (होने के बाद) "उसकी खुशी" के रूप में स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है), उसके द्वारा प्राप्त किए जा सकने वाले भावात्मक प्रदर्शनों के बाहर की गतिविधियों के साथ अन्य। इस धारणा को संभालने के अन्य तरीके इसके फायदे और नुकसान को सूचीबद्ध करना और इसमें निर्णय लेना होगा उस सूची का कार्य, या यह जाँचने के लिए कि क्या दूसरों की असहमति आवश्यक रूप से उत्पन्न करती है दुख, आदि
यह लेख केवल सूचनात्मक है, मनोविज्ञान-ऑनलाइन में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने की शक्ति नहीं है। हम आपको अपने विशेष मामले के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं।
