नशीली दवाओं के व्यसनी का मनोसामाजिक प्रोफ़ाइल (CAIM मामला .)

NS साइकोएक्टिव पदार्थों का पैथोलॉजिकल उपयोग यह एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन गई है (इवांस, 1987), इस हद तक कि, वर्तमान में, हम एक महामारी की बात करते हैं (थॉर्न, 1985)। समस्या की गंभीरता उपचार की कठिनाई और इससे पीड़ित लोगों की पुनर्वास प्रक्रिया की जटिलता से बढ़ जाती है (क्राउले, 1988; हैरिसन, 1994; जोन्स, 1995; रोबैक, 1996)।

इस साइकोलॉजीऑनलाइन लेख में, हम बात करेंगे नशीली दवाओं के व्यसनी का मनोसामाजिक प्रोफ़ाइल (CAIM मामला - मेरिडा).

अनुक्रमणिका

1. जनसांख्यिकीय डेटा
2. नशे की लत व्यवहार
3. तरीका
4. पहला परिणाम
5. परिणाम और तुलना

कुछ आंकड़े वे उपरोक्त को चित्रित करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, गरबारी (1999) बताते हैं कि, संयुक्त राज्य अमेरिका में, 1996 तक, उपचार की जरूरतें थीं अवैध नशीली दवाओं के उपयोग के लिए 5.5 मिलियन व्यक्ति और शराब के उपयोग के लिए 13 मिलियन व्यक्ति। ड्रग नियंत्रण कार्यक्रम 1982 में $650 मिलियन से बढ़कर 1997 में $13 बिलियन हो गया, सभी यह तंबाकू को शामिल किए बिना और नशीली दवाओं की लत की समस्याओं के बीच संबंध का उल्लेख किए बिना सार्थक

वेनेजुएला में (गरबारी, 1999), समाजशास्त्रीय प्रोफ़ाइल जो व्यक्ति नशीली दवाओं के उपयोग के लिए उपचार में भाग लेता है, वह पुरुष लिंग (91%), 15 वर्ष की प्रबलता द्वारा दिया जाता है 30 वर्ष की आयु (68%), अविवाहित (74%), अधूरी हाई स्कूल शिक्षा (65%), बेरोजगार या बेरोजगार (56%) के साथ।

खपत की आदत के संबंध में, जो व्यक्ति नशीली दवाओं के दुरुपयोग या निर्भरता के इलाज में शामिल होता है, उसे 10 से 19 वर्ष (83%) की उम्र के बीच खपत की शुरुआत की विशेषता होती है, दैनिक उपयोग (38%), अवैध प्रारंभिक दवा भांग (45%), माध्यमिक दवा कोकीन (59%), तृतीयक दवा कोकीन और दरार (44%), अधिक प्रभाव की दवा, कोकीन और दरार (85%).

उज़काटेगुई (1998) के अनुसार, मेरिडा में जोस फेलिक्स रिबास फाउंडेशन में इलाज किए गए कोकीन और उसके डेरिवेटिव के उपभोक्ता का प्रोफाइल, एक उम्र की विशेषता है ९ से २० साल (९०.२%) के बीच शुरुआत, १३ से १६ साल की उम्र के पुरुषों की तुलना में ९ से १२ साल (४०%) के बीच महिलाओं के मामले में पहले होना (44,1%). सबसे अधिक बार शुरू होने वाली दवा शराब (80.4%) है और खपत के लिए सबसे सामान्य प्रेरणा परिवार के किसी सदस्य या मित्र (52.7%) का निमंत्रण है।

खपत शुरू करने का सबसे आम स्थान उनका अपना समुदाय या घर (71.5%) है, जिसमें दिन में कई बार खपत (41.1%) होती है। यह उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्होंने काम किया है विभिन्न राष्ट्रीयताओं और सामाजिक वर्गों के नशा करने वालों के साथ, कुछ "विशेषताओं" या नशीली दवाओं के व्यसनी के "होने के तरीके" की निरंतरता आम।

Yablonsky (लूना, 1998 द्वारा उद्धृत) के लिए, जिन्होंने 35 से अधिक वर्षों से इस क्षेत्र में शोध किया है, नशा करने वाला इनकार करता है जो मनो-सक्रिय पदार्थ (नियंत्रण का भ्रम) के साथ कठिनाइयों में है; परिवार भी कठिनाइयों को छिपाने की कोशिश करता है, उन्हें नकारने के लिए, इस भ्रम से चिपके रहते हैं कि उनका रिश्तेदार ड्रग एडिक्ट नहीं है। सबसे व्यवस्थित घटना यह है कि नशा करने वाला खुद से झूठ बोलता है। "ड्रग एडिक्ट खुद से वादा करने के लिए ड्रग्स लेता है कि वह फिर से ड्रग्स का इस्तेमाल नहीं करेगा।" और जब वह किसी वस्तु के सामने अपनी कठिनाइयों को स्वीकार करता है, तो वह अपनी समस्याओं (पीड़ित) के लिए दूसरों को जिम्मेदार ठहराने लगता है। एक और सुसंगत घटना यह है कि नशा करने वाला जानता है कि प्रत्येक के कमजोर और मजबूत बिंदु क्या हैं उसका एक रिश्तेदार, डेटा जो उसे क्या हासिल करने के लिए अपने वातावरण में हेरफेर या "ब्लैकमेल" करने की अनुमति देता है चाहता हे। नशे के आदी व्यक्ति के दिमाग में एक ही विचार होता है और वह है: मैं फिर से कैसे और कब उपयोग करूंगा? कई लेखक इस अप्रतिरोध्य इच्छा को "मजबूरी" कहते हैं। ड्रग एडिक्ट के लिए झूठ बोलना पूरी तरह से सामान्य है, यह उसे अपनी दुनिया का हिस्सा बना देता है, खुद से झूठ बोलने की हद तक पहुंच जाता है। मासेली (1985) का वर्णन है दवा निर्भरता के विकास में तीन अवधियों।

सबसे पहले से होता है साइकोएक्टिव पदार्थ के साथ प्रारंभिक संपर्क, जब तक शिक्षक या माता-पिता को आपके शौक के बारे में पता न चले। इस अवस्था को कुछ लोग "हनीमून" कहते हैं, क्योंकि नशा करने वाला व्यक्ति पदार्थ के साथ अपने संबंध को "सकारात्मक" मानता है। पदार्थ के सक्रिय प्रभाव का "भागना", या क्षण, एक ऐसा तत्व है जो काफी हद तक, मनो-सक्रिय पदार्थ के प्रति लगाव की व्याख्या करता है: थोड़े समय के लिए, पदार्थ नशे की लत को "अच्छा" रखते हुए, समस्याओं और असुविधाओं को भूल जाता है। पदार्थ। कुछ विशेषज्ञों के लिए, पहली अवधि शायद ही कभी दो साल से कम या चार से अधिक होती है, एक बहुत ही सापेक्ष डेटा क्योंकि यह पदार्थ और व्यक्ति पर निर्भर करता है। किसी बिंदु पर व्यक्ति पदार्थ से "मुक्त" होने की कोशिश करता है, लेकिन इसे प्राप्त करने में कठिनाई का एहसास होता है और खुद से झूठ बोलना शुरू कर देता है। दूसरी अवधि स्थिति के सार्वजनिक प्रकटीकरण के साथ प्रकट होती है। यह वह पैदा करता है जिसे a. कहा जा सकता है पारिवारिक झटका।

इनकार, विलोपन, अपराधबोध और लाचारी की भावनाएँ प्रकट होती हैं। ड्रग एडिक्ट वादा करने लगता है कि वह ड्रग छोड़ देगा; परिवार उसके वादों पर विश्वास करता है और उसे उसकी भौतिक जरूरतों में प्रसन्न करता है, क्योंकि अपराधबोध हावी है। परिवार उभयभावी व्यवहारों का अनुभव करना शुरू कर देता है: विचलित व्यवहारों को नियंत्रित करने की कोशिश करने के लिए उपहार और आक्रामकता। तब एक बहुत ही जटिल विकृति का निर्माण होता है।

जिस क्षण से रिश्तेदार और, शायद ही कभी, ड्रग एडिक्ट, वे विशेष सलाह मांगते हैं तीसरी अवधि शुरू होती है। इस अंतिम अवधि में, परिवार और युवा व्यक्ति ने इनकार, आत्म-धोखा, पीड़ितता पर काबू पा लिया है और उपचार में एकीकृत हो गए हैं। अपने हिस्से के लिए, नशेड़ी, अक्सर परिवार के सदस्य, उपचार में तोड़फोड़ कर सकते हैं और नशा करने वाले को परहेज़ करने से रोक सकते हैं। परिवार की ओर से इनकार आम तौर पर चिकित्सा में पहली बाधा है। यह स्वीकार नहीं किया जाता है कि संबंधित रिश्तेदार बीमार है।

इनकार के बाद, जब नशेड़ी को उपचार में एकीकृत किया गया है, तो ज्यादातर मामलों में नशेड़ी के प्रति परिवार की आक्रामकता का एक चरण आता है। परिवार के कुछ सदस्यों में नए लक्षणों या अजीब व्यवहारों की उपस्थिति का निरीक्षण करना आम बात है, जब नशीली दवाओं के व्यसनी को उपचार में एकीकृत किया जाता है या "ठीक किया जा रहा है"।

अब तक वर्णित विकास मुख्यतः विदेशी दस्तावेज़ीकरण और अध्ययनों पर आधारित रहा है। व्यसनी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर वेनेजुएला का शोध काफी सीमित रहा है और यह रिपोर्ट उपभोक्ताओं के कुछ छोटे खोजे गए पहलुओं को जानने के उद्देश्य से एक खोजपूर्ण प्रयास का प्रतिनिधित्व करता है दवा।

हमने खुद से तीन सवाल पूछे: क्या ड्रग एडिक्ट का कोई खास मोटिवेशनल प्रोफाइल हो सकता है? क्या व्यसनी और सामान्य आबादी के आत्मसम्मान के बीच कोई अंतर है? क्या व्यसनी, एक अलग-थलग व्यक्ति और उसके करीबी पारिवारिक वातावरण के सदस्यों के बीच व्यक्तित्व के कुछ कार्यात्मक पैटर्न को स्थापित करना संभव है?

प्रक्रिया जोस फेलिक्स रिबास फाउंडेशन के मेरिडा कॉम्प्रिहेंसिव केयर सेंटर (CAIM) के सभी कर्मचारियों के निकट सहयोग से, यह निर्णय लिया गया कि एक बहुस्तरीय या स्व-प्रशासित प्रश्नावली का प्रशासन करें, फाउंडेशन के परामर्श के सभी उपयोगकर्ताओं के लिए, मार्च से जून 2000 के महीनों के बीच। इस तरह 115 लोगों, साइकोएक्टिव पदार्थों के 73 उपभोक्ताओं और परिवार के साथ जुड़े 42 लोगों का सैंपल लिया गया। यह ध्यान में नहीं रखा गया था कि लोग सेवा के नियमित या आकस्मिक उपयोगकर्ता थे, या यह पहली यात्रा थी या नहीं। एकल यह सत्यापित किया गया था कि व्यक्ति ने उपभोग के साथ समस्या होने की घोषणा की थी अवैध पदार्थ या परिवार का कोई सदस्य समस्या से प्रभावित था। तुलना के प्रयोजनों के लिए, हम लॉस एंडीज विश्वविद्यालय में नए प्रवेश के डेटाबेस से चयन करने के लिए आगे बढ़े (विभिन्न से २२३० उम्मीदवार विशेषता) एक संतुलित यादृच्छिक नमूना, उम्र और लिंग के अनुसार, एक मानक नमूने के रूप में काम करने के लिए, यह मानते हुए कि यह समूह की सामान्य आबादी का प्रतिनिधित्व करता है मेरिडा क्षेत्र।

मल्टीस्केल एक है लिकर्ट-प्रकार की प्रश्नावली कुल 153 वस्तुओं से बने छह बिंदुओं में से। यह व्यक्तिगत उपलब्धि के लिए प्रेरणा (रोमेरो गार्सिया और सलोम डी बस्टामांटे, 1990), आंतरिकता (रोमेरो गार्सिया, 1981), मनोवैज्ञानिक सामान्यता को मापने के लिए डिज़ाइन किए गए उपश्रेणियों के एक सेट से बना है। (एस्क्वेडा टोरेस, 1997), एग्रेसन (एस्केलेंट, 1995), डिप्रेशन (एस्केलेंट, 1994), जनरल सेल्फ-एस्टीम (रोजमबर्ग, 1979), चिंता (एस्क्वेडा टोरेस, 1991) और साइकोलॉजिकल मैलाडजस्टमेंट (एस्केडा टोरेस, 1997). सभी मामलों में, विषयों को असहमति या समझौते की डिग्री को इंगित करने के लिए कहा जाता है जो उन्हें लगता है कि उनके पास प्रत्येक कथन के साथ है जो मल्टीस्केल बनाते हैं।

इस तरह, आत्म-धारणा का प्रत्यक्ष मीट्रिक प्राप्त करना संभव है जिसे व्यक्ति प्रत्येक मापा आयाम में व्यक्त करता है। परिणाम और चर्चा परिणामों के वितरण का अंदाजा लगाने के लिए, माध्य और मानक विचलन तालिका 1 में प्रस्तुत किए गए हैं, प्रत्येक में न केवल नशीली दवाओं पर निर्भर उपयोगकर्ताओं के समूह (1) और रिश्तेदारों के समूह (2) के लिए मापा गया चर, बल्कि नमूने के परिणाम जोड़े गए हैं नियामक समूह।

सबसे ऊपर यदि यह ध्यान में रखा जाता है कि मानक नमूना, यह प्रस्तुत करता है देखी गई विविधताओं का एक बहुत ही स्थिर बेंचमार्क मूल्यांकन के तहत चर के संबंध में सामान्य आबादी में। में सर्वेक्षण किए गए समूह के आकार को ध्यान में रखते हुए मानक नमूना यादृच्छिक रूप से प्राप्त किया गया था फाउंडेशन, उम्र और लिंग को इस तरह से संतुलित करता है कि इसमें कोई प्रयोगात्मक पूर्वाग्रह नहीं था तुलना साधनों की तालिका के सारांश विश्लेषण से यह स्पष्ट है कि मानक समूह की तुलना में मादक पदार्थों की लत के कारण सलाहकारों का समूह, आत्म-सम्मान, मनोवैज्ञानिक सामान्यता (NORTOT) और मनोवैज्ञानिक समायोजन के व्युत्पन्न माप (AJUST) में व्यवस्थित रूप से कम स्कोर दिखाता है। इसी तरह, एक ही समूह के लिए चिंता, अवसाद, मनोवैज्ञानिक कुसमायोजन (आरटीओटी) और आक्रामकता में एक उच्च स्कोर का पता चला है।

एक विशेष टिप्पणी के पात्र हैं प्रेरक उपायों के बीच तुलना: कुल आंतरिकता (आईटी) और उपलब्धि प्रेरणा (उपलब्धि)। नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं (और रिश्तेदारों के) का समूह आंतरिकता के माप में सबसे कम स्कोर के साथ प्रकट होता है (द बाहरीता या उनके व्यवहार की व्याख्या करने वाली घटनाओं के व्यवस्थित बाहरी आरोपण के लिए उनकी मजबूत प्रवृत्ति का सुझाव देना); जब प्रेरणा प्राप्त करने की बात आती है तो वही प्रवृत्ति देखी जाती है। इस चर में, जैसा कि देखा जा सकता है, नशा करने वालों के समूह और रिश्तेदारों के समूह को मानक समूह की तुलना में कम अंक प्राप्त होते हैं। यह तथ्य बताता है कि आंतरिकता और उपलब्धि प्रेरणा चर हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचारात्मक सेटिंग्स में विचार, जब वसूली और सामाजिक पुन: एकीकरण की प्रक्रियाओं की बात आती है सलाहकार।

भले ही यह आवश्यक न लगे प्रत्यक्ष रूप से देखने योग्य मतभेदों पर जोर दें नशीली दवाओं की समस्याओं के लिए सलाहकारों के समूह, उनके रिश्तेदारों और मानक नमूने के बीच, तीन समूहों के बीच कुछ दिलचस्प तुलनाओं को उजागर करना उपयोगी होगा। ऐसा करने के लिए, तालिका 2 का संदर्भ लें, जहां विचरण के विश्लेषण द्वारा प्रस्तुत सांख्यिकीय जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है। (एनोवा), जो यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि प्रत्येक आयाम में तीन समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं उपाय।

*संपादक का नोट: सभी टेबल संलग्न हैं*

तालिका 2 की सामग्री से यह निम्नानुसार है: मापे गए प्रत्येक आयाम के संबंध में समूहों के बीच अत्यधिक महत्वपूर्ण अंतर. हालांकि, यह जानना आवश्यक है कि कौन सा विशिष्ट समूह भिन्न है या प्रत्येक चर के स्कोर में अधिक भिन्नता का परिचय देता है। इस उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, एक बहु तुलना परीक्षण किया गया, जिसे तालिका 3 में संक्षेपित किया गया है।

आप वह देख सकते हैं नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं का समूह रिश्तेदारों के समूह से भिन्न होता है, सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण तरीके से, आत्मसम्मान, मनोवैज्ञानिक कुसमायोजन, आक्रामकता और अवसाद के माप में। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि आक्रामकता के मामले में, हालांकि नशेड़ी स्कोर देखते हैं मानक नमूने के संबंध में बहुत अधिक, यह रिश्तेदार हैं जो आक्रामकता का स्तर दिखाते हैं उच्चतर। इस स्तर पर कि वे अपने नशीले पदार्थों से पीड़ित रिश्तेदारों से सांख्यिकीय रूप से भिन्न होते हैं। दूसरी ओर, किए गए प्रेरक उपायों के संबंध में, नशीली दवाओं पर निर्भर समूहों और रिश्तेदारों के बीच कोई मतभेद नहीं हैं।

बाह्यता, अर्थात्, यह मानने की प्रवृत्ति कि अन्य एजेंट या कारक व्यक्तिगत अनुभवों के अपराधी हैं जिन्हें उन्हें जीना पड़ा है, यह दो उप-नमूनों के लिए केंद्रीय वर्णनात्मक विशेषता है। रिश्तेदारों के लिए उपलब्धि प्रेरणा कम है, लेकिन मानक आबादी में देखी गई तुलना में काफी अलग नहीं है। हालांकि, नशीली दवाओं के आदी लोगों के लिए यह मामला नहीं देखा गया है, जो मानक नमूने के संबंध में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर दिखाते हैं। इसके बाद, रिपोर्ट किए गए परिणामों से पता चलता है कि नशीली दवाओं के उपयोग के लिए सलाहकार एक है कम आत्मसम्मान वाला व्यक्ति, गंभीर सामान्य मनोवैज्ञानिक कुसमायोजन, उच्च चिंता, उदास और आक्रामक। इसी तरह, सर्वेक्षण किए गए परिवार के सदस्य चिंता और आक्रामकता की उच्च दर दिखाते हैं, जो संभवत: से जुड़े हैं एक प्राणी के प्रगतिशील पतन को देखकर उत्पन्न असहायता, अपराधबोध और लाचारी की भावनाओं के लिए प्रिय।

एक वैकल्पिक व्याख्या जिसकी जांच बाद में की जानी चाहिए, वह यह होगा कि, ठीक, उच्च स्तर की चिंता और आक्रामकता के कारण, वे रिश्तेदार एक आदी, अव्यवस्थित और उदास रिश्तेदार के साथ समाप्त होते हैं. इसके अलावा, यह पाया गया कि आंतरिकता और उपलब्धि प्रेरणा जैसे प्रेरक उपाय अभिव्यक्ति के किसी विशेष पैटर्न का सुझाव नहीं देते हैं (जब दोनों समूहों की तुलना की जाती है); हालांकि यह स्पष्ट है कि नशा करने वाले और उनके रिश्तेदार दोनों व्यवस्थित रूप से मानक आबादी में देखे जाने वाले की तुलना में अधिक बाहरी हैं।

देखने में, घटनाओं के नियंत्रण की धारणा मुख्य रूप से बाहरी है क्योंकि, व्यक्तिगत या पारिवारिक व्यसनी व्यवहार की प्रत्यक्ष जिम्मेदारी लेना भावनात्मक प्रतिबद्धता के संदर्भ में बेहद महंगा होगा, जिसका अर्थ यह है। इसे अंतिम विचार के रूप में जोड़ा जाना चाहिए, कि वर्तमान परिणाम प्रोफ़ाइल के अध्ययन के लिए पहले दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करते हैं साइकोएक्टिव पदार्थों के उपयोगकर्ता (जोस फेलिक्स रिबास डी मेरिडा फाउंडेशन के सलाहकार) और उनके रिश्तेदारों का मनोसामाजिक बंद करे। जाहिर है, इस काम से उत्पन्न होने वाली चिंताओं और सवालों के जवाब देने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता होगी।

यह लेख केवल सूचनात्मक है, मनोविज्ञान-ऑनलाइन में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने की शक्ति नहीं है। हम आपको अपने विशेष मामले के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं।

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