Simptomi depresije i simptomi depresije mogu se liječiti različitim intervencijskim strategijama. Jedna od njih, možda i najpoznatija, je terapija lijekovima, koja se prvenstveno temelji na antidepresivima, psihotropnim lijekovima.
Trenutno možemo pronaći nekoliko vrsta antidepresiva, od kojih će liječnik ili psihijatar odabrati najprikladnije za slučaj. Propis lijeka bit će popraćen indikacijama i objašnjenjima za njegovu konzumaciju koje pacijent mora poštivati kako bi liječenje postiglo najveću moguću učinkovitost.
Ako želite znati malo više o antidepresivima psihotropnim lijekovima, nastavite čitati ovaj članak Psychology-Online, u kojem govorimo o vrste antidepresiva i čemu služe.
Antidepresivi su vrsta psihotropnih lijekova. Dalje ćemo vidjeti kako djeluju, za što se koriste, njihove nuspojave i vrste.
Kako djeluju antidepresivi
Na temelju monoaminergičke hipoteze o depresiji, antidepresivi psihotropni lijekovi djeluju upravo ublažavanjem deficita u serotoninu, noradrenalinu i dopaminu
Za što se koriste antidepresivi?
Antidepresivi se posebno koriste za liječenje depresije. Kad govorimo o depresiji, možemo se pozvati na:
- Depresija poput dijagnostička slika baš poput njega veliki depresivni poremećaj val distimija, koji nose niz simptoma koji čine poremećaj (simptomi depresije poput nesanice, psihomotorne retardacije, anhedonije itd.).
- U narodu možemo nazvati "depresijom" loše raspoloženje. Ovo loše raspoloženje ne bi bilo samo simptom depresivnih poremećaja, već ih možemo pronaći i na drugim dijagnostičkim slikama.
Postoji nekoliko teorija objašnjenja o podrijetlu depresije. Ne umanjujući druge, monoaminergička hipoteza depresije to utvrđuje depresivni ljudi pate od nedostatka nekih biogenih monoamina: noradrenalina, serotonina i dopamina. Liječenje depresivnih poremećaja uključuje i kombinira, u mnogim slučajevima, psihološku terapiju i farmakološku terapiju. Unutar potonjeg, odabrani lijekovi su antidepresivi. Dalje ćemo vidjeti što su antidepresivi i čemu služe.
Liječenje mora stalno nadgledati liječnik. Ne bismo se smjeli niti sami primjenjivati ove vrste lijekova, niti dobrovoljno prekinuti njihovu upotrebu. Nagli prekid liječenja može dovesti do simptoma kao što su vrtoglavica, tjeskoba i uznemirenost, nesanica, mučnina, proljev, loše raspoloženje itd. U ovom članku objašnjavamo Kako zaustaviti antidepresive.
Indikovani su antidepresivi, uz liječenje depresivnih dijagnostičkih slika poput distimije ili velikog depresivnog poremećaja, drugih poput opsesivno kompulzivni poremećaj, panični poremećaj, socijalna fobija, Posttraumatski stresni poremećaj, poremećaji kontrole impulsa itd.
Nuspojave antidepresiva
Konačno, lijekovi mogu izazvati nuspojave kod pacijenata. To je slučaj i s antidepresivima, posebno onim klasičnijim. Pacijent treba uzeti u obzir da se ove nuspojave mogu pojaviti i da, osim toga, terapijski učinci antidepresiva traju između dva i četiri tjedna. Stoga se ne biste trebali uznemiriti ako ne primijetite poboljšanje i ako se tijekom prvih tjedana pojave daljnje nuspojave. Ovdje objašnjavamo zašto antidepresivima treba vremena da djeluju.
Koliko vrsta antidepresiva postoji? Dalje ćemo vidjeti 7 vrsta antidepresiva s njihovim imenima i karakteristikama.
Ova vrsta antidepresiva djeluje na serotonin, norepinefrin i muskarinski histamin i acetilkolin receptori. Primjeri ovih lijekova su:
- Amitriptilin
- Impramin (Tofranil)
- Nortriptilin (Pamelo)
- Desipramin (Norpramin)
To je vrsta klasičnog antidepresiva koji ima sjajan terapeutski učinak koji se primjećuje samo kod depresivnih pacijenata, a ne bi imao učinka u ne-depresivnoj populaciji.
Kao negativnu karakteristiku naznačujemo to triciklični antidepresivi mogu uzrokovati brojne nuspojave kao što su pospanost, gorčina, suhoća usta, zatvor, problemi s vidom, tahikardija, smanjen libido itd.
Inhibitori monoaminooksidaze mogu biti:
- Nepovratno (MAOI): poput fenelzin (Nardil) ili meklobamid. Možda je najnegativniji aspekt ireverzibilnog tipa taj što ima brojne interakcije na prehrambenoj razini (na primjer sa sirom ili crnim vinom) kao i na farmakološkoj razini (čak i s antipiretičkim lijekovima ili gripa). Uz to, može uzrokovati i nuspojave poput suhoće usta, vrtoglavice, zatvora, glavobolje itd.
- Reverzibilni (RIMA). Reverzibilni tip (RIMA) pri visokim dozama trebao bi slijediti iste restriktivne smjernice kao i nepovratni (MAOI).
Oni djeluju inhibirajući enzim monoamin oksidazu, odgovoran za metabolizaciju biogenih amina (sjetite se da su to noradrenalin, serotonin i dopamin).
Ova vrsta antidepresiva djeluje posebno na nedostatak serotonina. Njegov učinak na stabilizaciju raspoloženja obično se javlja nakon 2-4 tjedna liječenja. Za razliku od tricikličkih antidepresiva, ova vrsta lijeka je prisutna nekoliko nuspojava koji također nestaju za nekoliko tjedana, a najčešće su mučnina, nemir i glavobolja. Selektivni antidepresivi inhibitora ponovnog uzimanja serotonina su:
- Fluoksetin (Prozac)
- Paroksetin (Paxil ili Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
ISRN djeluju na serotonin i noradrenalin. Djeluju malo brže od selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. Najvažnija nuspojava koju treba uzeti u obzir je hipertenzija, koji se mogu pojaviti zajedno s drugim nuspojavama poput suha usta ili nesanica, pored promjena u Antidepresivi inhibitora ponovnog uzimanja serotonina i noradrenalina su:
- Venfaksin (Effexor XR)
- Duloksetin (Cymbalta)
- Levomilnacipran (Fetzim)
- Desvenlafexin (Pristiq)
Ovi antidepresivi djeluju na noradrenalin. Nuspojave ovih lijekova mogu biti suha usta, zatvor, nesanica i znojenje.
- Glavni antidepresiv ove vrste je reboksetin.
Do sada smo vidjeli lijekove koji selektivno djeluju na noradrenalin i serotonin. U slučaju ISRD-ova, učinak je na dopamin.
- Glavni antidepresiv ove vrste je bupropion.
To su lijekovi koji su korišteni u liječenju drugih psiholoških stanja poput pušenja. Njegova se upotreba obeshrabruje kad postoji povijest bulimija, manija ili epilepsija.
Na kraju, možete pogledati video s objašnjenjima o vrstama antidepresiva.
Ovaj je članak samo informativan, u Psychology-Online nismo u mogućnosti postaviti dijagnozu ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete psihologu kako biste liječili vaš određeni slučaj.
