לרבים יש את התמונה שמי שהולך לפסיכולוג הולך לעשות פסיכותרפיה פרוידיאנית. האדם שוכב על הספה והפסיכולוג מאחור, מבלי שהמטופל יראה אותו, פשוט רושם ומהרהר על חלק מהרעיונות שהמטופל מקיא. סוג זה של טיפול מבוצע עד היום, אך אינו היחיד. למרבה המזל, פסיכולוגיה היא מדע שעשה כברת דרך ב-50 השנים האחרונות ושילבו טכניקות וטיפולים מבוססי ראיות אחרים.
חלק מהמתודולוגיות החדשות הללו הופיעו מכוונות להפרעות ספציפיות והוכחו מאוחר יותר כיעילות. גם בתסמינים אחרים, כך שהשימוש בטיפולים מסוימים, ספציפיים בתחילה, הוא מורחב. זה משקף במידת מה את מה שקרה עם טיפול התנהגותי דיאלקטי. אם אתה רוצה לדעת יותר על זה, במאמר זה פסיכולוגיה מקוונת נדבר על טיפול התנהגותי דיאלקטי: מה זה, תיאוריה, למה זה נועד וטכניקות.
טיפול התנהגותי דיאלקטי הוצע על ידי מרשה מ. לינהן ב-1993. מטרת הטיפול היא לטפל בסימפטומים העיקריים המתבטאים בחולים עם הפרעת אישיות גבולית, אותם נראה להלן:
- קושי לווסת תגובה רגשית.
- נטייה לאימפולסיביות.
- רגשות ו פחד נטישה.
- קושי בין אישי המתבטא בחוסר יציבות יחסי.
- זהות לא יציבה.
- התנהגויות הרס עצמי כגון פגיעה עצמית.
- התנהגויות פרה-אובדניות.
- ניסיונות אוטוליטיים.
- צריכה רעילה.
במובן זה, טיפול התנהגותי דיאלקטי מבקש מהמטופל לקחת אחריות על רגשותיו ולאפשר לעצמך לחוות אותם מבלי להתחמק מהם כדי להשיג חיים ששווה לחיות.
סוג זה של תהליך טיפולי מדגיש ויסות עצמי רגש רגשי ובניהול ושליטה ברגשות, כמו גם בהיבטים קוגניטיביים והתנהגותיים. משך הטיפול הזה הוא לפחות שנה או שנתיים.
טיפול התנהגותי דיאלקטי מגיע מהפרדיגמה ההתנהגותית הקוגניטיבית ומשלבת היבטים של טיפול דור שלישי כגון:
- חשיבות ההקשר.
- השתתפות פעילה.
- הקשר והברית הטיפולית.
- חשיבות תפקוד ההתנהגות.
- מושגי קבלה, תיקוף רגשי ומחויבות לשינוי.
באותו אופן כמו בטיפול בקבלה ומחויבות, הטיפול הדיאלקטי בהתנהגות של לינהן מציג את הנורמליזציה של אי נוחות כהיבט טבעי בחיי האדם. המטרה היא להחזיר למטופל את האחריות לשילוב חוויותיו כמו אירוע אחר.
על פי Vallejo (2011), [1]טיפולי דור שלישי כמו זה מחזירים את האחריות למטופל, שכן הם שמים את כובד ההחלטה על ניסיונו ונופל עליהם לקבל החלטות. בחירה זו מייצרת מחויבות לשינוי כך שאם המטופל יצליח לסנתז ולשלב את הקוטביות השונות של החוויה שלו, הוא יוכל לחיות בצורה מלאה ובנוחות.
טיפול התנהגותי דיאלקטי נמצא בשימוש נרחב ב הפרעת אישיות גבולית בחולי חוץ. למעשה, זהו הטיפול היישומי ביותר למחלת נפש זו. למרות שהוא הפרעת אישיות גבולית זוהי ההפרעה פר אקסלנס שבה ניתן ליישם טיפול התנהגותי דיאלקטי, היא גם הוכיחה שהיא יעילה עם מטופלים המציגים את התסמינים הבאים.
- רמות גבוהות של אימפולסיביות.
- חוסר תקווה.
- מחשבה אוטוליטית
- ניסיונות התאבדות.
- פגיעה עצמית חוזרת.
- אוכלוסיית מתבגרים עם רמות גבוהות של אימפולסיביות.
- עבריינים לנוער.
- הפרעת אכילה, במיוחד עם בולימיה.
- חולים עם התמכרויות.
- פתולוגיה כפולה.
- לחץ פוסט טראומטי.
ההתערבות של טיפול התנהגותי דיאלקטי מתבצעת באמצעות ארבעה מרכיבים שהם פסיכותרפיה פרטנית, אימון קבוצתי במיומנויות חברתיות, סיוע טלפוני דחוף במשבר ושיחות תמיכה ומשוב והשגחה תְקוּפָתִי.
פסיכותרפיה פרטנית
חלק מהאסטרטגיות והטכניקות המשמשות בפסיכותרפיה פרטנית של טיפול בהתנהגות דיאלקטית הן:
- אסטרטגיות דיאלקטיות המעודדים קבלה ושינוי באמצעות אסטרטגיות ספציפיות כגון פרדוקסים, פרקליט השטן, סיפורים ומטאפורות, הגדלה המילולים של המטופל, הפעלת המוח החכם המשלב את הרגשי והרציונלי, משתנים מהשלילי לחיובי והערכה דִיאָלֶקטִיקָה.
- אסטרטגיות ליבה לאימות העבר וההווה
- אסטרטגיות סטיילינג, המשלב תקשורת הדדית וחסרת כבוד, בניגוד לאימות.
- אסטרטגיות שליטה לפעול על הסביבה של המטופל וכיצד הוא מתייחס אליה.
אימון קבוצתי במיומנויות חברתיות
האסטרטגיות לאימון מיומנויות חברתיות המשמשות בטיפול התנהגותי דיאלקטי הן:
- מודעות.
- חשיפה וזיהוי של מחשבות ותחושות של ריקנות ובורות של העצמי.
- משחק תפקידים.
- דוגמנות ודוגמנות.
- הנחיות והנחיות עצמיות.
- אימות ניסיון וסבל.
- קַבָּלָה.
- סובלנות לרגשות.
אסטרטגיות מטפל בגישה שלו
חלק מהאסטרטגיות שעל מטפלים ליישם לגבי הגישה שהם מגלים בעת יישום טיפול התנהגותי דיאלקטי הן:
- כיוון ראשוני.
- תיאום בין אנשי מקצוע ועבודת צוות במודולים השונים.
- יחס קרוב ומבין שמייצר ביטחון, ביטחון וקשר טיפולי מוצק.
- גישה לא הערכתית של קבלה ואימות אמפתי.
במובן הזה, אם אתה רוצה לדעת מה צריך כדי להיות פסיכולוג טוב, אל תחמיצו את המאמר הזה.
מאמר זה הוא אינפורמטיבי בלבד, ב-Psychology-Online אין לנו את הכוח לבצע אבחון או להמליץ על טיפול. אנו מזמינים אותך ללכת לפסיכולוג שיטפל במקרה הספציפי שלך.
אם אתה רוצה לקרוא עוד מאמרים דומים ל טיפול התנהגותי דיאלקטי: מה זה, תיאוריה, למה זה נועד וטכניקות, אנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה שלנו של פסיכולוגיה קלינית.
1 שֶׁל 3
טיפול התנהגותי דיאלקטי: מה זה, תיאוריה, למה זה נועד וטכניקות
