דמנציה: מה זה, סוגים, תסמינים וסיבות

באוכלוסייה הכללית, הרעיון שמראה של דמנציה הוא בלתי נמנע בהזדקנות עדיין נתפס, אם כי לא כך. נכון שבעולם ישנם כ- 50 מיליון אנשים הסובלים מדמנציה ושכיחותה הגבוהה ביותר היא בקרב קשישים. למרות שהיא פוגעת בעיקר בקשישים, היא אינה מחלה בלעדית בגילאים מתקדמים, וגם אין מנוס מלהופיע בגלל גיל.

דמנציה מייצגת אחד הגורמים העיקריים למוגבלות ותלות של האוכלוסייה וגורם להשפעה פיזית, פסיכולוגית וחברתית חזקה על האנשים הסובלים ממנה, אך היא גם מייצרת השפעה רבה על סביבתם הקרובה. בשל שכיחותה הגבוהה באוכלוסייה, חשוב מאוד להכיר את סוגי הדמנציות ואת מאפייניהם. אם אתה רוצה לדעת יותר על דמנציה, המשך לקרוא מאמר זה בפסיכולוגיה און ליין, שם נסביר את דמנציה: מה זה, סוגים, תסמינים וגורמים.

אינדקס

1. דמנציה: מה זה
2. סוגי דמנציה
3. דמנציה סנילית
4. דמנציה וסקולרית
5. דמנציה פרונטוטמפורלית
6. שיטיון גוף לוי
7. מחלת אלצהיימר

דמנציה היא תסמונת קלינית, המופיעה בדרך כלל עם אופי כרוני או פרוגרסיבי, המאופיין על ידי גירעון בתפקודים קוגניטיביים, שמשפיע בעיקר על זיכרון, התנהגות, התמצאות, יכולת למידה, הגיון מחשבה, שיפוט ושפה. הידרדרות קוגניטיבית זו נוטה להיות מלווה מאוחר יותר בהידרדרות בהיבטים הרגשיים, המוטיבציה וההתנהגות החברתית.

בתוך תסמונת קלינית זו אנו יכולים למצוא צורות שונות של דמנציה. עם זאת, הגבולות בין התמונות הקליניות השונות של דמנציה נוטים להיות מטושטשים, ולכן צורות מעורבות של דמנציה שכיחות. בֵּין הסוגים הנפוצים ביותר של דמנציה אנחנו יכולים למצוא:

1. דמנציה סנילית
2. דמנציה וסקולרית
3. דמנציה פרונטוטמפורלית
4. שיטיון גוף לוי
5. מחלת אלצהיימר

מהי דמנציה סנילית?

דמנציה סנילית אינה נחשבת למחלה ספציפית, זהו מונח המשמש לסיווג המראה של דמנציה בגיל מבוגר ומתאפיין בא פגיעה בתפקוד הקוגניטיבי, הדגשת אובדן הזיכרון, השינוי בשפה ואובדן השיפוט או קושי ההנמקה, וכן הופעתם של שינויים באישיותו של האדם.

המונח דמנציה סנילית בכל פעם נמצא יותר בשימושלא נכון לקשר בין הופעת דמנציה לגילאים מתקדמים מכיוון שהיא יכולה להופיע בכל גיל.

תסמינים של דמנציה סנילית

התסמינים המופיעים בדמנציה סנילית קשורים לפונקציונליות של המוח, בין הסימפטומים הנפוצים ביותר של תמונה קלינית זו אנו יכולים למצוא:

• שינויים בשפה.
• אישיות ומצב רוח משתנים, מופיעים פרקים של חוסר יציבות רגשית, עצבנות, תסיסה וחוסר רגשות.
• אובדן זיכרון לטווח קצר וארוך.
• שינוי בתפיסת המרחב והזמן, המוביל לבלבול.
• אובדן כישורים קוגניטיביים, כגון למידה, הנמקה, שיפוט וקבלת החלטות.
• שינוי בהרגלי השינה.
• בשלבים מתקדמים יותר מופיעה חוסר יכולת לטיפול עצמי (הזנחה של היגיינה אישית, קשיי אכילה, בריחת שתן ...), הדורשת יחסי תלות
• ירידה במשקל.
• קשיים מוטוריים, מאבדים בהדרגה את היציבות כדי להיות מסוגלים ללכת.

גורם לדמנציה סנילית

נכון לעכשיו לא ידוע בדיוק מה הגורמים לדמנציה סנילית, אולם עם זאת נקשר הרבה גורמים. עם זאת, הסיבה העיקרית אליה נקשר דמנציה סנילית היא הופעתה של מחלת אלצהיימר, אשר שכיחותה של יותר מ -65% ממקרי הדמנציה עוֹלָם. עם זאת, כשמדובר בדמנציה בלתי הפיכה, דמנציה סנילית יכולה להופיע גם בגלל המחלה עם גופי לוי, מחלת הנטינגטון, מחלת פרקינסון, ניוון פרונטוטמפורלי ומחלות שֶׁל כְּלֵי הַדָם. במאמר תוכלו לראות את ההבדל בין דמנציה סנילית לאלצהיימר.

מצד שני, נגעים מסוימים במוח, הופעת גידולים, דיכאון, תזונה לקויה או אלכוהוליזם, יכולים גם הם להיות הגורם להתפתחות דמנציה סנילית. עם זאת, במקרים אלה זה יכול להיות הפיך.

טיפול בדמנציה סנילית

טיפול בדמנציה סנילית זה יהיה תלוי במקור שלו. אם תסמיני דמנציה נגרמים על ידי תזונה, דיכאון או אלכוהוליזם, יש לטפל בהפרעה או בבעיה העיקרית הגורמת לתסמינים.

מצד שני, אם הופעתה נובעת מהתפתחות מחלת אלצהיימר או סיווג אחר של דמנציה, כמו דמנציה וסקולרית, כיום אין טיפול שמונע את התפתחותה, מכיוון שהם מחלות ניוונית. עם זאת, אם המחלה מתגלה בשלבים הראשונים, ניתן להציג תרופות שיעזרו לה להאט את ההידרדרות ולעשות שימוש בטיפולים פסיכותרפיים שעוזרים להגביר את איכות החיים.

מהי דמנציה וסקולרית?

דמנציה וסקולרית היא הדמנציה השנייה בשכיחותה, עם שכיחות של 10-20%, הראשונה היא מחלת אלצהיימר. על מנת להיחשב לדמנציה וסקולרית, א ליקוי קוגניטיבי הקשור לפגיעה מוחית, אשר חייב להיגרם על ידי א מחלת כלי דם במוח שמפריע לפעילות היומיומית. במאמר זה תוכלו לראות את ההבדל בין דמנציה וסקולרית ואלצהיימר.

תסמינים של דמנציה וסקולרית

הופעת הסימפטומים בסוג כזה של דמנציה תהיה שונה מאוד אצל כל אדם, תלוי באטיולוגיה של המחלה. עם זאת, חלק מהתסמינים עשויים להיות דומים לסוגים אחרים של דמנציה. התסמינים השכיחים ביותר בדמנציה של כלי הדם הם:

• אובדן זיכרון
• קושי להתרכז
• הופעת מצב רוח מדוכא כתוצאה מדמנציה
• התקפים אפילפטיים
• בלבול חריף
• מראה של הזיות ו / או אשליות
• עצבנות ועצבנות, העלולים לגרום התנהגויות אגרסיביות ברמה הפיזית ו / או המילולית
• תסמינים נוירולוגיים, כמו שיתוק או ירידה בכוח הגופני
• בעיות בריחת שתן

גורם לדמנציה של כלי הדם

כפי שציינו בעבר, הופעת דמנציה וסקולרית נובעת מ- מחלת כלי דם במוח. עם זאת, יש קבוצה של גורמים המגדילים את הנזק שנגרם, ביניהם אנו יכולים למצוא: גיל, סובלים משבץ מוחי, רמות כולסטרול גבוהות, סוכרת, לחץ דם גבוה, מחלות לב ו לעשן.

טיפול בדמנציה וסקולרית

היותנו מחלה הנגרמת על ידי נזק מוחי, אנו ניצבים מול דמנציה בלתי הפיכהעם זאת, למרות שלא ניתן להחזיר את ההידרדרות הקוגניטיבית המיוצרת, ניתן להתעכב להתפתחותה על ידי פעולה על גורמי סיכון קרדיווסקולריים שונים, כגון:

• שליטה בלחץ הדם, שמירה על שליטה ממצה נגד יתר לחץ דם ובעיות לב. כדי למנוע שינויים בעורקים, יש צורך בתזונה נכונה.
• הימנע מרמות כולסטרול גבוהות, עם תזונה נכונה ופעילות גופנית.
• לנוכח סוכרת, יש לבדוק את רמות הגליקמיה וההמוגלובין המסוכרר.
• הימנע מצריכת טבק ואלכוהול.
• בצע טיפולי שיקום, כגון פיזיותרפיה וקבל תמיכה ב שפה וזיכרון, כדי לנסות למקסם את הפונקציות הקוגניטיביות ככל האפשר ב הְתדַרדְרוּת.

מהי דמנציה פרונטוטמפורלית?

דמנציה פרונטוטמפורלית היא הדמנציה הידועה מכולן, הנפוצה בטעות להפרעה פסיכיאטרית עקב מהלכה. שכיחותה היא 10% באוכלוסייה והיא מופיעה בדרך כלל בין גיל 40-75.

סוג זה של דמנציה משפיע על האונות הקדמיות, אחראי על התנהגות ורגשות וזמני, אשר מטפלים בתפקודים על תפיסת שמיעה, זיכרון, שפה, הבנה, רגשות, תפיסה חזותית וזיהוי פנים.

תסמינים של דמנציה חזיתית-זמנית

הסימפטומים בסוג כזה של דמנציה יכולים להיות שונים מאוד אצל כל האנשים, תלוי ב השליטה באזורים הפגועים והתפתחותם, מכיוון שמדובר במחלה ניוונית. בין התסמינים השכיחים ביותר שאנו יכולים למצוא:

• שינויים בהתנהגות ובאישיות: פעולות לא מתאימות עשויות להופיע תלוי בהקשר, הופעת אדישות, התנהגויות כפייתיות חוזרות ונשנות, פגיעה בשיפוט, disinhibition, הידרדרות ההיגיינה האישית ושינויים בהרגלי האכילה וחוסר המודעות, בין היתר.
• הפרעות שפה ודיבור: נראה כי קושי מתקדם משתמש בשפה ומבין אותה. מצד שני, הם עשויים להציג אנומיה (קושי למנות עצמים) או לאבד את היכולת לזהות את משמעות המילים. הופעתם של נאומים טלגרפיים היא תכופה, מה שהופך קונסטרוקציות שגויות במשפטים.
• הפרעה בתנועה: הוא מאופיין גם בהופעה של שינויים בתנועה, בדומה לאלה המופיעים ב מחלת פרקינסוןכגון: רעד, עוויתות שרירים, לקוי בתאום, נוקשות, קשיי בליעה או חולשת שרירים.

גורם לדמנציה חזיתית-זמנית

הגורמים לדמנציה חזיתית זמנית אינם ידועים, אולם היא נקשרה מוטציה של קבוצת גנים, המשפיעים ישירות על האונות הטמפורליות והקדמיות, וגורמות להצטמקותן. ובכל זאת, ב -60% מהמקרים של דמנציה פרונטוטמפורלית, אין היסטוריה משפחתית של המחלה.

טיפול בדמנציה חזיתית-זמנית

להיות דמנציה בלתי הפיכהכמו דמנציה וסקולרית, אין כיום טיפול להחזרת המחלה. עם זאת, בהתאם לתסמינים המוצגים, משתמשים בתרופות מסוימות בכך להפחית את הסימפטומים.

ברמה ההתנהגותית, התנהגויות אגרסיביות ועצבניות נוטות להיות חלק מה- יעדי הטיפול העיקריים, מכיוון שהם בעייתיים מאוד עבור המטופל ויקיריהם יָקָר. התנהגויות אלו נוטות להתמודד איתן תרופות אנטי פסיכוטיות טווח קצר. מקובל גם לעשות שימוש תרופות נוגדות דיכאון, כגון טרזודון, לטיפול בשינויים בהתנהגות.

בדמנציה פרונטוטמפורלית, טיפול לא תרופתי חשוב מאוד, בשל הבעיות הגבוהות בשפה ובדיבור שהם מציגים. לכן חשוב להציע אסטרטגיות שיעזרו להם שפר את התקשורת שלך.

כמו בדמנציות אחרות, הרגלים מאוד חשובים כדי להגדיל את איכות החייםכמו תזונה נכונה, הימנעות מחומרים מזיקים כמו טבק או אלכוהול, פעילות גופנית באופן קבוע והרגלי שינה והיגיינה טובים.

מהי דמנציה בגוף לוי?

דמנציה בגוף לוי, יחד עם מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולרית, היא אחת הדמנציות הפרוגרסיביות הנפוצות ביותר באוכלוסייה. זה מחלה ניוונית, כך שיש ניוון, הידרדרות או מוות של נוירונים במוחנו, שהוא פרוגרסיבי ובלתי הפיך. זה מאופיין ב הופעת מרבצי חלבונים, המכונה גופות לוי, בנוירונים. הופעתם של חלבונים אלה גורמת להפרעה ב נוירוטרנסמיטרים, כלומר, קוטע את המסר הכימי ולכן תפקוד המוח משתנה.

תסמינים של דמנציה בגוף לוי

הסימפטומים המיוצרים על ידי דמנציה מסוג זה יכולים להשתנות רבות בהתאם לאדם ויכול להתבלבל באופן סימפטומטי עם מחלות אחרות, כמו פרקינסון ומחלת אלצהיימר. בדמנציה זו, ההידרדרות בתפקידי ההנהלה, אובדן שטף מילולי ושינוי חזותי-מרחבי ווויזו-קונסטרוקטיבי, אך נראה כי פונקציות אחרות פועלות מה זיכרון, הם לא נראים כל כך משתנים. עם זאת, בסוג זה של דמנציה בולטים הסימפטומים הבאים מעל לתארים:

• תנודות קוגניטיביות: מתרחשים שינויים פתאומיים ביכולות הנפשיות הגורמים לאדם להיות בתפוסה מלאה נפשי יום אחד (מכוון, ללא קשיי דיבור ועם קוהרנטיות) והיום הבא מראה שינויים בכל אלה פונקציות. אלה שינויים יכולים להיות פתאומיים מאוד, להיות מסוגל להציג וריאציות באותו יום או באותה שעה.
• הזיות חזותיות: 80% מהאנשים הסובלים ממחלה זו סובלים מהזיות, בדרך כלל חזותית ושמיעתית בצורה חריגה יותר, חוש הריח או המישוש.
• תסמינים פרקינסוניים: מחלה זו נוטה להתבלבל עם פרקינסון בשל דמיון הסימפטומים שלה. האדם הסובל מדמנציה בגוף לוי עשוי להתבטא בנוקשות, רעידות במנוחה, איטיות בתנועה, ובעיות בשמירה על איזון.

גורם לדמנציה בגוף לוי

נכון לעכשיו, הגורמים המייצרים ייצור של חלבונים עצביים, אחראי על דמנציה בגוף לוי ולרוב הוא מבולבל עם מחלת פרקינסון, איתה היא חולקת קווי דמיון רבים ברמה הסימפטומטית והנוירולוגית. לעתים קרובות קשה גם להבדיל בינו לבין מחלת האלצהיימר מכיוון שהיא נצפתה הצטברות של חומר עמילואיד מתרחשת ברקמת המוח, כמו ב אלצהיימר.

למרות שיש דיבורים על גורמים גנטיים, אין שום ראיות המראות כי קיימת נטייה גנטית והיא אפשרית להדגיש כי מכיוון שמדובר בדמנציה ניוונית, הזדקנות היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לה צְמִיחָה.

טיפול בדמנציה בגוף לוי

להיות מחלה בלתי הפיכה, כרגע אין טיפול להפוגה. עם זאת, ישנם טיפולים להאטת התפתחותה ולהקלה בתסמינים שלה.

ברמה התרופתית, נצפה כי בטוח תרופות משמש למחלת אלצהיימר לעזור להפחית את הסימפטומים מחלה קוגניטיבית והתנהגותית. עם זאת, יש לנקוט בזהירות בעת מרשם תרופות המשמשות למחלת אלצהיימר ומחלת פרקינסון, מכיוון שהיא נצפתה. שיכולים להגיב אליהם לרעה, כמו במקרה של תרופות אנטי-פסיכוטיות מסוימות כגון ריספרידון והלופרידול וכמה אנטי-פרקינסונים.

חשוב, בנוסף למתן תרופות, לבצע א גירוי קוגניטיבי להציע לאדם אסטרטגיות שניתן להשתמש בהן לשיפור תפקודים ויכולות קוגניטיביות, כגון תהליכי ריכוז, קשב, שפה או התמצאות.

מהי מחלת אלצהיימר?

ה אלצהיימר זה הדמנציה הנפוצה ביותר, עם 65% מהמקרים. זה מחלה ניוונית, אשר בדרך כלל גורם לאובדן בולט ומתקדם של נוירונים במוח. המראה שלה מתרכז בדרך כלל בקשישים ובאופן יוצא דופן אצל צעירים או מבוגרים.

תסמינים במחלת אלצהיימר

כמו בסוגים אחרים של דמנציה, הופעת הסימפטומים שלה עשויה להשתנות מאוד בהתאם אדם, מכיוון שאין מהלך יחיד של המחלה וייתכן שזה לא נתפס עד שיש התפתח. עם זאת, הסימפטומים שמולידים מחלה זו הם:

• אובדן זיכרון: במחלה יש תחילה הידרדרות של זיכרון לטווח קצר, מייצר שכחה מהפעולות הקרובות ביותר, כמו לזכור מה אכלת היום. האדם נוטה להיות מודע לשכחה אלה וככל שהמחלה מתקדמת, אובדן הזיכרון בולט יותר ומשתרע על זיכרון לטווח ארוך.
• קושי בביצוע משימות יומיומיות: נראה כי קשיים מבצעים משימות יומיומיות, כמו לשכוח מה לקנות, כיצד להשתמש במכשיר חשמלי או לשכוח היכן השאירו את המפתחות.
• הפרעה בשפה: קשיי הביטוי שמופיעים על ידי אנשים הסובלים מהמחלה מתבטאים בהיותם "ברית מילה" תכופה כגון: "היום אחר הצהריים אני אלך למקום בו קונים את האוכל", במקום לומר ל סוּפֶּרמַרקֶט.
• דיסאוריינטציה של זמן ומרחב: הם יכולים לחוש מבולבלים לרוב, להיות תכופים שהם מבולבלים והולכים לאיבוד ושהם לא יודעים באיזה יום, חודש, שנה ומקום הם נמצאים.
• שיקול דעת מופחת: שיפוט לקוי מוביל אותם לקבל החלטות שגויות, למשל: ללבוש מעיל בקיץ.
• חשיבה מופשטת: הם מציגים קשיים מול חשיבה מופשטת, כמו בחישוב.
• מצב הרוח וההתנהגות משתנים- מופיעים שינויים פתאומיים במצב הרוח, הנוטים ללוות תסיסה. להתנהגות תוקפנית זו יש השפעה חזקה על יקיריכם.
• אישיות משתנה: שינויים דרסטיים מתרחשים ב אִישִׁיוּת, בדרך כלל כלפי אישים חסרי אמון, תלויים ו / או גסים.

גורם למחלת אלצהיימר

זה ירידה מתקדמת בתאי העצב המוח גורם להתפתחות המחלה. באופן ספציפי, ה- נוירוטרנסמיטר אצטילכולין הוא מיוצר בכמויות קטנות יותר, מה שמוביל להידרדרות במסלולים הכולינרגיים של מערכת המוח.

גורמים מסוימים כמו גיל, גנטיקה או גורמים סביבתיים (כגון דיאטות עתירות שומן), קשורים להסתברות גבוהה יותר להופעתה.

טיפול במחלת אלצהיימר

אף על פי שאין טיפול שהופך את המחלה, אך אם היא מתגלה בשלבים הראשוניים או האמצעיים שלה, השימוש ב תרופות המסייעות להאט את התפתחותה, כמו בשאר הדמנציות הניווניות.

באופן ספציפי, התרופות שהוכחו כיעילות בטיפול בהן הן מעכבי כולינסטרז, אשר במשך שנה וחצי מאפשרים לעכב את התפתחותה.

כמו בדמנציות אחרות, חשוב להקפיד על התסמינים הפסיכולוגיים וההתנהגותיים, במטרה להגדיל את איכות חייהם של אנשים אלה ושל סביבתם. כדי להתמודד עם האופי הדיכאוני בו הם נוטים להשתמש תרופות נוגדות דיכאון, בעוד כדי לשנות הפרעות שינה ולהסדיר תסיסה או הזיות, מנוהלים נוירולפטיקה ובנזודיאזפינים.

רפואה פליאטיבית היא אחת התרומות העיקריות לטיפול, שכן חיוני לחפש את רווחתם הגדולה יותר של אנשים אלה. ברמה הפסיכולוגית מוצעות אסטרטגיות שעוזרות לאדם לקבל ולהתמודד עם מחלה ומוות.

כל פעולות הטיפול שלך נועדו להגביר את איכות החיים ככל האפשר של האנשים הסובלים מכך, מה שמפחית את הכאב הפיזי והפסיכולוגי שלהם ושל יקיריהם.

מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, בפסיכולוגיה און ליין אין בכוחנו לבצע אבחנה או להמליץ ​​על טיפול. אנו מזמינים אותך ללכת לפסיכולוג כדי לטפל במקרה הספציפי שלך.

אם אתה רוצה לקרוא מאמרים נוספים הדומים ל- דמנציה: מה זה, סוגים, תסמינים וגורמיםאנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה שלנו נוירופסיכולוגיה.

• בטטה, ע. (2004). נוירופתולוגיה של דמנציות. כתב העת לנוירו-פסיכיאטריה, 67, 80-105.
• Charro-Gajate, C., Dieguez-Perdiguero, E., & González-Martínez, L. ל. (2010). הדמנציה הפסיכיאטרית ביותר: דמנציה פרונטוטמפורלית, גרסה חזיתית. פסיכוגריאטריה, 2 (4), 227-232.
• דה אוצ'ו, E., Coronado, H., Martínez, M & Nevado, M. (1996). מדריך מעשי למחלת אלצהיימר. משרד הבריאות והצריכה: המכון הלאומי לבריאות.
• גומז ויירה, נ ', וריברו אריאס, א. (1998). מאפיינים קליניים והדמייתיים של דמנציה וסקולרית. כתב העת הקובני לרפואה, 37 (1), 6-12.
• גררו, ל. ג ', וגינאה, ש. פ. (2005). דמנציה פרונטוטמפורלית: ביטויים קליניים והשלכות משפטיות. משפט ופסיכולוגיה קלינית משפטית, 5 (1), 87-106.
• Jordá, J. M. מ ', גויה, ג'יי. M. ג ', Guitart, J. מ., אלגריה, ט. פ., ואלווארז-סאוקו, מ. (2005). עדכון באבחון דמנציה וסקולרית. כתב העת לנוירולוגיה, 41 (8), 484-492.
• ג'ימנס, ג ' (2011). מרפאת דמנציה עם גופי לוי והתפתחות נגד מחלת אלצהיימר. כתב העת הספרדי לגריאטריה וגרונטולוגיה, 46, 19-23.
• קאופר, ד. (1998). דמנציה בגוף לוי: אבחון וטיפול. Revista de Neurología, 27, s63-s67.
• אולמו, ג'יי. ז. (2007). קריטריונים אבחוניים לדמנציה: על סף שינוי פרדיגמה. מגזין אלצהיימר. מציאות ומחקר דמנציה, 35, 4-11.
• זוג, פ. B., & del Ser, T. (1993). דמנציות: מושגים עכשוויים. מהדורות דיאז דה סנטוס.
• טורו, ג'יי (2010). שיטיון גוף לוי. אקטה נוירול קולומב, 26, 78-80.