როგორ გადავლახოთ OCD

საჭიროებები გვიჩნდება და ვცდილობთ ისინი თითოეულის დაკმაყოფილებას უმოკლეს დროში. ჩვენ საათობით მივდივართ ხმამაღლა, რასაც ჩუმად ვუსურვებთ. საჭიროებების ამ უსასრულო ჩამონათვალში გრძნობა იწყება, როდესაც მას თან ახლავს სიმტკიცე, მაგრამ რომ იდება კონტრაქტით თვითნებურ და მომთხოვნ ახირებაზე, როდესაც ვერ გამოვყოფთ სიმტკიცეს და შეპყრობა; ჩვენი ცხოვრების ყველა მოვლენაზე ტოტალური და ნარცისული კონტროლის რეფერატების ამოცნობის ეს შეუძლებლობა. ფსიქოლოგიის ამ სტატიაში ჩვენ უფრო მეტს განვმარტავთ ამ პრობლემის შესახებ, რომელიც ალბათ ბევრ მომხმარებელს აწუხებს, კონტროლის ამ აკვიატებულ მოთხოვნილებას: ობსესიური კომპულსიური აშლილობა (OCD) და როგორ უნდა დაძლიოს იგი.

ინდექსი

1. რა არის აკვიატებული კომპულსიური აშლილობა
2. რა არის აკვიატება და იძულება
3. ობსესიური კომპულსიური აშლილობის სიმპტომები
4. როგორ გადავლახოთ ობსესიურ იძულებითი აშლილობა (OCD)
5. აკვიატებული კომპულსიური აშლილობის და ობსესიურ კომპულსიური პიროვნული აშლილობის სხვაობა

აკვიატებული კომპულსიური აშლილობა (OCD) ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოში შედის ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ნიშანი, რომელსაც ახასიათებს პრეზენტაცია აკვიატებები და იძულებები. ეს აშლილობა განსხვავდება ნორმალური განვითარებისგან იმით, რომ წუხილი და რიტუალები უფრო გადაჭარბებული, ინტენსიური ან მუდმივია.

სუბიექტს, რომელსაც OCD აქვს, შეუძლია კარგად გაითვალისწინოს მისი სიმპტომები, ანუ აღიარებენ, რომ მათი რწმენა აშკარად ან სავარაუდოდ მცდარია. ამ მიზეზის გამო, DSM 5 (2013) გთავაზობთ სპეციფიკატორებს, რომლებიც ეხმარება დიაგნოზირების წესრიგს და ზუსტ დიაგნოზს პათოლოგია: კარგი ან მისაღები ინტროსპექციით, მცირე ინტროსპექციით, ინტროსპექციის გარეშე ან რწმენებით ბოდვითი.

DSM 5 – ის (2013) თანახმად, ყველაზე ხშირი დაწყების ასაკია ცხრამეტი წელი და 25% თოთხმეტი წლის ასაკში. 35 წლის შემდეგ დაწყება არაჩვეულებრივია, მაგრამ ის შეიძლება მოხდეს, რაც შემდგომ კვლევაზე მიანიშნებს მისი მიზეზები (მაგალითად, სიმპტომები წარმოიქმნება ორგანული დაავადებით, როგორიცაა სინდრომი მაკლეოდი). მისი დასაწყისი, როგორც წესი, თანდათანობით მიმდინარეობს, მაგრამ შეიძლება მწვავედ მოხდეს.

OCD- ის ორი გამოვლინებაა აკვიატება და იძულებითი უფლებები:

ობსესიები ან აკვიატებული აზრები OCD– ში

ობსესიები არის აზრები, სურათები ან იმპულსები რომელსაც განმეორებადი და მუდმივი ხასიათი აქვს. ადამიანები განიცდიან მსგავს აკვიატებებს ინტრუზიული ან არასასურველი (ისინი თავს ესხმიან შეგნებულ აზრს) ხშირად იწვევს შფოთვას ან მნიშვნელოვან კლინიკურ დისკომფორტს.

აკვიატების მაგალითი შეიძლება იყოს საკუთარი სახლის ხანძრის ხშირი გამოსახულება ან ფიქრი, ოჯახის წევრი დაშავდეს ან თვითონ დაავადებულია რაიმე სერიოზული დაავადებით... და თითოეული მათგანი ჯიუტად ართულებს ძალას ან შეუძლებელს ხდის მოერიდეთ მათ.

იძულებითი დაავადებები OCD- ში

იძულებითი შეიძლება იყოს ქცევა, რომელიც მიზნად ისახავს შფოთის შემსუბუქებას, პრევენციას ან შემცირებას ან შეპყრობით გამოწვეული დაძაბულობა, მათ ასევე შეუძლიათ მიზნად ისახონ შიშიანი მოვლენის ან სიტუაციის თავიდან აცილება (აკვიატებები). მაგალითად ხელების დაბანა, გაზქურის გასაღებების შემოწმება, კარის საკეტის შემოწმება და ფანჯრები მუდმივად, მერხზე დაკონკრეტებული რამდენჯერმე, სხეულის რიტუალები, შეკვეთა.

იძულება შეიძლება იყოს გონებრივი მოქმედებები, რომლის მიზანიც არის შეპყრობილობის დაძაბულობის შემსუბუქება (მაგ. ლოცვა, თვლა, სიტყვების ჩუმად გამეორება) იძულება შეიძლება სულაც არ იყოს დაკავშირებული მოვლენებთან, რომლებიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული (მაგალითად, ხელების დაბანა ან საათზე სამჯერ შეხება, რათა ოჯახის წევრმა ხელი არ შეუშალოს უბედური შემთხვევა).

ბავშვებს ძალიან იშვიათად აქვთ უნარი აღწერონ ამ გონებრივი მოქმედებების ან ქცევის მიზნები.

ობსესიები და იძულებები მოითხოვენ ან დიდი დრო გაატაროს (დღეში ერთ საათზე მეტი) ან შეუძლიათ კლინიკურად მნიშვნელოვანი დისკომფორტის ან დაქვეითების შესაძლებლობა.

ობსესიური კომპულსიური აშლილობის ძირითადი სიმპტომებია შემდეგი:

• OCD– ით დაავადებული მრავალი ადამიანი აცხადებს დისფუნქციური რწმენა. ეს რწმენა შეიძლება იყოს პასუხისმგებლობის გაზვიადებული გრძნობა, მიდრეკილება ან მიდრეკილება საფრთხეების ან საფრთხის გადაჭარბებული შეფასებისკენ, პერფექციონიზმი, გაურკვევლობის შეუწყნარებლობა, გადაჭარბებული მნიშვნელობა ენიჭება აზრებს (მაგალითად, მიაჩნია, რომ აქვს ცუდი აზროვნება ისეთივე ცუდია, როგორც ამის გაკეთება), მათ ხშირად აქვთ ხისტი მორალური კოდექსი და სჭირდებათ საკუთარი თავის კონტროლი იდეები.
• ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომებია აკვიატებისა და იძულების არსებობა.
• ნივთების გადაგდების და საგნების შენახვის სირთულე (დაგროვება) თქვენი აკვიატებისა და იძულებების შედეგად.
• OCD– ს მქონე ადამიანები მრავალფეროვან აფექტურ რეაგირებას განიცდიან, როდესაც სიტუაციებში ხვდებიან, რომლებიც აკვიატებასა და იძულებას იწვევს. (მაგალითად, შფოთვა, პანიკის შეტევები ან ზიზღის ზედმეტი გრძნობები).
• ეს ხშირია OCD– ით დაავადებული ადამიანებისთვის მოერიდეთ ადგილებს, ხალხს ან საგნებს რომ შეიძლება გამოიწვიოს აკვიატება და იძულება.
• იძულების დროს ჩადებული დროისთვის ძალიან კარგია სოციალური და შემეცნებითი დაქვეითება.

როგორ გამოვიდეთ ობსესიურ კომპულსიური აშლილობიდან? ფსიქოლოგიური მკურნალობა და ფარმაკოლოგიური მკურნალობა ორი ვარიანტია, რომლებიც უნდა იქნას გათვალისწინებული. შესაძლებელია OCD– დან თავის დაღწევა მედიკამენტების გარეშე? რაც უფრო ნაკლებია სიმპტომების სიმძიმე ან ინტენსივობა, მით მეტია ალბათობა, რომ ფსიქოლოგიური მკურნალობა ძალიან სასარგებლო იქნება; რაც უფრო დიდია სიმპტომების სიმძიმე, მით მეტია სიმპტომების ინტენსივობა, მით უფრო მეტია საჭირო ფარმაკოლოგიური მკურნალობის ჩარევა.

როგორ დავძლიოთ აკვიატებები

• OCD- ის ფსიქოლოგიური მკურნალობა. ფსიქოლოგიური მკურნალობა, რომელიც ყველაზე მიზანშეწონილად ითვლება ობსესიურ კომპულსიური აშლილობისთვის არის ის, რომ ყურადღება გამახვილებულია კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT), სადაც შეფასებულია ფსიქიკური სქემები ან ცუდი ადაპტაციური აზრები (აკვიატებები), რათა დაძლიონ იძულებითი ეფექტურობა, როგორც ამ აზრების მარეგულირებელი. თერაპევტი ყურადღებას ამახვილებს იმაზე აზროვნების შაბლონების მოდიფიკაცია ქცევაში ცვლილებების მისაღწევად (იძულებები) და თავისთავად პაციენტის ეფექტურობაში.
• OCD- ის ფარმაკოლოგიური მკურნალობა. Obsessive compulsive აშლილობის სამკურნალოდ პირველი არჩევანის პრეპარატია ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი კლომიპრამინი (ანაფრანილი ან კლომიკლიმი, სავაჭრო სახელები), სეროტონინის კონცენტრაციის ამაღლების შესაძლებლობის გამო. აქ ნახავთ უფრო მეტ ინფორმაციას ამის შესახებ ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები. მაგრამ ამ პრეპარატის ურთიერთქმედება, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები უნდა იქნას გათვალისწინებული. მაგალითად, MAOI– სთან ურთიერთქმედება, სიმპათომიმეტიკა, ცნს – ის დამთრგუნველები, SSRI– ები, ანტიკოაგულანტები, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ცნობილია და ცნობილ გვერდით ეფექტებს შორისაა ძილიანობა, პირის სიმშრალე, გულისრევა, დიარეა, სექსუალური დისფუნქცია, თავის ტკივილი, ყაბზობა, მადის ან წონის შეცვლა, ექსტრაპირამიდული სიმპტომები, შარდვის გაძნელება, რიტმი მომატებული გულისცემა. ფლუოქსამინი იგი ფარმაკოლოგიური მკურნალობის მეორე ვარიანტად არის რეკომენდებული მისი უფრო მეტი ტოლერანტობის გამო გვერდითი მოვლენების შემცირებით, მაგრამ უფრო ნელი რეაგირებით

შემდეგ სტატიაში ნახავთ უფრო მეტ ინფორმაციას ამის შესახებ როგორ აღმოფხვრა აკვიატებული კომპულსური აზრები.

მახასიათებელი, რომელიც მითითებულია დიფერენციალური დიაგნოზი ეს არის აკვიატებისა და იძულების არარსებობა, რომელიც თან ახლავს ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობის დიაგნოზს, ორივე უნდა იყოს დიაგნოზირებული.

აკვიატებული პიროვნული აშლილობა (ODD) ვლინდება პერფექციონიზმის დაჟინებული ნიმუშით, წესრიგისადმი ზრუნვით, პიროვნული კონტროლით და გონებრივი (ყველანაირად ცდილობს გააკონტროლოს აზრი და სხვებთან ურთიერთობა) და ეფექტურობა OCT– ს დიაგნოზირებული ადამიანები ღელავენ წესრიგზე, წესებზე, დეტალებზე და ორგანიზაციაზე, სანამ არ დატოვებენ საქმიანობის მთავარ მოტივებს TPOC უკეთესად შეიძლება დახასიათდეს ა გადაჭარბებული და დაჟინებული პერფექციონიზმი აკვიატების ან იძულების არსებობის გარეშე.

ეს სტატია აგროვებს ყველაფერს პიროვნების აშლილობის ტიპები.

ეს სტატია მხოლოდ ინფორმაციულია, ფსიქოლოგია-ინტერნეტში ჩვენ არ გვაქვს დიაგნოზის დასმის ან მკურნალობის რეკომენდაციის ძალა. გეპატიჟებით ფსიქოლოგთან, თქვენი კონკრეტული საქმის სამკურნალოდ.

თუ გსურთ წაიკითხოთ სხვა მსგავსი სტატიები როგორ გადავლახოთ OCDგირჩევთ შეიყვანოთ ჩვენი კატეგორია Კლინიკური ფსიქოლოგია.

ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM 5). სარედაქციო პანამერიკანა

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM 5). სარედაქციო პანამერიკანა