შიზოფრენიმური აშლილობა: რა არის ეს, სიმპტომები და მკურნალობა

ფსიქოლოგიური აშლილობების ერთ-ერთი ყველაზე თვალშისაცემი და ყველაზე ცნობილი ჯგუფია ფსიქოზური აშლილობები. სიმპტომები, რომლებიც ამ პაციენტებს აქვთ, ზუსტად არის ის, რაც მათ უფრო თვალშისაცემი გახდის, ვინაიდან მათში შეგვიძლია დავინახოთ ჰალუცინაციები და ბოდვები.

ამ ტიპის აშლილობის ფარგლებში, ალბათ ყველაზე ცნობილია შიზოფრენიის აშლილობა, თუმცა ეს ერთადერთი არ არის. ფსიქოზურ აშლილობებს შორის ასევე გვხვდება შიზოფრენირებული აშლილობა, მსგავსი პროტოტიპული შიზოფრენიისა, მაგრამ ზოგიერთი თავისებურებით, რომლებიც მათ განასხვავებს. თუ გსურთ მეტი იცოდეთ ამ აშლილობის შესახებ, გააგრძელეთ ფსიქოლოგია-ონლაინ სტატიის წაკითხვა, რომელშიც ჩვენ წარმოგიდგენთ შიზოფრენიმენტული აშლილობა: რა არის ეს, სიმპტომები და მკურნალობა.

ინდექსი

1. რა არის შიზოფრენიმენტული აშლილობა
2. შიზოფრენიუმის აშლილობის სიმპტომები.
3. განსხვავებები შიზოფრენიუმის აშლილობასა და შიზოფრენიას შორის
4. განსხვავებები შიზოფრენიმურ აშლილობასა და შიზოაფექტურ აშლილობას შორის
5. შიზოფრენიუმის აშლილობის მკურნალობა

შიზოფრენიმორული აშლილობა არის დაავადება, რომელიც შედის DSM-5 (ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია) დიაგნოსტიკურ კლასიფიკაციაში ფსიქოზური დარღვევები.

DSM-5, ისევე როგორც ყველა თავისი დარღვევით, გვთავაზობს კრიტერიუმების სერიას, რომლებიც პაციენტმა უნდა დააკმაყოფილოს შიზოფრენირებული აშლილობის დიაგნოზით. ქვემოთ მოცემულია ამ დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების შეჯამება.

• სიმპტომებიპირველი: მართალია, მათ შემდეგ ნაწილში გავუმკლავდებით, DSM-5 განსაზღვრავს სიმპტომებს, როგორიცაა ჰალუცინაციები და / ან ბოდვები.
• ხანგრძლივობა: კლასიფიკაციაში მითითებულია, რომ ეპიზოდების ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ ერთი თვისა და მაქსიმუმ ექვსი თვე.
• დიფერენციალური დიაგნოზი: მესამე, სხვა სახის დარღვევები, როგორიცაა შიზოაფექტური აშლილობა (რომელსაც მოგვიანებით გავუმკლავდებით), დეპრესიული აშლილობა ან ფსიქოტიკური მახასიათებლების მქონე ბიპოლარული აშლილობა. ასევე უნდა გამოირიცხოს, რომ ფსიქოზური ეპიზოდი არ არის გამოწვეული რაიმე ნივთიერების ზემოქმედებით ან სხვა სამედიცინო პრობლემით.
• ფუნქციური დაქვეითება: ამ შემთხვევაში, დიაგნოსტიკური კლასიფიკაცია არ ადგენს პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციური დაქვეითების საჭიროებას. პაციენტი, ამიტომ არ იქნება საჭირო დარღვევის ჩარევა ისეთ სფეროებში, როგორიცაა სამუშაო, სოციალური, საოჯახო ან თუნდაც ზრუნვა პირადი
• დამაკონკრეტებლები: ეს შეიძლება დაზუსტდეს, თუ აშლილობა გამოჩნდება კატათონიის თანხლებით ან არა, საავტომობილო ქცევის შეცვლა, რომელშიც მას შეუძლია ჩნდება სიმტკიცე ან კატალეფსია (ეს უკანასკნელი უკავშირდება ფიქსირებული ფიზიკური პოზის ან დამოკიდებულების მიღებას ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ამინდი). მეორე, სპეციფიკაცია შეიძლება გაკეთდეს სიმძიმის მიმართებაში. ეს სიმძიმე დამოკიდებული იქნება პირველადი ფსიქოზური სიმპტომების შეფასებაზე, რომელთა შორისაც იპოვნეთ ბოდვები, ჰალუცინაციები, არაორგანიზებული მეტყველება, პათოლოგიური ფსიქომოტორული ქცევა და სიმპტომები ნეგატივები. ასევე შეიძლება დაზუსტდეს, შეესაბამება თუ არა აშლილობა კარგი პროგნოზის კრიტერიუმებს.

ფსიქოზური აშლილობების კლინიკა ძალზე ფართოა, ვინაიდან პაციენტთა მრავალი ფსიქოლოგიური სფეროა შეცვლილი. სიმპტომების დასაჯგუფებლად, ეს შეიძლება დაიყოს დადებით სიმპტომებად, ნეგატიურ სიმპტომებად და არაორგანიზებულ სიმპტომებად.

პოზიტიური სიმპტომები

პოზიტიური სიმპტომებია:

• ჰალუცინაციები
• ბოდვები
• მოტორული სიმპტომები ან კატატონური ქცევა

მომდევნო სტატიაში ნახავთ უფრო მეტ ინფორმაციას განსხვავება დელირიუმსა და ჰალუცინაციას შორის.

ამ ტიპის სიმპტომები შიზოფრენიის ყველაზე თვალშისაცემია და კარგი რეაგირება აქვთ მედიკამენტურ მკურნალობაზე.

უარყოფითი სიმპტომები

თუ დადებითი სიმპტომები გამოხატავს იმ სიმპტომებს, რომლებიც, როგორც ჩანს, გაიზარდა, უარყოფითი სიმპტომებია ის, რომლებშიც, როგორც ჩანს, შემცირებადი ეფექტია. მათ შორისაა:

• აპათია
• აფექტური სიბრტყე
• ანჰედონია
• Დიდება

არაორგანიზებული სიმპტომები

Ესენი მოიცავს:

• არაორგანიზებული ენა
• შეუსაბამო აფექტი
• არაორგანიზებული ქცევა

შიზოფრენია ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი ფსიქოლოგიური აშლილობა მოსახლეობაში და, ფსიქოზური აშლილობების კატეგორიაში, იგი, სავარაუდოდ, ყველაზე უკეთ ცნობილია.

სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება შიზოფრენიასა და შიზოფრენიმენტულ აშლილობაში, მსგავსია და სინამდვილეში, DSM-5 კლასიფიკაციაში პირველ დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმში აღწერილი სიმპტომებია ზუსტად ის თვითონ.

ამ ორს შორის განსხვავება ჩნდება დროებით და ფუნქციურ დაქვეითებაში:

• უდროობის კრიტერიუმი მიუთითებს იმაზე შიზოფრენია გრძელდება მინიმუმ ექვსი თვე. ამის საპირისპიროდ, შიზოფრენირებული აშლილობა გრძელდება მაქსიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში.
• რაც შეეხება ფუნქციური დაქვეითება, Ეს არის საჭიროა შიზოფრენიის დიაგნოზისთვის მაგრამ ეს არ არის საჭირო შიზოფრენიმენტული აშლილობისთვის.

მიუხედავად იმისა, რომ DSM-5– ის მიერ შემოთავაზებული სიმპტომები ორივე დარღვევისთვის პირველ დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმში იგივეა, მთავარი განსხვავება ერთსა და მეორეს შორის გვხვდება განწყობის ძირითადი ეპიზოდის თანხვედრა (მანიაკალური ან ძირითადი დეპრესიული) შიზოაფექტური აშლილობის შემთხვევაში. ეს განწყობასთან დაკავშირებული ეპიზოდი არ არის შიზოფრენიმენტული აშლილობის დროს.

შიზოფრენიმული აშლილობის სირთულისა და მისი სიმპტომების მრავალფეროვნების გათვალისწინებით, მკურნალობა უნდა მოიცავდეს მრავალჯერადი ინტერვენციის სტრატეგიას, რომელიც პასუხობს ყველა სიმპტომს.

გოდოის, ჯ.ფ.-ს, გოდოი-იზკიერდოს, დ. და ვასკესი, მ.ლ. (2014)^[1], მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს სიმპტომების უპირატესობის მიხედვით:

• პირველ რიგში, თუ დადებითი სიმპტომების უპირატესობა იქნება, ინტერვენცია უფრო მეტად იქნება მიმართული ფარმაკოთერაპია (განსაკუთრებით ატიპიური ანტიფსიქოტიკებით) ფსიქოლოგიურ და ფსიქოსოციალურ თერაპიასთან ერთად.
• პირიქით, თუ უარყოფითი სიმპტომები ჭარბობს, ინტერვენცია უფრო მეტად იქნება მიმართული ძირითადი ფუნქციების დეფიციტის რეაბილიტაციაგანსაკუთრებით კოგნიტური.

ეს სტატია მხოლოდ ინფორმაციულია, ფსიქოლოგია-ინტერნეტში ჩვენ არ გვაქვს დიაგნოზის დასმის ან მკურნალობის რეკომენდაციის ძალა. გეპატიჟებით ფსიქოლოგთან, თქვენი კონკრეტული საქმის სამკურნალოდ.

თუ გსურთ წაიკითხოთ სხვა მსგავსი სტატიები შიზოფრენიმური აშლილობა: რა არის ეს, სიმპტომები და მკურნალობაგირჩევთ შეიყვანოთ ჩვენი კატეგორია Კლინიკური ფსიქოლოგია.

1. გოდოი, ჯ.ფ., გოდოი-იზკიერდო, დ. და ვასკესი, მ.ლ. (2014) შიზოფრენიის სპექტრი და სხვა ფსიქოზური აშლილობები. კაბალოში, ე.წ., სალაზარში, ი. და კარობლები, ჯ. (2014) ფსიქოპათოლოგიისა და ფსიქოლოგიური დარღვევების სახელმძღვანელო. მადრიდი პირამიდა.

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია (2014). DSM-5. DSM-5-Breviary– ის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მითითება. მადრიდი: სარედაქციო Médica Panamericana.