ბენზოდიაზეპინები: რა არის ისინი, მოქმედების მექანიზმი და კლასიფიკაცია

ბენზოდიაზეპინები არის ფარმაკოლოგიური ჯგუფი, რომელზეც მოსახლეობა უფრო მარტივად და ხშირად შემოდის, შესაბამისი პათოლოგიის საჭიროების გარეშე, რომელიც მიუთითებს მათ გამოყენებაზე.

რამდენჯერ მსმენია ეს ვინმე ჩვენი გარემოდან იყენებს Noctamid- ს ან Ortfidal- ს რომ შეძლო ღამე დაძინება? ეს ორი პრეპარატი ბენზოდიაზეპინების ოჯახის ნაწილია და, ტრანკიმაზინთან ერთად, ყველაზე ფართოდ გამოიყენება. ამასთან, უნდა ვიცოდეთ ბენზოდიაზეპინების თავისებურებები და მათი მიღების გადაწყვეტილების მიღებისას, ჩვენ უნდა დავიცვათ ექიმის მითითებები, ვინაიდან მათ შეუძლიათ სწრაფი დამოკიდებულების წარმოქმნა და ტოლერანტობა.

თუ გსურთ გაიგოთ ეს ფარმაკოლოგიური ჯგუფი, რომელიც ჩვენს ცხოვრებაში არსებობს, იცოდეთ რატომ უნდა მოხდეს ეს გამოიყენეთ და რა უნდა იყოს მისი მითითებები, განაგრძეთ სტატიის წაკითხვა ფსიქოლოგია-ინტერნეტიდან: ბენზოდიაზეპინები: რა არის ისინი, მოქმედების მექანიზმი და კლასიფიკაცია.

ინდექსი

1. ბენზოდიაზეპინები: რა არის ისინი?
2. ბენზოდიაზეპინები: მოქმედების მექანიზმი
3. ბენზოდიაზეპინები: კლასიფიკაცია
4. ხანმოკლე ბენზოდიაზეპინები
5. შუა პერიოდში ბენზოდიაზეპინები
6. გრძელვადიანი ბენზოდიაზეპინები
7. ბენზოდიაზეპინები და ალკოჰოლი

რა არის ბენზოდიაზეპინები? ბენზოდიაზეპინები არის ფსიქოტროპული მედიკამენტების ოჯახი, რომელთა მიმართაც განსაკუთრებით საუკეთესოა შფოთვითი მკურნალობა. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს ასევე ბენზოდიაზეპინების ტიპები, რომლებიც კლასიფიცირებულია საძილე ჯგუფის ჯგუფში, ვინაიდან მაღალ დოზებში აქვთ მათ საძილე-დამამშვიდებელი მოქმედება. სამოციანელთა დასაწყისში მისი აღმოჩენა დიდი წინსვლა იყო შფოთის სამკურნალოდ, რადგან ამ წამლის არჩევანია შფოთვითი აშლილობები იყო ბარბიტურატები, მაღალი რისკის შემცველი მედიკამენტური ჯგუფი უსაფრთხო დოზასა და დოზას შორის მცირე მანძილის გამო ტოქსიკური ამიტომ, ისინი სწრაფად გახდნენ პირველი რიგის პრეპარატი შფოთვითი აშლილობის დროს და ასევე გამოიყენება როგორც საძილე საშუალება.

ეს ფარმაკოლოგიური ჯგუფი დასვენების თვისება აქვს მათ, ვინც მას ღებულობს და მიუხედავად იმისა, რომ მისი მთავარი მოქმედება შფოთვის საწინააღმდეგოა, მისი გამოყენება ასევე გამოიყენება, როგორც კუნთების რელაქსანტი, საძილე-დამამშვიდებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება. ამასთან, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ფარმაკოლოგიური ჯგუფი, რომელიც ძალიან კარგად მუშაობს, ისევე როგორც ყველა პრეპარატი, ბენზოდიაზეპინებს აქვს გვერდითი მოვლენები და რისკები, რომელთა შესახებ უნდა იცოდეს ადამიანმა. ბენზოდიაზეპინები ძალიან უსაფრთხო ფარმაკოლოგიური ჯგუფია, თუმცა თუ მათი მიღება ხანგრძლივდება, შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება და ტოლერანტობა.

მისი ადმინისტრაცია ტენდენციაა ზეპირადამასთან, ძალიან მაღალი აჟიოტაჟის ან პანიკის შეტევების ფონზე, სასურველია გამოიყენოთ მისი ინტრავენური შეყვანა, რადგან ის უფრო სწრაფად მოქმედებს ორგანიზმში.

რისთვის იყენებენ ბენზოდიაზეპინებს? როგორ მუშაობენ ისინი? ბენზოდიაზეპინები იმოქმედოს GABA– ს რეცეპტორზე (გამა-ამინო ბუტრინის მჟავა), ნეიროგადამცემი, რომელსაც აქვს დასვენების ეფექტის შექმნის ფუნქცია, ჩვენს ტვინში დამამშვიდებელი და / ან დამამშვიდებელი, ნერვული იმპულსების გადაცემის შემცირება ჩვენს შორის უჯრედები.

ნეიროგადამცემ GABA– ს აქვს ა ინჰიბიტორული ეფექტი ჩვენს სხეულში, ანუ იწვევს უჯრედები შენელდება მათ შორის კომუნიკაცია ან ინფორმაციის გადაცემა შეჩერდეს. ჩვენი ნეირონების დიდი ნაწილი, თითქმის ნახევარი, რეაგირებს ამ რეცეპტორზე, რაც იწვევს მას მისი გაზრდის შემდეგ მოქმედება თავის ტვინში წამლით, GABA რეცეპტორი იწვევს დასვენების ეფექტს მთელ ჩვენს სხეულზე, წარმოქმნის ა დეპრესიული ეფექტი წელს. ამ მიზეზით, არსებობს შემცირება მაღალი დონის შფოთვა და იწვევს კუნთების მოდუნებისა და ჰიპნოტიზმის ზრდას.

ბენზოდიაზეპინების კლასიფიკაცია ენიჭება ორი კონცეფციის საფუძველზე: მოქმედების დაწყება და ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

ბენზოდიაზეპინები: კლასიფიკაცია დაწყების მიხედვით

მოქმედების დაწყება ეხება პრეპარატის შეყვანიდან გასულ დროს სანამ ის მიაღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას. ეს დროებითი ცვლადი დამოკიდებული იქნება ფარმაცევტულ ფორმაზე, რომლის დამზადებაც ხდება, ადმინისტრაციის გზაზე, პრეპარატის ლიპოზულოცილობაზე, ანუ ტევადობაზე პრეპარატი გადალახავს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, რათა პრეპარატმა შეძლოს თავისი მოქმედება და დრო, რაც საჭიროა პრეპარატმა ჰემატოენცეფალური ბარიერის გადასალახად ბარიერი. ამ ცვლადზე დაფუძნებული კლასიფიკაცია განასხვავებს ბენზოდიაზეპინების 3 ტიპს.

ბენზოდიაზეპინების სახეები დაწყების მიხედვით

1. Სწრაფი დაწყება: პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია ჩნდება ერთ საათში.
2. შუალედური დაწყება: პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია ჩნდება ერთსა და ორ საათს შორის.
3. ნელი დაწყება: პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია ჩნდება ორ საათში ან მეტს.

ბენზოდიაზეპინები: კლასიფიკაცია ნახევარგამოყოფის პერიოდის მიხედვით

მეორეს მხრივ, ნახევარგამოყოფის პერიოდი, ანუ დრო, რომელიც გადის პრეპარატის გამოდევამდე ორგანიზმის ეს დამოკიდებული იქნება პრეპარატის მეტაბოლიზაციაზე, მის ცხიმში ხსნადობაზე, აქტიური მეტაბოლიტების არსებობაზე და ორგანიზმში ცხიმის წილზე. ელიმინაციის დროებითი ცვალებადობიდან დადგენილია ბენზოდიაზეპინების 3 ტიპი.

ბენზოდიაზეპინების ტიპები ნახევარგამოყოფის პერიოდის მიხედვით

1. მოკლე: პრეპარატის ელიმინაციის პერიოდი ექვს საათს უდრის ან ნაკლებია.
2. შუალედური: პრეპარატის ელიმინაციის პერიოდი ექვსიდან ოცდაოთხი საათის განმავლობაში.
3. გახანგრძლივებული: პრეპარატის ელიმინაციის პერიოდი არის ოცდაოთხი საათის ტოლი ან მეტი.

მოდით, უფრო ახლოს გავეცნოთ მის კლასიფიკაციას და რომელი ბენზოდიაზეპინებია თითოეული ტიპის შემადგენელი ნაწილი.

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ხანმოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდში ბენზოდიაზეპინები რჩება ჩვენს სხეულში ექვსი საათი ან ნაკლები. მათი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი ბენზოდიაზეპინების ყველაზე სწრაფად მოქმედი ჯგუფია, რის გამოც ისინი ხშირად იყენებენ სპეციფიკურ სიმპტომებს, მაგალითად, შფოთვითი კრიზისი, მკურნალობა უძილობა ან როგორც კუნთოვანი წამიერი რელაქსანტები, თუმცა ისინი არ გამოიყენება გრძელვადიანი შფოთვითი მკურნალობისთვის.

ამ ჯგუფის დიდი პრობლემაა ის, რომ ხანმოკლე მოქმედების ნახევარგამოყოფის პერიოდში, პრეპარატის მოქმედება მალე ითიშება და, შესაბამისად, ამრიგად, ადამიანს სურს შეინარჩუნოს ამის შედეგები, კვლავ მოიხმაროს ნარკოტიკი, ამიტომ ისინი იჩენენ თავს გენერირება დამოკიდებულების პრობლემები გრძელვადიანი, თუ მისი მოხმარება არ დარეგულირდება ექიმის მიერ. ეს არის ბენზოდიაზეპინების ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენა ან რისკი. ამ ჯგუფში გვხვდება სხვადასხვა ტიპის ბენზოდიაზეპინები, ასევე მოქმედების დაწყების გათვალისწინებით.

ხანმოკლე ბენზოდიაზეპინების ტიპები

• ნახევარგამოყოფის ხანმოკლე ბენზოდიაზეპინები მოქმედების სწრაფი დაწყებით: მიდაზოლამი, ბროტიზოლამი, კლოტიაზეპამი და ბენტაზეპამი
• ნახევარგამოყოფის ხანმოკლე ბენზოდიაზეპინები მოქმედების შუალედური დაწყებით: ტრიაზოლამი და ლოპრაზოლამი.
• ნელა დაწყებული მოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი ბენზოდიაზეპინები: ზოლპიდემი და ზოპიკლონი.

შუალედური ცხოვრების ბენზოდიაზეპინებს აქვთ მოქმედი ნახევარგამოყოფის პერიოდი ექვსიდან ოცდაოთხ საათამდე, ამით ემხრობა ბოროტად გამოყენების პოტენციალის შემცირებას, იმის გამო, რომ მისი შედეგები დროში უფრო ხანგრძლივდება. ამ ჯგუფში გვხვდება სხვადასხვა ტიპის ბენზოდიაზეპინები, ასევე მოქმედების დაწყების გათვალისწინებით.

ბენზოდიაზეპინების ნახევარგამოყოფის პერიოდები

• შუალედური ნახევარგამოყოფის პერიოდში ბენზოდიაზეპინების სწრაფი დასაწყისი: თემაზეპამი.
• ბენზოდიაზეპინები შუალედური ნახევარგამოყოფის პერიოდით, მოქმედების შუალედური დაწყებით: ლორაზეპამი, ფლუნიტრაზეპამი, ლორმატაზეპამი, ნიტრაზეპამი, ალპრაზოლამი, ბრომაზეპამი და ჰალაზეპამი.
• შუალედური ნახევარგამოყოფის პერიოდის ბენზოდიაზეპინები მოქმედების ნელი დაწყებით: ოქსაზეპამი.

გრძელვადიანი ბენზოდიაზეპინები ინარჩუნებენ ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდს ოცდაოთხ საათზე მეტი, ამიტომ ისინი ძალიან შესაფერისია გრძელვადიანი შფოთვითი მკურნალობა. როგორც უპირატესობა, უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში რჩება სტაბილური სხეულში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი უფრო დიდი მოუხერხებელია იმავე გზით, რომ პრეპარატი გროვდება სისხლში, შეუძლია მიაღწიოს ტოქსიკურობის დონეს სისხლში და / ან გამოიწვიოს უფრო მეტი ეფექტი საშუალო. ამ ჯგუფში გვხვდება სხვადასხვა ტიპის ბენზოდიაზეპინები, ასევე მოქმედების დაწყების გათვალისწინებით.

გრძელვადიანი ბენზოდიაზეპინების ტიპები

• ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოქმედების სწრაფი დაწყებით: დიაზეპამი, ფლურაზეპამი და ტეტრაზეპამი.
• გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი ბენზოდიაზეპინები მოქმედების შუალედური დაწყებით: ქლორდიაზეპოქსიდი, კლობაზამი, კლონაზეპამი, მედაზეპამი და კვაზეპამი.
• ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი ნელი მოქმედებით: პრაზეპამი და კეტაზოლამი.

ბენზოდიაზეპინების მიღებასთან დაკავშირებით საჭიროა გავითვალისწინოთ შესაძლო საფრთხეები სხვა ნივთიერებებთან ურთიერთქმედებისას. ერთი კითხვა, რომელსაც პაციენტები ხშირად სვამენ, არის: შეგიძლიათ შეურიოთ ბენზოდიაზეპინები და ალკოჰოლი? პასუხი უარყოფითია. ბენზოდიაზეპინებისა და ალკოჰოლის შერევა ძალიან საშიშია. ალკოჰოლი აფერხებს ღვიძლის ფერმენტებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ბიოტრანსფორმაციაზე, ანუ გარდაქმნის წამლის ნივთიერებებს. ამ ინჰიბირების შედეგია ის, რომ ამ ნივთიერებების კონცენტრაცია იზრდება. ამიტომ, თუ ბენზოდიაზეპინებს და ალკოჰოლს ერთად მივიღებთ, ალკოჰოლი ზრდის პრეპარატის მოქმედებას.

მეორეს მხრივ, ორივე ნივთიერება იზიარებს მთავარ ეფექტს, ვინაიდან ისინი არიან დეპრესიები Ცენტრალური ნერვული სისტემა. ამიტომ, ეფექტი გაუმჯობესებულია.

ბენზოდიაზეპინებისა და ალკოჰოლის შერევის შედეგები შეიძლება იყოს ძილიანობა, წონასწორობის დაკარგვა, გულისცემის შემცირება, ქოშინი და გონების დაკარგვა, სხვებს შორის.

ეს სტატია მხოლოდ ინფორმაციულია, ფსიქოლოგია-ინტერნეტში ჩვენ არ გვაქვს დიაგნოზის დასმის ან მკურნალობის რეკომენდაციის ძალა. გეპატიჟებით ფსიქოლოგთან, თქვენი კონკრეტული საქმის სამკურნალოდ.

თუ გსურთ წაიკითხოთ სხვა მსგავსი სტატიები ბენზოდიაზეპინები: რა არის ისინი, მოქმედების მექანიზმი და კლასიფიკაციაგირჩევთ შეიყვანოთ ჩვენი კატეგორია ფსიქოფარმაცევტული საშუალებები.

• ბიუსტი, უ. და. (2000). რისკის ფაქტორები ბენზოდიაზეპინის ბოროტად გამოყენების და დამოკიდებულების დროს. ნარკომანიის დარღვევები, 2 (3), 177-182.
• დიაზ-პენალოზა, მ. (2018). ბენზოდიაზეპინები და მათი გავლენა შფოთვაზე. კულტურა: USMP პედაგოგთა ასოციაციის ჟურნალი, 32.
• გამესი, M & Indart, I. (1996). ბენზოდიაზეპინების შერჩევა. მისი გამოყენების საფუძველი საავადმყოფოში. ფერმ ჰოსპი, 21, 117-122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., & Mercado, F. (2013). ბენზოდიაზეპინზე დამოკიდებულების ფიჭური და მოლეკულური მექანიზმის ფსიქიკური ჯანმრთელობა, 36 (4), 325-329.