LIKTINĖ ŠIZOFRENIJA: simptomai, priežastys ir gydymas

Medicinos srityje būtina nustatyti tinkamą diagnozę, kad vėliau būtų galima nustatyti prognozę ir gydymą nustatytą ligą, dėl šios priežasties atsirado poreikis nustatyti diagnostines klasifikacijas ir subklasifikuoti skirtingus minėtus pacientus kategorijos. Atsižvelgiant į didelį šizofrenijos sutrikimų nevienalytiškumą, reikia nustatyti šizofrenijos potipius klinikinių apraiškų funkcija, sukelianti: neorganizuotą, paranojišką, katatoninę, nediferencijuotą šizofreniją ir liekamasis. Šiame „Psychology-Online“ straipsnyje aptarsime įvairius klinikinius šizofrenijos potipius, daugiausia dėmesio skirdami Liekamoji šizofrenija: simptomai, priežastys ir gydymas.

Indeksas

1. Šizofrenijos tipai
2. Liekamoji šizofrenija: simptomai
3. Liekamosios šizofrenijos priežastys
4. Liekamosios šizofrenijos gydymas

Tam tikro šizofrenijos potipio diagnozė nustatoma remiantis akivaizdžiomis charakteristikomis ir vyraujančiais susijusiais simptomais, pasireiškiančiais šiuo metu. įvertinimas, todėl potipiai laikui bėgant gali keistis, tam pačiam asmeniui per visą evoliuciją gali pasireikšti skirtingi simptomai ir pasikeisti šizofrenijos liga.

Tarp šizofrenijos potipių randame neorganizuotą, paranojišką, katatonišką, nediferencijuotą ir liekamąją šizofreniją. Pagal psichikos ligų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-IV), kiekvieno iš šizofrenijos tipų charakteristikos yra šios:

1. Neorganizuota šizofrenija

Potipyje neorganizuota ar hebefreninė šizofrenija pagrindinės simptomatologinio pateikimo savybės yra šios:

• Neorganizuota kalba, kurį gali lydėti nuo turinio atjungtas elgesys, pavyzdžiui, nesąmonė ar juokas.
• Elgesio dezorganizacija, kurie gali kištis į kasdienio gyvenimo veiklą (apsirengimą, higieną, maisto ruošimą ir kt.), taip pat elgesį, pavyzdžiui, orientacijos į tikslą stoką. Vyrauja suplotas ar netinkamas afektavimas.

2. Paranoidinė šizofrenija

Paranojinės šizofrenijos tipo diagnozė pasižymi dideliu teigiamų simptomų paplitimu, kai yra aiškių simptomų. kliedesiai ar klausos haliucinacijos. Tačiau pažintiniai ir afektiniai gebėjimai yra išsaugomi, todėl nėra neigiamų ligos simptomų ir, jei jie yra, jie nėra labai ryškūs.

3. Katatoninio tipo šizofrenija

Pagrindinė šio potipio charakteristika pagrįsta ryškiu psichomotoriniu sutrikimu. Gebėjimas pasireikšti:

• Nejudrumas variklis dėl katalepsijos.
• Per didelis motorinis aktyvumas, kuriai gali prireikti priežiūros, kad nebūtų pakenkta sau ar kitiems.
• Nevalingo judėjimo ypatumai, pavyzdžiui, keistos ar netinkamos pozos.
• Kraštutinis negatyvizmas, pateiktas kaip pasipriešinimas visiems įsakymams arba išlaikant tvirtą laikyseną bandant būti sujaudintam ar tylai.
• Echolalija arba echopraxia

4. Nediferencijuota šizofrenija

Šis šizofrenijos tipas nustatomas, kai pacientas atitinka šizofrenijos diagnozės A kriterijus (kliedesiai, haliucinacijos, neorganizuota kalba, katatoniškas ar neorganizuotas elgesys ir neigiami simptomai, tokie kaip afektinis suplokštėjimas ar apatija), bet neatitinka kitų tipų kriterijų o paranoidinių, neorganizuotų ar katatoninių potipių diagnozė negali būti nustatyta kaip diagnozė.

5. Liekamoji šizofrenija

Šis šizofrenijos potipis turėtų būti naudojamas prieš pasireiškiant bent vienam šizofrenijos epizodui, be dabartinis klinikinis vaizdas rodo, kad egzistuoja teigiami psichozės simptomai, ir jei jie pasireiškia, jie tai daro pritemdė. Tačiau yra a nuolatinis neigiamų simptomų pasireiškimas.

Kokie liekamosios šizofrenijos simptomai? Šis šizofrenijos potipis pasireiškia teigiamų simptomų susilpnėjimas šizofrenijos referentai ir a didelis neigiamų simptomų buvimas. Norint teisingai diagnozuoti liekamąją šizofreniją, reikia atitikti šiuos kriterijus:

1. Nebuvimas kliedesiai, haliucinacijos, neorganizuota kalba ir katatoniškas ar labai neorganizuotas elgesys. Jei jie pateikiami, jie tai daro susilpnėję, išreikšdami retus įsitikinimus ar neįprastus suvokimo išgyvenimus.
2. Nuolatinis neigiamų simptomų pasireiškimas ir pakeitimas. Galimybė pateikti:

• Afektinis suplojimas. Šis liekamosios šizofrenijos simptomas reiškia nulinę reakciją į emocinius dirgiklius, dėl ko sumažėja emocinės išraiškos intensyvumas.
• Pagyrimas. Kitas liekamosios šizofrenijos simptomas yra prasta kalba, įskaitant sumažėjusį kalbos sklandumą. Kalba sergant šizofrenija jis turi daug ypatumų.
• Apatija ar apatija. Tai yra valios trūkumas, nesugebėjimas išsilaikyti ar pradėti veiklą. Gali pasireikšti tuštuma.

Liekamosios šizofrenijos eiga gali trukti ribotą laiką, o tai reiškia pereinamąjį laikotarpį tarp ūmaus epizodo ir visos ligos remisijos. Tačiau jo pasireiškimas gali išlikti per metus, su ūmiais epizodais arba be jų.

Nors šiuo metu nėra nustatyta asociatyvi šizofrenijos priežasties samprata, žinoma, kad egzistuoja didelis genetinis pažeidžiamumas, o tai reiškia didesnę ligos pasireiškimo tikimybę, jei ją sukėlė giminaitis, tačiau tai nėra teisinga būklė. Be pateikto genetinio polinkio, jis yra susijęs ir su įtemptų gyvenimo įvykių, kurioms tenka didelis emocinis krūvis. Tačiau nė viena iš priežasčių nėra įrodyta, kad tai yra empirinė realybė, ir tyrimai tęsiami.

Kita vertus, galimos vieno ar kito šizofrenijos potipio išsivystymo priežastys nebuvo nustatytos. Tam tikru mastu taip yra todėl, kad šizofrenijos rūšys gali būti labai nestabilios, ligos eigoje galinčios pateikti skirtingus potipius. Dėl šios priežasties liekamosios šizofrenijos priežastys nėra empiriškai žinomos.

Čia galite pamatyti kaip diagnozuojama šizofrenija.

Pirmiausia reikėtų paminėti tai šizofrenija yra sunkus ir lėtinis psichikos sutrikimas. Todėl visiems šizofrenijos potipiams reikalingas a ilgalaikis gydymas, ir daugeliu atvejų tai gali būti gydymas, lydintis žmogų visą gyvenimą, nereikalaujant simptomų.

Šio sutrikimo gydymas paprastai prasideda nuo psichiatrinės drausmės, nuo antipsichozinis vaistas, kuris padeda kontroliuoti teigiamus ligos požymius ir simptomus. Antidepresantai ir anksiolitikai Jie taip pat naudojami jų intervencijai, siekiant palengvinti neigiamus simptomus ir nerimą, kuriuos sukelia ligos diagnozė. Nepaisant to, unikalus darbas su šia disciplina neleidžia jo visiškai atleisti, nes svarbiausia gydant yra atlikti daugiadisciplininė intervencija su skirtingomis psichinės sveikatos disciplinomis (psichiatrija, psichologija, socialinis darbuotojas, Slauga,…).

Stabilizavus simptomus, vartojant psichotropinius vaistus, žmogus yra pasirengęs pradėti a psichologinis gydymas kartu su farmakologiniu gydymu. Psichologinis gydymas turi ypatingą reikšmę tam, kad liga galėtų gerai vystytis.

Liekamosios šizofrenijos atveju psichologinis gydymas nebus ypač sutelktas kliedesio ar haliucinacinio turinio suvokimas, nes jis nepasireiškia aktyviai. Tačiau ypatingą dėmesį reikėtų skirti neigiamiems simptomams, tokiems kaip afektinis suplokštėjimas, alogija ir apatija. Jam psichologinis gydymas Iš liekamosios šizofrenijos simptomų dažniausiai naudojamos šios intervencijos:

1. Psichoedukacija

Ligos psichoedukacija yra svarbiausia tiek pacientui, tiek jo šeimoms, siekiant suteikti jiems a teisinga informacija apie ligą, vartojami vaistai, nustatyta terapijos tvarka, supratimas apie ligą, jos priėmimas ir teisingas prisitaikymas prie jos.

2. Individuali terapija

Individuali terapija su pacientu yra labai svarbi, kad padėtų jam nustatyti simptomų pateikimas ir tada nustatykite strategijas, kad sustabdytumėte galimi atkryčiai. Be to, jums siūlomos strategijos sumažinti stresą ir nerimą susijęs su liga.

3. Šeimos terapija

Šeimos terapija ypač aktuali šizofrenijos liekamajam potipiui, kadangi yra daug neigiamų simptomų, kurie gali sukelti didelį poveikį giminaičiai. Atsižvelgiant į tai, šeimos kančios turi būti sveikinamos, suteikiant jiems reikiamą paramą ir suteikiant strategijas, kaip įveikti šią situaciją.

4. Socialinių įgūdžių lavinimas

Atsižvelgiant į neigiamų simptomų skaičių, socialinių įgūdžių lavinimas yra labai svarbus liekamosios šizofrenijos atveju kognityvinė-elgesio terapija, siekiant sumažinti vengimo elgesį ir abejingumas aplinkai. Darbas turėtų būti sutelktas į emocijų identifikavimas savo, kitų ir teisingo jų kontekstualizavimo, socialinės sąveikos ir bendravimo.

5. Kasdienio gyvenimo veikla

Dėl ligos sukelto nuskurdimo ir pablogėjimo turėtų būti atliekama intervencija, kuria siekiama įsigyti pagrindiniai kasdienio gyvenimo įpročiai, padėkite jiems susirasti ir išlaikyti darbą, namo priežiūrą ir pan.

Šis straipsnis yra tik informacinis, „Psychology-Online“ neturime galios nustatyti diagnozės ar rekomenduoti gydymo. Kviečiame kreiptis į psichologą, kad šis gydytų jūsų konkretų atvejį.

Jei norite perskaityti daugiau panašių į Liekamoji šizofrenija: simptomai, priežastys ir gydymas, rekomenduojame įvesti mūsų kategoriją Klinikinė psichologija.

• Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2002). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas DSM-IV-TR. Barselona: Masson.
• Alanenas, Y. ARBA. (2003). ŠIZOPRENIJA. Jo kilmė ir gydymas pritaikytas paciento poreikiams. H. „Karnak Ltd“: Londonas
• Gastó, C (2007). Šizofrenija ir afektiniai sutrikimai: diagnozės ir terapijos pažanga. Madridas: „Panamerican Medical“.