Psichosocialinis narkomano profilis (CAIM atvejis

The patologinis psichoaktyvių medžiagų vartojimas tai tapo rimta visuomenės sveikatos problema (Evans, 1987), iki šiol mes kalbame apie pandemiją (Thorne, 1985). Problemos rimtumą pabrėžia gydymo sunkumas ir nuo jo kenčiančių žmonių reabilitacijos proceso sudėtingumas (Crowley, 1988; Harisonas, 1994; Jonesas, 1995; Robackas, 1996).

Šiame „PsychologyOnline“ straipsnyje mes kalbėsime apie Psichosocialinis narkomano profilis (CAIM byla - Mérida).

Indeksas

1. Demografiniai duomenys
2. Narkomanų elgesys
3. Metodas
4. Pirmieji rezultatai
5. Rezultatai ir palyginimas

Kai kurios figūros jie gali padėti iliustruoti tai, kas išdėstyta aukščiau. Pavyzdžiui, Garbari (1999) nurodo, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose iki 1996 m 5,5 milijono asmenų už neteisėtą narkotikų vartojimą ir 13 milijonų asmenų už alkoholio vartojimą. Narkotikų kontrolės programos padidėjo nuo 650 milijonų dolerių 1982 m. Iki 13 milijardų dolerių 1997 m tai neįtraukiant tabako ir neminint priklausomybės nuo narkotikų problemų santykio su reikšmingas

Venesueloje (Garbari, 1999), sociodemografinis profilis asmens, kuris lanko gydymą dėl narkotikų vartojimo, lemia vyriškos lyties dominavimas (91%), 15 m. 30 metų (68%), vieniši (74%), nebaigę vidurinio išsilavinimo (65%), bedarbiai arba bedarbiai (56%).

Kalbant apie vartojimo įprotį, asmeniui, kuris gydosi dėl piktnaudžiavimo narkotikais ar priklausomybės, būdingas vartojimo pradžia nuo 10 iki 19 metų (83%), kasdienis vartojimas (38%), neteisėtos pradinės narkotinės kanapės (45%), antrinis narkotinis kokainas (59%), tretinis kokainas ir krekas (44%), didesnio poveikio narkotikai, kokainas ir krekas (85%).

Pasak Uzcategui (1998), kokaino ir jo darinių vartotojų profilis, gydomas José Félix Ribas fonde, Meridoje, pasižymi amžiumi prasideda nuo 9 iki 20 metų (90,2%), anksčiau 9–12 metų moterų (40%), nei 13–16 metų amžiaus vyrų (44,1%). Dažniausias pradinis narkotikas yra alkoholis (80,4%), o bendra vartojimo motyvacija yra šeimos nario ar draugo kvietimas (52,7%).

Dažniausia vieta pradėti vartoti yra jų bendruomenė ar namai (71,5%), kurių vartojimo dažnis yra kelis kartus per dieną (41,1%). Tai daro įspūdį tiems, kurie dirbo su skirtingų tautybių ir socialinių klasių narkomanais, kai kurių narkomanų „savybių“ ar „būdų“ nuoseklumas bendras.

Yablonsky (cituojamas Luna, 1998), kuris šioje srityje tyrinėjo daugiau nei 35 metus, narkomanas neigia kuris turi sunkumų su psichoaktyvia medžiaga (kontrolės iliuzija); šeima taip pat stengiasi slėpti sunkumus, juos paneigti, laikydamasi iliuzijos, kad jų giminaitis nėra narkomanas. Sistemingiausias įvykis yra tas, kad narkomanas meluoja sau. - Narkomanas vartoja narkotikus, kad sau pažadėtų, jog daugiau nebenaudos narkotikų. Ir kai jis sutinka savo sunkumus kažkuo priešais esmę, jis pradeda laikyti kitus atsakingus už savo problemas (auka). Kitas nuoseklus įvykis yra tas, kad narkomanas žino, kokios yra silpnosios ir stipriosios kiekvieno pusės vienas iš jo artimųjų, duomenys, leidžiantys jam manipuliuoti ar „šantažuoti“ savo aplinką, kad pasiektų ką nori. Narkomano galvoje sukasi tik viena idėja: tai kaip ir kada aš vėl vartosiu? Keli autoriai šį nenugalimą troškimą vadina „prievarta“. Meluoti narkomanui yra visiškai normalu, tai daro jį savo pasaulio dalimi, pasiekia tašką, kai jis pats sau meluoja. Maselli (1985) aprašo trys priklausomybės nuo narkotikų vystymosi laikotarpiai.

Pirmasis atsiranda nuo pradinis kontaktas su psichoaktyvia medžiaga, iki to momento, kai mokytojai ar tėvai sužinos apie jūsų pomėgį. Šį etapą kai kas vadina „medaus mėnesiu“, nes narkomanas mano, kad jo santykis su medžiaga yra „teigiamas“. Medžiagos „pabėgimas“ arba aktyvaus poveikio momentas yra elementas, kuris didžiąja dalimi paaiškina prisirišimą prie psichoaktyvios medžiagos: medžiaga trumpam priverčia narkomaną pamiršti problemas ir nemalonumus, išlaikant vaisto „gėrį“. medžiaga. Kai kuriems ekspertams pirmasis laikotarpis retai būna trumpesnis nei dveji metai arba daugiau nei ketveri, tai yra labai santykiniai duomenys, nes tai priklauso nuo medžiagos ir asmens. Tam tikru momentu žmogus bando „išsivaduoti“ iš esmės, tačiau supranta, kaip sunku tai pasiekti, ir pradeda meluoti sau. Antrasis laikotarpis pasirodo viešai atskleidžiant situaciją. Tai sukuria tai, kas gali būti vadinama a šeimos šokas.

Atsiranda neigimas, panaikinimas, kaltės jausmas ir bejėgiškumas. Narkomanas pradeda žadėti, kad mesti narkotikus; šeima tiki jo pažadais ir džiaugiasi materialiniais poreikiais, nes dominuoja kaltė. Šeima pradeda patirti dviprasmišką elgesį: dovanas ir agresyvumą bandant kontroliuoti deviantinį elgesį. Tada susidaro labai sudėtinga patologija.

Nuo to momento, kai artimieji ir, rečiau, narkomanas, jie prašo specializuoto patarimo prasideda trečias laikotarpis. Pastaruoju laikotarpiu šeima ir jaunuolis įveikė neigimą, saviapgaulę, auką ir buvo integruoti į gydymą. Savo ruožtu narkomanai, dažnai šeimos nariai, gali sabotuoti gydymą ir užkirsti kelią narkomanui susilaikyti. Šeimos neigimas paprastai yra pirmoji terapijos kliūtis. Nepriimtina, kad aptariamas giminaitis serga.

Po neigimo, kai narkomanas buvo integruotas į gydymą, daugeliu atvejų ateina šeimos agresyvumo fazė narkomano atžvilgiu. Kai kurie šeimos nariai dažnai pastebi naujų simptomų ar keisto elgesio atsiradimą, kai narkomanas yra integruotas į gydymą arba yra „išgydomas“.

Iki šiol aprašyta raida buvo pagrįsta daugiausia užsienio dokumentais ir tyrimais. Venesuelos tyrimai apie narkomano asmenines savybes buvo gana riboti ir ši ataskaita Tai tiriamosios pastangos, kuriomis siekiama sužinoti kai kuriuos mažai ištirtus vartotojų aspektus narkotikas.

Klausimai, kuriuos uždavėme sau, buvo trys: ar gali būti tam tikras narkomano motyvacinis profilis? Ar yra skirtumų tarp narkomano ir visų gyventojų savigarbos? Ar įmanoma nustatyti tam tikrą funkcinį asmenybės modelį tarp narkomano, kaip izoliuoto asmens, ir jo artimos šeimos aplinkos narių?

Procedūra Glaudžiai bendradarbiaujant visiems José Felix Ribas fondo Mérida visapusiškos priežiūros centro (CAIM) darbuotojams, buvo nuspręsta administruoti daugialypį ar savarankiškai užpildytą klausimynąkovo iki birželio mėn. visiems Fondo konsultacijų naudotojams. Tokiu būdu buvo gautas pavyzdys, kurį sudarė 115 žmonių, 73 psichoaktyvių medžiagų vartotojai ir 42 lydintys šeimos nariai. Į tai nebuvo atsižvelgta, ar žmonės buvo nuolatiniai ar atsitiktiniai paslaugos vartotojai, ar tai buvo pirmas apsilankymas. Vienišas buvo patikrinta, ar asmuo pareiškė turintis problemų dėl vartojimo neteisėtų medžiagų arba problema paveikė šeimos narį. Palyginimui mes pasirinkome iš naujo priėmimo į Los Andes universitetą duomenų bazės (2230 kandidatų iš skirtingų pagal specialybes) subalansuota atsitiktinė imtis pagal amžių ir lytį, kad būtų naudojama kaip norminė imtis, darant prielaidą, kad ši grupė atstovauja bendrai Merida regionas.

Daugialypė yra a Likert tipo klausimynas iš šešių taškų, kuriuos sudaro 153 elementai. Jį sudaro subskalių rinkinys, skirtas asmeninių pasiekimų motyvacijai matuoti (Romero García ir Salom de Bustamante, 1990), internacionalumas (Romero García, 1981), psichologinis normalumas (Esqueda Torres, 1997), Agresija (Escalante, 1995), Depresija (Escalante, 1994), Bendra savigarba (Rosembergas, 1979), Nerimas (Esqueda Torres, 1991) ir psichologinis netinkamas prisitaikymas (Esqueda Torres, 1997). Visais atvejais tiriamųjų prašoma nurodyti nesutarimo ar sutikimo laipsnį, kurį, jų manymu, jie turi su kiekvienu teiginiu, sudarančiu daugialypę sritį.

Tokiu būdu galima gauti tiesioginę savęs suvokimo metriką, kurią individas išreiškia kiekvienoje išmatuotoje dimensijoje. Rezultatai ir aptarimas Norėdami suprasti rezultatų pasiskirstymo idėją, 1 lentelėje pateiktos kiekvienos iš jų vidurkiai ir standartiniai nuokrypiai. kintamieji, išmatuoti ne tik priklausomų nuo narkotikų vartotojų grupei (1) ir giminaičių grupei (2), bet ir pridėti mėginio rezultatai normatyvinis. grupes.

Virš visko turint omenyje, kad norminis pavyzdys, Tai atstovauja labai stabilus stebimų svyravimų etalonas bendroje populiacijoje dėl vertinamų kintamųjų. Norminė imtis buvo paimta atsitiktine tvarka, atsižvelgiant į tirtos grupės dydį Fondas, subalansavęs amžių ir lytį, taip, kad joje nebūtų eksperimentinio šališkumo palyginimus. Iš suvestinės vidurkio lentelės analizės aišku, kad konsultantų grupė dėl priklausomybės nuo narkotikų, palyginti su normatyvine grupe, sistemingai rodo žemesnius savęs vertinimo, psichologinio normalumo (NORTOT) ir išvestinio psichologinio prisitaikymo mato (AJUST) balus. Panašiai tai pačiai grupei nustatomas didesnis nerimo, depresijos, psichologinio netinkamo prisitaikymo (RTOT) ir agresyvumo balas.

Atskiras komentaras nusipelno motyvacinių priemonių palyginimas: bendras vidinis (IT) ir pasiekimų motyvacija (pasiekimas). Narkotikų vartotojų (ir giminaičių) grupė turi mažiausią balą pagal vidinį rodiklį ( rodo stiprią jų polinkį į išoriškumą arba sistemingą išorinį įvykių, kurie paaiškina jų elgesį, priskyrimą); Ta pati tendencija pastebima ir kalbant apie motyvaciją siekti. Šiame kintamajame, kaip matyti, narkomanų grupė ir artimųjų grupė gauna mažesnį balą nei norminė grupė. Šis faktas leidžia manyti, kad vidinis pobūdis ir pasiekimų motyvacija yra kintamieji, į kuriuos reikia atsižvelgti. atsižvelgiant į terapines aplinkybes, kai kalbama apie atsigavimo ir socialinės reintegracijos procesus konsultantai.

Net jei tai neatrodo būtina reikalauti tiesiogiai pastebimų skirtumų Tarp narkotikų problemų konsultantų grupės, jų artimųjų ir normatyvinės imties bus naudinga pabrėžti keletą įdomių trijų grupių palyginimų. Norėdami tai padaryti, žr. 2 lentelę, kurioje pateikiama statistinė informacija, kurią siūlo dispersijos analizė. (ANOVA), kuri leidžia nustatyti, kad tarp trijų grupių yra didelių skirtumų kiekvienoje dimensijoje priemones.

* Redaktoriaus pastaba: visos lentelės pridedamos *

Iš 2 lentelės turinio galima spręsti, kad yra labai reikšmingi skirtumai tarp grupių, atsižvelgiant į kiekvieną išmatuotą matmenį. Tačiau būtina žinoti, kuri konkreti grupė skiriasi arba įveda didesnius kiekvieno kintamojo balų skirtumus. Turint tai omenyje, buvo atliktas daugkartinis palyginimo testas, kuris apibendrintas 3 lentelėje.

Tai galite pamatyti narkotikų vartotojų grupė skiriasi nuo artimųjų grupės, statistiškai reikšmingu būdu, vertinant savigarbą, psichologinį netinkamą prisitaikymą, agresiją ir depresiją. Taip pat galima pastebėti, kad agresyvumo požiūriu, nors narkomanai stebi balus labai aukštas, palyginti su normatyvine imtimi, agresyvumą rodo artimieji didesnis. Tokiame lygyje, kad jie net statistiškai skiriasi nuo savo giminaičių, sergančių narkotikais. Kita vertus, atsižvelgiant į motyvacines priemones, tarp narkotikų priklausomų grupių ir artimųjų nėra skirtumų.

Išoriškumas, tai yra tendencija manyti, kad kiti veiksniai ar veiksniai yra asmeninės patirties, kurią jiems teko išgyventi, kaltininkai, tai yra pagrindinė dviejų poskyrių aprašomoji charakteristika. Artimųjų pasiekimų motyvacija yra maža, tačiau iš esmės nesiskiria nuo norminių gyventojų populiacijos. Tačiau taip nėra narkomanams, kurie statistiškai reikšmingai skiriasi nuo norminės imties. Taigi iš pateiktų rezultatų matyti, kad narkotikų vartojimo konsultantas yra asmuo, turintis žemą savivertę, turintis sunkų bendrą psichologinį sutrikimą, didelį nerimą, depresiją ir agresyvus. Panašiai apklausti šeimos nariai rodo didelį nerimo ir agresyvumo lygį, tikriausiai susijusį su į bejėgiškumo, kaltės ir bejėgiškumo jausmus, atsiradusius liudijant laipsnišką būtybės griūtį Brangusis.

Alternatyvus aiškinimas vėliau reikėtų ištirti būtent tai dėl didelio nerimo ir agresyvumo, tie giminaičiai baigiasi priklausomu, neorganizuotu ir prislėgtu giminaičiu. Be to, buvo nustatyta, kad tokios motyvacinės priemonės kaip vidinis ir pasiekimų motyvacija nesiūlo jokio konkretaus išraiškos modelio (lyginant abi grupes); nors akivaizdu, kad tiek narkomanai, tiek jų artimieji sistemingai yra išoriškesni, nei įprastai pastebima norminėje populiacijoje.

Išvaizda, įvykių kontrolės suvokimas daugiausia yra išorinis nes prisiimti tiesioginę atsakomybę už asmeninį ar šeimos elgesį, sukeliantį priklausomybę, būtų labai brangu, atsižvelgiant į tai, ką reiškia emocinis įsipareigojimas. Galiausiai reikėtų pridurti, kad dabartiniai rezultatai yra pirmasis požiūris į profilio tyrimą psichoaktyvių medžiagų vartotojo (José Félix Ribas de Mérida fondo konsultantas) ir jų artimųjų psichosocialinis Uždaryti. Akivaizdu, kad norint išspręsti problemas, kylančias dėl šio darbo, reikės daugiau tyrimų.

Šis straipsnis yra tik informatyvus, „Psychology-Online“ mes neturime galios diagnozuoti ar rekomenduoti gydymo. Kviečiame apsilankyti pas psichologą, kad jis išgydytų jūsų konkretų atvejį.

Jei norite perskaityti daugiau panašių straipsnių Psichosocialinis narkomano profilis (CAIM byla - Mérida), rekomenduojame įvesti mūsų kategoriją Priklausomybės.

• Crowley, P. Šeimos terapijos požiūris į priklausomybę. „Bull-Narc“, 1988 m. 40 (1): 57- 62
• DSM IV Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Masson, S: A., Barselona, ​​Ispanija, 1995 m
• Evansas, R. Alkoholis ir sveikata. Iš Kosta Rikos katalikų universiteto, tai yra, 1987, 94-104 228.
• Freybergeris, H., Stieglitzas, R. Diagnostikos priemonės ir priklausomybė. Europos priklausomybės tyrimai. 1996, 2: 124-128
• Freixa, F., Soler, I. Priklausomybė nuo narkotikų. Daugiadisciplininis požiūris. Žmogaus elgesys, # 41, Barselona, ​​Ispanija, 1981 m
• Garbari, A. Priklausomybių klasifikacija, epidemiologiniai ir klinikiniai aspektai (pristatymas). I Atnaujinti konferenciją apie priklausomybes. Venesuelos neuropsichofarmakologijos kolegija, Karakasas, Venesuela, 1999 m. Rugsėjis
• Harrisonas, D., Čikas, J. Tikslai alkoholizme tarp vyrų vyrų Škotijoje. Priklausomybė. 1994, 89 (12): 13-17
• Jonesas T. Kelias į atsigavimą. Naujasis įstatymas pašalina vieną kliūtį reabilitacijai sutrikusiems gydytojams. Tex-med. 1995, 91 (8): 22-23
• Luna, J. Ką daryti su priklausomu vaiku? 3 -as. red., San Pablo, Santafe de Bogota, Kolumbija, 1998 m
• Luna, J. Logoterapija yra egzistencinis humanistinis požiūris. 2 -as. Es., San Pablo, Santafe de Bogota DC, Kolumbija, 1999 m
• Maselli, B. Per Paura di vivere. Roma: Cittá Nuova, 1985, 52
• Pelliceris, J. Psichologiniai tyrimai ir klinikinės skalės priklausomam pacientui įvertinti (pristatymas). Aš atnaujinau konferenciją apie priklausomybes, Karakasas, Venesuela, 1999 m. Rugsėjo mėn
• Roback, H., Moore, R., Waterhouse, G., Martin, P. Konfidencialumo dilemos grupinėje psichoterapijoje su nuo medžiagų priklausomais gydytojais. Am-J-Psichiatrija. 1996, 153: 10,1250-60
• Rosembergas, M. (1979). Savęs suvokimas. N.Y. Pagrindinės knygos.
• Thorne, C., Deblassie, R. Piktnaudžiavimas paaugliu. Paauglystė. 1985, 20 (78): 335-347
• Uzcategui, C. Kokaino vartotojo profilis ir jo dariniai vartotojų grupėje, kuriai tarnauja José Félix Ribas fondas. Mérida (disertacija kriminalistikos laipsniui gauti), Los Andeso universitetas, Kriminologijos mokyklos Teisės ir politikos mokslų fakultetas, 1998
• Wing J., Babor, T., Brugha, T., Burke, J., Cooper, J. Giel R., Jablesnski, A., Regier D., Sartorious, N. SCAND: Neuropsychiatry klinikinių vertintojų tvarkaraščiai. Bendrosios psichiatrijos archyvas, 1990, 47: 589-593

Narkomano psichosocialinio profilio nuotraukos (CAIM byla - Mérida)