WERNICKE APHASIA: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Afāzija ir valodas plānošanas traucējumi, traucējumi formulēšanā vai izpratnē valodas, ko izraisa pārrāvums divvirzienu domu starpniecības procesā un valodu. Afāzija var būt saistīta ar akustisko, vokālo, rakstisko vai figurālo materiālu morfoloģiskā (fonēmiskā secība), leksiskā (nozīme) vai sintaktiskā (gramatika) līmenī.

Afāziju klasiskā taksonomija, kas izriet no Wernicke (1874) un Lichtheim (1885) klīniskajiem novērojumiem un teorētiskajām interpretācijām, atzīst apmēram septiņas Afāzija diagnosticēta, pamatojoties uz pacienta verbālo uzvedību četrās dažādās jomās: perorālas produkcijas veids (brīvi vai brīvi), atkārtošanās, izpratne un nominālvērtība.

Starp afāzijas veidiem mēs atrodam Broca afāziju vai galveno motorisko afāziju, afāziju transkortikālais motors, vadīšanas afāzija, globālā afāzija, amnēziskā vai nomiskā afāzija un Vernikas afāzija. Šajā psiholoģijas-tiešsaistes rakstā mēs iedziļināsimies Vernikas afāzija, kāda tā ir, tās simptomi, cēloņi un ārstēšana.

Indekss

1. Kas ir Vernikas afāzija
2. Wernicke afāzijas simptomi
3. Wernicke afāzijas cēloņi
4. Teritorijas, kuras skārusi Wernicke afāzija
5. Vernikas afāzijas ārstēšana
6. Vingrinājumi Vernickes afāzijai

Vernikas afāzija būtībā ir a izpratnes defektsvalodas nezaudējot konceptualizācijas spējas. Tomēr šāda veida afāzijā ir arī traucēta valodas ražošana runāts un rakstīts. Tāpēc Vernickes teritorija nav jāuzskata par centru tikai valodas "akustiskai" izpratnei; Izpratne faktiski ietver akustisko, fonoloģisko, sintaktisko un leksisko analīzi, tā ir virkne analīžu, kas notiek daudzos citos garozas reģionos, kur Wernicke apgabals tas ir savienots, izmantojot plaši izplatītu tīklu.

Wernicke apgabals analizē izrunātās skaņas, lai konceptuālās nozīmes pārnestu uz vārdiem un otrādi, kā rezultātā ka pilnīga akustiskā izpratne par jūsu produktu notiek vēlāk visas sistēmas darbības rezultātā. Tālāk mēs redzēsim galvenās Wernicke afāzijas īpašības ar piemēriem.

Vernikas afāzijā valoda parasti ir tekoša, labi formulēta, sintaktiski un prozodiski pareiza, un to papildina viegla runas atvēršana un / vai viegla disartrija. Turklāt Wernicke afāzijā ir šādi simptomi:

• Nespēja atrast objektu īsto nosaukumu (anomija).
• Neologismi.
• Burtu parafāzijas. Piemēram: ziloņa vietā "olifants".
• Semantiskās parafāzijas. Piemēram: "binoklis", nevis brilles.
• Tieksme pievienot vairākas zilbes vienā vārdam vai vairākus vārdus teikumā ar logorejas gala rezultātu un nesaprotamu un bezjēdzīgu valodu.

Pacients ar Wernicke afāziju, pretēji Broca afāzijai, nesaprot savu vai otra valodu un neapzinās viņu traucējumus. Viņam piemīt sarunvalodas anosognozija. Atšķirībā no Brokas afāzijas, Wernicke afāzija reti ir saistīta ar motoru deficītu (labā hemiparēze) un bieži metriskā lauka defekti (augstāka homonīma kvadrantopsija pa labi).

Ja vēlaties uzzināt vairāk par afāzijas veidiem atkarībā no skartās vietas, šajā rakstā mēs izskaidrojam atšķirības un funkcijas starp Broka un Wernicke apgabalu, kas palīdzēs jums izprast atšķirības starp Verniku un Brokas afāziju.

Kāpēc rodas Vernikas afāzija? Afāzijas cēloņi ir daudzveidīgi: faktiski jebkura patoloģija, kas ietekmē smadzenes, var to izraisīt, ar nosacījumu, ka minētā patoloģija ietekmē dominējošo puslodi un, galvenokārt, tās teritorijas, kuras ir vietnieces valodu. Visizplatītākais patoloģiskais notikums, kas saistīts ar afāziju, ir smadzeņu insults (atbildīgs par aptuveni 80% insulta gadījumu); smadzeņu infarkti parasti ir atbildīgi par ievērojamas smaguma pakāpes afāziju. Starp cēloņiem mums jāmin:

• Asiņošana smadzeņu.
• Audzēji atrodas kreisajā, frontālajā vai temporālajā puslodē.
• The Smadzeņu atrofija (stāvoklis, kas var būt saistīts ar dažāda veida patoloģijām, piemēram, Alcheimera slimība, demence, Hantingtona horeja, leikodistrofija, multiplā skleroze, Pika slimība utt.).
• Trauma galvaskausa, kas izraisa intrakraniālas hematomas, smadzeņu sasitumus vai posttraumatisku artēriju trombozi.
• Infekcijas procesi izraisot smadzeņu abscesu vai encefalītu.
• Epilepsijas lēkmes daļējs (šajā gadījumā traucējumiem ir ļoti īss ilgums).
• Migrēnas uzbrukumi ar auru (iespējamība nav bieža, bet varbūtības nav nulle).
• Pārejoši išēmiski lēkmes (Tomēr afāzijai ir tendence regresēt uz dažām stundām.)

Vernikas afāzija ir saistīta ar a Wernicke apgabala asinsvadu bojājums ar mainīgu pagarinājumu apkārtējām kortikālajām un subkortikālajām struktūrām. Wernicke apgabals (Brodmaņa apgabals 22) ir "aizmugurējā maņu sistēma", kas atrodas augšējā temporālā girusa aizmugurējā daļā blakus pirmajam Heschl gyrus (primārā akustiskā zona).

Šīs zonas bojājumi izraisa maņu vai uztveres afāziju, kas nopietni ietekmē rakstiskās un sarunvalodas izpratni. Par Wernicke afāziju atbildīgā bojājuma patoloģija ir atbildīga par kreisais sānu augšējais temporālais gyrus, kas vissmagākajos gadījumos atvieno asociācijas šķiedras starp dzirdes garozu un parietālās daivas leņķisko pagriezienu.

Afāzija ir sarežģīts, dažādu formu un dažādu aspektu traucējums, kas, kā labi saprotams, var ļoti nopietni ietekmēt skartā indivīda un viņa ģimenes locekļu dzīves kvalitāti. Afāzijas ārstēšanu var apkopot šādi:

1. Cēloņa ārstēšana. Dažu bojājumu ārstēšana var būt ļoti efektīva (piemēram, kortikosteroīdi, ja masveida bojājums izraisa vazogēnu tūsku).
2. Runas terapija. Pati afāzijas ārstēšanas efektivitāte nav precīzi definēta, taču lielākā daļa ārstu uzskata, ka ārstēšana ar daļa kvalificētu logopēdu ir noderīga un ka pacienti, kas tiek ārstēti tūlīt pēc uzsākšanas, joprojām uzlabojas vairāk.
3. Palielināšanas sakaru ierīces. Pacienti, kuri nevar atgūt savas valodas pamatzināšanas, un šo pacientu aprūpētāji dažreiz spēj apmainīties ar ziņām, izmantojot sakaru ierīces papildinošs (piemēram, grāmata vai saziņas karte, kurā ir attēli vai simboli, kas atspoguļo pacienta ikdienas vajadzības, tas ir, ierīces, kuru pamatā ir datori).

Daudzos priekšmetos ārstēšana dod lieliskus rezultātus, citos gadījumos diemžēl atveseļošanās nav optimāli: pacienti ar Vernikas afāziju laika gaitā parasti uzlabojas, atgūstot izteiksmi un izpratni. Atgūšanu ietekmējošie faktori ir:

• Sākotnējais ievainojuma smagums un apmērs
• Cēloņi, kas noteikuši afāziju
• Logopēdija (logopēdija)
• Priekšmeta motivācija

Nesen tika samazināti citi faktori, kas agrāk tika uzskatīti par svarīgiem saistībā ar atveseļošanās iespējām, piemēram, vecums, kreisā puse un skolas gaitas.

Galvenie vingrinājumi un terapeitiskās aktivitātes Wernicke afāzijai ir šādas atkarībā no fāzes:

Iepriekšējs

Sākotnējā posmā Vernikas afāzijai norādītie vingrinājumi ir:

• Uzmanības vingrinājumi
• Laika orientēšanās vingrinājumi
• Dzirdes diskriminācijas vingrinājumi
• Atmiņas vingrinājumi (tūlītēja un attāla dzirdes, tūlītēja un attāla vizuāla, tūlītēja un attāla pieskāriena
• Vienkāršu pasūtījumu izpratnes un izpildes vingrinājumi
• Objekta klasifikācijas vingrinājumi

Ražošana

Fāzē, kas vērsta uz balss un runas apzinātu ražošanu un darbību, Wernicke afāzijai ir šādas darbības:

• Elpošanas vingrinājumi
• Fonācijas vingrinājumi
• Orofacial vingrinājumi

Rehabilitācija

Sistemātiskā runas rehabilitācijas posmā Vernikas afāzijas vingrinājumi ir:

• Kontrolēts dzirdes stimuls
• Vingrinājumi vārdu krājuma paplašināšanai līdz priekšvārda valodai
• Vārdnīcas atkārtota apstiprināšana, rakstot
• Vārdnīcas atkārtota apstiprināšana ar lasīšanas rehabilitāciju
• Teikuma pabeigšanas vingrinājumi ar verbālu stimulu
• Aprēķinu vingrinājumi

Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs doties pie psihologa, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.

Ja vēlaties izlasīt vairāk līdzīgus rakstus Vernikas afāzija: kas tā ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana, iesakām ievadīt mūsu kategoriju Klīniskā psiholoģija.

• Albanesi (2020). Afāzija. Atgūts no: https://www.albanesi.it/medicina/afasia.htm
• Kārlis Lielais, S. (et al.) (2007). Smadzeņu pieaugušā cilvēka neiropsiholoģiskā deficīta valutazions. Milāna: Elzjē Masons.
• Heres Pulido, J., Peña Casanova, Dž. (1982). Vingrinājumi Vernickes afāzijas rehabilitācijai. Sv. Pieteikties. Fonoaud., sēj. Es, 3: 167-179.
• Huangs, Dž. (2019). Afāzija. Atgūts no: https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/malattie-neurologiche/funzione-e-disfunzione-dei-lobi-cerebrali/afasia
• Manzoni, G. C., Torelli, P. (2012). Neiroloģija. Boloņa: Società Editrice Aesculapius.
• Marini, A. (2001). Elementi di psicolinguistica generale. Milāna: Springer-Verlag.