Narkomāna psihosociālais profils (CAIM lieta

psihoaktīvo vielu patoloģiska lietošana tā ir kļuvusi par nopietnu sabiedrības veselības problēmu (Evans, 1987), līdz brīdim, kad mēs runājam par pandēmiju (Thorne, 1985). Problēmas nopietnību akcentē ārstēšanas grūtības un to cietušo cilvēku rehabilitācijas procesa sarežģītība (Crowley, 1988; Harisons, 1994; Džonss, 1995; Roback, 1996).

Šajā PsychologyOnline rakstā mēs runāsim par Narkomāna psihosociālais profils (CAIM lieta - Mérida).

Indekss

1. Demogrāfiskie dati
2. Narkomānu uzvedība
3. Metode
4. Pirmie rezultāti
5. Rezultāti un salīdzinājums

Daži skaitļi Tie var palīdzēt ilustrēt iepriekš minēto. Piemēram, Garbari (1999) norāda, ka Amerikas Savienotajās Valstīs līdz 1996. gadam vajadzība pēc ārstēšanas bija 5,5 miljoni cilvēku par nelegālu narkotiku lietošanu un 13 miljoni indivīdu par alkohola lietošanu. Narkotiku kontroles programmas palielinājās no 650 miljoniem ASV dolāru 1982. gadā līdz 13 miljardiem ASV dolāru 1997. gadā tas neiekļaujot tabaku un neminot saistību starp narkotiku atkarības problēmām ar nozīmīgs

Venecuēlā (Garbari, 1999), sociodemogrāfiskais profils no personas, kas apmeklē narkotiku lietošanas ārstēšanu, nosaka vīriešu dzimuma pārsvars (91%), 15 līdz 30 gadus veci (68%), neprecēti (74%), ar nepabeigtu vidusskolas izglītību (65%), bezdarbnieki vai bezdarbnieki (56%).

Attiecībā uz patēriņa ieradumu personai, kas apmeklē narkotiku lietošanas vai atkarības ārstēšanu, raksturīgs patēriņa sākums vecumā no 10 līdz 19 gadiem (83%), ikdienas lietošana (38%), nelikumīgas kaņepju sākuma narkotikas (45%), sekundārais narkotisko vielu kokaīns (59%), terciārais kokaīns un kreka (44%), lielākas ietekmes zāles, kokaīns un kreka (85%).

Saskaņā ar Uzcategui (1998), kokaīna un tā atvasinājumu patērētāja profilu, kas tika ārstēts José Félix Ribas fondā, Meridā, raksturo vecums sākums bija no 9 līdz 20 gadiem (90,2%), bet sievietēm vecumā no 9 līdz 12 gadiem (40%) tas bija agrāk nekā vīriešiem vecumā no 13 līdz 16 gadiem (44,1%). Visbiežāk sāktās narkotikas ir alkohols (80,4%), un vispārīgāka patēriņa motivācija ir ģimenes locekļa vai drauga uzaicinājums (52,7%).

Visizplatītākā patēriņa sākšanas vieta ir viņu kopiena vai mājas (71,5%), kuru patēriņš ir vairākas reizes dienā (41,1%). Tas pārsteidz tos, kuri ir strādājuši ar dažādu tautību un sociālo slāņu narkomāniem, dažu narkomānu "īpašību" vai "veidu" konsekvence ģenerālis.

Jablonskim (citēts Luna, 1998), kurš šajā jomā ir pētījis vairāk nekā 35 gadus, narkomāns noliedz kam ir grūtības ar psihoaktīvo vielu (kontroles ilūzija); ģimene arī cenšas slēpt grūtības, tās noliegt, pieķeroties ilūzijai, ka viņu radinieks nav narkomāns. Sistemātiskākais notikums ir tas, ka narkomāns melo sev. "Narkomāns lieto narkotikas, lai sev apsolītu, ka narkotikas vairs nelietos." Un, pieņemot kaut ko no savām grūtībām, saskaroties ar būtību, viņš sāk saukt citus pie atbildības par savām problēmām (upuris). Vēl viens konsekvents notikums ir tas, ka narkomāns zina, kādas ir katra vājās un stiprās puses viens no viņa radiniekiem, dati, kas ļauj viņam manipulēt vai "šantažēt" savu vidi, lai iegūtu ko vēlas. Narkomāna galvā ir tikai viena ideja un tas ir: kā un kad es atkal lietošu? Vairāki autori šo neatvairāmo vēlmi sauc par "piespiešanu". Melošana ir kaut kas pilnīgi normāls narkomānam, tas padara viņu par daļu no savas pasaules, sasniedzot melu stāstīšanas punktu sev. Maselli (1985) apraksta trīs periodi atkarības no narkotikām attīstībā.

Pirmais notiek no plkst sākotnējais kontakts ar psihoaktīvo vielu, līdz brīdim, kad skolotāji vai vecāki uzzina par jūsu hobiju. Šo posmu daži sauc par “medusmēnesi”, jo narkomāns savas attiecības ar vielu uzskata par “pozitīvu”. Vielas "aizbēgšana" jeb aktīvās iedarbības brīdis ir elements, kas lielā mērā izskaidro pieķeršanos psihoaktīvajai vielai: Viela uz īsu brīdi liek narkomānam aizmirst problēmas un diskomfortu, saglabājot narkotiku "labo". viela. Dažiem ekspertiem pirmais periods reti ir mazāks par diviem gadiem vai vairāk par četriem, kas ir ļoti relatīvi dati, jo tas ir atkarīgs no vielas un personas. Kādā brīdī cilvēks mēģina “atbrīvoties” no būtības, bet apzinās grūtības to sasniegt un sāk melot pats sev. Otrais periods parādās, publiskojot situāciju. Tas rada to, ko varētu saukt par a ģimenes šoks.

Atteikšanās, anulēšana, vainas sajūta un bezpalīdzība parādās. Narkomāns sāk solīt, ka atmetīs narkotikas; ģimene tic viņa solījumiem un iepriecina viņu materiālajās vajadzībās, jo dominē vaina. Ģimene sāk piedzīvot neviendabīgu uzvedību: dāvanas un agresivitāti, lai mēģinātu kontrolēt novirzīto uzvedību. Pēc tam veidojas ļoti sarežģīta patoloģija.

No brīža, kad ģimenes locekļi un, retāk, narkomāns, viņi lūdz specializētu padomu sākas trešais periods. Pēdējā periodā ģimene un jaunietis ir pārvarējuši noliegumu, pašapmānu, upuri un ir integrēti ārstēšanā. Savukārt atkarīgie, bieži vien ģimenes locekļi, var sabotēt ārstēšanu un novērst narkomāna atturēšanos. Noliegšana no ģimenes puses parasti ir pirmais šķērslis terapijā. Nav pieņemts, ka attiecīgais radinieks ir slims.

Pēc noliegšanas, kad narkomāns ir integrēts ārstēšanā, vairumā gadījumu nāk ģimenes agresivitātes fāze pret narkomānu. Dažiem ģimenes locekļiem ir ierasts novērot jaunu simptomu vai dīvainas uzvedības parādīšanos, kad narkomāns tiek integrēts ārstēšanā vai tiek “izārstēts”.

Līdz šim aprakstītā evolūcija ir balstīta galvenokārt uz ārvalstu dokumentiem un pētījumiem. Venecuēlas pētījumi par atkarīgā personiskajām īpašībām ir bijuši diezgan ierobežoti, un šis ziņojums ir izpētes darbs, lai zinātu dažus maz izpētītus patērētāju aspektus narkotika.

Jautājumi, ko mēs sev uzdevām, bija trīs: vai varētu būt kāds īpašs narkomāna motivācijas profils? Vai pastāv atšķirības starp atkarīgā un vispārējās iedzīvotāju pašcieņu? Vai ir iespējams izveidot kādu funkcionālu personības modeli starp atkarīgo kā izolētu personu un viņa tuvās ģimenes vides locekļiem?

Procedūra Cieši sadarbojoties ar visu Žozē Fēliksa Riba fonda Centro de Attention Integral Mérida (CAIM) personālu, tika nolemts administrēt daudzpakāpju vai pašpārvaldes anketu, visiem fonda konsultāciju lietotājiem no 2000. gada marta līdz jūnijam. Tādā veidā tika iegūts paraugs, kurā bija 115 cilvēki, 73 psihoaktīvo vielu lietotāji un 42 pavadošie ģimenes locekļi. Netika ņemts vērā, vai cilvēki regulāri vai nejauši izmanto pakalpojumu, vai arī tā bija pirmā vizīte. Viens tika pārbaudīts, vai personai ir deklarētas problēmas ar patēriņu nelikumīgas vielas vai problēma skāra kādu ģimenes locekli. Salīdzinājumam mēs izvēlējāmies no datubāzes par jaunu uzņemšanu Los Andes universitātē (2230 kandidāti no dažādām specialitātes) sabalansēts izlases paraugs pēc vecuma un dzimuma, lai kalpotu kā normatīvs paraugs, pieņemot, ka šī grupa pārstāv vispārējo Merida reģions.

Daudzlīmeņu ir a Likerta tipa anketa no sešiem punktiem, kas kopā sastāv no 153 vienībām. To veido apakšskalu kopums, kas paredzēts motivācijas sasniegšanai personīgajiem sasniegumiem (Romero García un Salom de Bustamante, 1990), internacionalitāte (Romero García, 1981), psiholoģiskā normalitāte (Esqueda Torres, 1997), Agresija (Escalante, 1995), Depresija (Escalante, 1994), Vispārējā pašcieņa (Rosemberg, 1979), Trauksme (Esqueda Torres, 1991) un psiholoģiska nepareiza pielāgošanās (Esqueda Torres, 1997). Visos gadījumos subjektiem tiek lūgts norādīt domstarpību vai piekrišanas pakāpi, kas, viņuprāt, ir ar katru apgalvojumu, kas veido multiscale.

Tādā veidā ir iespējams iegūt tiešu metriku par sevis uztveri, ko indivīds pauž katrā no izmērītajām dimensijām. Rezultāti un diskusija Lai gūtu priekšstatu par rezultātu sadalījumu, vidējie rādītāji un standarta novirzes ir norādītas 1. tabulā. izmērītie mainīgie lielumi ne tikai narkotiku atkarīgo lietotāju grupai (1) un radinieku grupai (2), bet ir pievienoti izlases rezultāti normatīvs. grupas.

Galvenokārt ja ņem vērā, ka normatīvais paraugs, Tas pārstāv ļoti stabils novēroto variāciju etalons vispārējā populācijā attiecībā uz novērtētajiem mainīgajiem. Normatīvais paraugs tika iegūts nejauši, ņemot vērā aptaujāto grupu lielumu fonds, līdzsvarojot vecumu un dzimumu, tādā veidā, ka nav eksperimentālu aizspriedumu salīdzinājumi. No līdzekļu tabulas kopsavilkuma analīzes ir skaidrs, ka konsultantu grupa narkotiku atkarības dēļ, salīdzinot ar normatīvo grupu, sistemātiski parāda zemākus pašvērtējuma, psiholoģiskās normalitātes (NORTOT) un atvasinātās psiholoģiskās korekcijas rādītājus (AJUST). Tāpat vienai un tai pašai grupai tiek konstatēts augstāks trauksmes, depresijas, psiholoģiski nepareizas pielāgošanās (RTOT) un agresivitātes rādītājs.

Īpašs komentārs ir pelnījis motivācijas pasākumu salīdzinājums: kopējā internacionalitāte (IT) un sasniegumu motivācija (sasniegums). Narkotiku lietotāju (un radinieku) grupai ir viszemākais rādītājs iekšējās vērtības rādītājā ( kas liecina par viņu spēcīgo tieksmi uz ārpusi vai uz sistemātisku notikumu ārēju attiecināšanu, kas izskaidro viņu uzvedību); Tāda pati tendence vērojama arī attiecībā uz motivāciju sasniegt. Šajā mainīgajā, kā redzams, narkomānu grupa un radinieku grupa iegūst zemāku punktu skaitu nekā normatīvā grupa. Šis fakts liek domāt, ka iekšējā un sasniegumu motivācija ir mainīgi lielumi, kas jāņem vērā. ņemt vērā terapeitiskos apstākļos, kad runa ir par atveseļošanās un sociālās reintegrācijas procesiem konsultanti.

Pat ja tas nešķiet vajadzīgs uzstāt uz tieši novērojamām atšķirībām Starp narkotiku problēmu konsultantu grupu, viņu radiniekiem un normatīvo izlasi būs lietderīgi izcelt dažus interesantus trīs grupu salīdzinājumus. Lai to izdarītu, skatiet 2. tabulu, kur ir apkopota statistiskā informācija, ko piedāvā dispersijas analīze. (ANOVA), kas ļauj noteikt, ka katrā kategorijā ir būtiskas atšķirības starp trim grupām pasākumus.

* Redaktora piezīme: visas tabulas ir pievienotas *

No 2. tabulas satura var secināt, ka ir ļoti būtiskas atšķirības starp grupām attiecībā uz katru izmērīto izmēru. Tomēr ir jāzina, kura konkrētā grupa atšķiras vai ievieš lielākas atšķirības katra mainīgā rādītājos. Paturot to prātā, tika veikts daudzkārtējs salīdzināšanas tests, kas apkopots 3. tabulā.

To var redzēt narkotiku lietotāju grupa atšķiras no radinieku grupas, statistiski nozīmīgā veidā, novērtējot pašcieņu, psiholoģiski nepareizu pielāgošanos, agresiju un depresiju. Var arī atzīmēt, ka agresivitātes ziņā, lai gan narkomāni ievēro rādītājus ļoti augsts attiecībā pret normatīvo izlasi, tieši radinieki parāda agresivitātes līmeni augstāk. Tādā līmenī, ka viņi pat statistiski atšķiras no radiniekiem, kuriem ir narkotiku lietošana. No otras puses, attiecībā uz veiktajiem motivācijas pasākumiem nav atšķirību starp narkotiku atkarīgajām grupām un radiniekiem.

Ārēji, tas ir, tendence uzskatīt, ka citi aģenti vai faktori ir vainīgie viņu personīgajā pieredzē, kas viņiem bija jādzīvo, tā ir abu apakšparaugu centrālā aprakstošā īpašība. Radinieku motivācija sasniegumiem ir zema, bet būtiski neatšķiras no normatīvajā populācijā novērotās. Tomēr tas nav gadījums, kas novērots narkomāniem, kuriem ir statistiski nozīmīgas atšķirības attiecībā pret normatīvo izlasi. No paziņotajiem rezultātiem izriet, ka narkotiku lietošanas konsultants ir a persona ar zemu pašvērtējumu, ar smagu vispārēju psiholoģisku nepareizu pielāgošanos, augstu trauksmi, depresiju un agresīvs. Tāpat aptaujātajiem ģimenes locekļiem ir augsts trauksmes un agresivitātes līmenis, iespējams, saistīts ar bezpalīdzības, vainas un bezpalīdzības sajūtām, kas rodas, liecinot par būtnes pakāpenisku sabrukumu Dārgs.

Alternatīva interpretācija tas būtu jāizpēta vēlāk, tieši tāpēc, ka ir augsts trauksmes un agresivitātes līmenis, šie radinieki galu galā ir atkarīgi, neorganizēti un nomākti radinieki. Turklāt tika konstatēts, ka tādi motivācijas pasākumi kā iekšējā un sasniegumu motivācija neliecina par kādu konkrētu izteiksmes modeli (ja tiek salīdzinātas abas grupas); lai gan ir skaidrs, ka gan narkomāni, gan viņu radinieki sistemātiski ir vairāk ārēji nekā parasti normatīvajā populācijā.

Pēc izskata, notikumu kontroles uztvere pārsvarā ir ārēja jo uzņemties tiešu atbildību par personīgo vai ģimenes atkarību izraisošo uzvedību būtu ārkārtīgi dārgi, ņemot vērā emocionālo apņemšanos, ko tas nozīmē. Visbeidzot jāpiebilst, ka pašreizējie rezultāti ir pirmā pieeja profila izpētei psihoaktīvo vielu lietotāja (José Félix Ribas de Mérida fonda konsultants) un viņu radinieku psihosociālais aizvērt. Acīmredzot būs vajadzīgi vairāk pētījumu, lai atbildētu uz bažām un jautājumiem, kas rodas no šī darba.

Šis raksts ir tikai informatīvs, un vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Narkomāna psihosociālais profils (CAIM lieta - Mérida), iesakām ievadīt mūsu kategoriju Atkarības.

• Kroulijs, P. Ģimenes terapijas pieeja atkarībai. Bull-Narc, 1988. 40 (1): 57- 62
• DSM IV Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Masson, S: A., Barselona, ​​Spānija, 1995
• Evanss, R. Alkohols un veselība. Tā ir.Kostarikas Katoļu universitātē, tas ir, 1987, 94-104,228.
• Freyberger, H., Stieglitz, R. Diagnostikas instrumenti un atkarība. Eiropas pētījumi par atkarību. 1996, 2: 124-128
• Freiksa, F., Solers, I. Narkotiku atkarība. Daudznozaru pieeja. Cilvēka uzvedība, # 41, Barselona, ​​Spānija, 1981
• Garbari, A. Klasifikācija, epidemioloģiskie aspekti un atkarību klīniskie aspekti (prezentācija). I Update Conference on ADDICTIONS. Venecuēlas Neiropsihofarmakoloģijas koledža, Karakasa, Venecuēla, 1999. gada septembris
• Harisons, D., Čiks, Dž. Tendences alkoholismā starp vīriešu ārstiem Skontlendā. Atkarība. 1994, 89 (12): 13-17
• Džonss T. Ceļš uz atveseļošanos. Jaunais likums novērš vienu šķērsli ārstiem ar invaliditāti rehabilitācijai. Tex-med. 1995, 91 (8): 22-23
• Luna, Dž. Ko darīt ar atkarīgu bērnu? 3. red., San Pablo, Santafe de Bogota, DC, Kolumbija, 1998
• Luna, Dž. Logoterapija ir eksistenciāla humānisma pieeja. 2. Es., San Pablo, Santafe de Bogota DC, Kolumbija, 1999
• Maselli, B. Per Paura di vivere. Roma: Cittá Nuova, 1985, 52
• Pelicers, Dž. Psiholoģiskie pētījumi un klīniskās skalas atkarīgā pacienta novērtēšanai (prezentācija). Es atjauninu konferenci par atkarībām, Karakasa, Venecuēla, 1999. gada septembris
• Roback, H., Moore, R., Waterhouse, G., Martin, P. Konfidencialitātes dilemmas grupu psihoterapijā ar ārstiem, kas atkarīgi no vielas. Am-J-psihiatrija. 1996, 153: 10,1250-60
• Rosembergs, M. (1979). Patiesības ieņemšana. N.Y. Pamata grāmatas.
• Thorne, C., Deblassie, R. Pusaudžu ļaunprātīga izmantošana. Pusaudža vecums. 1985, 20 (78): 335-347
• Uzcategui, C. Kokaīna patērētāja profils un tā atvasinājumi lietotāju grupā, ko apkalpo Hosē Fēliksa Ribasa fonds pilsētā Mérida (disertācija, lai izvēlētos grādu kriminoloģijā), Universidad de Los Andes, Juridisko un politisko zinātņu fakultāte, Kriminoloģijas skola, 1998
• Wing J., Babor, T., Brugha, T., Burke, J., Cooper, J. Giel R., Jablesnski, A., Regier D., Sartorious, N. SCAND: Grafiki klīniskajiem ekspertiem neiropsihiatrijā. Vispārējās psihiatrijas arhīvs, 1990, 47: 589-593

Narkomāna psihosociālā profila fotoattēli (CAIM lieta - Mérida)