Sociale fobieën: oorzaken, symptomen en behandeling

Binnen de mensen die lijden Angst stoornissen, "Sociale fobie" is een van de meest voorkomende afbeeldingen, maar ook gevaarlijk: omdat ze bijna altijd (80%) vergezeld gaan van een andere afbeelding; zoals alcoholisme - drugsverslaving - depressie - agorafobie en andere. Bijvoorbeeld: Veel mensen kiezen er vaak voor om alcohol te drinken om een ​​angst onder ogen te zien. Dit wordt met grote frequentie gezien bij tieners. In dit artikel Psychology-Online gaan we de oorzaken, symptomen en behandeling van sociale fobieën zodat u weet hoe u met deze aandoening om moet gaan.

Inhoudsopgave

1. Angststoornissen en sociale fobie
2. Oorzaken van sociale fobie
3. De meest voorkomende angsten die mensen met een sociale fobie hebben
4. Behandeling van sociale fobie
5. Andere punten om aan te werken in therapie
6. Behandeling gericht op sociale fobie
7. Voorbeeld van behandeling van sociale fobie
8. Aandachtspunten:

Laten we nu bedenken: wat betekent het om 'een angststoornis te hebben? Mensen die aan een angststoornis lijden, vertonen een overdreven angstreactie op situaties of stimuli dan op anderen mensen zouden volkomen "normaal" zijn, waardoor ze het gevreesde object of de gevreesde situatie zouden vermijden of een "paniekaanval" zouden krijgen in dergelijke situaties. expositie

P.Ej: in de "Sociale fobieën" woont deze persoon hoogstwaarschijnlijk geen vergaderingen bij omdat ze het gevoel hebben dat er een grote aandacht aan zijn persoon (die al dan niet echt kan zijn), die ongetwijfeld alle negatieve oordelen over zijn persoon omvat Handelen. Hierdoor zal hij intense angst (angst en angst) ervaren die geen directe relatie heeft met de situatie die hij heeft meegemaakt (met wat ze echt van hem denken in die ontmoeting); dus het ontwikkelen van een "paniekaanval" ...

Paniekaanval: "Het is de tijdelijke en geïsoleerde verschijning van intense angst, die enkele minuten (van grote intensiteit) kan duren en gepaard gaat met een reeks fysieke en emotionele symptomen ...

Symptomen van angststoornissen

De symptomen:

• Hartkloppingen,
• Tachycardie,
• zweten,
• Schudden of schudden
• Gevoel van verstikking of kortademigheid
• Beklemming op de borst,
• Ziekte,
• Duizeligheid, onvastheid, flauwvallen
• Rillingen, opvliegers,
• Angst om de controle te verliezen - Angst om dood te gaan of Angst om gek te worden ...

Bij sociale fobieën, en bij alle angststoornissen in het algemeen, zijn deze laatste drie de onderliggende angsten van alle pathologische manifestatie van angst. Onbewust lijdt de persoon aan een sterke angst om dood te gaan, gek te worden of op de een of andere manier de controle te verliezen (vaak heeft dit zijn oorsprong in bepaalde traumatische gebeurtenissen die de persoon heeft meegemaakt, in het algemeen, van plotselinge aard, en die hem hebben beïnvloed emotioneel.

• Deze angst ontstaat plotseling en ontregelt de persoonlijkheid.
• Verandert hun kwaliteit van leven ernstig: (Sociaal, werk, gezin en band in het algemeen);
• Het veroorzaakt veranderingen en schade in de eigen capaciteiten van het individu.

De nodige basis hebben om te weten wat we bedoelen als we zeggen dat iemand lijdt aan Stoornissen van angst, gaan we het vak "Sociale fobie" specificeren, waarnaar we in deze kans.

In "Sociale fobie" de persoon een intense angst hebben om zich te onderwerpen aan openbare situaties, waar hij een soort evaluatie krijgt (of hij voelt dat hij die ontvangt), of oordeel, omdat hij erg gênant is... Dit gebeurt omdat hij ook denkt dat deze situatie hem er ongetwijfeld toe zou brengen zich door anderen vernederd en gedevalueerd te voelen. Zoals te zien is, is de persoon bang voor de "kritische blik" van de ander.

Door deze gedachten neemt zijn angst zo aanzienlijk toe, dat is de reden waarom hij de "paniekaanval" ontwikkelt die we hebben beschreven. eerder (met alle of enkele van de fysieke manifestaties die ermee gepaard gaan, en met een duur en aantal afleveringen, variabel volgens elk onderwerpen).

De meest voorkomende angsten zijn:

• Angst voor spreken in het openbaar;
• Mondelinge testen;
• Omgaan met vreemden;
• Affectieve relaties aangaan;
• Eten/drinken in het openbaar;
• Werk wanneer ze je observeren;
• Ga naar sociale bijeenkomsten;
• Interactie in een groep; enz.

Al deze situaties zouden zijn: een gemeenschappelijke noemer weerspiegelen, gegeven door:

• Angst om jezelf voor de gek te houden of je te schamen”;
• Angst om door andere mensen beoordeeld te worden”; Y
• Angst om in het middelpunt van de belangstelling te staan”.

Ten slotte is angst voor afwijzing, voor kritiek (als we de situatie analyseren, projecteren mensen met een sociale fobie) anderen een vermeende negatieve kritiek of afwijzing, die ze eigenlijk met zichzelf hebben voordat ze zichzelf aan iemand blootstellen situatie.

Zij zijn het die in eerste instantie niet worden geaccepteerd. Dan zal het nodig zijn om in elk specifiek levensverhaal te evalueren wat de gebeurtenissen of factoren zijn geweest die hebben geleid tot dat gebrek aan vertrouwen met zichzelf). We zullen de behandeling later zien.

Het is belangrijk om te bedenken dat, hoewel het is een zeer invaliderende pathologie door de verslechtering die het veroorzaakt in persoonlijke-werk-sociale relaties, enz., en door de mate van isolement die men ervaart; We moeten ook zeggen dat het voor de persoon mogelijk is om een ​​goed herstel te bereiken door een goede diagnose en behandeling.

De behandeling zal verschillende kenmerken hebben (afhankelijk van elk specifiek geval), maar met een gemeenschappelijk doel: dat is: bereiken dat de persoon lid kan worden van een "therapeutische groep" om deze angst voor groepsintegratie te overwinnen... met als bijkomend voordeel te weten dat er ook vele anderen zijn die (in stilte) hetzelfde lijden als hij, en zich identificeren en verrijken met de ervaringen van anderen (een van de doelen van de therapieën en dynamiek) groepen).

Ik geloof dat in sommige gevallen een aanpak in individuele sessies om in de oorsprong van die specifieke fobie te duiken (dit zal in elk verhaal anders zijn, en in de ervaringen die elk individu heeft gehad van de wereld gedurende hun leven). In ieder geval zal de opname van een "Therapeutische Groep" een van de meest waardevolle instrumenten zijn om mee te werken.

Zoals in elke groep zijn er "identificaties" met de verhalen en verhalen van andere mensen en dat zal een zeer rijke factor zijn om elk van de patiënten te helpen om demystificeren dat "dat alleen hen overkomt ...", zodat iedereen hulpmiddelen kan gebruiken die andere mensen zullen helpen bij het overwinnen van de gevreesde situaties van expositie…

Ten slotte zal het in sommige gevallen (ter beoordeling) worden aangevuld met specifieke medicatie, waarbij het samen met de psychiater zal werken aan de aanpak van de pathologie. Vooral op dit punt ben ik van mening dat elke patiënt die naar de consultatie kan komen en een "Containment Netwerk" hebben (familie, vrienden, partner, enz.) om u te helpen bij het starten van uw behandeling, zou ik ervoor kiezen om de medicatie alleen als hulpmiddel te gebruiken als het onvermijdelijk is. Op deze manier zal de patiënt leren vertrouwen op "zijn middelen" en niet op de medicatie als het noodzakelijke element zodat hij actie kan ondernemen ...

Aan de andere kant ga ik enkele van de belangrijkste punten opsommen om te werken binnen de behandeling van patiënten met sociale fobieën.

Hier zijn er weer wat richtlijnen en oefeningen om te overwegen, dat we zowel kunnen toepassen bij patiënten die aan deze aandoening lijden als bij elke andere angststoornis, aangezien wat? eindelijk zullen we "oefenen" en helpen om de persoon onder controle te houden zal de algemene manifestatie zijn van alle angstkaarten, wat de "aanval van Paniek".

Voordat het de moeite waard is om te verduidelijken dat enkele jaren geleden, toen deze pathologie nog niet zo werd gediagnosticeerd door artsen, en vanwege de brede fysieke symptomen die het bezit, veel patiënten vreesden dat ze leden aan hartaanvallen of een andere organische ziekte meer erge, ernstige. Het was zelfs heel gewoon dat in plaats van de psycholoog of psychiater te raadplegen, de bezoeken waren aan de raadpleging van cardiologen, gastro-enterologen of artsen van het spijsverteringsstelsel, dermatologen, enz.

Door de jaren heen, en ook de veranderingen in de kwaliteit van leven, hebben het helaas gehaald made een van de pathologieën ter wereld met de hoogste sociale incidentie. Maar iets positiefs om op te merken is dat dit meestal foto's zijn met een goede prognose in de behandelingen (behalve op foto's waar er is comorbiditeit tussen een T.O.C. (Obsessieve-compulsieve stoornis) en een depressief beeld, de meest gecompliceerde voor proberen).

Opnieuw focussend op sociale fobieën, zal ik hieronder enkele punten noemen om in gedachten te houden bij patiënten met genoemde pathologie.

Om een ​​angststoornis te genereren, er moeten twee dingen gebeuren:

1. Dat de persoon een situatie die niet gevaarlijk is als gevaarlijk beoordeelt;
2. Dat je het gevoel hebt dat je niet de middelen hebt om het aan te kunnen, terwijl je ze in feite wel hebt.

Laten we de onthouden "Meest gevreesde situaties":

• Spreken in het openbaar,
• Interactie in kleine groepen,
• Feesten of sociale bijeenkomsten,
• Praat met mensen met gezag,
• Ga plassen in een openbaar toilet,
• Eten of drinken op openbare plaatsen,
• Examensituaties (meer mondeling)

Frequente gedachten:

• "Ik ga me als een dwaas gedragen",
• "Ik ga brabbelen of onzin kletsen",
• "Ik ben saai",
• "Wat ik te zeggen heb, zal niemand interesseren",
• "Ik ben oninteressant of aantrekkelijk",
• "Iedereen zal merken dat ik nerveus ben en ze zullen me uitlachen"

Zich zorgen maken:

• Over je prestaties,
• Vanwege de mogelijkheid dat anderen uw symptomen detecteren,

De symptoom vaker voorkomen zijn:

• Hartkloppingen,
• Schudden,
• zweten,
• Gastro-intestinaal ongemak,
• Spierspanning,
• Gezichtsblos enz.

aandacht disfunctie:

1. Lichaam hypervigilantie,
2. Zelfobservatie, constante bezorgdheid over hun imago en wat het in de ander kan genereren,

Pathologisch angstige mensen zien zichzelf ongecontroleerd (vandaar de grootste angst om te verliezen) controle over zichzelf, en kan zelfs leiden tot waanzin of de dood)... Het zijn niet bijna altijd angsten bewusteloos.

Tekenen van sociale dreiging:

• Lichtniveau,
• Laat de anderen zitten
• Als je gaat dansen,
• Als er meisjes zijn, mooi of knap,
• Welke onderwerpen komen aan de orde,
• Leeftijd van de mensen die het evenement bijwonen,
• Duur van het evenement, enz.

Onderliggende overtuigingen:

• Sociale situaties zijn gevaarlijk...
• Elke vraag met betrekking tot het sociale moet perfect zijn ...
• Het mist voorwaarden...

Voorspellingen:

• Schaamte,
• Vernedering,
• Afwijzing,
• Niet worden overwogen of in aanmerking worden genomen,

1e Individuele Fase: “Therapeut als vertegenwoordiger van de sociale context.

Waarnemer-deelnemer rol ”:

1. Aandacht voor de eigen gevoelens om in de interactie therapeutische hypothesen te genereren;
2. Vermijd het voortduren van de disfunctionele interpersoonlijke cyclus en bevestig het schema ervan;
3. Werk in het "Hier en nu", waarbij leren wordt bevorderd op basis van concrete ervaring in plaats van op een abstracte intellectuele oefening;

Kernrichtlijnen "Individuele behandeling"

1. Psycho-educatie,
2. Ademhalingstraining (ademhalings- en ontspanningsoefeningen),
3. Herfocussen van de aandacht,
4. Cognitieve herstructurering,
5. Gedragstaken uit te voeren als "plicht" (toewijding aan uw behandeling buiten de sessie),
6. Cognitieve taken uit te voeren als "plicht" (Idem).

Werken met cognitieve herstructurering:

1. Psycho-educatieve technieken,
2. Hulp bij angstniveaus,
3. Fundamenteel de "anticiperende angst" (A.A.)... Angst die anticipeert op de angst van "weten (veronderstellen) wat er gaat gebeuren,
4. Helpen onderscheid te maken en onderscheid te maken tussen gevoelens en gedachten,
5. Zelfrapportages (wat belangrijk is om te doen, om de evolutie te zien),

Lijst met cognitieve vervormingen:

• Extremistisch denken (alles/niets)… helpt je om ‘grijs’ te creëren,
• Overgeneralisatie (voor een bepaalde situatie wordt de hele scène omvat),
• Diskwalificatie van het positieve (minimaliseert het positieve),
• Lees de geest ("raad eens wat de ander denkt, of wat er zal gebeuren"),
• Voorspel de feiten,
• Emotioneel redeneren,
• Centrale richtlijnen van "Groepsbehandeling"

Technieken:

• dramatisering,
• Typische levenssituaties,
• Rollen omdraaien,
• Dubbele technieken,
• Alleenspraak,
• rug aan rug,
• Beeldconstructie, enz.

Elk voorstel moet rekening houden met een geleidelijke en progressieve aanpak die ons in staat stelt te werken aan de disfunctionele structuren die op het spel staan.

Creëer realistische situaties zodat de patiënt ze onder ogen kan zien.

Voordat u een rollenspel gaat spelen je moet rekening houden met het volgende:

• Selecteer de situatie,
• Stel de context samen,
• Houd er rekening mee dat andere patiënten zullen deelnemen,
• Rol te spelen door de Hulpprofessional,
• Welke triggers van angst zal ik gebruiken,
• Wow factor.

Voorafgaand aan de tentoonstelling:

• Genereer de "film" in het hoofd,
• Doel van de dramatisering,
• Identificeer de cognitieve vervormingen waaraan gewerkt gaat worden.

Tijdens de tentoonstelling:

• Onderbreken om het disfunctionele proces te identificeren dat de prestaties van de patiënt belemmert,
• De situatie wordt voortgezet of nagespeeld.

Dit was een benadering van deze pathologie die zo vaak voorkomt in onze tijd en in veel verschillende culturen... Maar we moeten niet vergeten dat ...

"Als je bang bent, onderneem dan actie... de enige manier om angst te bestrijden is actie ”.

Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de macht om een ​​diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Sociale fobieën: oorzaken, symptomen en behandeling, raden we u aan om onze categorie van Klinische psychologie.