HALUCYNACJE NOCNE u OSÓB STARSZYCH: przyczyny, objawy i leczenie

Halucynacja polega na postrzeganiu bodźca, który fizycznie nie istnieje. Postrzeganie halucynacji jest odczuwane tak, jakby bodziec był prawdziwy. Chociaż istnieje przekonanie o wysokiej częstości występowania halucynacji u osób starszych, prawda jest taka, że: Badania sugerują, że halucynacje stają się mniej powszechne u zdrowych osób w zaawansowanym wieku (Badcock, J.C., Dehon, H. i Laroi, F., 2017). Jednak wraz z wiekiem pojawiają się problemy, które mogą powodować halucynacje.

W tym artykule Psychology-Online mówimy o omamy nocne u osób starszych, ich przyczyny, objawy i leczenie.

Indeks

1. Problemy z wykrywaniem halucynacji
2. Dlaczego moja babcia widzi rzeczy, których nie ma
3. Jaka choroba może powodować halucynacje
4. Jak występują halucynacje u osób starszych
5. Co zrobić z halucynacjami u osób starszych

Jeden z problemów, które możemy znaleźć podczas wykrywania halucynacje polega na odróżnieniu go od innych zjawisk, które mogą go przypominać. Nie wolno mylić halucynacji ze zniekształceniami percepcyjnymi. W tym przypadku znajdujemy bodziec, który jest prawdziwy, jednak postrzegamy go jako zmieniony przez niektóre jego cechy, takie jak kolor, kształt lub rozmiar.

W nocy mogą wystąpić halucynacje podczas przejścia między czuwaniem a snem (halucynacje hipnagogiczne) lub ze snu do czuwania (halucynacje hipnopompiczne). Możemy również znaleźć żywe sny. Należy pamiętać, że zjawisko to występuje podczas snu, a halucynacje podczas czuwania (lub, co najwyżej, jak wspomnieliśmy, podczas przejścia między czuwaniem a snem i odwrotnie).

Kolejny problem, jeśli chodzi o wykrywanie halucynacji, wiąże się z piętnem. Stygmatyzacja może sprawić, że ludzie, którzy doświadczają halucynacji, nie będą chcieli przyznać się do tego typu doświadczeń. Ta sytuacja prowadzi do niedostrzegania doświadczenia halucynacyjnego.

Generalnie halucynacje kojarzą nam się z występowaniem poważnego zaburzenia psychicznego. Czy wiesz, że starsi ludzie mogą doświadczać halucynacji bez konieczności diagnozowania zaburzeń psychicznych? Podajemy Ci przyczyny:

• Spożycie leków Drug. Należy pamiętać, że starsi ludzie często przyjmują dużo leków, a niektóre leki mogą powodować halucynacje.
• Deprywacja sensoryczna. Ta przyczyna może nam pomóc wyjaśnić pojawienie się nocnych halucynacji, ponieważ ilość bodźców do to, że jesteśmy narażeni, jest mniej (na przykład, kiedy kładziemy się spać, w pomieszczeniu jest mniej hałasu i mniej światła sypialnia).
• Deferentacja. Polega na braku lub przerwaniu bodźców nerwowych z powodu pogorszenia lub zniszczenia dróg aferentnych, szlaków przenoszących informacje do mózgu.
• Zaburzenia funkcji poznawczych. Ten rodzaj pogorszenia może przyczynić się do pojawienia się halucynacji, zwłaszcza pogorszenia niektórych funkcji, takich jak hamowanie.
• Uszkodzenie narządów zmysłów. Wzrok lub słuch pogarsza się z wiekiem, co może powodować halucynacje u osób nawet bez zaburzeń poznawczych.
• Problemy ze snem.
• Samotność i izolacja społeczna.
• Pojedynek po utracie członka rodziny lub bliskiej osoby.

Teraz miej na uwadze wszystkie te czynniki. Starsi ludzie są bardziej narażeni na życie samotnie (znacznie bardziej teraz w związku z kryzysem COVID-19) na życie utrata bliskich i/lub partnera, zażywają więcej leków, a ich układ nerwowy i narządy zmysłów zanikają pogarszające się. Dlatego halucynacje nocne są bardziej prawdopodobne u osób starszych.

Oprócz czynników już opisanych, halucynacje mogą być objawem zaburzenia lub choroby, takiej jak:

• Zaburzenia używania substancji. Niektóre nielegalne substancje lub, jak wspomnieliśmy powyżej, niektóre leki, mogą powodować halucynacje.
• Zaburzenia psychotyczne, takie jak schizofrenia. Halucynacje są jednym z najważniejszych objawów w diagnostyce tych zaburzeń.
• Demencja. Mogą powodować halucynacje u starzejącej się populacji, zwłaszcza w zaawansowanych stadiach choroby. Warto zwrócić uwagę na „Demencję z ciałem Lewy'ego”, w której jednym z jej kryteriów diagnostycznych dla DSM-5 (klasyfikacja diagnostyczna Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego) składa się z obecności nawracających halucynacji wzrokowych, dobrze opisywanych i ty szczegółowo. W tym artykule możesz zobaczyć więcej informacji demencje, rodzaje i objawy.
• Problemy z narządami zmysłów. W tym sensie możemy znaleźć problemy, takie jak szum w uszach w przypadku słuchu lub zespół Charlesa Bonneta w przypadku widzenia.
• Syndrom zmierzchu lub zmierzch. Składa się z epizodu lęku, niepokoju, pobudzenia i agresywności, które niektórzy pacjenci mają patients Choroba Alzheimera o zachodzie słońca. W tych epizodach mogą również wystąpić halucynacje.

Prezentacja halucynacji u osób starszych jest bardzo zróżnicowana. Następnie zatrzymujemy się na dwóch wymiarach: modalności sensorycznej i stopniu cierpienia, z jakim można je doświadczyć.

Po pierwsze, słuchowe i wzrokowe modalności sensoryczne (te ostatnie byłyby częstsze w demencjach) są najczęstsze, chociaż np. w przypadku halucynacji podczas żałoby mogą wystąpić halucynacje węchowy, a nawet dotykowy (Grimby, 1993; widziany w Badcock, J.C. i in., 2020). Pamiętaj, że modalność sensoryczna, w jakiej są prezentowane, może również zależeć od pogorszenia się stanu któregokolwiek z ich narządów zmysłów.

Z drugiej jednak strony halucynacje są często niepokojąco doświadczane (jak w przypadku syndromu Charlesa Bonneta lub szumu w uszach), a tym bardziej, im mniejsza jest postrzegana kontrola sytuacji (Badcock, J.C. i in., 2020). Jednak możemy znaleźć wyjątki, ponieważ większość osób, które miały halucynacje Podczas procesu żałoby czuli się przydatni i byli dla nich pomocą, a oni (widziane w Badcock, J.C. i in. 2020).

Idąc za Echávarrim, C. i Erro, ME. (2007) jeśli halucynacje są łagodne i nie wywołują u pacjenta większego lęku, możemy: spróbuj cię uspokoić, korzystając w razie potrzeby z kontaktu fizycznego. Możemy też spróbować wyjaśnić sytuację (Pamiętaj, że powinieneś używać krótkich i prostych zdań, aby promować komunikację).

Jeśli halucynacje nabierają wielkiej skali i powodują u osoby duży dyskomfort, musimy: powiedz swojemu lekarzowi, aby rozpoczął leczenie farmakologiczne w celu zmniejszenia doznań halucynacyjnych i/lub wykluczenia innych powiązanych problemów, które mogą je powodować (takich jak cierpienie na inną chorobę lub działanie leku).

Na poziomie zawodowym halucynacje należy opanować psychoedukacja, terapia poznawczo-behawioralna, leczenie farmakologiczne i czynniki ryzyka oraz fizjoterapia (jako terapia elektrowstrząsowa) (Badcock, J.C. i wsp., 2020).

Ten artykuł ma jedynie charakter informacyjny, w Psychology-Online nie mamy możliwości postawienia diagnozy ani zalecenia leczenia. Zapraszamy do wizyty u psychologa w celu leczenia konkretnego przypadku.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Halucynacje nocne u osób starszych: przyczyny, objawy i leczenie, zalecamy wpisanie naszej kategorii Psychologia kliniczna.

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (2014). DSM-5. Przewodnik po kryteriach diagnostycznych DSM-5-Breviary. Madryt: Od redakcji Médica Panamericana.
• Badcock, J.C., Dehon, H. i Laroi, F. (2017). Halucynacje u zdrowych osób starszych: przegląd literatury i perspektywy przyszłych badań. Granice w psychologii. 8: 1134 doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01134
• Badcock, JC, Laroi, F., Kamp, K., Kelsall-Foresman, I., Bucks, RS, Weinborn, M., Begemann, M., Taylor, JP, Collerton, D., O´Brien, JT, El Haj, M., Ffytch, D., Sommer, IE (2020). Halucynacje u osób starszych: praktyczny przegląd. Biuletyn Schizofrenii. 46(6) 1382-1395 doi: 10.1093 / schbul / sbaa073
• Echávarri, C. i Erro, ME. (2007). Zaburzenia snu u osób starszych i w demencjach. Roczniki systemu opieki zdrowotnej Navarra. 30 (Suppl. 1) 155-161
• Llanes Álvarez, C., Pastor Hidalgo, MT, Monforte Porto, J.A., San Román Uría, A., López Landeiro, P. oraz mgr Franco Martín (2019). Zespół zachodu słońca lub „zachód słońca”. Nowy szpital. 15 (1) 27-33.
• López-Mompó, C., López-Pavón, I., Ruiz-Izquierdo, J. i Ferro, J.I. (2011). Halucynacje wzrokowe u osób starszych bez zaburzeń poznawczych: zespół Charlesa Bonneta. Medycyna Rodzinna SEMERGEN. 37 (5) 263-266 DOI: 10.1016 / j.semerg.2010.11.011