Dermatilomania: o que é, causas, sintomas e tratamento

Os seres humanos realizam comportamentos dos quais, às vezes, não temos consciência. Os comportamentos automáticos são realizados sem um esforço mental que nos faça perceber a tarefa que realizamos, como tocar constantemente nos cabelos. Porém, há momentos em que esse tipo de comportamento pode nos causar mal e / ou desconforto e tentamos abandoná-lo sem muito sucesso.

Mesmo sabendo deles, às vezes não podemos deixar de realizar esse tipo de comportamento. Um exemplo aparece em pessoas que sofrem de dermatilomania, distúrbio em que os pacientes realizam comportamentos que causam danos à pele. Expandimos as informações sobre esse comportamento no seguinte artigo Psychology-Online sobre dermatilomania: o que é, causas, sintomas e tratamento.

Índice

1. O que é dermatilomania
2. Tipos de dermatilomania
3. Causas da dermatilomania
4. Sintomas de dermatilomania
5. Tratamento da dermatilomania

Dermatilomania consiste em

O comportamento repetitivo pode durar muito tempo (até horas) e causa lesões na pele, lesões que a pessoa pode tentar esconder.

Dermatilomania, também chamada escoriação psicogênica ou transtorno de escoriação, aparece nas classificações de diagnóstico DSM-5 (American Psychiatric Association) e ICD-11 (Organização Mundial da Saúde):

• Dentro do DSM-5, constitui uma categoria de diagnóstico em si e está incluído no grupo “TOC e doenças relacionadas ”.
• Quanto à classificação CID-11, está incluída na categoria “Transtorno Comportamental Repetitivo Centrado no Corpo ”dentro do grupo“ Transtornos Obsessivo-Compulsivos e Outros Transtornos Relacionado ".

A dermatilomania é um tipo de transtorno obsessivo-compulsivo? Embora em ambas as classificações seja agrupado com os transtornos obsessivo-compulsivos, o principal A diferença com estes é que uma obsessão não necessariamente tem que existir, embora um comportamento apareça compulsivo.

No entanto, semelhante ao transtorno obsessivo-compulsivo, a pessoa acha seus comportamentos repetitivos irritantes e tenta se livrar deles ou pelo menos reduzi-los.

Seguindo Arnold, L.M., Auchenbach, M.B. e McElroy, S.L. (2001, visto em Fernández Rodríguez, M., García Miranda, I. E Villaverde González, A., 2020)^[2] Antes de sua inclusão nas classificações diagnósticas, uma classificação dentro do transtorno de escoriação foi proposta que incluía três subtipos:

• Subtipo impulsivo: em que o paciente apresenta pouca resistência à realização do comportamento e o coçar tem mais a ver com excitação, prazer ou redução da tensão.
• Subtipo compulsivo: o paciente mostra resistência ao desempenho do comportamento e arranha para prevenir uma situação de medo ou para evitar o aumento da ansiedade.
• Subtipo misto: neste subtipo existem características dos dois anteriores.

Vamos ver quais são as causas da dermatilomania. A origem dos problemas dermatilomaníacos pode ser encontrada na resposta que o paciente dá a certos coceira e / ou sensações na pele a partir do qual os comportamentos impulsivo-compulsivos aparecem (Torales, J., 2020)^[3].

Torales Benítez, J., Rodríguez Masi, M. e Riego Meyer, V. (2014)^[4] propor como os gatilhos mais comuns para arranhar olhando e sentindo a pele, tédio, cansaço ou estresse. Emoções desagradáveis ​​como tristeza ou raiva, experimentação de ansiedade ou outras situações, como estar na cama, falando ao telefone ou assistindo televisão, também podem desencadear o comportamento problemático.

Finalmente, em um nível biológico, outra possível causa de dermatilomania foi sugerida: a déficit serotonérgico está relacionado a comportamentos repetitivos por um lado; por outro lado, também foi proposto que a escoriação neurótica pode supor um comportamento higiênico que sobreviveu ao longo da evolução.

Os sintomas da dermatilomania são:

• A pessoa é arranhões, beliscões, perfurações, mordidas, arranhões ou cascas a pele do corpo ou couro cabeludo repetidamente.
• Você sente coçar como um comportamento irracional e isso lhe causa desconforto.
• Como consequência do ponto anterior, tente reduzir ou eliminar o comportamento.
• A pessoa pode tentar esconder os ferimentos causados ​​por arranhões repetidos.

É importante realizar um tratamento para a dermatilomania, pois é uma doença que tende a se tornar crônica se não houver intervenção sobre ela. Como curar a dermatilomania? Como se livrar da mania de coçar a cabeça? Vamos ver como a dermatilomania é superada.

O terapia cognitiva comportamental seria o tratamento de escolha para dermatilomania. Seguindo Torales Benítez, J. e Arce Ramírez, A. (2014)^[5] São citadas as técnicas mais adequadas, levando-se em consideração que para a escolha de uma ou outra deve ser considerado o nível de consciência do paciente sobre seus atos repetitivos:

• Controle de estímulos.
• Treinamento de reversão de hábitos.
• Psicoeducação.
• Técnicas de relaxamento, você pode começar a praticar relaxamento com um áudio guiado como o que você encontrará no final do artigo.
• Reestruturação cognitiva.
• Técnicas de controle de contingências.

Terapia aceitação e compromisso também é recomendado em casos de transtorno de escoriação.

O terapia medicamentosa também pode ajudar nos casos em que o paciente não responde à psicoterapia.

Finalmente, observe que o ioga, exercícios aeróbicos, acupuntura ou técnicas de biofeedback pode adicionar benefícios à terapia de dermatilomania (Torrales, J. et al, 2020)^[3].

Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.

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1. Cruzado Rodríguez, J.A. (2014) Obsessive Compulsive Disorder and Related Disorders. Em Caballo, V.E., Salazar, I.C. E Carrobles, J.A. (2014) Manual de Psicopatologia e Transtornos Psicológicos. Madrid. Pirâmide.
2. Fernández Rodríguez, M., García Miranda, I. E Villaverde González, A. (2020). Escoriação psicogênica: um transtorno do espectro obsessivo-compulsivo. North of Mental Health, 16 (62) 77-83.
3. Torales, J., Ruiz Díaz, N., Barrios, I., Navarro, R., García, O., O'Higgins, M., Castaldelli-Maia, J.M., Ventriglio, A. e Jafferany, M. (2020) Psychodermatology of skin picking (transtorno de escoriação): uma revisão abrangente. Terapia dermatológica, 33 (4) doi: 10.1111 / dth.13661.
4. Torales Benítez, J., Rodríguez Masi, M. e Riego Meyer, V. (2014) Clínica do transtorno de escoriação. Em Torales, J. (2014) Transtorno de escoriação: da emoção à lesão. Assunção: EFACIM.
5. Torales Benítez, J. e Arce Ramírez, A. (2014) Terapia cognitivo-comportamental no transtorno de escoriação. Em Torales, J. (2014) Transtorno de escoriação: da emoção à lesão. Assunção: EFACIM.

• Organização Mundial da Saúde (OMS) (2018) Classificação Internacional de Doenças, 11ª revisão. Recuperado de https://icd.who.int/es