DEPRESSÃO PRINCIPAL: Critérios, sintomas, causas e tratamento do DSM-V

No decorrer de nossas vidas é normal passarmos por períodos em que nos sentimos mais tristes do que o normal e embora consideremos Muitas vezes estar triste não é positivo, a verdade é que esses sentimentos podem nos ajudar muito a crescer e nos desenvolver conforme pessoas.

No entanto, quando esses sentimentos de tristeza persistem com o tempo e invadem muito diferentes áreas de nossa vida, podemos estar falando sobre um distúrbio patológico, o depressão.

Podemos nos encontrar enfrentando diferentes tipos de depressão, neste artigo de Psicologia Online explicaremos o depressão maior: critérios, sintomas, causas e tratamento do DSM-V.

Índice

1. O que é depressão maior?
2. Depressão maior: critérios do DSM-V
3. Sintomas de depressão maior
4. Causas da depressão maior
5. Tratamento da depressão maior
6. Tratamento psicoterapêutico da depressão maior
7. Tratamento farmacológico da depressão maior

A depressão maior faz parte da chamada

A depressão maior não é considerada simplesmente uma tristeza temporária, que pode ser melhorada de um dia para o outro, na grande maioria das ocasiões requer tratamento A longo prazo, porém, não se preocupe, na maioria dos casos é reversível.

Para classificar o transtorno depressivo como transtorno depressivo maior, o DSM-V propõe os critérios que devem ser levados em consideração para o seu diagnóstico. Os critérios do DSM-V para depressão maior são:

1. A fim de determinar a ocorrência de um transtorno depressivo maior, cinco (ou mais) dos seguintes sintomas deve aparecer ao mesmo tempo Durante duas semanas, representando uma mudança na forma como a pessoa trabalhava que se vê em estado de depressão, ou, na perda de interesse pelas coisas, de motivação ou de prazer:

• Um humor deprimido deve ser apreciado grande parte do dia, quase todos os dias.
• Há uma diminuição do interesse pelas atividades que costumavam gerar essa emoção, durante a maior parte do dia, na maioria dos dias.
• Ocorre ganho ou perda de peso.
• Alterações nos hábitos de sono, como insônia ou hipersonia, quase todos os dias.
• Você e seu ambiente observam um aumento da agitação ou declínio psicomotor, quase todos os dias.
• A pessoa se sente cansada e / ou sem energia, quase todos os dias.
• Surgem sentimentos de culpa excessiva e inutilidade.
• Dificuldade em manter o foco ou tomar decisões.
• Pensamentos relacionados à morte aparecem em uma base recorrente, que podem ser ideações suicidas sem uma plano determinado para realizá-lo, tentativas de suicídio ou meditações anteriores para realizar o suicídio.

Os seguintes critérios também devem ser atendidos:

1. O aparecimento dos sintomas gera um alto desconforto que gera uma deterioração nas diferentes áreas em que a pessoa se encontra, como o trabalho ou o social.
2. Os sintomas não podem estar relacionados ao consumo de uma substância, a um efeito fisiológico ou a uma condição médica geral.
3. O episódio depressivo não concorda melhor com o diagnóstico de transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, esquizofreniforme, transtorno delirante ou qualquer outro transtorno não especificado dos transtornos psicótico.
4. Nunca houve um episódio maníaco ou hipomaníaco.

Vamos dar uma olhada nos sintomas que aparecem no transtorno depressivo maior, que pode ser dividido em sintomas psicológicos, físicos, comportamentais, intelectuais ou cognitivos e sociais, o Segue:

1. Psicológico: a pessoa experimenta um sentimento constante de tristeza, acompanhado de sentimentos excessivos de culpa ou inutilidade. Surgem os pensamentos ligados à morte, que se manifestam com ideações suicidas recorrentes, com ou sem plano de realização, podendo ocorrer tentativas de suicídio ou suicídios consensuais.
2. Fisica: é comum que uma pessoa que sofre de depressão grave tenha distúrbios de higiene do sono, que Eles podem se apresentar com insônia ou hipersonia, bem como alterações na dieta, causando perda ou aumento de peso. As habilidades motoras também podem ser afetadas, com lentidão de movimentos e uma sensação constante de fadiga e falta de energia.
3. Fisica: é comum que uma pessoa que sofre de depressão grave tenha distúrbios de higiene do sono, que Eles podem se apresentar com insônia ou hipersonia, bem como alterações na dieta, causando perda ou aumento de peso. As habilidades motoras também podem ser afetadas, com lentidão de movimentos e uma sensação constante de fadiga e falta de energia.
4. Comportamental: há desinteresse por atividades que antes geravam satisfação, além de desmotivação.
5. Intelectual ou cognitivo: pode ocorrer uma diminuição da concentração, da tomada de decisões e do pensamento em geral.
6. Social: os sintomas apresentados no transtorno depressivo podem levar ao isolamento da pessoa, produzindo uma deterioração nas relações sociais.

Para falar sobre as causas da depressão, devemos ter em mente fatores biológicos, pessoais e ambientais. Sua origem pode ser atribuída a um ou mais desses fatores.

Fatores biológicos

• Alteração em neurotransmissores: nosso cérebro funciona a partir da comunicação correta entre os neurônios do cérebro. Os neurônios podem se comunicar uns com os outros por meio do neurotransmissores, tais como o dopamina, a serotonina e norepinefrina. Na depressão, essas conexões neurais são alteradas e, portanto, ocorre um mau funcionamento do cérebro.
• Alterações nas áreas do cérebro: na depressão há uma alteração na área frontal e na sistema límbico do nosso cérebro.
• Alterações genéticas: em comparação com a herança genética na depressão, onde há uma chance maior de desenvolver um transtorno depressivo se um parente próximo tiver sofrido, um fator genético é visto nesse transtorno. No entanto, atualmente um gene que está relacionado ao início da depressão ainda não foi identificado.

Fatores relacionados à personalidade

O personalidade cada um nos torna mais vulneráveis ​​a um possível desenvolvimento de uma patologia. Na depressão, as personalidades mais inseguro, ansioso, dependente, perfeccionista e exigente, são mais propensos a desenvolver depressão.

Fatores Ambientais

Certos eventos traumáticos ou estressantes na vida da pessoa, como perda de um membro da família, luto, situação econômica precária, doenças agudas,… Pode predispor ao desenvolvimento da doença.

O tratamento da depressão maior deve ser estabelecido individualmente, uma vez que o transtorno pode se apresentar de formas muito diferentes em cada pessoa.

Diante disso, podemos ter diferentes alternativas terapêuticas, com foco na tratamento psicológico e farmacológico. Essas duas modalidades não são mutuamente exclusivas; na verdade, a grande maioria das remissões do transtorno depressivo ocorre devido ao benefício das duas intervenções em combinação.

Nos transtornos depressivos, a modalidade terapêutica que demonstrou sua maior eficácia foi a terapia cognitiva comportamental. O objetivo desta modalidade terapêutica é produzir uma mudança nas emoções que a pessoa sente, em os pensamentos que se estabeleceram e os comportamentos que você desenvolve por causa desses pensamentos e sentimentos.

A pessoa que sofre de depressão grave mantém um visão negativa sobre ele, o mundo e o futuro, desesperadamente. Essa percepção surge por causa de um conjunto de pensamentos automáticos irracionais que você estabeleceu e que produzem alterações no seu dia a dia, por exemplo "por que devo encontrar um parceiro se ninguém vai me amar" esses pensamentos surgem espontânea e naturalmente, porque a pessoa os tem internalizado. A psicoterapia cognitivo-comportamental visa mudar pensamentos automaticamentes que mantêm o transtorno, por meio de construções mais saudáveis, positivas e racionais, baseadas na técnica de reestruturação cognitiva. Diante da possibilidade de mudar esse conjunto de pensamentos, a pessoa começará a agir de forma diferente, a se mobilizar e assim se sentir muito melhor.

Por outro lado, também tratará Traços de personalidade que mantêm o transtorno depressivo, para ajudar a pessoa a ter um menos vulnerabilidade humor deprimido.

Nesta intervenção, a aprendizagem é importante para ser capaz de identificar o início precoce dos sintomas e possíveis recaídas.

Por fim, levando em consideração que uma comorbidade com picos de ansiedade e estresse é muito comum na depressão, será importante equipar a pessoa com estratégias para combater esses sintomas de ansiedade, onde o terapeuta irá oferecer-lhe diferentes técnicas de relaxamento ou melhoria na capacidade de resolução de problemas para ser capaz de enfrentá-los.

O principal eixo do tratamento farmacológico da depressão maior reside nas drogas chamadas antidepressivos. A necessidade de sua administração foi demonstrada empiricamente em casos graves ou moderados de depressão maior.

Um aspecto importante ao tomá-lo é que a pessoa deve estar ciente dos efeitos do tratamento medicamentoso para a depressão começar a fazer efeito dentro de 3 a 4 semanas de sua administração. Por outro lado, deve-se destacar que podemos encontrar uma grande variedade de medicamentos antidepressivos, que serão prescritos de acordo com as necessidades e características de cada paciente.

Para o tratamento farmacológico do transtorno, podemos fazer uso dos seguintes medicamentos para depressão maior:

• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs).
• Inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs).
• Antidepressivos atípicos.
• Antidepressivos tricíclicos.
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAO).

Se um ente querido tem depressão, você pode se interessar Como ajudar uma pessoa com depressão.

Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.

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