7 Tipuri de bipolaritate: simptome, cauze și durată

Problemele legate de dispoziție pot apărea în populație în exces sau în mod implicit, aceasta se datorează fie prezenței unei stări sufletești scăzute, fie datorită experienței unei stări sufletești înalte.

Deși este adevărat că starea noastră de spirit poate fluctua în funcție de numeroase circumstanțe (chiar și pe tot parcursul zilei), această fluctuație este adesea normală. Uneori, aceste fluctuații pot fi mult mai exagerate și chiar pot interfera cu viața viața de zi cu zi a pacientului și provoacă disconfort celui care suferă, iar acest lucru se întâmplă în tulburări bipolar. Dacă doriți să aflați mai multe, continuați să citiți acest articol Psihologie-online în care vă expunem tipurile de bipolaritate și simptomele acestora.

Index

1. Episoade de tulburări bipolare și simptomele acestora
2. Clasificarea tulburărilor bipolare
3. Tulburare bipolară de tip I
4. Tulburare bipolară de tip II
5. Ciclotimia
6. Tulburare bipolară de tip III
7. Ciclism rapid

Tulburările bipolare sunt tulburări de dispoziție caracterizată prin apariția episoadelor hipomaniacale, maniacale și / sau depresive majore. Aceste episoade se pot alterna mai mult sau mai puțin rapid în timp.

Episod depresiv major

Un episod depresiv major durează cel puțin doua saptamani. În acest timp, în urma clasificării de diagnostic DSM-5 (American Psychiatric Association^[1]) pot apărea următoarele simptome.

• Experimentarea stării de depresie.
• Lipsa de plăcere și / sau interes pentru toate sau aproape toate activitățile.
• Creșterea sau scăderea greutății corporale și / sau pierderea poftei de mâncare.
• Insomnie sau hipersomnie.
• Agitație sau întârziere psihomotorie.
• Oboseala sau pierderea de energie.
• Sentiment de vinovăție excesivă și / sau lipsă de valoare.
• Capacitate scăzută de concentrare și / sau luare a deciziilor.
• Gânduri suicidare recurente și / sau gânduri de moarte.

Episod hipomaniacal

Dacă în episodul depresiv major starea de spirit este anormal de scăzută, în acest episod și în episodul maniacal este anormal de ridicată, expansivă sau iritabilă. Persoana este energică și își mărește activitatea. Durata în acest caz este mai mică decât pentru episodul depresiv major, deoarece acestea sunt necesare doar patru zile consecutiv.

Simptomele propuse de clasificarea DSM-5 pentru episodul hipomaniacal sunt următoarele:

• Creșterea stimei de sine sau sentiment de măreție.
• Eliminarea necesității somnului.
• Este mai vorbăreț decât de obicei.
• Prezintă zbor de idei sau, dacă este cazul, experiență subiectivă pe care gândurile tale o conduc.
• Usor distrat.
• Agitație psihomotorie sau activitate crescută îndreptată către un scop.
• Se angajează excesiv în activități care pot avea consecințe negative (cum ar fi cumpărături compulsive, comportamente sexuale riscante etc.).

În articolul următor, puteți vedea mai multe despre hipomanie.

Episod maniacal

După cum am indicat anterior, în acest episod starea de spirit este, de asemenea, anormal de ridicată. În acest caz, episodul trebuie să fie cel puțin prezent o saptamana. Episodul, spre deosebire de episodul hipomaniacal, este suficient de grav pentru a provoca o modificare a funcționării sociale sau de muncă sau chiar necesită spitalizare.

În cele din urmă, dacă episodul prezintă caracteristici psihotice, hipomania va fi exclusă și va fi considerată, în mod direct, maniacală.

Câte tipuri de bipolaritate există? Tulburările bipolare sunt incluse în clasificările DSM-5 și ICD-11 (Organizația Mondială a Sănătății ^[2]). În ambele clasificări găsim cinci tipuri:

1. Tulburare bipolară de tip I.
2. Tulburare bipolară de tip II.
3. Tulburare ciclotimică
4. Alte tulburări bipolare specificate sau tulburări conexe.
5. Alte tulburări bipolare nespecificate sau tulburări conexe.
6. Tulburare bipolară și tulburare indusă de medicamente / substanțe conexe.
7. Tulburare bipolară și tulburări conexe datorate unei alte afecțiuni medicale.

Primele trei sunt discutate mai târziu.

În următoarele două, acei pacienți care prezintă simptome ale imaginii bipolare, dar care, din anumite motive (pe care profesionistul le poate specifica sau nu), nu îndeplinesc toate criteriile pentru diagnostic.

În cazul DSM-5, se adaugă alte două categorii: tulburarea bipolară indusă de substanță și tulburarea bipolară datorată unei alte afecțiuni. în funcție de simptomele cauzate de consumul oricărei substanțe sau medicamente sau dacă afectarea este cauzată de unele boală.

Tulburarea bipolară de tip I se caracterizează prin apariția un episod maniacal și, înainte sau după aceasta, ar fi putut exista atât episoade hipomaniacale, cât și episoade de depresie majoră.

La rândul său, acest tip de tulburare este clasificat în funcție de episodul actual sau cel mai recent care a apărut:

• Cel mai recent episod hipomaniacal.
• Cel mai recent episod maniacal.
• Cel mai recent episod depresiv.
• Cel mai recent episod nespecificat (când sunt îndeplinite criteriile pentru oricare dintre cele de mai sus, cu excepția duratei).

Pentru diagnosticarea acestui tip de bipolaritate, trebuie să existe un istoric al uneia sau mai multor episoade depresive majore și prezența sau istoria unei episod hipomaniacal. Episoadele maniacale nu apar în acest tip de tulburare bipolară. În același mod ca și în tulburarea bipolară de tip I, se poate specifica cel mai recent episod: hipomaniac sau depresiv major în acest caz.

Tulburarea ciclotimică funcționează într-un mod similar cu tulburarea bipolară, cu episoade de dispoziție anormal de ridicată și anormal de scăzută. În acest caz, ele apar simptome hipomaniacale și depresive dar nu îndeplinesc criteriile pentru episod. Simptomele sunt prezente doi anicel puțin jumătate din timp și nu au lipsit mai mult de două luni la rând. Simptomele provoacă suferință sau afectare semnificativă din punct de vedere clinic în domeniile sociale, profesionale sau în alte domenii de funcționare.

În acest articol, veți găsi mai multe informații despre ciclotimie.

Indiferent de tulburările propuse în clasificările de diagnostic, pare să existe un anumit consens cu privire la existența unui al treilea tip de tulburare bipolară. Tulburarea bipolară de tip III ar cuprinde pacienți cu antecedente familiale de tulburare bipolară și prezintă hipomanie și / sau depresie numai în timpul tratamentului cu antidepresive (González Parra, D. et al, 2007 ^[3]), prin urmare, episoadele ar fi cauzate chiar de droguri.

Odată cu diagnosticul, a specificator „cicluri rapide” când în ultimele douăsprezece luni au apărut cel puțin patru episoade de dispoziție, distanțate la două luni ca minim sau cu o schimbare de polaritate, a celor expuși anterior: episod depresiv major, episod hipomaniacal și episod maniac.

Acest articol este doar informativ, în Psihologie-Online nu avem puterea de a pune un diagnostic sau de a recomanda un tratament. Vă invităm să mergeți la un psiholog pentru a vă trata cazul particular.

Dacă doriți să citiți mai multe articole similare cu Tipuri de bipolaritate: simptome, cauze și durată, vă recomandăm să introduceți categoria noastră de Psihologie clinica.

1. American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Ghid de referință pentru criteriile de diagnostic ale DSM-5-Breviar. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
2. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) (2018) Clasificarea internațională a bolilor, revizia a 11-a. Recuperat din https://icd.who.int/es
3. González Parra, D., González de María, V., Leal Sánchez, C., Sánchez Iglesias, S. (2007) Boala bipolară. Medicină, 9 (85) 5461-5468

• Sevillá, J., Pastor, C. și Ruiz, L. (2014). Tulburare bipolară și tulburări conexe. În Caballo, V.E., Salazar, I.C. Și Carrobles, J.A. (2014) Manual de psihopatologie și tulburări psihologice. Madrid. Piramidă.