Депрессивные расстройства - это набор психопатологических картин, собранных в диагностические классификации DSM-5 (Американская психиатрическая ассоциация) и ICD-11 (Организация Мировое здоровье). Во всех случаях пациенты испытывают патологическую грусть, которая сопровождается другими симптомами и проявляется с большей или меньшей продолжительностью и интенсивностью.
Дистимия - это очень хорошо изученное заболевание, клинические характеристики, оценка, лечение и т. Д. Широко публикуются. и это тесно связано с «депрессией». В следующей статье Psychology-Online мы объясним вам, какие отношения имеют обе концепции, и расскажем вам различия между дистимией и депрессией.
Чтобы глубже увидеть разницу между депрессией и дистимией, мы сначала рассмотрим основные характеристики обоих диагнозов.
Что такое депрессия?
На разговорном уровне мы используем ярлык «депрессия» для обозначения плохого настроения. Когда мы говорим, что кто-то находится в депрессии, мы обычно описываем человека в состоянии глубокой печали. Помимо этого разговорного употребления, мы обычно используем термин «депрессия» для обозначения:
- К набор депрессивных расстройств («У этого человека депрессия», имея в виду тот факт, что у него есть диагноз этой группы), среди которых мы находим, среди прочего, большое депрессивное расстройство и дистимию.
- К сильное депрессивное расстройство (расстройство, с которым мы сравниваем дистимическое расстройство в этой статье), которое является депрессивным расстройством. чьи эпизоды могут проявляться при других расстройствах, таких как биполярное расстройство или расстройство шизоаффективный.
Причины депрессии
Депрессивные расстройства представляют собой группу сложных проблем, причину которых необходимо рассматривать с разных точек зрения и теорий.
На биологическом уровне, хотя объяснения, например, связанные с генетикой или связанных с эндокринной системой, выделите теории, которые фокусируются на функционировании нейротрансмиттеры. Это указывает на дисфункцию в системы нейротрансмиссии как причина проблем с настроением. В этой статье мы поговорим о Нейротрансмиттеры, участвующие в депрессии.
С другой стороны, на основе психологических моделей были созданы различные объяснения и теории, объясняющие происхождение, развитие и сохранение депрессивных проблем. Эти теории включают:
- В когнитивные модели, среди которых мы находим теорию Бека и теорию выученной беспомощности.
- В поведенческие модели, которые сосредоточены на таких вещах, как уменьшение положительного подкрепления.
- В психоаналитическая теория в нем также есть объяснительная модель депрессии.
Симптомы депрессии
Депрессивные симптомы и клиническая картина депрессии столь же обширны, сколь и сложны. Поскольку в этой статье мы собираемся сравнить большое депрессивное расстройство с дистимическим расстройством, мы рассмотрим необходимые диагностические критерии для каждого из них в соответствии с DSM-5 (APA).
Взяв во внимание сильное депрессивное расстройство могут появиться следующие симптомы:
- В депрессии
- Снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий.
- Значительная потеря веса
- Бессонница или гиперсомния.
- Психомоторное возбуждение или заторможенность.
- Усталость или потеря энергии.
- Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины.
- Снижение способности думать или концентрироваться и принимать решения.
- Повторяющиеся мысли о смерти и суицидальные мысли.
Другой тип депрессивного расстройства - дистимия. Подробнее о его характеристиках мы расскажем ниже:
Что такое дистимия
Дистимия или стойкое депрессивное расстройство он составляет диагностическую категорию, относящуюся к депрессивным расстройствам. В данном случае мы имеем в виду более длительное расстройство, чем большое или малое депрессивное расстройство.
Причины дистимии
Как мы указывали в предыдущем разделе, происхождение депрессивных расстройств связано с множественными и сложными причинами. В этом отношении, как уже было сказано, различные направления психологии и биологии предоставили объяснительные модели для понимания его причин.
Симптомы дистимии
Симптомы, которые предлагает DSM-5 для дистимического расстройства, будут следующими:
- В депрессии
- Плохой аппетит или переедание.
- Бессонница или гиперсомния.
- Низкая энергия или усталость.
- Низкая самооценка.
- Недостаток концентрации или трудности с принятием решений.
- Чувство безнадежности
Несмотря на много общего, большое депрессивное расстройство и дистимия имеют несколько различий, которые мы подробно рассмотрим ниже:
1. Продолжительность
Большое депрессивное расстройство требует, чтобы симптомы присутствовали, по крайней мере, в течение две недели так что диагноз можно поставить.
В отличие от этого, для диагностики дистимии необходимо, чтобы симптомы присутствовали, по крайней мере, в течение два года (один год для детей и подростков) и требует, чтобы симптомы отсутствовали не более двух месяцев.
2. Внешний вид на других диагностических снимках
Серьезные депрессивные эпизоды могут возникать в контексте других психических расстройств, таких как: Биполярное расстройство и шизоаффективное расстройство. С другой стороны, дистимия не является частью этих расстройств.
3. Спецификация сезонности
Учитывая, что при большом депрессивном расстройстве мы говорим об эпизодах, а дистимия является более длительным расстройством, в первом случае мы можем указать, эти серии появляются с определенной сезонностью, указание, что мы не будем делать в случае дистимии.
4. Распространенность
Исследование ESEMeD (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Haro et al., 2006; видели на лошади)[1] предоставили данные о распространенности депрессивных расстройств в европейских странах, собранные в DSM-IV. Эти данные указывают на то, что при большом депрессивном расстройстве на протяжении всей жизни преобладали 12,7% и дистимия 3,6%.
5. Требование симптомов для диагностики
Из списка симптомов для большой депрессии требуется пять или более симптомов, а при дистимическом расстройстве - только два или более.
6. Ядерные симптомы
Ядерные симптомы относятся к тем, которые обязательно должны появиться для установления диагноза. В связи с этим, чтобы диагностировать большое депрессивное расстройство по DSM-5, пациенту необходимо испытать подавленное настроение или снижение интереса или удовольствия от занятий, которые вы обычно делать. В отличие от этого, для диагностики дистимии требуется только подавленное настроение.
7. Другие обязательные симптомы
Для диагностики дистимического расстройства в DSM-5 требуется, чтобы присутствовали чувства безнадежности и заниженной самооценки, которых нет. присутствует для диагностики большой депрессии (хотя в этом случае симптомы связаны с чувством никчемности, вины, излишний).
Что касается веса, то для диагностики большого депрессивного расстройства требуется значительная потеря веса, в то время как при дистимическом расстройстве может появиться плохой аппетит или переедание.
Наконец, одним из критериев, предлагаемых для диагностики большого депрессивного расстройства, является критерий Повторяющиеся мысли о смерти или суицидальные мысли, которые не появляются при диагностике расстройства дистимический.
8. Интенсивность
Учитывая симптомы, предполагается, что интенсивность, с которой проявляется большое депрессивное расстройство, будет выше чем интенсивность, с которой может проявляться дистимическое расстройство (требуется больше симптомов за меньшее время при большом депрессивном расстройстве и при дистимическом расстройстве требуется меньше, но более длительных симптомов).
Эта статья носит исключительно информативный характер, в Psychology-Online мы не можем поставить диагноз или рекомендовать лечение. Приглашаем вас обратиться к психологу для лечения вашего конкретного случая.
