CATAPLEXIA: čo to je, príznaky, príčiny a liečba

Pred niekoľkými týždňami sme videli, ako Pablo Motos, moderátor známeho televízneho programu, pomohol novinárovi Jordimu Évoleovi, ktorý trpel epizódou kataplexie. Na záberoch vidno, ako sa novinár drží pri stole a stoličke, akoby sa mu točila hlava a moderátor sa bál pomôcť mu a snažil sa ho podporiť.

Kataplexia alebo „kataplexia“ je veľmi zarážajúci problém, ktorý sa môže skončiť tak, že sa človek zrúti na zem. Čítajte ďalej, ak sa chcete dozvedieť viac o tomto kurióznom jave. V tomto článku Psychology-Online hovoríme o kataplexia: čo to je, príznaky, príčiny a liečba.

Register

1. Čo je to kataplexia
2. Kataplexia a narkolepsia
3. Príznaky kataplexie
4. Príčiny kataplexie
5. Liečba kataplexie

Psychologický slovník americkej psychiatrickej asociácie^[1]definuje kataplexiu ako a náhla strata svalového tonusu, ktorá sa vyskytne dočasne. Táto strata sa môže javiť lokalizovaná, zahŕňajúca konkrétny sval alebo svalovú skupinu, alebo generalizovaná, zahŕňajúca celé telo.

Nesmieme si kataplexiu zamieňať s inými pojmami ako katalepsia, katatónia alebo narkolepsia. Pozrime sa, aké to sú:

• Catatonia: je to zmena motorického správania, pri ktorej sa môže objaviť rigidita alebo katalepsia.
• Katalepsia: súvisiaci s pevným fyzickým postojom alebo postojom na dlhú dobu.
• Narkolepsia: je to porucha, pri ktorej sa epizódy spánku objavujú počas bdenia a ktoré sa môžu vyskytnúť s kataplexiou alebo bez nej.

Aj keď rozlišujeme narkolepsiu a kataplexiu, pretože každý výraz sa týka iného javu, pravdou je, že obidva spolu úzko súvisia. Preto venujeme tejto časti nasledujúcu časť.

Americká psychiatrická asociácia^[2] naznačuje, že kataplexia je takmer výlučným príznakom narkolepsie. Pravdou je, že v hlavných klasifikáciách duševných porúch DSM-5 (Americká psychiatrická asociácia) a ICD-11 (Svetová zdravotnícka organizácia)^[3], kataplexia ako taká sa javí iba spojená s touto poruchou.

Klasifikácia ICD-11 rozlišuje medzi dvoma typmi narkolepsie: narkolepsiou typu 1 a narkolepsiou typu 2. V prvom prípade by to bola osoba, ktorá zažije kataplexiu, a v druhom prípade by to nebolo prítomné.

V prípade DSM-5 existuje iba jeden typ narkolepsie, ktorý môže byť sprevádzaný radom špecifikátorov, ako napríklad to, či sa objaví kataplexia alebo nie, alebo či je nedostatok hypokretínu. Táto klasifikácia tiež špecifikuje úroveň závažnosti a zahŕňa frekvenciu výskytu epizód kataplexie:

• Mierna narkolepsiaKataplexia je zriedkavá a objavuje sa menej ako raz týždenne.
• Mierna narkolepsia: kataplexia sa objavuje raz denne alebo každých pár dní.
• Ťažká narkolepsiaKataplexia je rezistentná na lieky a objavuje sa niekoľkokrát denne.

Ako sme videli, kataplexia nepredstavuje poruchu ako takú, preto by to bolo viac Je vhodné hovoriť skôr o jeho charakteristikách ako o príznakoch, pretože kataplexia by bola príznakom u sama. Nasledujú Dauvilliers^[4], charakteristiky kataplexie sú nasledujúce;

• S strata svalového tonusu objaví sa posturálny kolaps, pokles čeľuste a slabosť kolena. Strata svalového tonusu sa prejaví aj znížením elektromyografickej aktivity.
• Osoba nestráca vedomie počas epizódy kataplexie.
• Intenzívne emočné podnety, ako je smiech, spúšťajú kataplektické záchvaty.
• Epizódy sú krátke posledné sekundy alebo minúty.
• Na úrovni mozgu, meraná pomocou elektroencefalografie, je to zmes správania podobná chovaniu REM spánok a na bdenie.

Silné emočné podnety, ako napr smiech alebo prekvapenie, by boli spúšťačmi epizód kataplexie. Naznačuje to aj slovník Americkej psychiatrickej asociácie nepríjemné emočné podnety spúšťajú kataplektické epizódy, napríklad zvýšenú úzkosť. Tiež tvrdia, že niekedy pacienti nenájdu jasné spúšťače svojich kataplektických epizód.

Medzi rôznymi štruktúrami mozgu podieľajúcimi sa na kataplexii sme našli mozgová amygdala, hypotalamus, prefrontálna kôra alebo somatosenzorická kôra. Okrem toho nedostatok orexínu, neuropeptidu, súvisí aj s epizódami kataplexie.

Na psychologickej úrovni bude terapeut v rámci kognitívno-behaviorálneho správania pracovať s pacientom na rozpoznávanie a kontrola emočne intenzívnych situácií ktoré môžu spustiť kataplektické epizódy.

Nasledovali Marín-Agudelo a Vinaccia^[5], techniky výberu liečby sú založené na hygiene spánku, zlepšovaní kvality spánku a vytváranie návykov, ktoré s tým súvisia, ako sú relaxačné techniky, stimulačná kontrola a kognitívne techniky.

The psychologická liečba by sa mala kombinovať s farmakologickou liečbou, ktoré budú v týchto prípadoch nevyhnutné. Z liekov, ktoré nájdeme pri liečbe kataplexie, uvádzame kyselinu gama-hydroxymaslovú alebo GHB, tricyklické antidepresíva, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonín a / alebo norepinefrín a inhibítory monoaminooxidázy (MAOI).

Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa bude zaoberať vašim konkrétnym prípadom.

Ak si chcete prečítať viac podobných článkov Kataplexia: čo to je, príznaky, príčiny a liečba, odporúčame vám vstúpiť do našej kategórie Neuropsychológia.

1. Americká psychiatrická asociácia (2020). Psychologický slovník APA. Obnovené z https://dictionary.apa.org
2. Americká psychiatrická asociácia (2014). DSM-5. Referenčná príručka k diagnostickým kritériám DSM-5-breviára. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
3. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) (2018) Medzinárodná klasifikácia chorôb, 11. revízia. Obnovené z https://icd.who.int/es
4. Dauvilliers, Y., Siegel, J.M., López, R., Torontali, Z.A. a Peever, J.H. (2014) Kataplexia-klinické aspekty, patofyziológia a stratégia riadenia. Nature Review Neurology, 10 (7): 386-395. doi: 10.1038 / nrneurol.2014.97
5. Marín, H.A. a Vinaccia, S. (2005) Kognitívno-behaviorálny model syndrómu narkolepsie-kataplexie: teoretická expozícia. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 10 (3), 153-172.

• Balam Álvarez García, H. a Jiménez Correa, U. (2020). Psychologické intervencie pri poruchách spánku: aktualizovaný prehľad. Súčasná klinika, 11 (2). DOI:10,5093 / cc2020a9