BENZODIAZEPINY: Čo sú to, Mechanizmus účinku a klasifikácia

Benzodiazepíny sú farmakologickou skupinou, ku ktorej sa populácia dostáva ľahšie a častejšie, bez potreby súvisiacej patológie, ktorá naznačuje ich použitie.

Koľkokrát sme to už počuli niekto z nášho prostredia používa Noctamid alebo Ortfidal byť schopný v noci spať? Tieto dva lieky sú súčasťou rodiny benzodiazepínov a spolu s trankimazínom sú najbežnejšie používané. Musíme však poznať zvláštnosti benzodiazepínov a pri rozhodovaní o ich užívaní, Musíme sa riadiť pokynmi lekára, pretože môžu vyvolať rýchlu závislosť a tolerancia.

Ak chcete poznať túto farmakologickú skupinu tak prítomnú v našich životoch, vedzte, prečo by mala ktoré sa majú používať a aké by mali byť indikácie, pokračujte v čítaní tohto článku Psychology-Online: benzodiazepíny: aké sú, mechanizmus účinku a klasifikácia.

Register

1. Benzodiazepíny: čo sú to?
2. Benzodiazepíny: mechanizmus účinku
3. Benzodiazepíny: klasifikácia
4. Krátkodobé benzodiazepíny
5. Benzodiazepíny so stredným polčasom rozpadu
6. Dlhoveké benzodiazepíny
7. Benzodiazepíny a alkohol

Čo sú benzodiazepíny? Benzodiazepíny sú rodinou psychoaktívnych liekov liečba úzkosti. Aj keď existujú aj typy benzodiazepínov zaradených do skupiny hypnotík, majú pri vysokých dávkach hypnoticko-sedatívny účinok. Jeho objav na začiatku šesťdesiatych rokov bol veľkým pokrokom v liečbe úzkosti, pretože drogou voľby úzkostnými poruchami boli barbituráty, vysoko riziková skupina liekov kvôli krátkej vzdialenosti medzi bezpečnou dávkou a dávkou toxický. Preto sa rýchlo stali liek prvej voľby na úzkostné poruchy a tiež sa používa ako hypnotický liek.

Táto farmakologická skupina má vlastnosť relaxovať pre tých, ktorí to užívajú, a hoci jeho hlavná činnosť je proti úzkosti, jeho použitie sa tiež uplatňuje ako svalový relaxant, hypnoticko-sedatívny a antikonvulzívny prostriedok. Napriek tomu, že ide o farmakologickú skupinu, ktorá veľmi dobre funguje, rovnako ako všetky lieky, aj benzodiazepíny majú vedľajšie účinky a riziká, ktorých by si mal človek byť vedomý. Benzodiazepíny sú veľmi bezpečnou farmakologickou skupinou, ale ak sa ich podávanie predĺži, môže spôsobiť závislosť a toleranciu.

Jeho správa býva ústneAvšak pri veľmi vysokom rozrušení alebo záchvate paniky môže byť vhodné použiť jeho intravenózne podanie, pretože v tele účinkuje rýchlejšie.

Na čo slúžia benzodiazepíny? Ako fungujú? Benzodiazepíny pôsobia na receptor GABA (kyselina gama-aminomaslová), neurotransmiter, ktorého funkciou je relaxačný účinok, upokojujúce a / alebo upokojujúce v našom mozgu, znižujúce prenos nervových impulzov medzi našim bunky.

Neurotransmiter GABA má a inhibičný účinok v našom tele, to znamená, že to spôsobuje bunky spomaľujú komunikácia medzi nimi alebo prestať vysielať informácie. Veľká časť našich neurónov, takmer polovica, reaguje na tento receptor, čo ho po zvýšení zvyšuje pôsobenie tohto liečiva v mozgu, receptor GABA spôsobuje relaxačný účinok na celé naše telo, generovanie a depresívny účinok v. Z tohto dôvodu dochádza k zníženiu o vysoká úroveň úzkosti a vyvoláva zvýšenie svalovej relaxácie a hypnotizmu.

Klasifikácia benzodiazepínov sa určuje na základe dvoch koncepcií: nástup účinku a eliminačný polčas.

Benzodiazepíny: klasifikácia podľa začiatku

Nástup účinku sa týka času, ktorý uplynul od podania lieku kým nedosiahne svoju maximálnu koncentráciu. Táto dočasná premenná bude závisieť od liekovej formy, v ktorej je vyrobená, spôsobu podania, liposolubility liečiva, to znamená od kapacity liečiva prekonať hematoencefalickú bariéru, aby liečivo mohlo pôsobiť, a čas potrebný na prekonanie hematoencefalickej bariéry. bariéra. Klasifikácia založená na tejto premennej rozlišuje 3 typy benzodiazepínov.

Typy benzodiazepínov podľa nástupu

1. Rýchly štart: maximálna koncentrácia liečiva sa objaví do hodiny.
2. Medzistart: maximálna koncentrácia liečiva sa objaví medzi jednou a dvoma hodinami.
3. Pomalý štart: maximálna koncentrácia liečiva sa objaví za dve hodiny alebo viac.

Benzodiazepíny: Klasifikácia podľa polčasu rozpadu

Na druhej strane eliminačný polčas, teda čas, ktorý uplynie až do vylúčenia lieku organizmu, bude to závisieť od metabolizmu liečiva, jeho rozpustnosti v tukoch, prítomnosti aktívnych metabolitov a podielu tuku v tele. Medzi časovou variabilitou eliminácie boli stanovené 3 typy benzodiazepínov.

Typy benzodiazepínov podľa polčasu rozpadu

1. Krátky: doba vylučovania lieku je rovná alebo kratšia ako šesť hodín.
2. Stredne pokročilý: doba eliminácie lieku je medzi šiestimi a dvadsiatimi štyrmi hodinami.
3. Predĺžené: doba vylučovania lieku je rovná alebo dlhšia ako dvadsaťštyri hodín.

Pozrime sa podrobnejšie na jeho klasifikáciu a na to, ktoré benzodiazepíny sú súčasťou každého typu.

Ako sme už naznačili, v tele zostávajú krátke polčasy benzodiazepínov šesť hodín alebo menej. Ich výhodou je, že sú najrýchlejšie pôsobiacou skupinou benzodiazepínov, a preto sa často používajú na špecifické príznaky, ako je výskyt krízu úzkosti, na liečenie nespavosť alebo ako krátkodobé svalové relaxanciá, nepoužívajú sa však na dlhodobú liečbu úzkosti.

Veľkým problémom tejto skupiny je, že s krátkym polčasom pôsobenia sa účinok lieku čoskoro stratí, a preto toto musí mať človek potrebu udržiavať účinky tohto, znovu konzumovať drogu, takže má tendenciu generovať problémy so závislosťou dlhodobé, ak jeho konzumácia nie je regulovaná lekárom. Toto je jeden z vedľajších účinkov alebo rizík benzodiazepínov. V tejto skupine nájdeme rôzne typy benzodiazepínov, berúc do úvahy aj nástup účinku.

Typy krátkodobých benzodiazepínov

• Krátky polčas benzodiazepínov s rýchlym nástupom účinku: midazolam, brotizolam, klotiazepam a bentazepam.
• Krátky polčas benzodiazepínov so stredným nástupom účinku: triazolam a loprazolam.
• Krátky polčas benzodiazepínov s pomalým nástupom: zolpidem a zopiklón.

Benzodiazepíny so stredným polčasom rozpadu majú aktívny polčas rozpadu medzi šiestimi a dvadsiatimi štyrmi hodinami, čím uprednostňuje zníženie možnosti zneužitia v dôsledku skutočnosti, že jeho účinky sa časovo predlžujú. V tejto skupine nájdeme rôzne typy benzodiazepínov, berúc do úvahy aj nástup účinku.

Polčas rozpadu benzodiazepínov

• Rýchly nástup medziproduktového polčasu benzodiazepínov: temazepam.
• Benzodiazepíny s prechodným polčasom s prechodným nástupom účinku: lorazepamflunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam a halazepam.
• Benzodiazepíny medziproduktového polčasu s pomalým nástupom účinku: oxazepam.

Dlhodobé benzodiazepíny udržiavajú polčas eliminácie viac ako dvadsaťštyri hodín, preto sú veľmi vhodné pre dlhodobá liečba úzkosti. Výhodou je potrebné poznamenať, že liek zostáva v tele stabilný po dlhú dobu, čo môže viesť k jeho väčšiemu zvýšeniu. nepohodlné rovnakým spôsobom, že sa liek hromadí v krvi, je schopný dosiahnuť hladinu toxicity v krvi a / alebo spôsobiť viac účinkov sekundárne. V tejto skupine nájdeme rôzne typy benzodiazepínov, berúc do úvahy aj nástup účinku.

Dlhodobé typy benzodiazepínov

• Benzodiazepíny s dlhým polčasom rozpadu s rýchlym nástupom účinku: klorazepát, diazepamflurazepam a tetrazepam.
• Dlhý polčas benzodiazepínov so stredným nástupom účinku: chlordiazepoxid, klobazam, klonazepam, medazepam a quazepam.
• Benzodiazepíny s dlhým polčasom rozpadu s pomalým nástupom účinku: prazepam a ketazolam.

Pri podávaní benzodiazepínov je potrebné brať do úvahy možné nebezpečenstvo pri interakcii s inými látkami. Jedna otázka, ktorú si pacienti často kladú, je: Môžete miešať benzodiazepíny a alkohol? Odpoveď je nie. Miešanie benzodiazepínov a alkoholu je veľmi nebezpečné. Alkohol inhibuje pečeňové enzýmy zodpovedné za biotransformáciu, to znamená transformáciu liečivých látok. Dôsledkom tejto inhibície je zvýšenie koncentrácií týchto látok. Preto ak užívame benzodiazepíny a alkohol spolu, alkohol zvýši účinok lieku.

Na druhej strane obe látky majú spoločný hlavný účinok, pretože sú tlmivými látkami z Centrálny nervový systém. Preto efekt je zosilnený.

Dôsledkami zmiešania benzodiazepínov a alkoholu môžu byť ospalosť, strata rovnováhy, znížená srdcová frekvencia, dýchavičnosť a strata vedomia, okrem iného.

Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa bude zaoberať vašim konkrétnym prípadom.

Ak si chcete prečítať viac podobných článkov Benzodiazepíny: čo to je, mechanizmus účinku a klasifikácia, odporúčame vám vstúpiť do našej kategórie Psychofarmaká.

• Bust, U. A. (2000). Rizikové faktory zneužívania a závislosti od benzodiazepínov. Návykové poruchy, 2 (3), 177-182.
• Díaz-Peñaloza, M. (2018). Benzodiazepíny a ich účinky na úzkosť. Kultúra: vestník Asociácie učiteľov USMP, 32.
• Gámez, M & Indart, I. (1996). Výber benzodiazepínov. Základy pre jeho použitie v nemocnici. Farm Hosp., 21, 117-122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., & Mercado, F. (2013). Bunkový a molekulárny mechanizmus závislosti od benzodiazepínovs. Mental Health, 36 (4), 325-329.