DEMENCIA: Čo to je, typy, príznaky a príčiny

V bežnej populácii je myšlienka, že výskyt demencie je nevyhnutný pri starnutí, ešte stále existuje, aj keď nie. Je pravda, že na svete žije asi 50 miliónov ľudí, ktorí trpia demenciou a jej najvyšší výskyt je u starších ľudí, avšak Aj keď postihuje hlavne starších ľudí, nejde o výlučné ochorenie pokročilého veku, ani nie je nevyhnutné, aby sa objavilo v dôsledku Vek.

Demencia predstavuje jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia a závislosti obyvateľstva a spôsobuje silný fyzický, psychologický a sociálny dopad na ľudí, ktorí ním trpia, ale má tiež veľký dopad na ich bezprostredné okolie. Vzhľadom na jeho vysokú prevalenciu v populácii je veľmi dôležité poznať typy demencií a ich vlastnosti. Ak sa chcete dozvedieť viac o demencii, pokračujte v čítaní tohto článku Psychology-Online, kde vám vysvetlíme demencia: čo to je, typy, príznaky a príčiny.

Register

1. Demencia: čo to je
2. Druhy demencie
3. Starecká demencia
4. Cievna demencia
5. Frontotemporálna demencia
6. Demencia s Lewyho telieskami
7. Alzheimerova choroba

Demencia je klinický syndróm, ktorý sa zvyčajne prejavuje chronickej alebo progresívnej povahy, vyznačujúci sa tým, a deficit kognitívnych funkcií, ktorý ovplyvňuje hlavne Pamäť, správanie, orientácia, schopnosť učiť sa, logika myslenia, úsudok a jazyk. Toto kognitívne zhoršenie býva sprevádzané neskôr zhoršením emocionálnych aspektov, motivácie a sociálneho správania.

V rámci tohto klinického syndrómu môžeme nájsť rôzne formy demencie. Hranice medzi rôznymi klinickými obrazmi demencie však majú tendenciu byť rozmazané, a preto sú bežné zmiešané formy demencie. Medzi najbežnejšie typy demencie môžeme nájsť:

1. Starecká demencia
2. Cievna demencia
3. Frontotemporálna demencia
4. Demencia s Lewyho telieskami
5. Alzheimerova choroba

Čo je senilná demencia?

Senilná demencia sa nepovažuje za špecifické ochorenie, je to termín používaný na klasifikáciu vzhľadu demencia v starobe a vyznačuje sa a zhoršené kognitívne fungovanie, zdôrazňujúca stratu pamäti, zmenu jazyka a stratu úsudku alebo ťažkosti s uvažovaním, ako aj výskyt zmien v osobnosti osoby.

Pojem starecká demencia zakaždým je viac nepoužívanáJe nesprávne spájať výskyt demencie s pokročilým vekom, pretože sa môže prejaviť v akomkoľvek veku.

Príznaky senilnej demencie

Príznaky senilnej demencie súvisia s funkčnosťou mozgu, medzi najbežnejšie príznaky tohto klinického obrazu patria:

• Zmeny v jazyku.
• Zmeny osobnosti a nálady, objavujúce sa epizódy emočnej nestability, podráždenosti, agitácie a popudlivosti.
• Krátkodobá a dlhodobá strata pamäti.
• Zmeny vo vnímaní priestoru a času, ktoré vedú k zmätku.
• Strata kognitívnych schopností, ako je učenie, uvažovanie, úsudok a rozhodovanie.
• Zmena spánkových návykov.
• V pokročilejších štádiách sa objavuje neschopnosť starostlivosti o seba (zanedbávanie osobnej hygieny, ťažkosti s prijímaním potravy, inkontinencia ...), ktorá si vyžaduje závislosť.
• Strata váhy.
• Motorické ťažkosti, ktoré postupne strácajú stabilitu, aby boli schopné chodiť.

Príčiny senilnej demencie

V súčasnosti nie je presne známe, aké sú príčiny senilnej demencie, je s nimi však spojené veľa faktorov. Hlavnou príčinou, ktorá je spojená so senilnou demenciou, je však výskyt Alzheimerova choroba, ktorá má prevalenciu u viac ako 65% prípadov demencie svet. Pokiaľ však ide o ireverzibilnú demenciu, môže sa objaviť aj starecká demencia kvôli chorobe s Lewyho telieska, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, frontotemporálna degenerácia a choroby cievny. V článku môžete vidieť rozdiel medzi stareckou demenciou a Alzheimerovou chorobou.

Na druhej strane určité lézie mozgu, výskyt nádorov, depresie, nesprávna strava alebo alkoholizmus môžu byť tiež príčinou vzniku senilnej demencie. V týchto prípadoch sa však môže stať reverzibilným.

Liečba senilnej demencie

Liečba senilnej demencie bude to závisieť od jeho pôvodu. Ak sú príznaky demencie spôsobené stravou, depresiou alebo alkoholizmom, mala by sa liečiť hlavná porucha alebo problém spôsobujúci príznaky.

Na druhej strane, ak je jeho výskyt spôsobený vývojom Alzheimerovej choroby alebo inej klasifikácie demencie, ako je vaskulárna demencia, v dnešnej dobe neexistuje liečba, ktorá by zabránila jej vývoju, pretože ide o choroby degeneratívne. Ak sa však ochorenie zistí v počiatočných štádiách, môžu sa zaviesť lieky, ktoré pomôžu spomaliť zhoršovanie a využívať psychoterapeutické terapie, ktoré pomáhajú zvýšiť kvalitu života.

Čo je vaskulárna demencia?

Cievna demencia je druhou najrozšírenejšou demenciou s prevalenciou 10 - 20%, prvou je Alzheimerova choroba. Aby sme mohli byť považovaní za vaskulárnu demenciu, a kognitívne poruchy spojené s poranením mozgu, ktoré musí byť spôsobené a cerebrovaskulárne ochorenie ktorý zasahuje do každodenných činností. V tomto článku vidíte rozdiel medzi vaskulárna demencia a Alzheimerova choroba.

Príznaky vaskulárnej demencie

Výskyt príznakov pri tomto type demencie bude u každej osoby veľmi odlišný, v závislosti od etiológie ochorenia. Niektoré príznaky však môžu byť podobné ako pri iných druhoch demencie. Najbežnejšie príznaky vaskulárnej demencie sú:

• Strata pamäti
• Ťažkosti so sústredením
• Vzhľad depresívnej nálady v dôsledku demencie
• Epileptické záchvaty
• Akútny zmätok
• Vzhľad halucinácie a / alebo bludy
• Podráždenosť a podráždenosť, ktoré môžu spôsobiť agresívne správanie na fyzickej a / alebo verbálnej úrovni
• Neurologické príznaky, ako je paralýza alebo znížená fyzická sila
• Problémy s inkontinenciou

Príčiny vaskulárnej demencie

Ako sme už skôr naznačili, výskyt vaskulárnej demencie je spôsobený a cerebrovaskulárne ochorenie. Existuje však súbor faktorov, ktoré zvyšujú vzniknuté škody, medzi nimi nájdeme: vek, trpiaci na mozgovú príhodu, vysoké hladiny cholesterolu, cukrovku, vysoký krvný tlak, srdcové choroby a fajčenie.

Liečba vaskulárnej demencie

Keďže ide o chorobu spôsobenú poškodením mozgu, čelí nám a ireverzibilná demenciaNapriek tomu, že vzniknuté kognitívne zhoršenie nie je možné obnoviť, jeho vývoj sa dá oddialiť pôsobením na rôzne kardiovaskulárne rizikové faktory, ako napríklad:

• Kontrola nad krvným tlakom a úplná kontrola proti hypertenzii a srdcovým problémom. Aby sa zabránilo arteriálnym zmenám, je nevyhnutné mať správnu stravu.
• Vyhýbajte sa vysokej hladine cholesterolu, správnou stravou a cvičením.
• Zoči-voči cukrovke neustále kontrolujte hladinu glykémie a glykozylovaného hemoglobínu.
• Vyhnite sa konzumácii tabaku a alkoholu.
• Vykonajte rehabilitačné procedúry, ako napríklad fyzikálnu terapiu, a získajte podporu v jazyk a pamäť, pokúsiť sa maximalizovať kognitívne funkcie čo najviac v jazyku zhoršenie.

Čo je frontotemporálna demencia?

Frontotemporálna demencia je najznámejšou demenciou zo všetkých, ktorá sa kvôli svojmu priebehu bežne mylne považuje za psychiatrickú poruchu. Jeho prevalencia je 10% v populácii a zvyčajne sa objavuje medzi 40 a 75 rokom života.

Tento druh demencie ovplyvňuje čelné laloky, zodpovedný za správanie a emócie a dočasné, ktoré sa venujú funkciám vnímania sluchu, pamäti, jazyka, porozumenia, emocionality, vizuálneho vnímania a rozpoznávania tváre.

Príznaky frontotemporálnej demencie

Príznaky tohto typu demencie môžu byť u všetkých ľudí veľmi odlišné, v závislosti od prevaha postihnutých oblastí a ich vývoj, pretože ide o neurodegeneratívne ochorenie. Medzi najčastejšie príznaky môžeme zaradiť:

• Zmeny správania a osobnosti: Môžu sa objaviť nevhodné kroky v závislosti od kontextu, prejavu apatie, opakujúceho sa nutkavého správania, zhoršeného úsudku, dezinhibícia, zhoršenie osobnej hygieny a zmeny stravovacích návykov a nedostatok povedomia.
• Poruchy jazyka a reči: môžu sa javiť progresívne ťažkosti s používaním jazyka a jeho porozumením. Na druhej strane môžu predstavovať anomiu (ťažkosti s pomenovaním predmetov) alebo stratiť schopnosť rozpoznať význam slov. Častý je aj výskyt telegrafických prejavov, ktoré vo vetách vytvárajú chybné konštrukcie.
• Porušenie pohybu: vyznačuje sa tiež vzhľadom na zmeny pohybu, podobné zmenám, ktoré sa vyskytujú v Parkinsonova choroba, ako sú: tras, svalové zášklby, porucha koordinácie, stuhnutosť, ťažkosti s prehĺtaním alebo svalová slabosť.

Príčiny frontotemporálnej demencie

Príčiny frontotemporálnej demencie nie sú známe, je s nimi však spojené mutácia súboru génov, ktoré priamo ovplyvňujú časové a čelné laloky a spôsobujú ich zmenšenie. Napriek tomu v 60% prípadov frontotemporálnej demencie nie je táto choroba v rodinnej anamnéze.

Liečba frontotemporálnej demencie

Byť ireverzibilná demenciaRovnako ako vaskulárna demencia, ani v súčasnosti neexistuje žiadna liečba, ktorá by ochorenie zvrátila. Avšak v závislosti od prejavených príznakov sa používajú určité lieky, ktoré zmierniť príznaky.

Na úrovni správania býva agresívne a podráždené správanie súčasťou hlavné ciele liečby, pretože sú pre pacienta a jeho blízkych veľmi problematické drahá. S týmto správaním sa zvyčajne zaobchádza antipsychotické lieky krátkodobý. Je tiež bežné využívať antidepresíva, ako je trazodón, na liečbu zmien správania.

Pri frontotemporálnej demencii je nefarmakologická liečba veľmi dôležitá kvôli veľkým problémom s jazykom a rečou, ktoré majú. Je preto dôležité ponúknuť stratégie, ktoré im pomôžu zlepšiť svoju komunikáciu.

Rovnako ako pri iných demenciách, sú návyky veľmi dôležité pre zvýšenie vašej kvalita života, ako je správna strava, vyhýbanie sa škodlivým látkam, ako je tabak alebo alkohol, pravidelné cvičenie a správny spánok a hygienické návyky.

Čo je demencia s Lewyho telieskami?

Demencia s Lewyho telieska je spolu s Alzheimerovou chorobou a vaskulárnou demenciou jednou z najbežnejších progresívnych demencií v populácii. Je to neurodegeneratívne ochorenie, takže dochádza k degenerácii, zhoršeniu alebo smrti neurónov v našom mozgu, ktorá je progresívna a nezvratná. Vyznačuje sa vzhľad bielkovinových usadenín, známe ako Lewyho telieska, v neurónoch. Vzhľad týchto proteínov spôsobuje narušenie neurotransmitery, a to preruší chemickú správu a preto je zmenená funkcia mozgu.

Príznaky demencie s Lewyho telieskami

Príznaky vyvolané týmto typom demencie môžu veľmi kolísať v závislosti od osoby a môžu byť symptomaticky zamieňaná s inými chorobami, ako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba. V tejto demencii vyniká, rovnako ako vo všetkých, zhoršenie výkonných funkcií, strata verbálna plynulosť a vizuopriestorové a vizuokonštruktívne zmeny, ale zdá sa, že aj iné funkcie Čo pamäť, nevyzerajú tak pozmenené. U tohto typu demencie však vynikajú nasledujúce príznaky, ktoré sa líšia od tých, ktoré sú popísané:

• Kognitívne výkyvy: dôjde k náhlym zmenám v duševných schopnostiach, ktoré spôsobia, že osoba je plná kapacita jeden deň mentálny (zameraný, bez rečových ťažkostí a s koherenciou) a nasledujúci deň, aby prejavil zmeny vo všetkých týchto funkcie. Títo zmeny môžu byť veľmi náhle, byť schopný predložiť variácie v ten istý deň alebo v tú istú hodinu.
• Vizuálne halucinácie: 80% ľudí trpiacich týmto ochorením má halucinácie, zvyčajne vizuálne a neobvykle sluchové, čuchové alebo hmatové.
• Parkinsonovské príznaky: toto ochorenie má tendenciu byť zamieňané s Parkinsonovou chorobou kvôli podobnosti jej príznakov. U osoby trpiacej demenciou z Lewyho tela sa môže prejaviť stuhnutosť, tras v pokoji, pomalý pohyb a ťažkosti s udržiavaním rovnováhy.

Príčiny demencie s Lewyho telieskami

V súčasnosti sú príčiny, ktoré generujú výrobu nervové proteíny, zodpovedný za demenciu s Lewyho telieskami a je bežne zamieňaný s Parkinsonovou chorobou, s ktorou má na symptomatickej a neurologickej úrovni veľa podobností. Je tiež často ťažké odlíšiť ju od Alzheimerovej choroby, pretože bola pozorovaná akumulácie amyloidového materiálu sa vyskytujú v mozgovom tkanive, ako v Alzheimerova choroba.

Aj keď sa hovorí o genetických faktoroch, neexistujú dôkazy o tom, že existuje genetická predispozícia a je to možné zdôrazniť, že keďže ide o degeneratívnu demenciu, starnutie je jedným z hlavných rizikových faktorov pre jej vznik rast.

Liečba demencie s Lewyho telieskami

Byť nezvratné ochorenie, v súčasnosti neexistuje žiadna liečba remisie. Existujú však spôsoby, ako spomaliť jeho vývoj a zmierniť jeho príznaky.

Na farmakologickej úrovni sa pozorovalo, že isté lieky používané pri Alzheimerovej chorobe pomáhajú zmierniť príznaky kognitívne choroby a poruchy správania. Pri predpisovaní liekov, ktoré sa používajú pri Alzheimerovej chorobe a Parkinsonovej chorobe, je však potrebné postupovať opatrne, pretože ktoré na ne môžu nepriaznivo reagovať, ako je to v prípade niektorých antipsychotík, ako sú risperidón a haloperidol a niektorých antiparkinsoník.

Je dôležité, okrem podávania liekov, a kognitívna stimulácia ponúkať osobe stratégie, ktoré sa dajú použiť na zlepšenie kognitívnych funkcií a schopností, ako sú procesy koncentrácie, pozornosti, jazyka alebo orientácie.

Čo je to Alzheimerova choroba?

The Alzheimerova choroba to je najbežnejšia demencia, so 65% prípadov. Je to neurodegeneratívne ochorenie, ktorý všeobecne spôsobuje výraznú a postupnú stratu mozgových neurónov. Jeho vzhľad je obvykle koncentrovaný u starších ľudí a neobvykle u mladých alebo dospelých.

Príznaky Alzheimerovej choroby

Rovnako ako u iných typov demencie, vzhľad jej príznakov sa môže veľmi líšiť v závislosti od osoba, pretože neexistuje jediný priebeh choroby a možno ju vnímať, až keď bude vyvinuli. Príznaky, ktoré vedú k tomuto ochoreniu, sú však:

• Strata pamäti: pri chorobe sa pôvodne zhoršuje krátkodobá pamäť, čo vytvára zábudlivosť na najbližšie činnosti, ako je spomenutie si na to, čo ste dnes jedli. Osoba má tendenciu byť si vedomá týchto zábudlivostí a ako choroba postupuje, straty pamäti sú výraznejšie a rozširujú sa na dlhodobá pamäť.
• Ťažkosti s vykonávaním každodenných úloh: Zdá sa, že je ťažké vykonávať každodenné úlohy, ako napríklad zabudnúť na to, čo si kúpiť, ako používať prístroj alebo zabudnúť na miesto, kde nechali kľúče.
• Porucha jazyka: ťažkosti s vyjadrovaním ľudí trpiacich touto chorobou sú výrazné časté „okolnosti“, ako napríklad: „dnes popoludní pôjdem tam, kde sa kupujú potraviny“ Supermarket.
• Dezorientácia času a priestoru: môžu sa väčšinou cítiť dezorientovaní, často sú dezorientovaní a stratení a že nevedia, aký deň, mesiac, rok a miesto sú.
• Znížený úsudok: zhoršený úsudok ich vedie k nesprávnym rozhodnutiam, napríklad: v lete si oblečte bundu.
• Abstraktné myslenie: predstavujú ťažkosti tvárou v tvár abstraktnému mysleniu, ako pri výpočte.
• Zmeny nálady a správania- Náhle zmeny nálady, ktoré bývajú sprevádzané nepokojom. Toto agresívne správanie má silný vplyv na vašich blízkych.
• Zmeny osobnosti: Drastické zmeny nastávajú v osobnosť, všeobecne voči nedôverčivým, závislým a / alebo nevľúdnym osobnostiam.

Príčiny Alzheimerovej choroby

Je to progresívny pokles neurónov mozog spôsobuje rozvoj choroby. Konkrétne acetylcholínový neurotransmiter Vyrába sa v malom množstve, čo vedie k zhoršeniu cholinergných dráh mozgového systému.

Niektoré faktory ako vek, genetika alebo faktory prostredia (napríklad strava s vysokým obsahom tukov) súvisia s vyššou pravdepodobnosťou jeho výskytu.

Liečba Alzheimerovej choroby

Aj keď neexistuje žiadna liečba, ktorá by zvrátila ochorenie, ak sa zistí v počiatočnom alebo strednom štádiu, použitie lieky, ktoré pomáhajú spomaliť jej vývoj, rovnako ako u ostatných degeneratívnych demencií.

Konkrétne ide o lieky, ktoré sa pri liečbe osvedčili inhibítory cholínesterázy, ktoré rok a pol umožňujú oddialiť jej vývoj.

Rovnako ako pri iných demenciách, je dôležité venovať pozornosť psychologickým a behaviorálnym symptómom s cieľom zvýšiť kvalitu života týchto ľudí a ich okolia. Aby zvládli depresívny charakter, ktorý zvyknú používať antidepresíva, na úpravu porúch spánku a na reguláciu rozrušenia alebo halucinácií, sa podávajú neuroleptiká a benzodiazepíny.

Paliatívna medicína je jedným z hlavných prínosov liečby, pretože je nevyhnutné usilovať sa o väčšie blaho týchto ľudí. Na psychologickej úrovni sa ponúkajú stratégie, ktoré človeku pomáhajú prijať a vyrovnať sa s chorobou a smrť.

Všetky kroky vašej liečby sú určené na čo najviac zvyšovať kvalitu života ľudí, ktorí ňou trpia, znižujúc fyzickú a psychickú bolesť ich a ich blízkych.

Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, aby sa zaoberal vašim konkrétnym prípadom.

Ak si chcete prečítať viac podobných článkov Demencia: čo to je, typy, príznaky a príčiny, odporúčame vám vstúpiť do našej kategórie Neuropsychológia.

• Beteta, E. (2004). Neuropatológia demencie. Journal of neuro-psychiatry, 67, 80-105.
• Charro-Gajate, C., Diéguez-Perdiguero, E., & González-Martínez, L. TO. (2010). Najpsychiatrickejšia demencia: frontotemporálna demencia, frontálny variant. Psychogeriatrics, 2 (4), 227-232.
• De Ocho, E., Coronado, H., Martínez, M & Nevado, M. (1996). Praktický sprievodca Alzheimerovou chorobou. Ministerstvo zdravotníctva a spotreby: národný inštitút zdravia.
• Gómez Viera, N., a Rivero Arias, E. (1998). Klinické a obrazové charakteristiky vaskulárnej demencie. Cuban Journal of Medicine, 37 (1), 6-12.
• Guerrero, L. G., & Guinea, S. F. (2005). Frontotemporálna demencia: klinické prejavy a forenzné následky. Legal and Forensic Clinical Psychopathology, 5 (1), 87-106.
• Jordá, J. M. M., Guia, J. M. G., Guitart, J. M., Alegría, T. F., & Alvarez-Saúco, M. (2005). Aktualizácia diagnózy vaskulárnej demencie. Journal of Neurology, 41 (8), 484-492.
• Jiménez, G. (2011). Klinika demencie s Lewyho telieskami a vývoj proti Alzheimerovej chorobe. Spanish Journal of Geriatrics and Gerontology, 46, 19-23.
• Kaufer, D. (1998). Demencia s Lewyho telieska: diagnostika a liečba. Revista de Neurología, 27, s63-s67.
• Olmo, J. G. (2007). Diagnostické kritériá pre demenciu: na hranici zmeny paradigmy. Časopis Alzheimer. Reality and Research in Demence, 35, 4-11.
• Pár, F. B., & del Ser, T. (1993). Demencie: súčasné koncepty. Vydania Díaz de Santos.
• Toro, J. (2010). Demencia s Lewyho telieskami. Acta Neurol Colomb, 26, 78-80.