STORA DEPRESSION: DSM-V-kriterier, symtom, orsaker och behandling

Under våra liv är det normalt att drabbas av perioder där vi känner oss sorgligare än vanligt och även om vi överväger Många gånger är det inte positivt att vara ledsen, sanningen är att dessa känslor kan hjälpa oss mycket att växa och utvecklas som människor.

Men när dessa sorgskänslor kvarstår över tiden och kraftigt invaderar olika områden i vårt liv kan vi prata om en patologisk störning, den depression.

Vi kan befinna oss inför olika typer av depression, i denna artikel om psykologi-online kommer vi att avslöja allvarlig depression: DSM-V-kriterier, symtom, orsaker och behandling.

Index

1. Vad är allvarlig depression?
2. Major depression: DSM-V-kriterier
3. Symtom på allvarlig depression
4. Orsaker till allvarlig depression
5. Behandling av allvarlig depression
6. Psykoterapeutisk behandling av depression
7. Farmakologisk behandling av allvarlig depression

Major depression är en del av det så kallade humörstörningar

Allvarlig depression anses inte bara vara en tillfällig sorg, som kan förbättras från en dag till en annan, i de allra flesta fall kräver behandling Men på lång sikt, oroa dig inte, i de flesta fall är det reversibelt.

För att klassificera en depressiv sjukdom som en major depressiv sjukdom föreslår DSM-V de kriterier som måste beaktas för diagnosen. DSM-V-kriterierna för allvarlig depression är:

1. För att bestämma förekomsten av en allvarlig depressiv sjukdom, fem (eller fler) av följande symtom måste visas samtidigt Under två veckor, som representerar en förändring i hur personen arbetade som ses i deprimerat humör, eller, i förlusten av intresse för saker, av motivation eller nöje:

• Ett deprimerat humör bör uppskattas mycket av dagen, nästan varje dag.
• Intresset för de aktiviteter som genererade denna känsla minskade under större delen av dagen, de flesta dagarna.
• Viktökning eller förlust uppstår.
• Förändringar i sömnvanor, som sömnlöshet eller hypersomni, nästan varje dag.
• Du och din miljö observerar ökad psykomotorisk agitation eller nedgång, nästan varje dag.
• Personen känner sig trött och / eller saknar energi, nästan varje dag.
• Känslor av överdriven skuld och värdelöshet dyker upp.
• Svårigheter att hålla fokus eller fatta beslut.
• Tankar relaterade till döden uppträder återkommande, vilket kan vara självmordstankar utan en plan bestämd att genomföra det, självmordsförsök eller tidigare meditationer för att genomföra programmet självmord.

Följande kriterier måste också vara uppfyllda:

1. Utseendet på symtomen genererar ett högt obehag som genererar en försämring inom de olika områden där personen är, såsom arbete eller socialt.
2. Symtomen kan inte vara relaterade till konsumtionen av ett ämne, till en fysiologisk effekt eller till ett allmänt medicinskt tillstånd.
3. Den depressiva episoden matchar inte bättre med diagnosen schizoaffektiv sjukdom, schizofreni, schizofreniform, vilseledande störning eller någon annan ospecificerad störning av störningarna psykotisk.
4. Det har aldrig skett en manisk eller hypomanisk episod.

Låt oss titta närmare på de symtom som uppträder vid allvarlig depressiv sjukdom som kan delas in i psykologiska, fysiska, beteendemässiga, intellektuella eller kognitiva och sociala symtom följande:

1. Psykologisk: personen upplever en konstant känsla av sorg, åtföljd av överdrivna skuldkänslor eller värdelöshet. Tankar relaterade till döden dyker upp, manifesterade med återkommande självmordstankar, med eller utan en plan för att uppnå, och självmordsförsök eller självmord i samförstånd kan uppstå.
2. Fysisk: det är vanligt att en person som lider av allvarlig depression har sömnhygienstörningar, vilket De kan förekomma med sömnlöshet eller hypersomni, liksom förändringar i kosten, vilket orsakar förlust eller ökning av vikt. Motorik kan också påverkas, med långsam rörelse och en konstant känsla av trötthet och brist på energi.
3. Fysisk: det är vanligt att en person som lider av allvarlig depression har sömnhygienstörningar, vilket De kan förekomma med sömnlöshet eller hypersomni, liksom förändringar i kosten, vilket orsakar förlust eller ökning av vikt. Motorik kan också påverkas, med långsam rörelse och en konstant känsla av trötthet och brist på energi.
4. Beteende: det saknas intresse för aktiviteter som tidigare genererade tillfredsställelse, tillsammans med brist på motivation.
5. Intellektuell eller kognitiv: en minskning av koncentrationen, beslutsfattandet och tänkandet i allmänhet kan förekomma.
6. Social: symtomen som presenteras vid depressiv sjukdom kan leda till isolering av personen och därmed leda till en försämring av sociala relationer.

För att prata om orsakerna till depression måste vi komma ihåg biologiska, personliga och miljömässiga faktorer. Dess ursprung kan tillskrivas en eller flera av dessa faktorer.

Biologiska faktorer

• Förändring av neurotransmittorer: vår hjärna fungerar från rätt kommunikation mellan hjärnans nervceller. Neuroner kan kommunicera med varandra genom neurotransmittorer, så som dopamin, den serotonin och noradrenalin. I depression förändras dessa neurala kopplingar och därför uppstår hjärnfel.
• Förändringar i hjärnområden: i depression förekommer en förändring i frontområdet och i limbiska systemet av vår hjärna.
• Genetiska förändringar: jämfört med genetiskt arv vid depression, där det finns en större chans att utveckla en depressiv sjukdom om en nära släkting har lidit, ses en genetisk faktor i nämnda störning. Men för närvarande har en gen som är relaterad till depressionen ännu inte identifierats.

Personlighetsrelaterade faktorer

De personlighet var och en gör oss mer utsatta för en möjlig utveckling av en patologi. I depression, desto mer personligheter osäker, orolig, beroende, perfektionistisk och självkrävande, är mer benägna att utveckla depression.

Miljöfaktorer

Vissa traumatiska eller stressande händelser i personens liv, såsom förlust av en familjemedlem, sorg, osäkra ekonomiska situationer, akuta sjukdomar,... Kan predisponera utvecklingen av sjukdomen.

Behandlingen av allvarlig depression måste fastställas individuellt, eftersom sjukdomen kan förekomma på mycket olika sätt hos varje person.

Inför detta kan vi ha olika terapeutiska alternativ, med fokus på psykologisk och farmakologisk behandling. Dessa två metoder är inte ömsesidigt uteslutande, i själva verket uppstår de allra flesta remissioner av depressiv sjukdom på grund av fördelarna med de två interventionerna i kombination.

I depressiva störningar har den terapeutiska modaliteten som har visat sin största effekt varit kognitiv beteendeterapi. Målet med denna terapeutiska modalitet är att åstadkomma en förändring av de känslor som personen känner, i de tankar som har fastställts och de beteenden du utvecklar på grund av dessa tankar och känslor.

Den som lider av allvarlig depression upprätthåller en negativ vision om honom, världen och framtiden, hopplöst. Denna uppfattning dyker upp på grund av en uppsättning irrationella automatiska tankar som du har skapat och som ger förändringar i ditt dagliga liv, till exempel "varför ska jag hitta en partner om ingen kommer att älska mig" dessa tankar uppstår spontant och naturligt, eftersom personen har dem internaliserad. Kognitiv beteende psykoterapi syftar till ändra tankar automatiskts som upprätthåller störningen genom hälsosammare, mer positiva och rationella konstruktioner, baserat på tekniken för kognitiv omstrukturering. Inför möjligheten att ändra denna uppsättning tankar, kommer personen att börja handla annorlunda, mobilisera och därmed må bättre.

Å andra sidan kommer det också att behandlas Personlighetsdrag som upprätthåller depression, för att hjälpa personen att få en mindre sårbarhet deppigt humör.

I detta ingripande är lärande viktigt för att kunna identifiera tidig uppkomst av symtom och eventuella återfall.

Slutligen, med hänsyn till att en comorbiditet med toppar av ångest och stress är mycket vanligt vid depression, kommer det att vara viktigt att utrusta personen med strategier för att bekämpa dessa ångestsymtom, där terapeuten kommer att erbjuda dig olika avslappningstekniker eller förbättring av förmågan att Problemlösning för att kunna möta dem.

Huvudaxeln för den farmakologiska behandlingen av allvarlig depression ligger i de läkemedel som kallas antidepressiva medel. Behovet av dess administrering har empiriskt demonstrerats i svåra eller måttliga fall av allvarlig depression.

En viktig aspekt innan du tar det är att personen måste vara medveten om att effekterna av läkemedelsbehandling för depression börjar träda i kraft inom 3 till 4 veckor av din administration. Å andra sidan bör det noteras att vi kan hitta ett brett utbud av antidepressiva läkemedel, som kommer att ordineras enligt varje patients behov och egenskaper.

För farmakologisk behandling av sjukdomen kan vi använda följande läkemedel för allvarlig depression:

• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).
• Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).
• Atypiska antidepressiva medel.
• Tricykliska antidepressiva medel.
• Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare).

Om en älskad har depression kan du vara intresserad Hur man hjälper en person med depression.

Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.

Om du vill läsa fler artiklar som liknar Allvarlig depression: DSM-V-kriterier, symtom, orsaker och behandlingrekommenderar vi att du anger vår kategori av Klinisk psykologi.

• American Psychiatric Association. (2014). DSM-5. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Madrid: Ledare Médica Panamericana, S.A.
• Alarcón, R. Et al. (2003). Riktlinjer för klinisk praxis för depressiva störningar. Murcia-regionen: hälsoconcierge.
• Baringoltz, S. (2007). Kognitiv terapi och depression. Integrering av kognitiva bidrag till psykoterapi och kognitiv terapi.
• Pérez, E. et al. (2017). Förekomst, orsaker och behandling av allvarlig depression. Rev Biomed, 28, 89-115.
• Royal Collage of Psychiatrists. (2009). Kognitiv beteendeterapi (CBT). 10/18/2017, från Spanish Society of Psychiatry (SEP).
• Ruiz, M., Díaz, M & Villalobos, A. (2012). Manual of Cognitive-Behavioral Intervention Techniques. Bilbao: Editorial Desclée De Brouwer, S.A.